خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
بحة الصوت عند الطفل كعرض من أعراض المرض
آخر مراجعة: 06.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ترتبط بحة الصوت والأزيز باضطرابات الصوت، والتي بدورها تنقسم إلى عضوية ووظيفية.
- تنتج أعراض اضطرابات الصوت العضوية عن تلف الجهاز العصبي العضلي وفشل الحبال الصوتية في الانغلاق. يشكو المريض من إرهاق شديد، وفي بعض الحالات، من عدم القدرة على أداء الأحمال الصوتية. في هذه الحالة، تظهر أحاسيس ذاتية مزعجة في الحلق:
- التهاب الحلق.
- وجع.
- الألم والضغط.
- الشعور بوجود كتلة.
- يخدش.
- اضطراب التنفس.
عند الأطفال الصغار، تصاحب الاضطرابات العضوية تأخير كبير في تطور الكلام، وضعف النطق، وصعوبات في التواصل الاجتماعي، وتأخير في تراكم المفردات والبنى النحوية.
- تتجلى أعراض اضطرابات الصوت الوظيفية في عدم القدرة على تنظيم نبرة الصوت، وبحة الصوت، والتعب السريع. إذا كان سبب بحة الصوت اضطرابات وظيفية ذات طبيعة مركزية (فقدان الصوت النفسي، البكم الهستيري)، فإنه يتجلى بفقدان حاد في الصوت، وعدم القدرة على التحدث همسًا. في الوقت نفسه، يستمر السعال والضحك بصوت عالٍ.
السعال وبحة الصوت عند الطفل
هناك أسباب عديدة لظهور السعال لدى الأطفال، ولكن إذا كانت نوبات السعال مصحوبة باضطراب في الصوت، فمن المرجح أن يكون التهاب الحنجرة. ينشأ التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة نتيجة انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارته، أو الإصابة بعدوى مختلفة، أو إجهاد عضلات الحنجرة. [ 1 ]
يُعتبر التهاب الحنجرة مرضًا يصيب الأطفال. عند الأطفال، يكون تجويف الحنجرة صغيرًا، لذا فإن أي التهاب طفيف يُسبب تورمًا وتضييقًا فيه. يتميز المرض بشكله وشدته:
الأشكال الرئيسية لالتهاب الحنجرة:
- نزلة برد.
- تضيق.
- تضخمي.
- ضامرة.
- نزيفي.
- الخناق.
- بلغموزي.
يُقسّم المرض حسب شدته إلى حاد ومزمن. في الحالة الأولى، تتطور الأعراض بشكل حاد جدًا. أما في الحالة المزمنة، فتتميز بتطور بطيء مع زيادة تدريجية في الأعراض المرضية.
بالإضافة إلى السعال وبحة الصوت، يعاني الطفل من الأعراض التالية:
- الحلق أحمر ومتورم.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- تشنجات عضلات الحنجرة.
- الشعور بالجفاف والتهيج في الفم.
من مخاطر التهاب الحنجرة الخانوق. يتطور هذا المرض التنفسي نتيجة تضيق شديد في الحنجرة. يشكو الطفل من صعوبة في التنفس، وقد يتحول لون الجسم إلى الزرقة، مما يدل على نقص تشبع الدم بالأكسجين. غالبًا ما يتطور الخانوق ليلًا، عندما يجف المخاط المتراكم في الأنبوب التنفسي، مما يسبب مشاكل تنفسية خطيرة.
يشارك طبيب أطفال وطبيب أنف وأذن وحنجرة في تشخيص وعلاج المرض. لتأكيد التشخيص، يُجمع تاريخ المريض المرضي ويُحلل شكواه، ويُجرى فحص عام للطفل وتقييم لحالة الغدد الليمفاوية. كما يُجرى فحص بصري للحنجرة باستخدام منظار داخلي، وأخذ مسحة من الغشاء المخاطي للحلق، وإجراء فحوصات دم وبول. بناءً على نتائج الفحوصات، تُوضع خطة علاجية. يشمل العلاج تناول الأدوية، وإجراءات العلاج الطبيعي، والالتزام بنظام صارم لرعاية الطفل.
السعال الجاف وبحة الصوت عند الطفل
من أكثر أسباب زيارة طبيب الأطفال شيوعًا سعال الطفل. نوبات السعال الجاف المؤلمة، مصحوبة بضعف الصوت وتدهور الصحة العامة، تُنهك الطفل وتمنعه من النوم ليلًا ونهارًا.
غالبًا ما يُشير وجود سعال جاف (بلغم غير مُفرَز) وأزيز وبحة في صوت الطفل إلى عدوى فيروسية تنفسية حادة. تظهر أعراض مزعجة في المرحلة الأولى من المرض وفي الأيام الأولى من نزلات البرد. تخترق الفيروسات الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، مُسببةً تورمًا وتهيجًا للأنسجة.
السعال الجاف واضطراب الصوت من الأعراض المميزة لنزلات البرد التالية:
- أري، أرفي.
- التهاب الشعب الهوائية.
- التهاب القصبة الهوائية.
- التهاب الحنجرة.
- التهاب البلعوم.
إذا كان السعال الجاف قويًا جدًا أو خفيفًا، فقد يشير ذلك إلى أمراض معدية (الحصبة، السعال الديكي)، أو ردود فعل تحسسية بسبب استنشاق مسببات الحساسية أو الجزيئات الغريبة الصغيرة، أو التهاب الحنجرة والقصبات الهوائية أو تطور التهاب القصبة الهوائية الكاذب. [ 2 ]، [ 3 ]
بالإضافة إلى السعال وتغيرات الصوت، يشكو الطفل من دغدغة وألم، وهو أمر مزعج ومزعج باستمرار. يشارك طبيب الأطفال في تشخيص وعلاج هذه الحالة المزعجة، ويصف أدوية تُخفف نوبات السعال، وتُساعد على إخراج البلغم، وتُعيد الصوت إلى طبيعته.
بحة الصوت دون سعال عند الطفل
تُلاحظ أعراض مشابهة عند إجهاد الأحبال الصوتية. الغشاء المخاطي لحنجرة الطفل حساس للغاية، لذا فإن البكاء أو الصراخ أو حتى الغناء يُسبب رضوضًا مجهرية مع تمزق الشعيرات الدموية الصغيرة وتورمها. في هذه الحالة، تظهر بحة في الصوت دون سعال.
- قد يُلاحظ بحة في الصوت في الأيام الأولى من نزلات البرد. ولكن مع انتشار العدوى، تظهر أعراض إضافية (السعال، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والضعف العام، والشعور بالضيق).
- من الأسباب المحتملة الأخرى لهذا الاضطراب التسمم وردود الفعل التحسسية. يؤدي استنشاق مسببات الحساسية إلى تورم حاد في القصبة الهوائية وبحة في الصوت واضطرابات في التنفس. في هذه الحالة، قد يُصاب المريض بالاختناق إذا لم يتلقَّ رعاية طبية فورية.
- يُلاحظ خلل النطق مع الضرر الكيميائي والحراري للغشاء المخاطي للأربطة والحنجرة، والإصابات، وأمراض الغدد الصماء، والأورام، والإجهاد الشديد والخوف، وتلف النهايات العصبية.
يعتمد علاج فقدان الصوت على الأسباب والعوامل التي أدت إلى هذا الاضطراب. يتضمن أي علاج تخفيف الضغط على الحبال الصوتية، وترطيب هواء الغرفة، وشرب كميات كبيرة من المشروبات الدافئة.
بحة الصوت والحمى عند الطفل
عندما يمر الهواء عبر فتحة الحنجرة مع إغلاق الأربطة، تتشكل الموجات، وهي الصوت. كلما زادت سماكة الأربطة وطولها، انخفض الصوت. إذا كانت الأربطة متساوية، تكون نبرة الصوت واضحة. أما إذا كانت سميكة وغير متساوية، يصبح الصوت أجشًا. تنشأ عوائق في مسار الموجات الصوتية، مما يسبب تداخلًا وخللًا في الصوت.
إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة بالإضافة إلى اضطراب الصوت، فقد يكون ذلك بسبب مشاكل مثل:
- الأمراض الالتهابية ذات الطبيعة المعدية.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- التسنين.
- رد الفعل تجاه التطعيم (التطعيمات).
- ردود الفعل التحسسية.
- خلل في وظائف الكلى.
في معظم الحالات، عند التخلص من العوامل المرضية، يزول بحة الصوت من تلقاء نفسه. ولكن إذا استمرت الحرارة وبحة الصوت لفترة طويلة، وصاحبتهما أعراض مرضية أخرى (مثل الخمول، وسيلان الأنف، والقيء، والبراز الرخو)، فيجب طلب المساعدة الطبية فورًا.
بحة الصوت عند الطفل دون حمى
نظراً لخصائص بنية الجهاز التنفسي العلوي (المُزوَّد بعدد كبير من الأوعية الدموية)، يُصاب الأطفال ببحة الصوت في كثير من الأحيان. قد تظهر بحة الصوت مصحوبةً بأعراض مرضية مُختلفة، والتي تعتمد على السبب الكامن وراء الاضطراب.
إذا حدث اضطراب الصوت دون ارتفاع درجة حرارة الجسم، فقد يشير هذا إلى العوامل التالية:
- تهيج الحنجرة.
- إجهاد الحبال الصوتية.
- إصابات الجهاز التنفسي.
- دخول أجسام غريبة إلى الحنجرة.
- ردود الفعل التحسسية.
- طفرات الصوت أثناء البلوغ.
- الخوف الشديد والقلق والتوتر.
- تسمم الجسم وغيره.
إذا استمر بحة الصوت لفترة طويلة، يجب عليك طلب المساعدة الطبية والخضوع لفحص شامل للجسم. ففي بعض الحالات، يُعد اضطراب الصوت أحد أعراض أمراض خطيرة في الجسم.
إذا أصبح الصوت أجشًا بسبب الصراخ أو البكاء الشديد، أي إجهاد الحبال الصوتية، فلا حاجة لعلاج خاص. يكفي تهدئة الحلق، وستتعافى الحبال الصوتية في غضون أيام قليلة. كما يجب استبعاد الأطعمة التي تُهيّج الأغشية المخاطية للجهاز الصوتي من النظام الغذائي، وإعطاء الطفل الكثير من السوائل لتليين الحلق، والحفاظ على رطوبة معتدلة في الغرفة.
التهاب الحلق وبحة الصوت عند الطفل
يعتبر موسم البرد مع تغيرات درجات الحرارة والرياح الباردة، فترة نزلات البرد والسبب الرئيسي لالتهاب الحلق واضطراب الصوت عند الأطفال.
دعونا نلقي نظرة عن كثب على الأسباب الرئيسية لاضطرابات الكلام عند الأطفال الذين يعانون من أحاسيس مؤلمة في الحلق:
- العدوى البكتيرية - تُسبب هذه الحالة المؤلمة في نصف الحالات. للتشخيص، تُؤخذ مسحة من الحلق، وتُجرى مزرعة بكتيرية للكشف عن البكتيريا النافعة ومقاومتها للمضادات الحيوية. إذا كان الالتهاب موضعيًا في اللوزتين البلعوميتين، فهذا يُشير إلى التهاب اللوزتين. في هذه الحالة، بالإضافة إلى التهاب الحلق، ترتفع درجة حرارة جسم الطفل وتتدهور صحته العامة.
- العدوى الفيروسية - قد تكون الحالة المؤلمة ناجمة عن عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي. على سبيل المثال، مع الفيروس الغدي، يُلاحظ التهاب البلعوم وتضخم الغدد الليمفاوية العنقية. هذا أمر شائع في العدوى البكتيرية. يتطور اضطراب الصوت والتهاب الحلق تدريجيًا. يكون الطفل خاملًا، ويشكو من الصداع وآلام الجسم.
- تهيج الغشاء المخاطي للبلعوم - قد يكون رد فعل تحسسي أو حروق كيميائية/حرارية في الغشاء المخاطي. لا يشكو الطفل من الألم فحسب، بل يشكو أيضًا من التهاب الحلق والحكة. قد يحدث زيادة في إفراز الدموع، وسيلان الأنف، والعطس، وفي بعض الحالات سعال جاف.
- التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة - يصاحب التهاب الحنجرة التهاب الحلق وتهيجه، وسعال نباحي، وفشل تنفسي. إذا كان المرض ناتجًا عن عدوى فيروسية، يشكو الطفل من زيادة التعب وتدهور الصحة العامة.
تعتمد طرق علاج التهاب الحلق واستعادة الصوت على السبب المُسبِّب له. في حالة الفيروسات والبكتيريا والالتهابات، تُستخدم مضادات البكتيريا والميكروبات ذات التأثير الموضعي والجهازي. قد يصف الطبيب مسكنات ألم للحلق، وإجراءات علاج طبيعي متنوعة، واتباع نظام غذائي معتدل.
بحة الصوت عند الطفل المصاب بالتهاب الحنجرة
التهاب الحنجرة هو التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة. يؤدي هذا المرض إلى تغير في الصوت أو فقدانه تمامًا. غالبًا ما يُصيب الأطفال. تحدث هذه الحالة المؤلمة نتيجة إجهاد مفرط للأحبال الصوتية، أو عدوى، أو التعرض لمهيجات كيميائية على الغشاء المخاطي.
علامات التهاب الحنجرة عند الطفل:
- السعال النباحي
- ألم أو تهيج أو شعور بوجود كتلة في الحلق.
- بحة الصوت أو فقدانه بالكامل.
- سيلان الأنف.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (إذا كان المرض ناجم عن فيروس).
عند ظهور أولى علامات التهاب الحنجرة، يجب إبقاء الطفل في المنزل وإعطائه الكثير من المشروبات الدافئة. يساعد وضع كمادات دافئة جافة على الرقبة وإراحة الصوت على استعادة الصوت. يزيد الكلام من تورّم الحبال الصوتية. يجب أيضًا التأكد من أن هواء الغرفة نظيف ورطب.
يصف الطبيب الأدوية حسب سبب المرض. يشمل العلاج الدوائي مُذيبات البلغم لتحويل السعال الجاف إلى مُنتج للبلغم، والاستنشاق، والغرغرة، وإجراءات العلاج الطبيعي المختلفة. ويُولى اهتمام خاص للإجراءات الوقائية التي تهدف إلى تقوية مناعة الجسم.
السعال النباحي وبحة الصوت عند الطفل
أحد أنواع السعال الجاف هو السعال النباحي. ويُسمى أيضًا السعال غير المنتج، إذ يُخرج الهواء فقط، وليس البلغم، أي أن الجهاز التنفسي لا يُصفى. ينتج صوت السعال الخشن عن تورم التهابي في الغشاء المخاطي للجدار الخلفي للحنجرة والأحبال الصوتية والبلعوم.
قد يشير السعال النباحي وبحة الصوت عند الطفل إلى الإصابة بنزلة برد أو أمراض التهابية (التهاب الحنجرة، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية الضيق)، أو العمليات المعدية (السعال، الحمى القرمزية، السعال الديكي، الدفتيريا) أو ردود الفعل التحسسية.
في كثير من الأحيان، وعلى خلفية السعال النباحي، يصاب الطفل بأعراض إضافية:
- ضعف عام وتعب سريع.
- صعوبة في التنفس.
- التهاب الحلق.
- الصداع.
- اضطرابات النوم.
نوبات السعال مؤلمة للغاية، وتُسبب التهابًا في الحلق وبحة في الصوت، وحتى فقدانًا للصوت. ونتيجةً للتورم الشديد في الجهاز التنفسي، يحدث أزيز وضيق في التنفس وشحوب في الجلد والوجه عند الاستنشاق.
يعتمد علاج المرض على السبب المُسبِّب له. يُوصف للأطفال أدوية محيطية تُليِّن الغشاء المخاطي وتُقلِّل تورمه والتهابه وتهيُّجه (مثل أقراص الاستحلاب، والحلوى، وشراب الأعشاب). كما تُوصف أدوية مركزية تُثبِّط منعكس السعال على مستوى مركز السعال في الدماغ. قد تُوصف للمرضى طرق علاج غير دوائية، مثل الأدوية العشبية وإجراءات العلاج الطبيعي المختلفة.
بحة الصوت وسيلان الأنف عند الطفل
التجويف الأنفي هو الجزء العلوي من الجهاز التنفسي، حيث يتم تبادل الهواء. يُدفأ الهواء ويُرطب ويُنظف، وتحتفظ الظهارة الهدبية بالكائنات الدقيقة المُمرضة.
الأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأنف، لأن ممراتهم الأنفية أضيق وأكثر التواءً، وبطانة الأنف الداخلية مزودة بعدد كبير من الأوعية الدموية. يُسهّل التكوين النشط لجهاز المناعة لدى الطفل حدوث سيلان الأنف. يجب أيضًا مراعاة أنه في بعض الحالات، يُعدّ المخاط وتغير الصوت من علامات رد الفعل التحسسي.
مراحل سيلان الأنف:
- التنفس صعب، ولا يوجد إفرازات من الأنف.
- انسداد الأنف، إفرازات شفافة.
- التهاب بكتيري في الغشاء المخاطي، إفرازات سميكة القوام ولون أصفر-أخضر.
من الأسباب المحتملة الأخرى لصعوبة التنفس عبر الأنف وتغيرات الصوت وجود أجسام غريبة في الممرات الأنفية. ولكن في أغلب الأحيان، يُعدّ سيلان الأنف المصحوب ببحة في الصوت لدى الطفل من الأعراض الأولى لعدوى فيروسية في الجهاز التنفسي. يصبح الطفل كثير الشكوى، وتتدهور صحته، وقد ترتفع درجة حرارته، وقد تظهر أعراض إضافية:
- السعال (الجاف، الرطب).
- آلام العضلات والمفاصل.
- ضعف حاسة التذوق والشم.
- زيادة الدموع.
- احمرار الصلبة.
- تهيج الأنسجة القريبة من الأنف.
إذا تركت هذه الأعراض غير المريحة دون علاج، فقد تتسبب في الإصابة بالتهاب البلعوم الأنفي والتهاب اللوزتين ومضاعفات خطيرة أخرى.
تعتمد طرق العلاج على أسباب الاضطراب وأعراضه. قد يُوصف للطفل قطرات أنفية مُضيّقة للأوعية، واستنشاقات علاجية، ومضمضة الأنف بمحلول من ماء البحر أو مغلي الأعشاب. تتميز إجراءات العلاج الطبيعي بخصائص فعّالة، مثل: الموجات فوق الصوتية، والعلاج الحراري، والأشعة فوق البنفسجية، والاستنشاق عبر جهاز الاستنشاق، وغيرها.
بحة شديدة في الصوت عند الطفل
من أكثر أسباب اضطراب الصوت الحاد شيوعًا لدى الأطفال الالتهاب المعدي للجهاز التنفسي. في هذه الحالة، يشير ظهور بحة شديدة في الصوت إلى تلف الغشاء المخاطي للحنجرة والأحبال الصوتية. تحتوي حنجرة الطفل على عدد كبير من الأوعية الدموية، لذلك أثناء عملية الالتهاب، يزداد امتلاء الأوعية بالدم، مما يسبب تورمًا وتغيرًا في الصوت.
كما يمكن أن يكون سبب بحة الصوت الشديدة هو الأسباب التالية:
- إصابات الحنجرة.
- جسم غريب في الحنجرة.
- إجهاد صوتي مفرط.
- ردود الفعل التحسسية الشديدة.
- أورام الحنجرة (الأكياس، السلائل، أورام الطيات الصوتية، الأورام الليفية).
- التهاب الحنجرة (الحاد، العقدي، المزمن).
- سرطان الحنجرة.
إذا كان سبب الألم عدوى، فبالإضافة إلى بحة الصوت، تظهر أعراض مرضية أخرى. أولها التهاب الحلق، والسعال، وسيلان الأنف، وتدهور الصحة العامة.
إذا كان سبب بحة الصوت الشديدة وجود جسم غريب في الحنجرة، فسيُصاب الطفل بسعالٍ مُفاجئ، مما يؤدي إلى انسداد الحنجرة والاختناق. سيتحول لون جلد الطفل إلى الأزرق ويتوقف عن التنفس. في هذه الحالة، يكون هناك خطر الوفاة إذا لم تُقدم له رعاية طبية طارئة.
يُعدّ بحة الصوت المصحوبة بحمى شديدة علامة على تسمم الجسم. إذا ظهر فجأة سيلان الأنف، ودموع في العينين، وطفح جلدي، وحكة، فهذه رد فعل تحسسي.
تعتمد طرق العلاج والترميم على سبب الحالة المؤلمة. في حال دخول جسم غريب إلى الحنجرة، تُتخذ إجراءات طارئة لإزالته. تُؤخذ مضادات الهيستامين لعلاج ردود الفعل التحسسية. وتُوصف مضادات الميكروبات والبكتيريا لعلاج العدوى الفيروسية. يُساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب المضاعفات.
بحة الصوت عند الطفل
اضطرابات الصوت عند الرضع شائعة. غالبًا ما تظهر بحة الصوت في الشهر الثاني من العمر. ويرتبط ظهورها بإجهاد الحبال الصوتية وتكيفها مع ظروف المعيشة الجديدة.
أسباب وعوامل بحة الصوت عند الرضع:
- الصراخ والبكاء لفترة طويلة.
- تغيرات في الجسم.
- العمليات الالتهابية.
في بعض الحالات، يتغير الصوت دون سبب واضح. إذا لم يُبدِ الطفل قلقًا ولم تظهر عليه أي أعراض مؤلمة أخرى، فسيختفي الاضطراب من تلقاء نفسه.
لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد، غالبًا ما يرتبط هذا العرض المزعج بالإجهاد والتعب الشديد في الصوت، والتشوهات الخلقية في الحنجرة، والأورام، والاضطرابات النفسية العصبية، والعمليات الالتهابية أو الفيروسية أو المُعدية في الجسم. ويشارك طبيب الأطفال في تحديد سبب الاضطراب ووضع خطة علاجية.