زيفيسين

ينتمي دواء زيفيسين إلى المجموعة الدوائية لعوامل المسالك البولية. الشركة المصنعة: زينتيفا (جمهورية التشيك). أسماء الأدوية المرادفة له: سوليفيناسين، فيسيكار؛ ومن الأدوية المماثلة: يوروتول (ديتروزيتول)، ودريبتان (دريم-أبو، سيبوتين، نوفيتروبان)، وسبازمكس.

دواعي الإستعمال حلوى المارشميلو

يستخدم دواء زيفيسين في طب المسالك البولية السريري لعلاج سلس البول، وخاصة تسرب البول اللاإرادي بسبب فرط نشاط المثانة، والذي يتجلى في حاجة مفاجئة لا تطاق (عاجلة) للتبول.

[ 1 ]، [ 2 ]

الافراج عن النموذج

زيفيسين: أقراص مغلفة بغشاء رقيق بتركيز 5 و10 ملغ.

الدوائية

يتم توفير التأثير الدوائي للدواء زيفيسين من خلال المادة الفعالة - سكسينات سوليفيناسين الأمين الثالثي، وهو مانع (مثبط) محدد لمستقبلات الم-كولين.

يؤثر السوليفيناسين على نهايات الألياف العصبية الباراسمبثاوية - مستقبلات الأستيل كولين المسكارينية لعضلة القذف في جدار المثانة (العضلة الدافعة)، مما يؤدي إلى انخفاض التوتر المتزايد للعضلات الملساء في المثانة إلى مستوى فسيولوجي. وبالتالي، يتمثل التأثير العلاجي لدواء زيفيسين في استعادة الوظيفة العصبية العضلية الطبيعية للمثانة وإيقاف التبول اللاإرادي.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص زيفيسين في الجهاز الهضمي ويدخل إلى مجرى الدم الجهازي. تبلغ نسبة التوافر الحيوي لسوليفيناسين سكسينات حوالي 90%.

يرتبط ببروتينات بلازما الدم (حوالي 98٪)، ويلاحظ الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في البلازما بعد 3-8 ساعات من الاستخدام.

يخضع 85% من زيفيسين للتحول الحيوي بواسطة إنزيم الكبد CYP3A4. أحد نواتج الأيض (4R-هيدروكسي-سوليفيناسين) نشط، مما يُسهم في إطالة مدة التأثير العلاجي للدواء.

تُطرح المادة الفعالة من الجسم عن طريق الكلى (69%) والأمعاء. ويتراوح عمر النصف بين 45 و68 ساعة.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الجرعات والإدارة

يُؤخذ زيفيسين عن طريق الفم - قرص واحد (5 ملغ) مرة واحدة يوميًا، يُشرب مع كوب من الماء. لا يرتبط تناول الدواء بتناول الطعام. عند الضرورة، يمكن للطبيب المعالج زيادة الجرعة اليومية إلى 10 ملغ.

[ 17 ]، [ 18 ]

استخدم حلوى المارشميلو خلال فترة الحمل

ونظرا لعدم وجود دراسات سريرية كافية، فإن الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة يتطلب الحذر أيضا.

موانع

تشمل موانع استخدام زيفيسين ما يلي: فرط الحساسية للسوليفيناسين، انسداد المسالك البولية، أمراض الجهاز الهضمي المزمنة، تضخم القولون (تضخم القولون)، ضعف العضلات المخططة (الوهن العضلي)، الفشل الكلوي و/أو الكبدي الشديد، الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة، غسيل الكلى، الطفولة، عدم تحمل الجلاكتوز الخلقي، سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز، وكذلك العلاج بمثبطات نشطة لسيتوكروم CYP3A4.

في المرضى الذين يعانون من انسداد الجهاز الهضمي وانخفاض الحركة، وفتق الحجاب الحاجز، والارتجاع المعدي المريئي، ومتلازمة كيو تي المطولة وانخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم)، يجب إعطاء زيفيسين بحذر شديد.

[ 12 ]، [ 13 ]

آثار جانبية حلوى المارشميلو

قد يسبب زيفيسين آثارًا جانبية تظهر غالبًا على شكل: جفاف الفم، والممرات الأنفية والأغشية المخاطية للعينين، والإمساك، واضطرابات التكيف، واحتباس البول، والشرى، والوذمة الوعائية، واختلال وظائف الكبد، وزيادة النعاس، والارتباك وحدوث الهلوسة.

ومن الممكن أيضًا أن يحدث غثيان وقيء وتورم في الساقين وألم في المعدة وما إلى ذلك.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

جرعة مفرطة

تؤدي الجرعة الزائدة من هذا الدواء إلى تفاقم أعراضه الجانبية. في هذه الحالات، يلزم استخدام الكربون المنشط وغسل المعدة وعلاج الأعراض.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يؤدي تفاعل دواء زيفيسين مع الأدوية الأخرى التي تمنع مستقبلات الما-كولين إلى زيادة احتمالية حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها.

يساهم الاستخدام المتزامن للعوامل المضادة للفطريات التي تمنع إنزيمات الكبد - ميكونازول، كيتوكونازول، إيتراكونازول ومشتقات تريازول أخرى - في زيادة تركيز زيفيسين في بلازما الدم.

يقلل زيفيسين من التأثير العلاجي للأدوية المضادة للقيء المستخدمة في أمراض الجهاز الهضمي (ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد، سيروكال، ريجاسترول)، وكذلك بيريستيل (سيسابريد) المستخدم في علاج خلل الحركة المعوية.

من أجل تجنب زيادة خطر حدوث المضاعفات، لا ينبغي وصف زيفيسين مع الأدوية من مجموعة مثبطات قنوات الكالسيوم الانتقائية (فيراباميل، فيراكارد، إلخ).

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

شروط التخزين

يحفظ زيفيسين: في درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية: 36 شهرًا.

[ 24 ]