زاسيف

ينتمي زاسيف إلى الأدوية المضادة للبكتيريا بيتا لاكتام من مجموعة السيفالوسبورينات الجيل الثالث.

الأسماء التجارية الأخرى للدواء: سيفتازيديم، سيفتيدين، فيسيف، كيفاديم، سودوسيفي، تازيسيف، تيزيم، فورتازيم، الخ.

دواعي الإستعمال زاسيف

تشمل مؤشرات استخدام هذا الدواء علاج الالتهابات الجهازية والمحلية: بكتيريا الدم والإنتان؛ التهاب في تجويف البطن (التهاب الصفاق) وأغشية الدماغ (التهاب السحايا)؛ الجروح والحروق المصابة؛ الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي والرئتين والجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية والجهاز البولي والجهاز العضلي الهيكلي.

يمكن استخدام Zacef لعلاج العدوى التي تحدث أثناء غسيل الكلى الدموي وغسيل الكلى البريتوني.

الافراج عن النموذج

مسحوق لإعداد محلول الحقن (قوارير 1 جرام).

الدوائية

تعتمد الديناميكية الدوائية للدواء على مادته الفعالة - المضاد الحيوي بيتا لاكتام، سيفتازيديم بنتاهيدرات، الذي يُعطّل إنزيم ترانسبيبتيديز البكتيري. نتيجةً لنقص هذا الإنزيم، تُعطّل عملية تخليق ببتيد البوليمر الحيوي (المورين) - المكون الرئيسي لجدران خلايا الميكروبات. بالإضافة إلى ذلك، يُطلق زاسيف إنزيمات ذاتية التحلل لغشاء خلايا الكائنات الدقيقة، مما يُسبب ضررًا لا رجعة فيه ويؤدي إلى موت البكتيريا.

يظهر الدواء تأثيرًا مبيدًا للبكتيريا ضد العديد من البكتيريا سلبية الجرام (بما في ذلك الزائفة الزنجارية)، وكذلك بعض الميكروبات إيجابية الجرام (المكورات العنقودية الذهبية، والمكورات العنقودية البشروية)، والتي تقاوم المضادات الحيوية الأمينوغليكوزيدية.

ومع ذلك، لا يعمل Zacef على البكتيريا مثل Streptococcus faecalis، وStaphylococcus spp.، وEnterococcus spp.، وListeria monocytogenes، وClostridium difficile، وCampylobacter spp.

[ 1 ]

الدوائية

بعد الإعطاء العضلي للجرعة القياسية، يدخل Zacef بسرعة إلى مجرى الدم، وفي غضون 5 دقائق يتم إنشاء التركيز المطلوب من الدواء في الدم، والذي يبقى لمدة 8-12 ساعة؛ يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز بعد حوالي 60 دقيقة.

بعد إعطاء الدواء عن طريق الوريد، يُلاحظ أعلى تركيز له في الدم بعد ٢٥ دقيقة في المتوسط. يرتبط ما يصل إلى ١٠٪ من المضاد الحيوي ببروتينات بلازما الدم. كما يصل الدواء إلى جميع سوائل الجسم، وأنسجة العضلات والعظام، والمشيمة وحليب الثدي.

في الجسم، لا تخضع المادة الفعالة زاسيف (سيفتازيديم) للتحول الحيوي، بل تُطرح عن طريق الكلى في شكلها النشط. يبلغ عمر النصف حوالي 120 دقيقة. يُطرح ما يقرب من 90% من الدواء المُتناول في البول خلال 24 ساعة، ولا يزيد عن 1% في الصفراء (عبر الأمعاء).

[ 2 ]

الجرعات والإدارة

طريقة إعطاء الدواء زاسيف هي عن طريق الحقن الوريدي (حقن وريدي أو حقن عضلي).

يُحدد الطبيب الجرعة بناءً على التشخيص. الجرعة القياسية للبالغين هي ١-٦ غرام يوميًا (٢-٣ حقن، كل ٨ أو ١٢ ساعة). أما بالنسبة للمرضى الأكبر سنًا، فإن الجرعة اليومية القصوى من زاسيف هي ٣ غرام.

للأطفال دون الشهرين، يُوصف زاسيف بجرعة ٢٥-٥٠ ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم (حقنتان يوميًا). وللأطفال من عمر شهرين إلى ٢٤ شهرًا، يُوصف ٥٠-١٠٠ ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم (حقنتان إلى ثلاث حقن يوميًا). ولعلاج التهاب السحايا، وكذلك نقص المناعة أو التليف الكيسي الوراثي، يُوصف ١٥٠ ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم (ثلاث حقن يوميًا).

[ 4 ]

استخدم زاسيف خلال فترة الحمل

يُمنع استعمال زاسيف أثناء الحمل والرضاعة.

موانع

يحتوي هذا الدواء على موانع للاستخدام مثل فرط الحساسية الفردية للسيفنازيديم أو المضادات الحيوية الأخرى من مجموعة السيفالوسبورين.

آثار جانبية زاسيف

الآثار الجانبية الأكثر احتمالا لاستخدام زاسيف هي:

• حرقة وألم في مكان الحقن؛
• التهاب جدار الوريد في موقع الحقن؛
• الصداع والدوخة؛
• الشرى والحكة أو طفح جلدي يشبه الحصبة؛
• احمرار الجلد (بما في ذلك الاحمرار النضحي)؛
• درجة حرارة الجسم دون الحمى؛
• الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وألم في المنطقة فوق المعدة؛
• التهاب المبيضات في الأغشية المخاطية في تجويف الفم (بسبب إضافة عدوى فطرية)؛
• اضطراب التذوق؛
• التهاب الغشاء المخاطي للمهبل أو القولون؛
• خدر ووخز في الأطراف (تنميل)، رعشة؛
• تشنج قصبي؛
• تدهور وظائف الكلى؛
• اضطرابات تكوين الدم (قلة الكريات البيض، قلة الصفيحات الدموية، زيادة الخلايا الليمفاوية، ندرة المحببات)؛
• وذمة وعائية.

[ 3 ]

جرعة مفرطة

قد تُسبب الجرعة الزائدة من هذا الدواء اضطراباتٍ دماغيةً مُختلفة، ونوباتٍ صرعيةً، وغيبوبةً. في هذه الحالات، يُجرى علاجٌ للأعراض، وقد يلزم إجراء غسيل كلوي لتقليل تركيز الدواء في الدم.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يؤدي الاستخدام المتزامن لزاسيف والمضادات الحيوية كليندامايسين وفانكومايسين إلى زيادة تركيز سيفاتازيديم بنتاهيدرات في بلازما الدم.

تنخفض فعالية زاسيف عند استخدامه بالتزامن مع المضادات الحيوية ذات التأثير المضاد للبكتيريا. زاسيف (مثل جميع السيفالوسبورينات) غير متوافق مع المضادات الحيوية من مجموعة ليفوميسيتين (ليفوميسيتين، سينتوميسين، كلورامفينيكول، ديتريومايسين، ليفوفينيزول، إلخ).

زاسيف غير متوافق مع مضادات التخثر المباشرة (الهيبارين). يجب إجراء العلاج بالتوازي مع الأدوية ذات التأثير السام على الكلى مع مراقبة وظائف الكلى.

لا يجوز استخدام محلول بيكربونات الصوديوم كمذيب لـ Zacef، لأنه يقلل من ثبات محلول الحقن.

[ 5 ]، [ 6 ]

شروط التخزين

يحفظ في مكان محمي من الضوء، درجة الحرارة < +25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية: 2 سنة.