أوبريثيد

ينتمي يوبريتيد إلى مجموعة مضادات الكولينستريز، المادة الفعالة في الدواء هي بروميد الديستيجمين.

عند تناول يوبريتيد، لا ينصح بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات، حيث يمكن أن يؤثر الدواء على سرعة رد الفعل.

لا يستخدم Ubretide أكثر من مرة واحدة في اليوم؛ خلال دورة علاج طويلة، يتم أخذ استراحة (يوم أو يومين) من أجل منع تراكم بروميد الديستيجمين.

دواعي الإستعمال أوبريثيد

دواعي استعمال يوبريتيد هي كما يلي:

• ضعف في قوة عضلات الأمعاء بعد العملية الجراحية.
• تراكم الغازات بشكل مفرط في الأمعاء.
• انسداد معوي شللي (على خلفية انخفاض قوة الخلايا العضلية المعوية).
• الإمساك الارتخائي.
• القولون العصبي.
• ارتخاء المسالك البولية.
• انتهاك العضلة العاصرة للمثانة وكذلك انخفاض ضغطها.
• التعب السريع للعضلات المخططة ( الوهن العضلي ).
• شلل العضلات الطرفية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الافراج عن النموذج

شكل إطلاق يوبريتيد: الدواء متوفر على شكل محلول للحقن العضلي، وكذلك على شكل أقراص.

[ 5 ]، [ 6 ]

الدوائية

الديناميكية الدوائية لأوبرتيد: يبدأ مفعول الدواء خلال ساعة ونصف من الاستخدام. يُعزز أوبرتيد حركة الأمعاء الدقيقة، ويُنشّط الجهاز البولي، والأنسجة العضلية الهيكلية، ويُسبب استرخاء العضلات الملساء في جدران الأوعية الدموية، ويُبطئ معدل ضربات القلب، ويُحسّن بشكل معتدل وظائف الغدد المُفرزة.

[ 7 ]

الدوائية

الحركية الدوائية لليوبريتيد: بعد تناوله عن طريق الفم، يُستقلب بالتحلل المائي. لا يخترق الحاجز الدموي الدماغي. تُطرح نواتج الأيض في البول.

[ 8 ]

الجرعات والإدارة

طريقة الإعطاء والجرعة من الدواء: يؤخذ يوبريتيد خمسة مليجرام يوميا، ثم يتم زيادة الجرعة إلى عشرة مليجرام يوميا أو على العكس يتم تخفيضها إلى خمسة مليجرام مرة كل يومين إلى ثلاثة أيام حسب المؤشرات.

يتم تناول الأقراص على معدة فارغة قبل تناول الطعام بنصف ساعة.

يُعطى الدواء عضليًا بجرعة ٠.٥ ملغ، على ألا تتجاوز كل جرعة ٢٤ ساعة. في حال العلاج المطول، يجب إيقاف الدواء لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد استخدامه لمدة تتراوح بين خمسة وسبعة أيام.

بالنسبة لكبار السن، وكذلك المصابين بتوتر العصب المبهم، تُحسب الجرعات بشكل فردي ويمكن تخفيضها. في حالة الوهن العضلي، يمكن زيادة جرعة الدواء.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

استخدم أوبريثيد خلال فترة الحمل

يُمنع استخدام يوبريتيدات أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

موانع

موانع استعمال يوبريتيد هي كما يلي:

• زيادة حموضة العصارة المعدية.
• زيادة قوة الأمعاء والقنوات الصفراوية والجهاز البولي.
• انسداد معوي (باستثناء الشلل).
• قرحة المعدة.
• قرحة الاثني عشر.
• العمليات الالتهابية في القولون.
• العمليات الالتهابية في الأمعاء الدقيقة.
• مرض تشنجي.
• متلازمة باركنسون مجهولة السبب.
• صدمة ما بعد الجراحة.
• زيادة إفراز الغدد اللعابية.
• انخفاض معدل ضربات القلب.
• انخفاض ضغط الدم.
• قصور القلب المزمن.
• احتشاء عضلة القلب.
• ارتفاع مستويات هرمونات الغدة الدرقية.
• التهاب قزحية العين.
• تشنجات العضلات التوترية (مرض تومسن).
• التشنجات الناتجة عن اضطرابات التمثيل الغذائي للكالسيوم.
• الربو القصبي.
• الحمل.
• فترة الرضاعة الطبيعية.
• اضطرابات الانسداد في الدورة الدموية الطرفية.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

آثار جانبية أوبريثيد

قد تسبب الآثار الجانبية لدواء يوبريتيد غثيانًا، وقيئًا، وإسهالًا، ومغصًا معويًا. كما تشمل الآثار الجانبية لدواء يوبريتيد تشنجًا قصبيًا، وزيادة إفراز الغدد اللعابية، وزيادة النشاط الحركي للمعدة والأمعاء، وانخفاضًا في معدل ضربات القلب، وزيادة التعرق، وتشنجات عضلية، وتضييق حدقة العين، ورعشة، واضطرابًا في البلع، وارتعاشًا عضليًا، ووهنًا عضليًا، وعسر الطمث.

[ 12 ]، [ 13 ]

جرعة مفرطة

يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة من دواء يوبريتيد أعراضًا مثل الغثيان والقيء والإسهال وتشنجات الجهاز الهضمي وزيادة التمعج المعوي وزيادة إفراز الغدد اللعابية وتشنج القصبات وانخفاض معدل ضربات القلب وتضييق حدقة العين والوهن العضلي وارتعاش العضلات.

لتخفيف أعراض الجرعة الزائدة، يُعطى المريض جرعة ٠.٥-١ ملغ من الأتروبين تحت الجلد أو وريديًا. في حال حدوث نوبة كولينية، يجب إدخال المريض إلى المستشفى لتقديم المساعدة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

تفاعل يوبريتيد مع الأدوية الأخرى: يتم تقليل تأثير الدواء بواسطة مضادات الكولين M، والمنشطات النفسية ومضادات الهيستامين، ومرخيات العضلات الطرفية، والجلوكوكورتيكويدات، والأدوية المضادة لاضطراب النظم والأمينوغليكوزيدات.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

شروط التخزين

شروط تخزين يوبريتيد: يجب تخزين الدواء في مكان مظلم في درجة حرارة تتراوح بين درجتين إلى ثماني درجات، بعيدًا عن متناول الأطفال.

[ 20 ]، [ 21 ]

مدة الصلاحية

تبلغ مدة صلاحية الدواء يوبريتيد خمس سنوات.