تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تيبينيل E400
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
تيبينيل E400 دواء مضاد للسل ذو فعالية مضادة للبكتيريا. يثبط تكاثر بكتيريا السل المقاومة للإيزونيازيد والإيثيوناميد ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (PAS) مع الستربتومايسين والكاناميسين.
في المرحلة الأولى من العلاج، قد يُلاحظ زيادة في حجم البلغم وزيادة في السعال. لا يُستخدم الدواء إلا مع أدوية أخرى مضادة للسل. خلال العلاج طويل الأمد، من الضروري مراقبة مؤشرات الدم المحيطي ووظائف الكلى والكبد باستمرار. [ 1 ]
تصنيف ATC
مكونات نشطة
المجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
دواعي الإستعمال تيبينيل E400
يتم استخدامه لعلاج أنواع مختلفة من مرض السل (سواء الرئوي أو الذي يصيب الأعضاء الأخرى).
الافراج عن النموذج
يتم إصدار الدواء على شكل أقراص.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه في الجهاز الهضمي (حوالي 75-80٪ من الإيثامبوتول).
ينتشر الدواء في العديد من السوائل والأنسجة. وتُوجد مستويات عالية منه في الرئتين مع البول واللعاب والكلى. [ 2 ]
تحدث العمليات الأيضية في الغالب داخل الكبد: حيث يتحول حوالي 15٪ من الدواء أثناء عملية التمثيل الغذائي إلى مكونات أيضية غير نشطة. [ 3 ]
عمر النصف هو 3-4 ساعات. يتم الإخراج عن طريق الكلى؛ حيث يُطرح حوالي 80% من الدواء خلال 24 ساعة. في الوقت نفسه، يُطرح 20% من المادة مع البراز على شكل عناصر أيضية عديمة النشاط.
الجرعات والإدارة
في حالة العلاج الأساسي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا والبالغين، يتم استخدام جرعات 15 ملغ / كجم، مرة واحدة يوميًا.
عند تكرار دورة العلاج، يُستخدم الدواء بجرعة ٢٥ ملغ/كغ، مرة واحدة يوميًا لمدة شهرين. بعد ذلك، يُنتقل إلى جرعة ١٥ ملغ/كغ، مرة واحدة يوميًا.
- تطبيق للأطفال
لا ينبغي وصف دواء Tibinil E400 للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا.
استخدم تيبينيل E400 خلال فترة الحمل
يمنع استعمال الدواء أثناء الحمل والرضاعة.
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- حساسية شخصية قوية تجاه الدواء؛
- إعتام عدسة العين أو التهاب العصب الذي يؤثر على العصب البصري؛
- التهاب في منطقة العين واعتلال الشبكية السكري.
آثار جانبية تيبينيل E400
تشمل الآثار الجانبية ما يلي:
- التهاب العصب البصري (أحادي أو ثنائي الجانب؛ يتميز باضطراب في إدراك بعض الألوان (الأخضر والأحمر)، وتضييق المجالات البصرية وضعف حدة البصر حتى العمى الكامل تقريبًا) أو نزيف في منطقة الشبكية؛
- الصداع، وفقدان الاتجاه، والارتباك والدوار، وكذلك الهلوسة، والاعتلال العصبي المتعدد، والتنميل والشعور بالضيق؛
- يتم ملاحظة أعراض عدم التحمل في بعض الأحيان (الحمى والحكة والطفح الجلدي وسرعة دقات القلب وقلة الكريات البيض والتهاب الأوعية الدموية وآلام المفاصل؛ كما يتم ملاحظة الحساسية المفرطة أو متلازمة ستيفنز جونسون أو التهاب الجلد التأتبي السمي التسممي في بعض الأحيان)؛
- حرقة المعدة، وآلام البطن، والإسهال، وفقدان الشهية، والطعم المعدني والقيء، وكذلك اليرقان وزيادة نشاط إنزيمات الترانساميناز؛
- قد يحدث نقص الصفيحات الدموية أو التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي، بالإضافة إلى تطور نوبة النقرس الحادة وانخفاض معدلات تصفية حمض البوليك.
تتم ملاحظة المظاهر السلبية بشكل رئيسي لدى مرضى السكري، وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد أو إدمان الكحول المزمن.
جرعة مفرطة
في حالة التسمم، من المرجح حدوث اضطرابات عصبية (وخاصةً تلف العصب البصري (مما يؤدي إلى العمى)). كما قد يحدث إسهال، وفقدان الشهية، وحمى، وقيء، وارتباك، وصداع، وهلوسة، ودوار، وتوقف انقباض القلب، واكتئاب تنفسي.
لا يوجد ترياق للدواء، ويتم اتخاذ إجراءات علاجية. نظرًا لسرعة امتصاص الدواء، يجب تحفيز القيء فورًا أو غسل المعدة. يُنصح باستخدام الفحم المنشط مباشرةً بعد تناول تيبينيل E400.
من الضروري مراقبة ودعم وظائف الأعضاء والأجهزة الحيوية؛ وعند الضرورة، تُجرى عمليات الإنعاش. يمكن إجراء غسيل الكلى البريتوني، أو إدرار البول القسري، أو غسيل الكلى الدموي. إذا كانت حالة المريض مهددة للحياة، يُجرى نقل دم بديل (لأنه يسمح بإزالة خلايا الدم الحمراء التي يتراكم فيها الإيثامبوتول بكميات كبيرة).
التفاعلات مع أدوية أخرى
يتداخل هيدروكسيد الألومنيوم ومضادات الحموضة المماثلة مع امتصاص الإيثامبوتول من الجهاز الهضمي، ولهذا السبب لا يمكن استخدامها مع الدواء.
يتمتع البيرازيناميد والإيثامبوتول بتأثير تآزري على إفراز حمض البوليك.
قد يؤدي التعرض للإيثامبوتول إلى تقليل نشاط الديجيتوكسين.
يؤدي الجمع بين تيبينيل E400 وإيزونيازيد باستخدام سيكلوسبورين أ إلى تعزيز تحلل هذا الأخير مع زيادة خطر رفض عملية الزرع.
قد يؤدي الجمع مع الديسلفرام إلى زيادة مستويات الإيثامبوتول في المصل وتعزيز سميته.
يعمل الإيثانول على تعزيز النشاط السام للإيثامبوتول فيما يتعلق بالعضو البصري، ولهذا السبب من الضروري التوقف عن شرب الكحول أثناء فترة العلاج.
شروط التخزين
يُحفظ دواء تيبينيل E400 في مكان محمي من أشعة الشمس والأطفال. درجة الحرارة هي المعيار للأدوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام Tibinil E400 خلال فترة 36 شهرًا من تاريخ تصنيع المنتج الصيدلاني.
نظائرها
نظائر الدواء هي المواد Teriz و Paizina مع Inbutol، وكذلك Phenazid و Pyra.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "تيبينيل E400" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.