سيرولوبلازمين

السيرولوبلازمين مُحفِّزٌ لعملية تكوين كريات الدم الحمراء، وهو دواءٌ مُزيلٌ للسموم. وهو جليكوبروتينٌ من مُكوِّنات ألفا-غلوبولين في مصل دم الإنسان.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

دواعي الإستعمال سيرولوبلازمين

يتم استخدامه في الحالات التالية:

• لتحفيز عملية تكوين الدم – تكون الدم؛
• لتقليل درجة التسمم، وكذلك لتصحيح وظيفة المناعة (استعادة وتعزيز المناعة) أثناء العلاج المشترك للأمراض الأورامية؛
• أثناء التحضير قبل الجراحة للمرضى الضعفاء الذين يعانون من فقر الدم أو التسمم أو الإرهاق؛
• في مرحلة مبكرة من فترة ما بعد الجراحة (مع فقدان الدم المفرط أثناء العملية)؛
• للقضاء على المضاعفات ذات الطبيعة القيحية الإنتانية (التي تنشأ نتيجة للعدوى؛ في هذه الحالة، يصاب الدم بالميكروبات، مما يؤدي إلى تشكل الخراجات في الأنسجة)، خلال المرحلة المبكرة من فترة ما بعد الجراحة؛
• أثناء العلاج الكيميائي المعقد في مكافحة الأمراض الأورامية (كما هو الحال في الأشخاص المصابين بالأورام الدموية - وهي أورام تتكون من خلايا داخل نظام المكونة للدم) في حالة التسمم الخفيف.

يمكن استخدام السيرولوبلازمين كعامل إضافي أثناء علاج التهاب العظم والنقي المزمن والحاد (عملية التهابية في نخاع العظم والأنسجة العظمية المجاورة).

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الافراج عن النموذج

يُنتج على شكل محلول مجفف بالتجميد لتحضير محاليل تُعطى وريديًا، في أمبولات أو قوارير بحجم 0.1 غرام. تحتوي العبوة على 5 قوارير أو 10 أمبولات.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

الدوائية

السيرولوبلازمين هو بروتين بلازما له عدد كبير من الوظائف البيولوجية المهمة للجسم:

• يعزز استقرار الأغشية الخلوية؛
• يشارك في العمليات والتفاعلات المناعية (في تكوين الوظائف الوقائية للجسم)، وكذلك في عملية التمثيل الغذائي للأيونات؛
• له خصائص مضادة للأكسدة (يمنع العمليات المؤكسدة في أغشية الخلايا الدهنية)؛
• يبطئ عملية أكسدة الدهون؛
• ينشط عمليات تكوين الدم.

ينخفض محتوى مادة السيرولوبلازمين في المصل بشكل ملحوظ في حالة التنكس الكبدي العدسي (وهو مرض وراثي يتطور في الدماغ والكبد نتيجة اضطراب في استقلاب النحاس والبروتين). يُعد هذا المؤشر بالغ الأهمية في التشخيص.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

الجرعات والإدارة

يُحقن الدواء وريديًا (30 قطرة في الدقيقة). قبل العملية، يُذاب محتوى الأمبولة أو الزجاجة في محلول كلوريد الصوديوم أو الجلوكوز (5%) (حجمه 200 مل).

في حالات الأورام، أثناء تحضير المريض للجراحة، يُعطى محلول بتركيز 1.5-2.0 ملغم/كغم. تتراوح الجرعة العلاجية في هذه الحالة بين 7 و10 حقن (يوميًا أو كل يومين - حسب الحالة الصحية للمريض).

خلال فترة ما بعد الجراحة، تُوصف جرعة واحدة حسب كمية الدم المفقودة - تبدأ من 1.5 ملغ/كغ (إذا كان المريض قد فقد القليل من الدم) وتصل إلى 6 ملغ/كغ (في حالة فقدان الدم الشديد). مدة العلاج من 7 إلى 10 أيام، مع إجراء العملية يوميًا.

خلال فترة العلاج الكيميائي، تتراوح الجرعة الواحدة بين 4 و6 ملغم/كغم، وتشتمل دورة العلاج على 10-14 إجراءً (3 حقن على مدار 7 أيام). بالنسبة لمرضى داء الأرومة الدموية، تتراوح الجرعة الواحدة بين 1.5 و3 ملغم/كغم، ويتراوح عدد الحقن بين 7 و10 إجراءات، تُجرى مرة واحدة يوميًا.

لعلاج الشكل الحاد من التهاب العظم والنقي، تُعطى جرعة واحدة ٢.٥ ملغ/كغ، ويُجرى خلال العلاج ٥ جلسات (يوميًا أو كل يومين). لعلاج الشكل المزمن من المرض، يُعطى المحلول بجرعة ٥ ملغ/كغ مرتين أو ثلاث مرات يوميًا، بفاصل يوم إلى يومين، ثم تُجرى ٣-٧ جلسات بجرعة ٢.٥ ملغ/كغ (كل يومين).

عند علاج الأطفال يتم وصف الجرعات التالية من السيرولوبلازمين:

• للأطفال من عمر 6 أشهر/سنة واحدة – 50 ملغ (أو 100 مل من محلول الحقن)؛
• الأطفال من عمر 1 إلى 12 سنة - 100 ملغ؛
• للمراهقين من عمر 13 إلى 18 سنة – 200 ملغ.

عند علاج أو منع فقر الدم بعد النزف (أثناء الجراحة)، يجب إعطاء الأطفال الدواء قبل يومين من الجراحة، وأثناء العملية، وأيضًا لمدة 2-10 أيام بعد العملية الجراحية.

أثناء العلاج أو الوقاية من فقر الدم عند الأطفال المصابين بأمراض قيحية جراحية، يجب إعطاء المحلول كل يوم لمدة 7-10 أيام أثناء العلاج المضاد للبكتيريا.

بالنسبة للأطفال المصابين بأمراض الأورام، لعلاج أو الوقاية من تطور فقر الدم الإشعاعي بسبب العلاج الإشعاعي، يجب إعطاء السيرولوبلازمين مرة واحدة في الأسبوع طوال فترة العلاج الإشعاعي.

في علاج أو منع تطور فقر الدم السام، يتم إعطاء المحلول طوال دورة العلاج الكيميائي بأكملها في الأيام التي يتم فيها إجراء الإجراءات.

علاج أو الوقاية من فقر الدم الناتج عن إجراءات العلاج الكيميائي والإشعاعي (الإشعاعي أو السام) يتم إعطاء الدواء مرة واحدة في الأسبوع في يوم الإجراء طوال مدة العلاج.

[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]

استخدم سيرولوبلازمين خلال فترة الحمل

يُوصف هذا الدواء لعلاج فقر الدم المُشترك في الثلثين الثاني والثالث من الحمل. إلى جانب أدوية الحديد المُستخدمة (مع مراعاة مستوى الفيريتين والحديد في المصل)، يُستخدم أيضًا سيرولوبلازمين بجرعة 100 ملغ (يُعطى المحلول عن طريق الوريد بالتنقيط يوميًا لمدة 5 أيام).

يُحظر استخدام المحلول في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وكذلك أثناء الرضاعة (نظرًا لعدم وجود معلومات حول سلامة وفعالية الدواء في هذه المجموعة من المرضى).

موانع

يُمنع استخدامه في حالة عدم تحمل الأدوية البروتينية. كما يُمنع استخدامه للأطفال دون سن ستة أشهر (لعدم وجود معلومات عن استخدامه لدى هذه الفئة من المرضى).

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

آثار جانبية سيرولوبلازمين

في المرحلة المبكرة من استخدام المحلول، قد تظهر آثار جانبية مثل الغثيان، واحمرار الوجه، والطفح الجلدي (الشرى)، بالإضافة إلى قشعريرة وارتفاع مؤقت في درجة الحرارة. في حال حدوث هذه الأعراض، يجب تقليل جرعة المحلول ووتيرة تناوله، أو إيقاف الدواء.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

شروط التخزين

يُحفظ المحلول في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال الصغار. تتراوح مؤشرات درجة الحرارة بين ٢ و٨ درجات مئوية.

[ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام السيرولوبلازمين لمدة سنتين من تاريخ إنتاج المحلول الدوائي.

[ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]