تحاميل المبيضات

تحاميل داء المبيضات هي مجموعة من الأدوية التي تُساعد على علاج مرض القلاع في وقت قصير. لنلقِ نظرة على أكثر التحاميل فعاليةً في علاج داء المبيضات، ومبدأ عملها، ودواعي استعمالها الرئيسية، وتعليمات استخدامها.

يعتمد مفعول التحاميل على تغلغل المادة الفعالة بعمق في الغشاء المخاطي. ونتيجةً لذلك، يتم القضاء على العامل الممرض، وتقليل الالتهاب والأعراض العامة لداء المبيضات. يوفر سوق الأدوية اليوم مجموعة متنوعة من التحاميل المضادة للفطريات. وتختلف هذه الأدوية من حيث فعاليتها وتكلفتها وآثارها الجانبية المحتملة وموانع استخدامها. هناك تحاميل فعالة في الحالات الشديدة من داء المبيضات، وبعضها يُستخدم للوقاية من مرض القلاع أو كجزء من العلاج المركب للمرض.

لاختيار تحاميل فعالة حقًا لداء المبيضات، يجب اختيار الدواء الذي يستجيب له الفطر. للقيام بذلك، يجب مراجعة الطبيب وأخذ مسحات. بناءً على نتائج مزرعة البكتيريا، يحدد الطبيب مقاومة الفطر وحساسيته لبعض الأدوية. ويفسر ذلك حقيقة أنه في حالات القلاع المزمن أو المتكرر، قد لا يحقق العلاج النتائج المرجوة، لأن الفطر يصبح مقاومًا للدواء.

• إذا ظهر داء المبيضات حديثًا أو لم يكن في مرحلة متقدمة جدًا، فيمكن استخدام تحاميل ليفارول، وجينيزول، وكلوتريمازول للعلاج. تُخفف هذه الأدوية أعراض مرض القلاع بسرعة وفعالية دون التسبب في ردود فعل تحسسية. بالإضافة إلى ذلك، تتمتع التحاميل بتأثير وقائي.
• في حالات القلاع المتقدمة أو المزمنة، تُستخدم تحاميل أقوى للعلاج. ينتمي الكيتوكونازول والنيستاتين إلى هذه الفئة من الأدوية. تكمن ميزة هذه التحاميل في فعاليتها في علاج المراحل المتقدمة من داء المبيضات. مع ذلك، يُمنع استخدامها بمفردها، لأن التأثير العلاجي القوي قد يُسبب خللًا في التوازن البكتيري في المهبل. بعد هذا العلاج، يجب استعادة البكتيريا النافعة بمساعدة علاج آخر.
• تُوصف التحاميل القوية لعلاج مرض القلاع مع البروبيوتيك، وهي أدوية تحتوي على بكتيريا نافعة للحفاظ على البكتيريا النافعة في الجسم. كما تُمنع استخدام التحاميل ذات التأثير العلاجي الواضح للنساء الحوامل.
• تُستخدم تحاميل Ovulum أو Macmiror المهبلية مع تحاميل أخرى، لما لها من تأثير مُطهّر. بفضل هذا، يُمكن علاج ليس فقط مرض القلاع، بل أيضًا عدد من الالتهابات الأخرى المُسببة له.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي استعمال التحاميل لعلاج داء المبيضات

تعتمد دواعي استخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات على فعالية دواء معين. أولاً، تجدر الإشارة إلى ضرورة خضوع كلا الشريكين للعلاج، إذ قد لا تظهر أعراض مرض القلاع لدى الرجال. ونتيجةً لعدم تلقي الرجل العلاج، يُصبح داء المبيضات لدى المرأة مزمنًا ويتكرر باستمرار.

عادةً ما يُشير داء المبيضات إلى وجود عدوى منقولة جنسيًا. وقد يؤدي هذا المرض إلى التهاب المهبل البكتيري وداء الغاردنريلا. ويختلف العلاج في مدته باختلاف الأعراض، سواءً كانت مزمنة أو حادة. فبعض المرضى يحتاجون إلى تحميلة واحدة لعلاج داء المبيضات، بينما يحتاج آخرون إلى دورة علاجية كاملة لعلاج مرض القلاع المزمن.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات:

• علاج والوقاية من الأمراض التي تسببها فطريات المبيضات.
• علاج داء المبيضات في الأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية.
• الوقاية من تطور داء المبيضات من خلال الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والبنسلين والأدوية الفموية والمضادات الحيوية التتراسيكلين.

التحاميل المهبلية لعلاج داء المبيضات

التحاميل المهبلية لعلاج داء المبيضات أدوية فعالة تُساعدكِ على التخلص من أعراض الفطريات بسرعة وفعالية. ولكن يُفضل استخدام التحاميل المهبلية بعد استشارة طبيب أمراض النساء والفحص. إذ سيصف لكِ الطبيب علاجًا آمنًا لجسمك، ويعالج مرض القلاع، وليس له آثار جانبية.

يتم استخدام التحاميل المهبلية التالية لعلاج داء المبيضات:

• أدوية مركبة للاستخدام الموضعي.
• الأدوية المضادة للفطريات.
• الأدوية المضادة للميكروبات للاستخدام الموضعي.

إذا تم العلاج باستخدام أدوية مضادة للفطريات، فبعد العلاج، تحتاج المرأة إلى استعادة البكتيريا المهبلية الطبيعية. ستحمي البكتيريا اللبنية المفيدة من انتكاس المرض والكائنات الدقيقة الغريبة.

تجد بعض النساء أن استخدام التحاميل المهبلية لعلاج داء المبيضات لا يُحقق النتيجة المرجوة. وهناك عدة أسباب لهذه الظاهرة:

• يُطوّر المرض مقاومةً لبعض الأدوية، مما يجعل العلاج غير مجدٍ. قد تحدث مقاومة الأدوية نتيجةً لعدم إكمال دورة العلاج، أو جرعةٍ منخفضةٍ لم تقتل الفطر، ولم تُتح له فرصةً للتكيف مع الدواء.
• يُعدّ العلاج الذاتي الخاطئ سببًا آخر لعدم فعالية التحاميل المستخدمة. تلجأ العديد من النساء المصابات بداء المبيضات إلى العلاج الذاتي. ولهذا الغرض، يمكن استخدام السدادات القطنية الطبية والأدوية المُقوّية للمناعة. ولكن يُفضّل استخدام الأدوية المُجرّبة، أي التحاميل المهبلية.

تختلف التحاميل المهبلية من حيث مكوناتها الفعالة وفترات العلاج ونطاقها العلاجي. يُحظر استخدام عدد من الأدوية أثناء الحمل والحيض. للعلاج، يجب اختيار تحاميل لا تُسبب ضررًا للبكتيريا المهبلية، حيث يكون الدواء فعالًا ليس فقط ضد الالتهابات الفطرية، بل أيضًا ضد الالتهابات المختلطة. يجب ألا تُسبب التحاميل مضاعفات مثل ردود الفعل التحسسية، وأن يكون لها حد أدنى من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

التحاميل الشرجية لعلاج داء المبيضات

يمكن استخدام التحاميل الشرجية لعلاج داء المبيضات في حالات فطريات الأمعاء أو داء المبيضات المهبلي. تُعد التحاميل الشرجية مناسبة للحوامل ولعلاج داء المبيضات أثناء الدورة الشهرية. لنستعرض بعض التحاميل الشرجية الفعالة لعلاج داء المبيضات.

• فيفيرون

مستحضر مُركّب ذو تأثيرات مضادة للفيروسات، ومضادة للتكاثر، ومُعدِّلة للمناعة. يُستخدم لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي، والأمراض المعدية والالتهابية، والتهابات الرحم. التحاميل فعّالة في علاج داء المبيضات، والتهاب المهبل البكتيري، وعدوى الهربس، والكلاميديا، وداء اليوريا، وعدد من الالتهابات الفيروسية الأخرى.

تُستخدم التحاميل الشرجية حسب وصفة الطبيب. وكقاعدة عامة، لعلاج داء المبيضات، تُوصف تحميلة واحدة مرتين يوميًا للمرضى. وتستمر دورة العلاج من 5 إلى 14 يومًا. في حالات نادرة، قد يُسبب فيفرون ردود فعل جلدية تحسسية تختفي بعد 72 ساعة من التوقف عن تناول الدواء. يُمنع استخدام التحاميل في حالة عدم تحمل الفرد للمادة الفعالة أو مكونات الدواء.

فيفيرون مُعتمد لعلاج داء المبيضات لدى النساء الحوامل، ولكن ابتداءً من الأسبوع الرابع عشر فقط، ولكن لا توجد موانع لاستخدام التحاميل أثناء الرضاعة. حتى الآن، لم تُسجل أي حالات جرعة زائدة من الدواء. تُصرف التحاميل من الصيدليات دون إذن الطبيب.

• نيستاتين

دواء فعال ضد الفطريات الممرضة، وخاصةً فطريات المبيضات. على الرغم من فعاليته، إلا أن امتصاصه ضعيف، لذا يُطرح الجزء الأكبر من التحميلة مع البراز. يُستخدم النيستاتين لعلاج والوقاية من داء المبيضات في الأغشية المخاطية للمهبل والفم والجلد والأعضاء الداخلية. كما أنه فعال في الوقاية من داء المبيضات، خاصةً مع الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية وأدوية التتراسيكلين والبنسلين.

تُستخدم التحاميل الشرجية مرتين يوميًا، وتُدخل عميقًا في المستقيم. تستمر دورة العلاج من ١٠ إلى ١٤ يومًا. النيستاتين منخفض السمية، لذا لا يُسبب آثارًا جانبية. يُمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه مكوناته، إذ قد يُسبب ذلك غثيانًا وقيءً وقشعريرةً وارتفاعًا في درجة حرارة الجسم. تُستخدم التحاميل الشرجية لعلاج داء المبيضات فقط وفقًا لوصفة الطبيب.

• بيمافوسين

دواء مضاد للفطريات يحتوي على المادة الفعالة ناتاميسين (مضاد فطريات من مجموعة الماكروليد). يتميز الدواء بطيف تأثير واسع، وهو حساس لفطريات المبيضات. تُوصف التحاميل الشرجية لعلاج الأمراض الفطرية في الجهاز الهضمي، وداء المبيضات المهبلي، والتهاب الفرج والمهبل الناتج عن المبيضات. ويُستخدم هذا الدواء في العلاج المعقد للأمراض الفطرية.

تُوضع التحاميل ليلاً، عادةً تحميلة واحدة يوميًا. تُحدد مدة العلاج لكل مريض على حدة، ولكن في المتوسط، تتراوح مدة العلاج بين 3 و6 أيام. بعد انتهاء الدورة الرئيسية، تُجرى دورة وقائية بعد 3-4 أيام من اختفاء أعراض داء المبيضات. تتجلى الآثار الجانبية للدواء في الحكة وردود الفعل التحسسية. يُمنع استخدام التحاميل في حالة فرط الحساسية لمكونات بيمافوسين. كما يُمنع استخدام الدواء لعلاج داء المبيضات لدى النساء الحوامل.

نموذج الإفراج

تتوفر تحاميل لعلاج داء المبيضات، وهي تحاميل مهبلية ومستقيمة. تختلف التحاميل في شكلها ولونها، بالإضافة إلى كمية المادة الفعالة. لكل تحميلة عبوة خاصة، مما يُسهّل تخزينها واستخدامها. وبفضل طرفها المدبب، تُدخل التحاميل بسهولة في المهبل والمستقيم.

يُسرّع شكلُ التحاميل المُستخدمة لعلاج داء المبيضات عمليةَ الشفاء. ويعود ذلك إلى أن المواد الفعالة في الدواء تعمل مُباشرةً على الغشاء المخاطي المُصاب. لزيادة الفعالية، يُنصح بإفراغ المثانة والأمعاء قبل استخدام التحاميل، ثم إدخالها، وكلما كان ذلك أعمق، كان ذلك أفضل.

[ 4 ]

الديناميكية الدوائية للتحاميل لعلاج داء المبيضات

الديناميكية الدوائية لتحاميل داء المبيضات هي العمليات التي تحدث للمادة الفعالة للدواء بعد استخدامه. لنتناول الديناميكية الدوائية لتحاميل داء المبيضات باستخدام تحاميل ليفارول المهبلية كمثال.

المادة الفعالة في الدواء هي الكيتوكونازول. هذه المادة مضادة للفطريات من مجموعة إيميدازول ديوكسولان، ولها تأثير مضاد للفطريات وقاتل لها. الدواء فعال ضد الفطريات الشبيهة بالخميرة، مثل المبيضات، والبيتروفايتون، والعقديات، والمكورات العنقودية.

تستخدم التحاميل لعلاج داء المبيضات المهبلي الحاد والمتكرر والوقاية منه في حالات ضعف المناعة عند استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا التي تعطل البكتيريا الطبيعية في المهبل.

الحركية الدوائية للتحاميل المستخدمة لعلاج داء المبيضات

الحرائك الدوائية لتحاميل داء المبيضات هي عمليات امتصاص الدواء وتوزيعه واستقلابه وإخراجه بعد الاستخدام. لنتناول الحرائك الدوائية باستخدام تحاميل بيمافوسين كمثال. تُستعمل التحاميل عن طريق المهبل، وتذوب بسرعة عند درجة حرارة الجسم. تُشكل التحاميل كتلة رغوية كثيفة، تُوزّع المادة الفعالة بالتساوي على جدران المهبل.

يحتوي الدواء على كحول سيتيلي، والذي قد يُسبب ردود فعل تحسسية. لذلك، يُنصح باستشارة طبيب أمراض النساء قبل استخدام التحاميل. يُمنع استخدام تحاميل بيمافوسين أثناء الدورة الشهرية أو أثناء الجماع.

بعد تناوله عن طريق الفم، تذوب التحاميل وتُحدث تأثيرًا قاتلًا للفطريات. يُضعف الدواء سلامة أغشية الكائنات الدقيقة الضارة، مما يؤدي إلى موت الفطريات. يُطرح الدواء عن طريق الكلى خلال 6-8 ساعات من الاستخدام.

علاج داء المبيضات بالتحاميل

علاج داء المبيضات بالتحاميل هو علاج موضعي لمرض فطري. من الضروري اتباع نهج شامل في العلاج. يتم اختيار التحاميل وأي أدوية أخرى لعلاج داء المبيضات بشكل فردي لكل امرأة. تتميز التحاميل عن غيرها من الأدوية بقدرتها على إزالة أعراض المرض في الأيام الأولى من الاستخدام. ولكن بعد اختفاء الأعراض المزعجة، يجب مواصلة العلاج. لأن عدم إكمال العلاج قد يؤدي إلى داء المبيضات المزمن، وهو أمر يصعب علاجه. يسمح علاج داء المبيضات بالتحاميل بالتخلص ليس فقط من أعراض مرض القلاع ، بل أيضًا من فطريات الخميرة تمامًا.

• يجب استخدام بعض أدوية داء المبيضات بحذر شديد، إذ تُسبب آثارًا جانبية عديدة وتُؤثر على البكتيريا المهبلية. من هذه الأدوية: تحاميل بوليجيناكس وتيرزينان. تحاميل الكيتوكونازول فعّالة في جميع أنواع داء المبيضات. ولكن نظرًا لكثرة آثارها الجانبية وموانع استخدامها، لا تُستخدم بكثرة.
• تحاميل نيستاتين تُكافح الالتهابات الفطرية فقط، لكن الدواء غير فعال ضد البكتيريا والفيروسات. هذا الدواء غير فعال في علاج مرض القلاع المزمن، لأن فطريات المبيضات تُطور مناعة ضده. يؤدي الاستخدام طويل الأمد لنيستاتين إلى اضطرابات في البكتيريا المهبلية. يُنصح باستخدام نيستاتين بالتزامن مع تحاميل ماكميرور، إذ يُعززان تأثير الأول.
• يمكن علاج مرض القلاع باستخدام التحاميل بأدوية واسعة الطيف، مثل جينيزول. تُستخدم التحاميل لعلاج تكرار الإصابة بمرض القلاع. يجب أن يخضع كلا الشريكين للعلاج بهذا الدواء.

يُنصح باستخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات قبل النوم. تُوضع التحاميل عميقًا في المهبل. تسمح درجة حرارة الجسم للتحاميل بالذوبان، وتخترق المواد الفعالة الغشاء المخاطي، مما يُعطي تأثيرًا علاجيًا ويُزيل أعراض المرض.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

شموع لعلاج داء المبيضات المعوي

شموع داء المبيضات المعوي هي أدوية تساعد على القضاء على العدوى المعوية التي تسببها الكائنات الدقيقة الضارة. تسبب العدوى المعوية ألمًا وانزعاجًا شديدين. داء المبيضات المعوي هو نوع من خلل البكتيريا المعوية، تسببه الفطريات الانتهازية. توجد هذه الفطريات في أمعائنا، ولكن بكميات قليلة، دون أن تُسبب أي ضرر للجسم.

تُنتج البكتيريا المعوية السليمة موادًا تمنع تكاثر الفطريات ولها تأثير مضاد للبكتيريا. يحدث داء المبيضات المعوي عندما يعجز الجهاز المناعي عن منع تكاثر الكائنات الدقيقة الضارة أو عندما تكثر. العوامل المسببة لداء المبيضات هي فطريات المبيضات الشبيهة بالخميرة، والتي يزيد عددها عن 170 نوعًا. تنتشر الفطريات في كل مكان: في الفواكه والخضراوات والأواني المنزلية والتربة، وبالطبع في جسم الإنسان.

• لعلاج داء المبيضات المعوي، من الضروري استخدام أدوية لا تُمتص من الأمعاء. الخيار الأمثل هو التحاميل الشرجية والمهبلية. يجب أن يصف الطبيب تحاميل داء المبيضات المعوي، مع تحديد الجرعة ومدة الاستخدام. بالإضافة إلى ذلك، يكون الطبيب هو المسؤول عن مراقبة فعالية العلاج، حيث يُعاني بعض المرضى من اضطرابات تحسسية وعسر هضم. يُعالج داء المبيضات المعوي بالتحاميل التالية: بيمافوسين، نيستاتين، ومضادات حيوية مضادة للفطريات على شكل أقراص.
• بيمافوسين دواء فعال مضاد للفطريات، مُعتمد للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة. علاج داء المبيضات المعوي طويل الأمد، وقد يستغرق أكثر من عام.
• يساعد استخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات على منع تطور المرض بشكل عام. المعيار الرئيسي للشفاء هو نتيجة سلبية لاختبار مزرعة الفطريات، وبالطبع غياب أعراض المرض. في بعض الحالات، يُستخدم العلاج المضاد للفطريات لتحقيق تأثير علاجي دائم.

بالإضافة إلى العلاج الرئيسي، يخضع المريض لعلاج أعراض إضافي. ولهذا الغرض، تُستخدم مضادات التشنج، والملينات، والممصات، والأدوية التي تُعزز خصائص الجهاز المناعي الوقائية، والفيتامينات المتعددة. الوقاية من داء المبيضات المعوي ضرورية. الوقاية هي الاستبعاد التام للعوامل التي تُحفز تطور داء المبيضات. لا تنسَ زيارة الطبيب في الوقت المناسب عند ظهور أولى أعراض المرض. من الضروري اتباع نظام غذائي متوازن، والذي سيمنع حدوث داء المبيضات المعوي.

أسماء التحاميل لعلاج داء المبيضات

أسماء تحاميل داء المبيضات تُسهّل عليك اختيار الدواء المناسب. بمعرفة اسم التحاميل، يمكنك دائمًا قراءة تقييمات المرضى حول فعالية استخدامها أو استشارة طبيبك بشأن الدواء المُختار.

اقرأ أيضاً:

• قائمة كاملة بالتحاميل المستخدمة لعلاج مرض القلاع
• تحاميل نبق البحر لعلاج مرض القلاع

عند اختيار الأدوية لعلاج مرض القلاع، عليك أن تعلم أن هناك تحاميل مكونة من مكون واحد وتحاميل مكونة من مكونات متعددة.

• تحتوي الأدوية أحادية المكون على مادة مضادة للفطريات؛ وتشمل هذه الأدوية كلوتريمازول، نيستاتين، ناتاميسين، كيتوكونازول، جينوداكتانول، زالين، تحاميل جينيزول7.
• المجموعة الثانية من الأدوية لعلاج داء المبيضات الموضعي هي التحاميل المركبة أو متعددة المكونات. وهي فعالة في علاج كل من مرض القلاع وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا. من بين هذه الأدوية: ليفارول، تيرزينان، كليون-دي، بوليجيناكس. الميزة الرئيسية للتحاميل هي نطاق مفعولها الواسع. مع ذلك، يُمنع استخدام هذه الأدوية للحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وأثناء الرضاعة.

لكي يكون علاج داء المبيضات فعالاً ويؤدي إلى شفاء تام أو شفاء تام، من الضروري اختيار الدواء المناسب. لنلقِ نظرة على أكثر التحاميل فعالية لداء المبيضات:

• ليفارول

المادة الفعالة في التحاميل هي الكيتوكونازول، وهو مضاد حيوي من مجموعة إيميدازول ديوكسولان. للدواء تأثير مضاد للفطريات وقاتل لها. تنشط التحاميل ضد الفطريات الشبيهة بالخميرة، مثل المبيضات وأنواع بيتيروسبورم، بالإضافة إلى الفطريات الجلدية والعنقوديات والعقديات.

يُستخدم ليفارول لعلاج داء المبيضات المهبلي المتكرر، وداء القلاع الحاد، والوقاية من الالتهابات الفطرية في حالات ضعف المناعة. تتراوح مدة العلاج بين 3 و5 أيام، وتُستخدم تحميلة واحدة قبل النوم. وفي حالة داء المبيضات المزمن، يمكن أن تصل مدة العلاج إلى 10 أيام. يُمنع استخدام هذا الدواء في حالة حدوث ردود فعل تحسسية تجاه المادة الفعالة في التحاميل، وفي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. تشمل الآثار الجانبية الغثيان، والدوار، والتهيج، وحرقان الأعضاء التناسلية.

• جينيزول 7

تحتوي التحاميل على المادة الفعالة ميكونازول، وهي مضادة للفطريات. للدواء تأثير مضاد للبكتيريا على الكائنات الدقيقة موجبة الجرام. تُخفف التحاميل بسرعة الأعراض المؤلمة لداء المبيضات (الحكة، الحرقة، الاحمرار). امتصاص الدواء في الجسم محدود. بعد 8 ساعات من الاستخدام، يبقى 90% من الدواء في المهبل.

تُستخدم التحاميل لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي والالتهابات الثانوية. تختلف مدة العلاج باختلاف كل مريضة، ويمكن أن تتراوح بين 7 و14 يومًا. تُوضع تحاميل داء المبيضات مرتين يوميًا، صباحًا ومساءً، حتى تختفي أعراض المرض تمامًا. يُمنع استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة والحمل. الآثار الجانبية نادرة، وعادةً ما تظهر على شكل ردود فعل تحسسية طفيفة. يُمنع استخدام التحاميل في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء والإصابة بالهربس المهبلي.

• كلوتريمازول

دواء مضاد للفطريات موضعي من مجموعة مشتقات الإيميدازول. يتميز كلوتريمازول بطيف واسع من التأثير، يغطي تقريبًا جميع الفطريات المسببة للأمراض. تُعد التحاميل فعالة في علاج الفطريات الجلدية، وفطريات الجلد الفطرية، وفطريات العفن، والفطريات الشعاعية النوكاردية. للجرعات الصغيرة من الدواء تأثير مثبط للفطريات، بينما للجرعات الكبيرة تأثير مبيد للفطريات.

التحاميل لها تأثيرات مضادة للفطريات والبكتيريا والأميبا والمشعرات. دواعي استعمال الدواء الرئيسية: داء المبيضات البولي التناسلي، فطريات الجلد، الفطريات البرعمية، فطريات العفن، عدوى الجلد الثانوية. قد تصل مدة العلاج إلى 4 أسابيع، ويُستخدم الدواء مرة أو مرتين يوميًا. تظهر الآثار الجانبية على شكل ردود فعل تحسسية. يُمنع استخدام التحاميل في حالة عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء وخلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

• ترزينان

دواء مضاد للفطريات مُركّب لعلاج أمراض النساء. يتميز هذا الدواء بنشاط مضاد للبكتيريا، وفعال ضد البكتيريا اللاهوائية، وله تأثير مُضاد للمشعرات. تُستخدم تحاميل تيرزينان لعلاج داء المبيضات، والتهاب المهبل، والتهاب المهبل البكتيري. ويُستخدم هذا الدواء للوقاية من المضاعفات الالتهابية القيحية قبل وبعد التدخلات الجراحية في منطقة الحوض.

تُدخل الأقراص المهبلية عميقًا في المهبل. مدة العلاج المتواصل عشرة أيام، بواقع تحميلة واحدة يوميًا. تظهر الآثار الجانبية للدواء على شكل ردود فعل تحسسية تزول تلقائيًا. لا يُستخدم تيرزينان في حالة عدم تحمل مكونات الدواء، وفي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

• فيفيرون

مُنتج طبي ذو خصائص مُعدّلة للمناعة، ومضادة للفيروسات، ومضادة للتكاثر. تُستخدم التحاميل لعلاج مختلف الأمراض المُعدية والالتهابية. تُعدّ التحاميل فعّالة في علاج داء المبيضات، والهربس، والكلاميديا، وعدد من الأمراض الأخرى. يُحدّد الطبيب المُعالج جرعة التحاميل لكل مريض على حدة. في حالة داء المبيضات، تتراوح مدة العلاج بين 5 و10 أيام، وتُجرى دورة علاجية وقائية بعد 5 أيام من الدورة الرئيسية.

تُسبب الآثار الجانبية للتحاميل ردود فعل تحسسية جلدية، تختفي بعد 72 ساعة من التوقف عن تناول الدواء. يُمنع استخدام التحاميل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وفي حالة وجود حساسية تجاه مكونات الدواء.

• زالين

دواء مضاد للفطريات للاستخدام الموضعي. المادة الفعالة في التحاميل هي سيرتاكونازول. يتميز هذا الدواء بتأثير مبيد للفطريات وكابح لها على مجموعة واسعة من أنواع الخميرة والفطريات. وبفضل تأثيره المعقد على خلايا الكائنات الدقيقة الضارة، ينخفض معدل انتكاس المرض. يتميز سيرتاكونازول بنشاط مضاد للفطريات ضد مجموعة واسعة من الفطريات. عند استخدامه موضعيًا، لا تُمتص المادة الفعالة في مجرى الدم الجهازي.

تُستخدم التحاميل المهبلية لعلاج موضعي للآفات المعدية في الغشاء المخاطي المهبلي. يُستخدم هذا الدواء لعلاج داء المبيضات المهبلي والالتهابات المهبلية المختلطة. تُستخدم التحاميل مرة واحدة يوميًا قبل النوم. تُحدد مدة العلاج لكل مريضة على حدة، ويحددها الطبيب المعالج. بالإضافة إلى الجرعة الرئيسية، يجب اتباع جرعة وقائية بعد سبعة أيام. لا يُسبب الدواء أي آثار جانبية، نظرًا لانخفاض سميته. يُمنع استخدام التحاميل أثناء الحمل وفي حالة عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء.

• لوميكسين

دواء فعال مضاد للفطريات والبكتيريا. فعال ضد الالتهابات الفطرية، وفطريات الخميرة الممرضة، وفطريات العفن، والبكتيريا موجبة الجرام. دواعي استعماله: داء المبيضات التناسلي، داء الجلد الفطري، داء المبيضات الجلدي، الفطار المهبلي، داء المشعرات.

ضع تحاميل قبل النوم، واحدة كل ثلاثة أيام، لمدة عشرة أيام. يمكن تكرار العلاج بعد أسبوعين. تتجلى الآثار الجانبية للدواء في شكل ردود فعل تحسسية وحرقان. يُمنع استخدام التحاميل في حالة عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء وأثناء الحمل.

طريقة الإعطاء والجرعة

يُحدد الطبيب المعالج طريقة استخدام الأدوية وجرعتها لعلاج داء المبيضات. طبيب أمراض النساء وحده هو من يحدد التحاميل الفعالة والجرعة اللازمة ومدة العلاج. تعتمد الجرعة على أعراض مرض القلاع ونوعه. في حالة داء المبيضات المعوي، يكون العلاج طويلًا، ولن يُساعد استخدام تحميلة واحدة في التخلص من أعراض المرض. أما في حالة داء المبيضات المهبلي، فإن تحميلة واحدة فقط من دواء فعال تُوقف المرض الفطري. عادةً ما تتراوح مدة العلاج بين 3 و14 يومًا. يمكن استخدام تحميلة أو تحميلتين يوميًا، حسب أعراض مرض القلاع.

تعتمد طريقة الاستخدام على نوع التحاميل، سواءً كانت تحاميل شرجية أو مهبلية. تُدخل التحاميل الشرجية في المستقيم، والتحاميل المهبلية في المهبل. يُنصح بإدخال التحاميل في وضعية الاستلقاء أو أي وضعية مريحة أخرى. يجب إدخال التحاميل بعمق كافٍ، سواءً في المستقيم أو المهبل. يُفضل استخدام الدواء قبل النوم، حيث يُحقق أقصى فعالية. تُمتص المواد الدوائية بأقصى قدر في الغشاء المخاطي، مما يُساعد على تجنب تهيج الملابس الملطخة بالتحاميل المذابة. يُنصح بتغطية المهبل بقطعة قطن بعد إدخال التحاميل. سيمنع ذلك تسرب التحاميل المذابة. عادةً، تُمتص المواد الفعالة في التحاميل خلال 30 دقيقة.

من الضروري استخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات وفقًا لخطة العلاج المُحددة. قد تختفي أعراض المرض في غضون أيام قليلة بعد استخدام التحاميل. ولكن من المستحيل الشفاء التام من المرض في هذه الفترة القصيرة. يؤدي إهمال العلاج جزئيًا إلى تحول داء المبيضات إلى شكل مزمن، وقد يؤدي حتى إلى مقاومة الفطريات للأدوية المُستخدمة.

[ 10 ]

استخدام تحاميل الكانديدا أثناء الحمل

يُعد استخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات أثناء الحمل مسألةً بالغة الأهمية، إذ تواجه العديد من النساء هذه المشكلة بسبب ضعف جهاز المناعة. يُحظر استخدام معظم الأدوية على الحوامل، لعدم وجود بيانات موثوقة حول سلامة الأدوية على الجنين. تُفضل تحاميل علاج داء المبيضات أثناء الحمل، على عكس الأقراص والمحاليل. وكقاعدة عامة، يُوصف دواء نيستاتين أو بيمافوسين للنساء الحوامل، حيث يُمكن استخدامهما بدءًا من الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ومن الأدوية الفعالة الأخرى تحاميل كلوتريمازول، ولكن يجب استخدامها بحذر شديد، إذ يُمنع استخدامها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وغير مرغوب فيها في الأشهر التي تليها.

ومن بين الأدوية المحلية لعلاج داء المبيضات أثناء الحمل، يصف الأطباء للنساء:

• بيمافوسين.
• نيستاتين.
• بريمافونجين.
• مهبلي.

يُسمح باستخدام هذه التحاميل ابتداءً من الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لأنها آمنة لكل من الأم الحامل وجنينها. بالإضافة إلى استخدام التحاميل، يُعالج داء المبيضات بأدوية مركبة، منها مركب ماكمير، المكونان الفعالان نيتستاتين ونيفوراتيل. كما يُوصف دواء تيرزانين للحوامل، ولكن لا يمكن استخدامه إلا ابتداءً من الفترة الثانية من الحمل.

موانع استخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات

موانع استخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات تعتمد بشكل مباشر على المواد الفعالة فيها. أولًا، تجدر الإشارة إلى أن أي تحاميل مهبلية لعلاج داء المبيضات تُمنع أثناء الدورة الشهرية. إذا تعذر إيقاف العلاج، تُوصف تحاميل شرجية.

موانع الاستعمال الرئيسية لاستخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات هي عدم تحمل المريض لمكونات الدواء، وخاصةً المواد الفعالة. في حال وجود ردود فعل تحسسية أو فرط حساسية تجاه أحد مكوناته على الأقل، لا يُستخدم الدواء. يُمنع ارتداء الملابس الداخلية الضيقة والصناعية أثناء العلاج. يجب اتباع جميع قواعد النظافة الشخصية، وتجنب استخدام الفوط الصحية المعطرة والمواد الكيميائية، ومنتجات النظافة الشخصية التي تزيد من أعراض المرض سوءًا.

[ 5 ]، [ 6 ]

الآثار الجانبية للتحاميل لعلاج داء المبيضات

الآثار الجانبية للتحاميل المستخدمة لعلاج داء المبيضات نادرة، إذ تُصنف كأدوية موضعية. لكن الشركات المصنعة تُحذر المرضى من أن العلاج طويل الأمد الذي يتجاوز الجرعة الموصى بها أو جرعات عالية من الدواء قد يُسبب عددًا من الآثار الجانبية.

معظم التحاميل منخفضة السمية، لذا تظهر آثارها الجانبية على شكل ردود فعل تحسسية طفيفة على الجلد: حكة، احتقان، طفح جلدي. ولكن هناك أيضًا تحاميل سامة، قد يسبب استخدامها ردود فعل تحسسية سلبية، بالإضافة إلى الغثيان، والتقيؤ، والقشعريرة، والإسهال، وارتفاع درجة حرارة الجسم، وغيرها. لتجنب الآثار الجانبية، يُنصح بتقليل جرعة الدواء. بعد التوقف عن تناول الدواء، تختفي جميع الآثار الجانبية خلال 72 ساعة.

جرعة زائدة

من غير المرجح حدوث جرعة زائدة من التحاميل لعلاج داء المبيضات، ولكن في حال حدوثها، تكون الأعراض مشابهة للآثار الجانبية للدواء. وحسب نوع التحاميل (مهبلية أو شرجية) والمادة الفعالة (سامة أو منخفضة السمية)، قد تظهر أعراض الجرعة الزائدة على شكل ألم في أسفل البطن، وغثيان، وقيء، وإسهال، وردود فعل تحسسية.

لعلاج الجرعة الزائدة، يوصى بإجراء علاج عرضي، أو التوقف عن استخدام التحاميل لعلاج داء المبيضات أو تقليل جرعة الدواء.

تفاعلات تحاميل داء المبيضات مع أدوية أخرى

لا يجوز تفاعل تحاميل داء المبيضات مع أدوية أخرى إلا بإذن الطبيب المعالج. يُشخّص الطبيب المرض، ويأخذ مسحات، ويصف برنامج العلاج. لعلاج داء المبيضات، يمكن استخدام العلاجات الموضعية، مثل التحاميل، والأقراص، والمراهم، والمحاليل الوريدية.

لنأخذ مثالاً على تفاعل تحاميل كلوتريمازول لعلاج داء المبيضات مع أدوية أخرى. تحاميل كلوتريمازول قادرة على تثبيط تأثير أدوية أخرى تُستخدم موضعياً لعلاج الأمراض الفطرية. يُبطئ الدواء تأثير المضادات الحيوية من مجموعة البوليين، مثل نيستاتين وناتاميسين. عند استخدام كلوتريمازول مع ديكساميثازون، يُثبط ذلك بشكل كبير التأثير المضاد للفطريات للتحاميل. كما أن تركيزات بروبيل إيثر حمض البارا-أوكسي بنزويك تُعزز الخصائص المضادة للفطريات للتحاميل لعلاج داء المبيضات.

شروط تخزين التحاميل المضادة لداء المبيضات

تتوافق شروط تخزين تحاميل داء المبيضات مع قواعد تخزين أي تحاميل أخرى. يجب تخزين التحاميل في عبوتها الأصلية، مما يمنع تشوهها. يجب أن تتراوح درجة حرارة التخزين بين 15 و25 درجة مئوية، وليس أعلى من ذلك، لأن التحاميل ستذوب. يجب تخزين الدواء في مكان محمي من أشعة الشمس وبعيدًا عن متناول الأطفال. يؤدي عدم الالتزام بشروط تخزين تحاميل داء المبيضات إلى فقدان خصائص الدواء المضادة للفطريات.

أفضل قبل التاريخ

يُشار إلى تاريخ انتهاء صلاحية تحاميل داء المبيضات على عبوة الدواء. عادةً، تُخزّن التحاميل المهبلية والمستقيمية لمدة تتراوح بين ١٢ و٢٤ شهرًا. بعد انتهاء الصلاحية، يجب التخلص من التحاميل. استخدام الأدوية منتهية الصلاحية ليس له تأثير علاجي، بل على العكس، قد يؤدي إلى آثار جانبية غير قابلة للسيطرة.

سعر التحاميل لعلاج داء المبيضات

يعتمد سعر تحاميل داء المبيضات على كمية المكونات الفعالة فيها. أي أنه كلما زادت الجرعة، ارتفع سعر الدواء. يختار الطبيب المعالج تحاميل علاج داء المبيضات بعد فحص المريض وإجراء الفحوصات اللازمة. وهو الذي يحدد الجرعة اللازمة ومدة العلاج. لنلقِ نظرة على التحاميل الشائعة لعلاج داء المبيضات وتكلفتها التقريبية.

اسم التحاميل لعلاج داء المبيضات تكلفة الدواء نيستاتين من 10 هريفنيا أوكرانية كلوتريمازول من 15 هريفنيا أوكرانية كيتوكونازول من 20 هريفنيا أوكرانية كليون-دي من 60 هريفنيا أوكرانية بوليجيناكس من 70 هريفنيا أوكرانية زالين من 72 هريفنيا أوكرانية لوميكسين من 75 هريفنيا أوكرانية بيمافوسين من 80 هريفنيا أوكرانية تيرزينان من 85 هريفنيا أوكرانية فيفيرون من 110 هريفنيا أوكرانية ناتاميسين من 117 هريفنيا أوكرانية جينوداكتانول من 130 هريفنيا أوكرانية ليفارول من 148 هريفنيا أوكرانية جينيزول 7 من 210 هريفنيا أوكرانية

جميع الأسعار المذكورة أعلاه تقريبية وتعتمد على الصيدلية التي تباع فيها التحاميل، والشركة المصنعة للدواء، وعدد التحاميل في العبوة وجرعاتها.

تتيح لك تحاميل داء المبيضات القضاء على هذا المرض الفطري بسرعة وبأقل قدر من الانزعاج. تتيح لك التشكيلة الدوائية الواسعة من التحاميل لعلاج مرض القلاع علاج أي نوع من المرض أو الوقاية منه. لا يُنصح باستخدام التحاميل بمفردك، فقد يؤدي ذلك إلى آثار جانبية غير قابلة للسيطرة وتفاقم أعراض مرض القلاع. الطبيب وحده هو من يستطيع اختيار التحاميل الفعالة لداء المبيضات، والتي تُعالج مرض القلاع بفعالية أو تُحسّنه إلى مرحلة هدوء طويل الأمد.