ثيوفيدرين

الثيوفيدرين هو دواء معقد ذو نشاط مضاد للتشنج وموسع للشعب الهوائية.

دواعي الإستعمال ثيوفيدرين

يُستخدم لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن، وكذلك لعلاج التهاب الشعب الهوائية. كما يُمكن وصفه لعلاج انتفاخ الرئة.

الافراج عن النموذج

يتم إصدار الدواء على شكل أقراص، بكمية 10 قطع في العبوة.

الدوائية

يساعد الثيوفيدرين على استرخاء العضلات الملساء في القصبات الهوائية. يؤدي تأثير الدواء إلى زيادة اتساع تجويف القصبات الهوائية، وتوسع الأوعية الرئوية، بالإضافة إلى زيادة قوة انقباضات القلب ومؤشرات معدل ضربات القلب، بالإضافة إلى تحسين الدورة الدموية القلبية.

للدواء تأثير مضاد للالتهابات، وله أيضًا تأثيرات مضادة للكولين ومدرّة للبول معتدلة. يُخفف الكافيين الموجود في الدواء الشعور بالنعاس والتعب، ويُحفّز عمل مراكز الدماغ النفسية الحركية، ويُعزز تأثير مسكنات الألم، وله تأثير مُقشّر.

الباراسيتامول هو مسكن غير مخدر يمنع نشاط COX داخل الجهاز العصبي المركزي، وفي نفس الوقت يؤثر على مراكز الألم وتنظيم درجة الحرارة.

يتمتع الفينوباربيتال بتأثير مضاد للتشنج ومرخي للعضلات، بالإضافة إلى أنه يوفر تأثيرًا مهدئًا لطيفًا وطويل الأمد ويصحح ردود الفعل النفسية والعاطفية للمريض المصاب بمتلازمة الانسداد القصبي من أصول مختلفة.

يُحفّز هيدروكلوريد الإيفيدرين نشاط المستقبلات الأدرينالية القصبية، مما يؤدي إلى توسعها، ويزيد من استثارة مركز الجهاز التنفسي. أما السيتيسين، وهو مُسكّن تنفسي، فيعزز التحفيز الانعكاسي لمركز الجهاز التنفسي، وذلك بمساعدة نبضات مُقوّاة قادمة من كبيبات الشريان السباتي.

يحتوي مستخلص البلادونا على قلويدات من فئة الأتروبين. يتميز هذا العنصر بخصائص مضادة للتشنج ومسكنة للألم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الدوائية

يُمتص الباراسيتامول جيدًا في الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم. وتُلاحظ قيم Cmax في البلازما بعد ساعة واحدة. تتراوح مدة إخراج نواتج الباراسيتامول الأيضية بين ساعة وأربع ساعات. تتم هذه العملية بشكل رئيسي عن طريق الكلى. يبلغ عمر النصف 3 ساعات. قد تطول هذه الفترة لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي أو كبدي، وكذلك في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء.

يُلاحظ وصول الثيوفيلين إلى ذروته في الدم بعد ساعتين ونصف. ويبلغ عمر النصف ١١ ساعة.

بعد تناوله عن طريق الفم، يُصنع الأتروبين مع بروتينات الدم بنسبة 18%. ويُطرح حوالي نصف الكمية المُستخدمة دون تغيير عن طريق الكلى.

يتمتع الإيفيدرين بمعدلات امتصاص جيدة في الجهاز الهضمي. وتظل القيم العلاجية المطلوبة للمادة محفوظة في البلازما. ويحدث التحول الحيوي للإيفيدرين في الكبد، ويتم إفرازه بشكل رئيسي مع البول.

[ 4 ]، [ 5 ]

الجرعات والإدارة

يُنصح البالغ بتناول 0.5-1 قرص مرة واحدة يوميًا. عند الضرورة، يُمكن زيادة الجرعة اليومية ثلاثة أضعاف. كما يُسمح بزيادة الجرعة الواحدة من الدواء (قرصان، بحد أقصى 3 مرات يوميًا).

يُطلب من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات تناول 0.25-0.5 قرصًا، ويُطلب من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة تناول 0.5-0.75 قرصًا.

يُؤخذ الدواء صباحًا أو خلال النهار. يُحدد الطبيب مدة الدورة العلاجية.

[ 7 ]

استخدم ثيوفيدرين خلال فترة الحمل

يمنع استعمال ثيوفيدرين أثناء الرضاعة أو الحمل.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• اضطرابات النوم؛
• تصلب الشرايين في الأوعية التاجية والدماغية؛
• حالات تشنجية؛
• أمراض القلب الشديدة؛
• الجلوكوما؛
• تسمم الغدة الدرقية؛
• أمراض الكبد؛
• وجود عدم تحمل لمكونات الدواء.

آثار جانبية ثيوفيدرين

عند استخدام الثيوفيدرين قد يحدث غثيان، أرق، ألم في منطقة فوق المعدة، رعشة، قيء، عدم انتظام دقات القلب وصعوبة التبول.

[ 6 ]

جرعة مفرطة

يمكن أن يؤدي التسمم بالثيوفيدرين إلى الصداع، ومشاكل في القلب، ورعشة العين، والشعور بالضعف، وكذلك التشنجات، والترنح، والتعرق المفرط، والإثارة العصبية وانخفاض ضغط الدم.

لتجنب الجرعة الزائدة، يجب إجراء غسيل معدي. بالإضافة إلى ذلك، تُجرى إجراءات علاجية مع مراقبة مستمرة للوظائف الحيوية للجسم (النبض، التنفس، ضغط الدم).

التفاعلات مع أدوية أخرى

تشتد التأثيرات السلبية للثيوفيدرين عند دمجه مع الفوروسيميد، ومضادات التخثر غير المباشرة، والمضادات الحيوية، والسيميتيدين، وكذلك مع الفلوروكينولونات، ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين، والكاربامازيبين، وحاصرات بيتا، ووسائل منع الحمل الهرمونية.

يمكن أن يسبب الباراسيتامول الموجود في الدواء التسمم إذا تم دمج الدواء مع الباربيتورات أو محفزات إنزيمات الكبد.

يقلل الإيفيدرين من فعالية المسكنات والمهدئات الطبية.

يضعف التأثير الموسع للشعب الهوائية للدواء عند استخدامه مع حاصرات بيتا.

عند استخدامه مع الريفامبيسين تنخفض مستويات الثيوفيلين في الدم، وعند استخدامه مع الإريثروميسين أو الأولياندوميسين أو السيبروفلوكساسين، على العكس من ذلك، فإنه يزيد.

يؤدي الدواء إلى إضعاف النشاط العلاجي للدوكسيسيكلين، وكذلك امتصاصه.

يمنع استخدام الدواء مع لينكومايسين.

من الضروري تجنب الاستخدام المشترك للدواء مع الأدوية النفسية ومضادات الاختلاج.

تضعف تأثيرات موانع الحمل الفموية وأدوية خفض ضغط الدم ومضادات الاكتئاب عند استخدامها مع الثيوفيدرين، في حين أن تأثيرات مدرات البول والمنومات قد تزداد.

[ 8 ]

شروط التخزين

يجب حفظ الثيوفيدرين في مكان مظلم بدرجة حرارة تتراوح بين 15-25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام الثيوفيدرين خلال 24 شهرًا من تاريخ تصنيع المنتج الصيدلاني.

نظائرها

ومن نظائر الدواء أدوية مثل تريفيدرين IS وبرونشوفيلين مع تي فيدرين.

المراجعات

يُعتبر الثيوفيدرين، بناءً على المراجعات، دواءً فعالاً إلى حد ما. لكن العديد من المرضى يلاحظون تردد الأطباء في وصفه، نظرًا لفعاليته، واحتمالية الاعتماد النفسي عليه كبيرة.