سيفالكسين

سيفاليكسين هو مضاد حيوي من الجيل الأول من السيفالوسبورين.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

دواعي الإستعمال سيفالكسين

يستخدم لعلاج الاضطرابات التالية:

• الآفات المعدية في الجهاز التنفسي (الخراج الرئوي، والالتهاب الرئوي، والالتهاب الرئوي القصبي)؛
• الأمراض التي تصيب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأذن، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين أو التهاب البلعوم)؛
• الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي (التهاب الحويضة والكلية مع التهاب البروستاتا والتهاب المثانة والسيلان، وكذلك التهاب مجرى البول مع التهاب الفرج والمهبل والتهاب بطانة الرحم)؛
• آفات قيحية في الأنسجة والجلد (الدمامل مع الفلغمون، الخراج مع التهاب الجلد والتهاب العقد اللمفاوية)؛
• التهاب العظم والنقي.

الافراج عن النموذج

يُنتج على شكل أقراص وزنها ٠.٢٥ غرام، وكبسولات وزنها ٠.٢٥ و٠.٥ غرام. كما يُنتج على شكل حبيبات (حجمها ٠.٢٥ غرام) للمعلقات - ٥ مل لكل زجاجة.

قلويد السيفاليكسين

يُنتج قلويد السيفاليكسين على شكل مسحوق في عبوات سعة 65.4 غرام. تحتوي العبوة على زجاجة واحدة مع مسحوق وملعقة قياس.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

يُعطّل السيفاليكسين عمليات الارتباط داخل جدران الخلايا البكتيرية، مما يُؤدي إلى موتها. له تأثير على البروتيوس، والعقدية مع الكلبسيلة، والإشريكية. يُظهر نشاطًا أقل ضد الشيغيلا، والغونوكوكس، والسالمونيلا، والمكورات السحائية، ولذلك لا يُستخدم لعلاج الأمراض التي تُسببها هذه البكتيريا.

الدواء غير فعال ضد بكتيريا بروتيوس فولغاريس، والمكورات المعوية البرازية، والمطثيات، وبكتيريا مورغان، والزائفة الزنجارية. كما أن المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين مقاومة للدواء.

يتم تدمير الدواء بواسطة بيتا لاكتاماز التي تنتجها الميكروبات سلبية الجرام.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص الدواء جيدًا، مع مؤشر توافر حيوي يتراوح بين 90% و95%. تُلاحظ ذروة تركيزه في الدم بعد ساعة واحدة، ويبقى فعاليته العلاجية لمدة 4-6 ساعات. يُصنع الدواء مع بروتينات الدم بنسبة 10-15%.

يخضع لعملية توزيع متجانس في معظم السوائل والأنسجة. في الوقت نفسه، يخترق الحاجز الدموي الدماغي بشكل ضعيف، ولكنه قادر على عبور حاجز المشيمة. ولا يخضع لعمليات أيضية.

يتراوح عمر النصف بين ٠٫٨ و١٫٢ ساعة تقريبًا. يُطرح حوالي ٨٩٪ من المادة في البول، بينما يُطرح جزء صغير منها في الصفراء. لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات كلوية، تطول فترة الإخراج وترتفع مؤشرات الدواء.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

الجرعات والإدارة

يُوصف للأطفال دون سن العاشرة تناول المعلق عن طريق الفم. يحتوي 1 مل من المعلق الدوائي الجاهز على 50 ملغ من السيفاليكسين. تحتوي 5 مل من الدواء على 250 ملغ من المادة.

أحجام تقريبية لحصص الأطفال:

• أقل من سنة: 2.5 مل من المعلق الطبي، يؤخذ 3-4 مرات في اليوم؛
• الأطفال من عمر 1-3 سنوات: 5 مل، ثلاث مرات يوميًا؛
• الأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات: 7.5 مل، ثلاث مرات يوميًا؛
• الأطفال من عمر 6 إلى 10 سنوات: 10 مل، ثلاث مرات يوميًا؛
• الأطفال من عمر 10 إلى 14 سنة: 10 مل ثلاث مرات يومياً.

في كل حالة على حدة، يجب على الطبيب تحديد وتيرة تناول الجرعة وحجمها بشكل فردي، مع مراعاة نوع المرض وشدته. في بعض الأحيان (في حالات التهابات الجهاز البولي أو الجلد الخفيفة، وكذلك التهاب البلعوم)، يُسمح بتقسيم الجرعة إلى جرعتين، ولكن في المراحل الحادة من المرض، يمكن تناول الدواء حتى 6 مرات يوميًا. يُنصح بتناول الدواء لمدة 2-3 أيام أخرى بعد تحسن الحالة.

لتحضير المُعلق الدوائي، أضف الماء إلى الزجاجة (حتى العلامة المُشار إليها)، ثم رجّها. يُمكن حفظ المُعلق المُحضّر لمدة تصل إلى ١٤ يومًا في درجة حرارة الغرفة. يُنصح برجّ الدواء جيدًا قبل كل جرعة جديدة.

يجب تناول الكبسولات أو الأقراص فمويًا قبل الوجبات (نصف ساعة). متوسط الجرعة للبالغين هو 0.25-0.5 غرام، تُؤخذ كل 6 ساعات، أربع مرات يوميًا. في هذه الحالة، تكون الجرعة اليومية الإجمالية 1-2 غرام (كحد أدنى). عند الضرورة، يُمكن زيادة الجرعة إلى 4 غرامات (الجرعة المتوسطة القصوى المسموح بها للبالغين والأطفال من سن 6 سنوات). تستمر دورة العلاج الكاملة لمدة أسبوع إلى أسبوعين.

إذا كان المريض يعاني من مشاكل في وظائف الكلى فإن الجرعة اليومية القصوى هي 1.5 جرام ويجب تقسيمها إلى 2-4 جرعات.

أثناء العلاج، قد يحدث رد فعل إيجابي خاطئ في اختبار جلوكوز البول.

يمنع تناول المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

استخدم سيفالكسين خلال فترة الحمل

يمنع وصف السيفاليكسين للمرأة الحامل.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود فرط الحساسية للدواء؛
• فترة الرضاعة؛
• نقص السكراز في الجسم؛
• سوء امتصاص الفركتوز.

يجب توخي الحذر عند الاستخدام في حالات الفشل الكلوي، والتهاب القولون الغشائي الكاذب، وفي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر (معلق).

[ 17 ]، [ 18 ]

آثار جانبية سيفالكسين

قد يؤدي استعمال الدواء إلى حدوث بعض الأعراض الجانبية:

• الشرى والطفح الجلدي ومتلازمة ستيفنز جونسون والوذمة الوعائية؛
• فقدان الشهية وألم في البطن، والإسهال، وجفاف الفم، والغثيان؛
• زيادة نشاط إنزيمات ناقلة الأمين في الكبد والركود الصفراوي؛
• داء المبيضات الفموي أو المعوي، وكذلك التهاب القولون؛
• الصداع، والشعور بالانفعال، والتشنجات والهلوسة، وكذلك الدوخة؛
• التهاب المهبل، التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي، القلاع، الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية؛
• ألم المفاصل؛
• قلة الصفيحات الدموية أو قلة الكريات البيض.

جرعة مفرطة

يؤدي التسمم بالدواء إلى ظهور أعراض مثل الغثيان والإسهال وآلام المعدة والقيء وظهور الدم في البول.

ولإزالة الاضطرابات، من الضروري إعطاء المريض الفحم المنشط، وكذلك مراقبة عمل الأنظمة والأعضاء، ومؤشرات توازن الكهارل.

[ 22 ]، [ 23 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يعمل السيفاليكسين على تعزيز خصائص مضادات التخثر غير المباشرة.

بسبب الجمع بين الأدوية مع فينيل بوتازون، بوليميكسينات، فوروسيميد، وكذلك حمض الإيثاكرينيك والأمينوغليكوزيدات، فإن احتمالية الإصابة باضطرابات الكلى تزداد.

يتطلب الاستخدام مع الميتفورمين تغيير الجرعة خلال فترة الاستخدام المشترك.

إن الإندوميثاسين والساليسيلات تمنع إفراز العنصر النشط في السيفاليكسين.

[ 24 ]

شروط التخزين

يُحفظ السيفاليكسين في ظروف قياسية للأدوية. درجات الحرارة لا تتجاوز ٢٥ درجة مئوية.

[ 25 ]، [ 26 ]

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام السيفاليكسين لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.

[ 27 ]، [ 28 ]

المراجعات

للسيفاليكسين تأثير فعال ضد العقديات والمكورات العنقودية، مما يسمح باستخدامه لعلاج التهاب المثانة، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الصدر، التهابات الجلد، وكذلك التهاب الأذن والتهاب الرئة.

تشير المراجعات إلى أن الدواء يُستخدم غالبًا للقضاء على التهابات الجهاز البولي التي لا يمكن علاجها بالطرق العلاجية التقليدية (مثل التهاب المثانة المتكرر). وُصف الدواء للمرضى الذين خضعوا للعلاج في المستشفى، أو بعد خضوعهم لتنظير المثانة أو استخدام القسطرة، وكذلك لمرضى السكري.

تُظهر المراجعات أيضًا أن الأطفال كانوا يُوصفون هذا المُعلق غالبًا لعلاج التهاب الحلق، أو التهاب الأذن، أو الاشتباه في التهاب رئوي. بفضل رائحة الفاكهة المُنعشة للمُعلق، يتناوله الأطفال دون أي شكوى. غالبًا ما يُشير الآباء إلى أن الدواء يُساعد الأطفال بفعالية - فهو جيد التحمل ويُساعد على تسريع الشفاء.

وفي بعض المرضى، لوحظت اضطرابات معوية في بعض الأحيان (يرتبط هذا التأثير بحقيقة أن المضاد الحيوي يؤثر على البكتيريا المعوية)، بالإضافة إلى الغثيان.