أوماكور

أوماكور له تأثير خافض للدهون.

دواعي الإستعمال أوماكورا

يتم استخدامه في الحالات التالية:

• للوقاية (الثانوية) من تطور احتشاء عضلة القلب الذي تم تشخيصه سابقًا (بالاشتراك مع أدوية أخرى ضرورية لمثل هذه الحالات: مضادات الصفيحات، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، والستاتينات، وأيضًا حاصرات بيتا)؛
• في حالة ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم - كعامل إضافي للعلاج الغذائي، إذا كان الأخير غير فعال: كعلاج وحيد لمرض النوع الرابع ومع الستاتينات في حالة مرض النوع 2ب/3 (بينما تظل مستويات الدهون الثلاثية مرتفعة).

الافراج عن النموذج

يأتي الدواء على شكل كبسولات، 28 أو 100 قطعة داخل زجاجات من البولي إيثيلين.

الدوائية

Omacor هو عامل خافض للدهون، حيث تنتمي العناصر النشطة فيه إلى فئة الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة ω-3 (EPA و DHA)، وهي ضرورية في الجسم.

نتيجةً لاستخدام LS، ينخفض مؤشر الدهون الثلاثية (بسبب انخفاض مستوى VLDL)، كما ينخفض ارتباط الثرومبوكسان A2، ويزداد زمن تخثر الدم قليلاً. تتجلى هذه التأثيرات في تأثير فعال على وقف النزيف وضغط الدم. ولم يُلاحظ أي تأثير ملحوظ لـ LS على عوامل تخثر الدم الأخرى.

نتيجةً لتثبيط استرة عنصري EPA وDHA، يحدث تأخير في ارتباط الدهون الثلاثية بالكبد، مما يؤدي إلى انخفاض قيمها. يؤدي هذا إلى زيادة أكسدة بيتا البيروكسي للأحماض الدهنية (تنخفض كمية الأحماض الدهنية الحرة المناسبة لعمليات ارتباط الدهون الثلاثية). ويساهم تثبيط عمليات الارتباط المذكورة أعلاه في انخفاض قيم البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا (VLDL).

لدى بعض المصابين بفرط شحوم الدم الثلاثية، يُسبب العلاج بالدواء ارتفاعًا في مستويات الكوليسترول الضار (LDL). في الوقت نفسه، تكون الزيادة في مستويات الكوليسترول الجيد (HDL) ضئيلة وأقل بكثير من تلك الناتجة عن العلاج بالفايبرات.

لم تُدرَس مدة تأثير المادة العلاجية الخافضة للدهون على مدى فترات تزيد عن عام واحد. ولا تُقدِّم خصائص الاختبار أدلةً دامغةً على انخفاض احتمالية الإصابة بأمراض القلب التاجية نتيجةً لخفض مستويات الدهون الثلاثية.

وأظهرت بيانات الاختبارات السريرية التي أجريت أن الاستخدام اليومي عن طريق الفم لـ 1 غرام من الدواء لمدة 3.5 سنوات يسبب انخفاضًا كبيرًا في القيمة السلبية المجمعة، والتي تشمل احتشاء عضلة القلب مع السكتة الدماغية، بالإضافة إلى معدل الوفيات الإجمالي للمرضى بسبب جميع العوامل.

أثناء وبعد امتصاص الأحماض الدهنية أوميغا 3 في الأمعاء الدقيقة، هناك ثلاثة مسارات رئيسية لتحولها الأيضي:

• المرور الأولي للأحماض الدهنية إلى الكبد، حيث يتم دمجها في فئات مختلفة من البروتينات الدهنية، ثم يتم إعادة توجيهها إلى مجموعة الرواسب الدهنية ذات الطبيعة الطرفية؛
• استبدال الفسفوليبيدات الموجودة داخل جدران الخلايا بفوسفوليبيدات البروتين الدهني، ومن ثم عمل الأحماض الدهنية كمواد أولية لمختلف الإيكوسانويدات؛
• أكسدة عدد كبير من الأحماض الدهنية لتعويض الطاقة المفقودة سابقًا.

تتشابه فئة ω-3-FA (EPA وDHA) داخل الفسفوليبيدات البلازمية مع قيمها المسجلة داخل جدران الخلايا.

الجرعات والإدارة

يؤخذ دواء Omacor عن طريق الفم أثناء تناول الوجبات.

في الشكل الثانوي للوقاية من احتشاء عضلة القلب الذي تم تشخيصه سابقًا، من الضروري تناول كبسولة واحدة من الدواء يوميًا خلال الفترة التي يحددها الطبيب (تعتمد مدتها على الحالة الفردية للمريض).

لعلاج ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية، يُنصح بتناول كبسولتين دوائيتين يوميًا (مع إمكانية مضاعفة الجرعة اليومية حتى 4 كبسولات). يُحدد الطبيب المعالج مدة هذا العلاج.

[ 1 ]

استخدم أوماكورا خلال فترة الحمل

يمنع استعمال أوماكور أثناء الرضاعة أو الحمل.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود عدم تحمل شديد للدهون الثلاثية أوميغا-3؛
• فرط ثلاثي جليسريد الدم الخارجي (فرط الكيلوميكرون في الدم من النوع الأول).

يجب توخي الحذر عند الاستخدام في الحالات التالية:

• أشكال حادة من خلل وظائف الكبد؛
• الاستخدام المشترك مع الفايبريتات ومضادات التخثر الفموية؛
• إجراء العمليات والقضاء على الإصابات المعقدة (بسبب إمكانية زيادة مدة النزيف)؛
• كبار السن (أكثر من 70 عامًا).

آثار جانبية أوماكورا

يؤدي استخدام الدواء في بعض الأحيان إلى الآثار الجانبية التالية:

• اضطرابات عسر الهضم، التهاب المعدة والأمعاء، آلام البطن، التهاب المعدة، عسر التذوق، الغثيان، بالإضافة إلى اضطرابات الجهاز الهضمي ومشاكل في وظائف الكبد؛
• انخفاض ضغط الدم، الصداع أو الدوخة؛
• جفاف الغشاء المخاطي للأنف، حب الشباب، أعراض فرط الحساسية الفردية، الشرى والطفح الجلدي الحاك؛
• ارتفاع سكر الدم؛
• ظهور نزيف داخل الجهاز الهضمي.

خلال الاختبارات، تم ملاحظة الانتهاكات التالية بشكل متقطع:

• ارتفاع مستوى خلايا الدم البيضاء ومؤشرات LDH؛
• زيادة معتدلة في قيم إنزيمات ناقلة الأمين (مثل ALT وAST)؛
• زيادة حاجة الجسم للحصول على الأنسولين؛
• زيادة نشاط انزيمات الكبد؛
• الوردية، والطفح الجلدي على البشرة، واحمرار الجلد، وكذلك تطور الشرى على الكتفين مع الرقبة والقص؛
• ألم في منطقة العضلات؛
• ارتفاع قيم CPK في الدم؛
• زيادة الوزن.

جرعة مفرطة

إذا تناول المريض جرعة زائدة من الدواء، فقد يتعرض لتفاعلات موصوفة في فئة "الآثار الجانبية"، أو قد تصبح الآثار السلبية الموجودة أسوأ.

ولإزالة الاضطرابات، ينبغي اتخاذ التدابير الأعراضية المناسبة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمنع تناول الدواء مع الفايبرات.

لا يُسبب تناول الدواء مع الوارفارين ظهور أعراض سلبية نزيفية مختلفة. ولكن مع هذا العلاج أو بعد إيقاف أوماكور، من الضروري مراقبة قيم PTT.

يؤدي الاستخدام المشترك مع مضادات التخثر الفموية إلى زيادة احتمالية حدوث النزيف وإطالة مدته.

[ 2 ]، [ 3 ]

شروط التخزين

يُخزَّن أوماكور في ظروف قياسية للأدوية العلاجية. أقصى درجة حرارة مسموح بها هي ٢٥ درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Omacor لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.

تطبيق للأطفال

لا ينبغي وصف الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

نظائرها

نظائر الدواء هي بروبوكول، بارميدين، وأنجيونورم مع إيفيتول، بالإضافة إلى لينيتول، بوليسبونين، فيتروم كارديو أوميجا-3، وليبوبون. كما تشمل القائمة إيكونول، تريبستان، تريبوسبونين، وإيزيترول مع جيربيون أليوم.

المراجعات

تلقى دواء أوماكور تقييمات متباينة للغاية من المرضى الذين استخدموه. فهناك آراء إيجابية تمامًا تُشيد بفعالية الدواء الجيدة وسلامة استخدامه، وأخرى سلبية تُشير إلى عدم جدواه في علاج الاضطرابات المُصاحبة.

للحصول على رأي موضوعي، عليك استشارة أخصائيين. في هذه الحالة، يُؤكد أطباء القلب أن زيت السمك العادي لا يقلّ فعالية عن أوماكور في خصائصه العلاجية.