لانجيس

لانجيس هو عامل مذيب للبلغم يحتوي على المادة الفعالة كاربوكستين.

دواعي الإستعمال لانجيسا

يُستخدم هذا الدواء للقضاء على أعراض اضطراب إفراز الشعب الهوائية، بالإضافة إلى عمليات إزالة البلغم. وينطبق هذا بشكل خاص على الحالات الحادة من أمراض الشعب الهوائية الرئوية (مثل التهاب الشعب الهوائية الحاد). بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم الدواء في حالات تفاقم الأمراض التنفسية المزمنة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر المحلول في زجاجات سعة 60 أو 200 مل. تأتي زجاجة الـ 60 مل مع محقنة جرعات، وزجاجة الـ 200 مل مع كوب قياس. كما يمكن تعبئته في أكياس سعة 15 مل، تحتوي كل عبوة على 12 كيسًا.

الدوائية

يؤثر الكاربوسيستين على المرحلة الهلامية لمرور المخاط داخل الجهاز التنفسي. فهو يكسر روابط ثنائي الكبريتيد في الجليكوبروتينات، مما يؤدي إلى تسييل الإفرازات شديدة اللزوجة التي تنتجها الشعب الهوائية. كما تساعد هذه المادة على إزالة البلغم من الرئتين.

يعود التأثير التنظيمي للمكون النشط إلى تنشيط إنزيم ناقل السياليك (إنزيم موجود داخل الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية - في الخلايا المعوية). يُثبّت الكاربوسيستين نسب السيالوميسينات المتعادلة والحامضية الموجودة في إفرازات القصبات الهوائية، ويساعد على استعادة مرونتها ولزوجتها.

يُحفّز وظيفة الظهارة الهدبية ويُحسّن أداء الجهاز المخاطي الهدبي. يُساعد على تجديد الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، ويُحسّن بنيته، ويُقلّل من تضخم الخلايا المعوية، مما يُقلّل من إنتاج المخاط.

يُساعد على استعادة إفراز العنصر المناعي IgA (كدفاع نوعي)، وكذلك عدد مجموعات الثيول في عناصر المخاط (كدفاع غير نوعي). له تأثير مضاد للالتهابات، يتطور بفضل نشاط السيالوموسين المثبط للكينين. هذا يُساعد على تقليل التورم وتخفيف انسداد الشعب الهوائية.

[ 7 ]

الدوائية

عند تناوله عن طريق الفم، يُمتص الدواء بسرعة عبر الجهاز الهضمي. ويُلاحظ وصول تركيزه في البلازما إلى ذروته بعد ساعتين. التوافر الحيوي للكاربوسيستين منخفض جدًا (حوالي 10% من الجرعة المُتناولة)، نظرًا لتكثيف عملية الأيض في الجهاز الهضمي. وتتأثر هذه القيمة أيضًا بتأثير "المرور الأول" في الكبد.

عمر النصف ساعتان. يتم إخراج المادة الفعالة ونواتج تحللها بشكل رئيسي عن طريق البول.

[ 8 ]، [ 9 ]

الجرعات والإدارة

يُؤخذ الدواء عن طريق الفم. تعتمد الجرعة على عمر المريض:

• يُوصف للأطفال من عمر 2 إلى 5 سنوات 2 مل مرتين يوميًا (تُستخدم زجاجات 60 مل)؛
• يُوصف للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 15 عامًا 2 مل ثلاث مرات يوميًا (تُستخدم زجاجات 60 مل)؛
• الأطفال فوق 15 سنة، وكذلك البالغين - 15 مل أو كيس واحد ثلاث مرات في اليوم (يتم استخدام زجاجات أو أكياس سعة 200 مل).

لا ينبغي إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا أكثر من 2 مل من الدواء (100 ملغ) في المرة الواحدة.

يجب ألا تتجاوز مدة الدورة العلاجية 8-10 أيام. وبالنسبة للأطفال، لا تتجاوز مدة الدورة القصوى 5 أيام.

للمراهقين بعمر ١٥ عامًا فأكثر والبالغين، استخدموا محلولًا من زجاجات أو أكياس سعة ٢٠٠ مل، وللأطفال من عمر سنتين إلى ١٥ عامًا، استخدموا زجاجات سعة ٦٠ مل. لقياس الجرعة بدقة، استخدموا كوب قياس (زجاجات سعة ٢٠٠ مل) أو محقنة جرعات (زجاجات سعة ٦٠ مل).

[ 22 ]، [ 23 ]

استخدم لانجيسا خلال فترة الحمل

يُحظر وصف الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. خلال الأشهر الثلاثة الثانية والثالثة من الحمل أو أثناء الرضاعة، يُستخدم لانج حصريًا تحت إشراف الطبيب، وفي الحالات التي تفوق فيها فائدة المرأة خطر حدوث مضاعفات للجنين.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• فرط الحساسية للكاربوسيستين أو المكونات الأخرى للدواء (وخاصة ميثيل بارابين وأملاح باراهيدروكسي بنزوات الأخرى)؛
• قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر، خلال فترات التفاقم؛
• الأطفال أقل من سنتين من العمر.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

آثار جانبية لانجيسا

قد يسبب استخدام الدواء بعض الآثار الجانبية:

• الجهاز الهضمي: القيء، وعسر الهضم، وآلام البطن، والغثيان، والإسهال؛
• أعضاء الجهاز العصبي المركزي: ظهور شعور بالضعف أو الضيق، بالإضافة إلى الدوار الشديد؛
• قد تحدث أحيانًا مظاهر حساسية: الشرى، والحكة، وذمة كوينك، والطفح الجلدي (قد تكون الأعراض متباعدة زمنيًا).

في حالة ظهور أي أعراض جانبية على المريض يجب تخفيض الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

جرعة مفرطة

قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى الإسهال وآلام المعدة والغثيان.

العلاج هو علاج الأعراض. يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب.

[ 24 ]، [ 25 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

أثناء استخدام لانجيز، ينصح بتجنب الأدوية المضادة للسعال، وكذلك الأدوية التي تمنع عملية الإفراز في الشعب الهوائية.

عند استخدامها مع الأدوية المضادة للبكتيريا، تزداد فعاليتها. كما يُعزز استخدام لانج وGKS خصائصهما بشكل متبادل.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

شروط التخزين

يجب حفظ الدواء في ظروف طبيعية، بعيدًا عن متناول الأطفال. درجة الحرارة القصوى ٢٥ ^درجة مئوية.

[ 29 ]

مدة الصلاحية

يُنصح باستخدام دواء لانجيس لمدة عامين من تاريخ إنتاجه. أما بعد فتح الزجاجة، فتُحفظ لمدة عام واحد.