مرهم للحكة في فتحة الشرج

مرهم الحكة الشرجية دواءٌ يُساعد على تخفيف الألم والحرقان والاضطرابات الأخرى التي تُصيب فتحة الشرج. لنلقِ نظرةً على خصائص استخدام مرهم الحكة الشرجية، وموانع الاستعمال، والآثار الجانبية المحتملة، وقواعد استخدامه.

الحكة الشرجية ، على عكس الصداع، تُعدّ إزعاجًا يخجل الكثيرون من الحديث عنه. يتطلب علاج الحكة اهتمامًا خاصًا، إذ يتطلب التخلص من الأحاسيس المزعجة تشخيص سببها. تُسبب الحكة الشرجية إزعاجًا وهي حالة شائعة. لذا، قد تكون الحكة عرضًا لأمراض خطيرة أو مرضًا مستقلًا. لنلقِ نظرة على الأمراض الرئيسية وأسباب الحكة الشرجية.

• البواسير - تحدث الحكة نتيجة سوء التغذية، وترتبط بنمط الحياة. لذا، يُعدّ قلة الحركة، وعدم الحركة، والجلوس من الأسباب الرئيسية للبواسير.
• الأمراض النسائية - قد تظهر الحكة بسبب التهاب الفرج والمهبل والآفات الأخرى في الأعضاء التناسلية.
• الأمراض المعدية والالتهابية - يمكن أن تحدث الحكة في فتحة الشرج بسبب الأمراض المنقولة جنسياً (الكلاميديا، داء المشعرات)، بسبب العدوى الفطرية (داء المبيضات) أو الغزو الدودي.

يمكن أن تحدث الحكة مباشرةً في فتحة الشرج، وقد تشمل منطقة العجان بأكملها. تكون الأحاسيس المزعجة إما قصيرة الأمد، أي خفيفة، أو مزعجة، وطويلة الأمد، ومؤلمة بشكل لا يُطاق. في الحالات الشديدة، يحدث تورم أو تقشير أو سماكة في الجلد بسبب الحكة. مع هذه الأعراض، لا يمكنكِ الانتظار، فبدون علاج، لن تختفي الأعراض المؤلمة.

يُستخدم مرهمٌ لعلاج حكة الشرج عندما تكون الحكة مرضًا مستقلًا، وليست عرضًا لإصابة أخرى. لمعرفة السبب، يجب زيارة طبيب أمراض المستقيم. تتوفر اليوم في السوق الدوائية العديد من الأدوية والمراهم والتحاميل الشرجية التي تساعد على التخلص من حكة الشرج. من أكثر المراهم فعاليةً في علاج الحكة، ذات نطاق التأثير الواسع: بروكتوسيديل، وأوروبين، وبروكتوجليفينول، وغيرها. لتخفيف الحكة، يمكن استخدام الطب التقليدي، مثل مغلي لحاء البلوط.

مرهم الحكة فعال عند اختياره بشكل صحيح. لذلك، إذا كانت الحكة ناتجة عن البواسير، فاستخدم مرهم ريليف أو مرهم الهيبارين أو أدوية أخرى مضادة للالتهابات. إذا كانت الحكة ناتجة عن أمراض تناسلية، فالعلاج الدوائي ضروري، وبعد ذلك يُوصف مرهم. إذا كانت الحكة ناتجة عن عدوى أو فطريات، فاستخدم مرهمًا مضادًا للفطريات والطفيليات. في حالة التورم والالتهاب، لتخفيف الحكة الشرجية، يلزم استخدام مرهم مضاد للحساسية، مثل بولكورتولون وفلوسينار وغيرهما.

لا يمكن التخلص تمامًا من حكة الشرج إلا باتباع علاج شامل. بالإضافة إلى استخدام المرهم، من الضروري اتباع نظام غذائي متوازن ونمط حياة نشط. الوقاية المنتظمة من حكة الشرج، والتي تتمثل في الحفاظ على النظافة الشخصية في المقام الأول، لن تكون غير ضرورية.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الاستخدام

تعتمد دواعي استخدام مرهم حكة الشرج على سبب الألم وأعراض الحكة. ولكي يكون المرهم فعالاً، يجب اختيار دواء ذي نطاق تأثير واسع. يُوصف مرهم حكة الشرج لعلاج التهاب وتخثر الأوردة البواسيرية، أي انسداد أوردة المستقيم بجلطات دموية.

إذا كانت الحكة والحرقان ناتجين عن تشققات في المستقيم أو بواسير، يُنصح باستشارة طبيب أمراض المستقيم والقولون قبل استخدام المرهم. في هذه الحالة، يُستخدم مرهم الهيبارين، وهلام تروكسيفاسين، وأدوية مضادة للالتهابات والفطريات. أما بالنسبة للحكة الشرجية المصحوبة بتورم أو الناتجة عن تشققات في المستقيم، فيُستخدم مرهم مينوفازين ومرهم ريليف.

أسماء المراهم لعلاج الحكة في الشرج

أسماء مراهم حكة الشرج تُمكّنك من اختيار الدواء المناسب من حيث الفعالية والتكلفة. لنلقِ نظرة على أشهر المراهم وأكثرها فعاليةً في علاج حكة الشرج.

1. مرهم الهيبارين - يتميز هذا المرهم بمكوناته الفعالة التي تقضي على البكتيريا المسببة للأمراض، أي أنها تخفف الحكة. يُستخدم المرهم بكثرة في علاج البواسير الخارجية، التي تُسبب أيضًا الحكة والألم. يُسمح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة، نظرًا لسلامة الهيبارين لصحة المرأة والطفل. يبدأ سعر مرهم الهيبارين من 15 هريفنيا.
2. كريم جل فليمنج مرهمٌ مُستخلص من الأعشاب، ويُستخدم غالبًا لعلاج الحكة لدى الحوامل والمرضعات. المرهم مناسبٌ لكبار السن والأطفال، نظرًا لانخفاض آثاره الجانبية وموانع استعماله. يبدأ سعر أنبوب المرهم من 40 هريفنيا.
3. مرهم ريليف علاج شائع مضاد للحكة، يُساعد على علاج الحكة في مراحلها الأولى. يُستخدم هذا الدواء لعلاج البواسير والشقوق الشرجية وغيرها من الآفات المؤلمة في فتحة الشرج. يبدأ سعر المرهم من 15 هريفنيا، ولكن لضمان فعالية علاج الحكة الشرجية، يتوفر ريليف على شكل تحاميل وأقراص شرجية.
4. بروكتوزان - المادة الفعالة في المرهم هي البزموت. يُخفف المرهم الحكة والألم والتهيج بفعالية. بروكتوزان فعال في المراحل المتقدمة من الحكة الشرجية، التي تُسبب النزيف والتورم. سعر المرهم يبدأ من 60 هريفنيا.
5. تروكسيفاسين - مرهم يُعالج الالتهابات، والشقوق الشرجية، والبواسير، وغيرها من الأمراض التي تُسبب الحكة الشرجية. يُعتبر المرهم أفضل مُطهّر في فئة مراهم الحكة الشرجية، إذ يُسرّع عملية تجديد الأنسجة التالفة. يبدأ سعر تروكسيفاسين من 35 هريفنيا للعبوة.
6. سيلستوديرم ب مرهم لعلاج حكة الشرج، ذو مفعول مضاد للحساسية والالتهابات. سهل الاستخدام، ولا يترك آثارًا دهنية على الملابس والجلد، وعديم الرائحة، ويسهل إزالته. يُوصف هذا الدواء لعلاج أنواع مختلفة من التهاب الجلد، والصدفية، والحكة الجلدية الشيخوخية، وحكة الشرج والتناسلية. يُوضع المرهم بطبقة رقيقة على المنطقة المصابة حتى ثلاث مرات يوميًا، وتتراوح مدة العلاج عادةً بين 5 و7 أيام. يبدأ سعر المرهم من 50 هريفنيا.
7. بيلوجينت مرهم مضاد للحكة، ذو تأثير مضاد للبكتيريا والالتهابات والحساسية. دواعي استعماله الرئيسية: الأمراض التحسسية والالتهابية المصحوبة بعدوى ثانوية، التهاب الجلد، حكة الشرج والتناسل، تقيح الجلد، وأمراض الجلد الالتهابية. أثناء الاستخدام، يُوضع المرهم بطبقة رقيقة على الجلد، مرتين يوميًا كحد أقصى، ويجب ألا تتجاوز مدة العلاج 28 يومًا. يبدأ سعر مرهم بيلوجينت المضاد للحكة من 30 هريفنيا.
8. أوروبين مرهم مركب لعلاج الأمراض الالتهابية في الشرج، أي المنطقة الشرجية التناسلية. يحتوي المرهم على الليدوكايين، وهو مخدر موضعي يُخفف الألم والحرقان والحكة. يُوصف المرهم لعلاج الالتهابات، والأكزيما، والتهاب الجلد، والتشققات، والناسور، وحكة الشرج. يُمكن استخدامه من قِبل الحوامل وكبار السن، وحتى الأطفال. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج بالمرهم 5-7 أسابيع، ويُنصح بوضعه على المنطقة المصابة من 2 إلى 4 مرات يوميًا. يبدأ سعر مرهم أوروبين من 45 هريفنيا.
9. كورتونيتول-دارنيتسا مرهم مضاد للميكروبات يُنصح باستخدامه جهازيًا. يُستخدم لعلاج التهاب الجلد التحسسي، والأكزيما، والصدفية، وآفات منطقة الشرج، والشقوق الشرجية، والحكة الشرجية. يُوضع المرهم بطبقة رقيقة على المنطقة المُنظفة من السطح المُتضرر، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. تتراوح مدة العلاج بالمرهم من 7 إلى 14 يومًا، حتى تختفي أعراض الحكة الشرجية تمامًا. يُصرف المرهم بوصفة طبية، لذا فإن سعره يُصرف عند الطلب من الصيدلية فقط.
10. جيباترومبين جي مرهم فعال لحكة الشرج، وله تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للتخثر. دواعي استعماله الرئيسية: البواسير الخارجية والداخلية، والشقوق الشرجية، والحكة، والناسور، وأكزيما الشرج. يُستخدم المرهم خارجيًا وللإدخال في المستقيم، ولهذا الغرض، توجد فوهة خاصة على الأنبوب. على الرغم من فعالية المرهم في تخفيف الحكة، إلا أن مكوناته الفعالة تُبطئ عملية تجديد الخلايا. تتراوح مدة العلاج من 5 إلى 20 يومًا. يبدأ سعر المرهم المضاد للحكة من 25 هريفنيا.

الديناميكا الدوائية

الديناميكية الدوائية لمرهم حكة الشرج هي مبدأ عمل الدواء. لنأخذ مرهم الهيبارين كمثال. المادة الفعالة في مرهم حكة الشرج هي الهيبارين، وهي مادة تمنع تخثر الدم، وتثبط نمو وتكاثر الميكروبات والخلايا غير النمطية التي تسبب الألم.

يمنع هذا الدواء تكوّن الجلطات، بفضل تأثيره المُفكك. هذا يُتيح التئام الأنسجة التالفة بفعالية، وامتصاص الكدمات والتجمعات الدموية، وتقليل التورم. يُثبّط الهيبارين عملية تخثر الدم، ولكنه لا يصل إلى مجرى الدم الجهازي، لذا يجب استشارة طبيب أمراض المستقيم والشرج قبل استخدام هذا الدواء.

الحركية الدوائية

الحرائك الدوائية لمرهم حكة الشرج هي عمليات امتصاص الدواء وتوزيعه واستقلابه وإخراجه. لنتناول الحرائك الدوائية باستخدام مرهم ريليف كمثال.

يُستخدم المرهم موضعيًا. المادة الفعالة في الدواء هي فينيليفرين، ولها تأثير مضاد للحكة. لا يُمتص الدواء في مجرى الدم الجهازي، بل يُطرح عن طريق الكلى أو على شكل نواتج أيضية في المخاط. يدوم تأثير المرهم لفترة طويلة.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

لا يُمكن تفاعل مرهم حكة الشرج مع أدوية أخرى إلا بتوصية الطبيب. وكقاعدة عامة، تُستخدم عدة أدوية لعلاج الحكة في حال وصف طبيب أمراض المستقيم علاجًا مُركّبًا. وبالتالي، قد تزداد فعالية العلاج باستخدام مرهم مضاد للحكة عند تفاعل الدواء مع مضادات الميكروبات والمضادات الحيوية. ولكن عند تفاعل مرهم حكة الشرج مع مراهم أخرى تحتوي على مواد ماصة، تنخفض فعالية المرهم المضاد للحكة بشكل ملحوظ. عند استخدام عدة أدوية، يجب الالتزام بفترة الاستخدام لتجنب آثار جانبية.

طريقة الإعطاء والجرعة

تعتمد طريقة استخدام مرهم حكة الشرج وجرعته على الأعراض المصاحبة للحكة، والسبب المُسبّب للألم، ووجود موانع، والخصائص الفردية لجسم المريض. يُحدّد طبيب أمراض المستقيم مدة العلاج. في حالات الحكة الخفيفة، يُمكن وصف المرهم لمدة تتراوح بين 5 و7 أيام، أما في الحالات الشديدة، فقد تتراوح مدة العلاج بين 3 و7 أسابيع.

أما بالنسبة لطريقة استخدام مرهم حكة الشرج، فعادةً ما يُستخدم الدواء موضعيًا، أي يُوضع المرهم بطبقة رقيقة على المنطقة المُنظفة من الجلد المُصاب. تُفتح أنابيب مرهم مزودة بفوهات خاصة لإدخال الدواء إلى المستقيم. وكقاعدة عامة، في حالة معاودة حكة الشرج، يُعاد استخدام المرهم.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الاستخدام أثناء الحمل

لا يُسمح باستخدام مرهم لعلاج حكة الشرج أثناء الحمل إلا بوصفة طبية. وذلك لأن المواد التي يحتويها المرهم قد تؤثر سلبًا على صحة المرأة الحامل، أي أنها قد تُشكل خطرًا على الجنين.

يُوصف مرهم لعلاج حكة الشرج أثناء الحمل لعلاج الأمراض الجلدية، وآفات الجلد الالتهابية والتحسسية، والالتهابات البكتيرية، وأنواع التهاب الجلد المختلفة. ولكن لا يُنصح باستخدام المرهم إلا إذا كانت الفائدة العلاجية للأم أهم بكثير من المخاطر المحتملة على الجنين.

يجب استخدام مرهم حكة الشرج بحذر شديد، ويجب أن تكون مدة استخدامه قصيرة، ويُنصح بوضع المرهم على مناطق صغيرة من الجلد. يُنصح بالامتناع عن استخدام المرهم المضاد للحكة أثناء الرضاعة.

موانع الاستخدام

موانع استخدام مرهم الحكة الشرجية مرتبطة بتأثير المواد الفعالة في الدواء. كما ترتبط موانع استخدام المرهم بالخصائص الفردية للجسم. يُحظر استخدام المرهم المضاد للحكة في حالات التهابات الجلد الفيروسية، والجروح المفتوحة، والقرحة الغذائية، ومرض السل الجلدي، ومظاهر مرض الزهري على الجلد.

يُمنع استخدام مرهم حكة الشرج في حالة فرط الحساسية للمكونات المساعدة للدواء. في حالة اضطرابات تخثر الدم، لا يُستخدم المرهم إلا بعد استشارة الطبيب، وينطبق هذا أيضًا على زيادة النزيف. في حال ظهور خراجات وجروح قيحية بسبب حكة الشرج، يُمنع استخدام المرهم. لا يُنصح باستخدام المرهم المضاد للحكة في حالة زيادة نفاذية الأوعية الدموية ووجود استعداد للنزيف.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

تأثيرات جانبية

تظهر الآثار الجانبية لمرهم حكة الشرج في حال وجود موانع لاستخدامه، أو عند استخدامه لفترات طويلة. قد يُسبب مرهم حكة الشرج التهاب الجلد التماسي وردود الفعل التحسسية. مع الاستخدام المطول، يُسبب المرهم المضاد للحكة انخفاضًا في ضغط الدم، ودوارًا، ووهنًا، وأعراضًا مؤلمة أخرى، وعند ظهورها، يُوقف استخدام المرهم.

في كثير من الأحيان، يزيد مرهم حكة الشرج من الشعور بالحرقان والألم. هذا يدل على عدم ملاءمة الدواء بسبب رد فعل تحسسي مفرط. في هذه الحالة، يجب التوقف عن استخدام المرهم وإبلاغ الطبيب بالآثار الجانبية ليتمكن الأخصائي من اختيار دواء مضاد للحكة مناسب وفعال.

جرعة زائدة

قد تحدث جرعة زائدة عند استخدام مرهم لعلاج حكة الشرج عند تجاوز مدة استخدام الدواء المدة الموصى بها. تظهر أعراض الجرعة الزائدة مع الاستخدام المتكرر للمرهم، وهو ما يتعارض مع وصفات الطبيب والتوصيات الموضحة في تعليمات الدواء.

في حالة تناول جرعة زائدة من المرهم، يعاني المريض من أعراض ألم متزايدة كالحكة والحرقان، وقد تتضرر سلامة الجلد، ما قد يؤدي إلى ظهور تشققات والتهاب جلد تحسسي وتورم في فتحة الشرج. للتخلص من أعراض الجرعة الزائدة، يجب التوقف عن استخدام المرهم، واستشارة طبيب أمراض المستقيم، وإذا لزم الأمر، إجراء علاج أعراضي.

ظروف التخزين

شروط تخزين مرهم حكة الشرج موضحة في تعليمات الدواء، وهي لا تختلف عمليًا عن قواعد تخزين الأدوية الأخرى على شكل مرهم. يُنصح بتخزين المرهم في عبوته الأصلية، مع الالتزام الصارم بنظام درجة الحرارة. يُحفظ المرهم المضاد للحكة في مكان محمي من أشعة الشمس وبعيدًا عن متناول الأطفال، في درجة حرارة تتراوح بين 15 و25 درجة مئوية، ويُمنع تجميد الدواء.

في حال عدم الالتزام بشروط تخزين مرهم حكة الشرج، يفقد الدواء خصائصه العلاجية والفيزيائية. قد يتغير لون المرهم أو تنبعث منه رائحة كريهة. في هذه الحالة، يجب التخلص من المرهم، لأن استخدام دواء فاسد سيؤدي إلى آثار جانبية لا يمكن السيطرة عليها.

أفضل قبل التاريخ

يُشار إلى تاريخ انتهاء صلاحية مرهم حكة الشرج على عبوة الدواء. عادةً، تتراوح مدة صلاحية المرهم بين سنتين وثلاث سنوات، مع مراعاة قواعد تخزين الدواء. بعد انتهاء الصلاحية، يُمنع استخدام المرهم المضاد للحكة ويجب التخلص منه. ويرجع ذلك إلى أن الدواء منتهي الصلاحية يُسبب آثارًا جانبية غير مُتحكم بها، تُفاقم أعراض الحكة الشرجية.

مرهم حكة الشرج يُساعد على التخلص من الألم في المنطقة الحساسة. تتوفر اليوم في السوق الدوائية العديد من المراهم التي تُساعد على علاج الحكة وأسبابها. لكن يُنصح باستخدام مرهم حكة الشرج فقط بعد زيارة طبيب أمراض المستقيم. فالطبيب هو من سيصف الدواء الفعال، ويضع برنامج العلاج والمدة المُوصى بها لاستخدام المرهم المُضاد للحكة.