الشموع لبطانة بطانة الرحم المهاجرة

في حالة التهاب بطانة الرحم، نادرًا ما تُستخدم التحاميل، لأن هذا المرض يصاحبه دائمًا نزيف غزير وطويل وغير منتظم بين الدورات الشهرية. تُغسل التحاميل ببساطة من المهبل، ولا يتوفر لها الوقت الكافي لإعطاء نتيجة إيجابية. مع ذلك، يصف الأطباء في بعض الحالات تحاميل شرجية خاصة ذات تأثير مسكن.

دواعي الاستخدام

عادةً ما تُوصف التحاميل الشرجية لعلاج بطانة الرحم عند الحاجة إلى تسكين جيد للألم دون الحاجة إلى جرعات كبيرة من المسكنات. عادةً ما تُستخدم التحاميل التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لهذا الغرض. على سبيل المثال، يُعتبر الإندوميثاسين والديكلوفيناك فعالين للغاية، إذ يُساعدان على تخفيف الألم الشديد.

تكون هذه التحاميل أكثر فعالية إذا شُخِّصت المريضة بانتباذ بطانة الرحم خلف عنق الرحم. لا يقتصر تأثير هذا المرض على الجزء الخلفي من عنق الرحم فحسب، بل يمتد أيضًا إلى المستقيم، مُؤثِّرًا على الضفائر العصبية في هذه المنطقة. ولذلك، تحدث متلازمة ألم شديدة.

إذا كان الألم من النوع التشنجي، وهو ما يحدث غالبًا مع التهاب بطانة الرحم المعوي، فإن التحاميل التي تحتوي على البابافيرين أو البلادونا سوف تساعد.

في كثير من الأحيان ، يصاب المرضى الذين يعانون من بطانة الرحم بالتصاقات في الأعضاء المختلفة. هذه العملية هي الأكثر خطورة إذا كان المرض يؤثر على الرحم أو المبايض ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى العقم. في هذه الحالة ، ستساعد بعض التحاميل في منع تكوين الالتصاقات أو تحسين ارتشافها. لهذه الأغراض ، يصف الأطباء تحاميل تحتوي على longidaza (يتم إعطاؤها إما مستقيمة أو مهبلية).

الديناميكية الدوائية والحركية الدوائية

يتم تضمين تحاميل Viferon دائمًا تقريبًا في العلاج المعقد لمرض بطانة الرحم، لذلك دعونا نفكر في الديناميكية الدوائية لهذا الدواء.

للمكون النشط الرئيسي في الدواء تأثيرات مضادة للفيروسات، ومعدلة للمناعة، ومضادة للتكاثر. عادةً ما تكون تركيبة الأدوية معقدة، مما يساعد على تحقيق تأثيرات إضافية. على سبيل المثال، إذا احتوت التحاميل على مضادات الأكسدة، فإن النشاط المضاد للفيروسات للمادة النشطة الرئيسية يزداد (خاصةً على الخلايا الليمفاوية البائية والتائية).

إن الإندوميثاسين هو دواء شائع جدًا لعلاج مرض بطانة الرحم، لذلك سوف نصف حركيته الدوائية.

يُمتص الدواء بسرعة كبيرة. عند تناوله عن طريق الشرج، يتراوح توافره الحيوي بين 80% و90%. يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 90%. يُستقلب الدواء بشكل رئيسي في الكبد، ولا يُفرز سوى 30% منه دون تغيير. 70% من هذه الكمية تصل إلى الكلى و30% إلى الجهاز الهضمي. يمكن أن يتسرب إلى حليب الأم، لذا يُمنع استخدامه أثناء الرضاعة.

أسماء التحاميل لعلاج بطانة الرحم

ديكلوفيناك. تحاميل ذات تأثيرات مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة ومسكنة للألم. الدواء مضاد التهاب غير ستيرويدي، مشتق من حمض فينيل أسيتيك.

تُدخل التحاميل في فتحة الشرج مرة واحدة يوميًا. يُستخدم هذا الدواء نادرًا جدًا خلال فترة الحمل، وتحت إشراف طبيب مختص فقط. من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لاستخدام المنتج: القيء، والإمساك أو الإسهال، والتهاب القولون التقرحي، والصداع ونوبات الشقيقة، والأرق، والتعب، والاكتئاب، والاضطرابات النفسية، ونقص الصفيحات الدموية ومتلازمة فقر الدم (نادرًا جدًا)، وخلل وظائف الكلى، وتساقط الشعر، والحكة، والطفح الجلدي، وردود الفعل التحسسية.

يُمنع استعمال هذه التحاميل في حالة وجود تقرحات وتآكلات في الجهاز الهضمي، واضطرابات تكون الدم (إذا كان سببها غير واضح)، وعدم تحمل المواد التي تشكل جزءًا من المنتج.

إندوميثاسين. يحتوي على مادة مشتقة من حمض إندول الأسيتيك. له تأثيرات مضادة للالتهابات، وخافضة للحرارة (خفيفة)، ومسكنة للألم.

الميزة الرئيسية لاستخدام هذه الأدوية هي أنها تتجاوز الكبد وتعمل على الفور في موقع الحقن.

لعلاج التهاب بطانة الرحم، يجب إدخال هذه التحاميل مهبليًا ثلاث مرات يوميًا. يستمر العلاج أسبوعًا. يُرجى العلم أن هذا العلاج، على الرغم من أنه لا يُؤثر على البكتيريا المهبلية، إلا أنه قد يُسبب أحيانًا نزيفًا غير مُبرر.

تُوصف الجرعة لكل حالة على حدة، بناءً على شدة المرض وأعراضه. يُرجى العلم أنه يجب مواصلة العلاج لمدة أربعة أسابيع أخرى بعد الحصول على نتائج إيجابية (قد تُبقى الجرعة كما هي أو تُخفّض إلى قيمة أقل).

يُمنع استخدام هذا الدواء في حالاتٍ عدة: في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وفي حالات تقرحات وتآكلات الجهاز الهضمي، واضطرابات الكبد والكلى، واضطرابات تكوين الدم، وفي سنٍّ مبكرة (حتى سن الرابعة عشرة)، والتهاب البنكرياس، والتهاب المستقيم. ومن الآثار الجانبية لاستخدام الدواء: القيء، وفقدان الشهية، والغثيان، والصداع، والاكتئاب، والتعب الشديد، والاضطرابات النفسية، والدوار، والحساسية، والحكة، والطفح الجلدي، والنزيف المهبلي، وتكوين الخراجات.

تذكر أن الإندوميثاسين لا يمكن وصفه إلا من قبل الطبيب، ويجب عليه مراقبة حالة المريض أثناء العلاج.

أنوزول. المكونات الفعالة للدواء هي مستخلص البلادونا (بشكل كثيف)، وكبريتات الزنك، وتريمبوفينات البزموت. يتميز بتأثيرات مضادة للتشنج، ومضادة للالتهابات، ومسكنة للألم، وقابضة، ومطهرة، ومجففة.

أدخل تحميلة واحدة في فتحة الشرج مرة أو مرتين يوميًا. لا يُسمح بإدخال أكثر من سبع تحميلات يوميًا.

يُمنع استخدام المنتج تمامًا في حالات: الجلوكوما (زرق العين) مغلق الزاوية، وهن الأمعاء، وتسارع ضربات القلب، والوهن العضلي، وأثناء الحمل والرضاعة، وفشل القلب. قد يؤدي استخدامه إلى الآثار الجانبية التالية: حرقة في الشرج، وحساسية، وإمساك، وجفاف الفم، وإسهال متفاوت الشدة، والصداع، والصداع النصفي، وضعف البصر، وزيادة النعاس.

فيفيرون. عامل مُعدّل للمناعة، يتميز بتأثير مضاد للفيروسات. المادة الفعالة هي إنترفيرون ألفا-2ب البشري المُعاد تركيبه.

يمكن وصف هذا الدواء لعلاج بعض أمراض الطفولة. في علاج بطانة الرحم، يُعدّ دواءً إضافيًا ضمن العلاج المركب، مما يزيد من فعالية العلاج ويقلل من احتمالية الانتكاس. يُحدد الطبيب الجرعة بناءً على تعقيد المرض. يمكن استخدامه بدءًا من الأسبوع الرابع عشر من الحمل.

تشمل الآثار الجانبية ردود فعل تحسسية فقط، وهي نادرة جدًا. يُمنع استخدام الدواء فقط في حالة عدم تحمل مكوناته.

شموع مع البروبوليس

حظيت تحاميل البروبوليس بتقييمات إيجابية عديدة من أطباء علاج بطانة الرحم. يستخدم النحل هذه المادة لسد الشقوق التي تتشكل في الخلية. وهي مادة طبيعية ممتازة للتشحيم والبناء. بعد إجراء بعض الأبحاث، لاحظ العلماء أن البروبوليس (أو غراء النحل) له أيضًا خصائص علاجية ممتازة. فهو:

• يخفف الالتهاب.
• له تأثير مضاد للبكتيريا.
• يشفي الجروح.
• يجدد الأنسجة.
• له تأثير ترميمي.
• يخفض الحرارة.
• يحفز المناعة.
• مكافحة العدوى.

في علاج بطانة الرحم، تُستخدم تحاميل البروبوليس كجزء من العلاج المركب. فهي تُساعد على التغلّب على هذا المرض بشكل أسرع بفضل تأثيرها الممتاز المضاد للالتهابات.

للتحاميل تأثير مفيد على المستقيم والأعضاء التناسلية الداخلية المصابة ببطانة الرحم. كما أن تأثيرها المضاد للبكتيريا يساعد على التخلص من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الموجودة في المهبل المصابة ببطانة الرحم. وبفضل تأثيرها المسكن الجيد، لا تشعر المريضات بأي ألم أثناء العلاج.

طريقة استخدام التحاميل لعلاج بطانة الرحم والالتصاقات

تُحدد الجرعة بناءً على شدة المرض ومساره. كما أنها تؤثر على طريقة الاستخدام واختيار الدواء. على سبيل المثال، إذا وصف الطبيب تحاميل فيفيرون كعلاج مُركّب، فعادةً ما تُؤخذ على جرعتين منفصلتين، مدة كل منهما خمسة أيام (مع فاصل زمني يتراوح بين عشرة وأربعة عشر يومًا). تُدخل التحاميل في فتحة الشرج مرتين يوميًا (تحميلة واحدة). يجب أن تمر ١٢ ساعة على الأقل بين الحقن.

تُستخدم تحاميل لونجيدازا عادةً لإزالة الالتصاقات. تُوصف على النحو التالي: تحميلة واحدة كل يومين. يلزم استخدام عشر تحاميل طوال فترة العلاج. أحيانًا تُكرر دورة العلاج بعد فترة.

استخدام تحاميل بطانة الرحم أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يُمنع استخدام معظم التحاميل المستخدمة لعلاج بطانة الرحم. ولكن في بعض الحالات، إذا كانت صحة الأم أكثر أهمية، فقد يصف الطبيب أدويةً حسب تقديره.

موانع الاستخدام

كما هو الحال مع التحاميل الأخرى، فإن تحاميل بطانة الرحم لها موانع خاصة بها. من أهمها:

• الحمل (عادةً الأشهر الثلاثة الأولى)، والرضاعة الطبيعية.
• الوهن العضلي الوبيل.
• اضطرابات مكونة للدم ذات سبب غير معروف.
• ضعف وظائف الكلى أو الكبد.
• أتوني.
• سكتة قلبية.
• تسرع القلب.
• الجلوكوما (خاصة الزاوية المغلقة).
• عدم تحمل المكونات.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

تأثيرات جانبية

من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من التحاميل المستخدمة لعلاج بطانة الرحم هي:

• الحساسية (الحكة، الطفح الجلدي، الحرقة، الشرى).
• الدوخة المصحوبة بالصداع.
• تشنجات.
• الاضطرابات النفسية والاكتئاب.
• الإمساك أو الإسهال.
• أرق.
• احتباس البول.
• التعب أو النعاس.

جرعة زائدة

غالبًا ما تُسبب الجرعة الزائدة غثيانًا، وصداعًا، وتشنجات، وقيءً شديدًا، واضطرابًا عاطفيًا، واحتقانًا. في حال ظهور أيٍّ من هذه الأعراض، توقّف عن تناول الدواء واستشر طبيبًا.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

لا يُمكن استخدام بعض تحاميل التهاب بطانة الرحم، وخاصةً مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، إذ قد يُسبب ذلك جرعة زائدة. كما لا يُنصح بتناول هذه الأدوية مع مُدرّات البول، إذ تُقلل من فعاليتها. عند استخدامها مع الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول، قد تُسبب سمية كلوية. كما يُمكن أن تُسبب الكورتيكوتروبينات، والجلوكوكورتيكويدات، والكولشيسين، والإيثانول، مع تحاميل التهاب بطانة الرحم، نزيفًا في الجهاز الهضمي.

ظروف التخزين ومدة الصلاحية

يجب تخزين تحاميل بطانة الرحم في مكان جاف بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة. يجب ألا تقل درجة حرارة الهواء عن ٢٥ درجة مئوية. من المهم عدم السماح للأطفال بدخول منطقة تخزين الدواء.

عادةً، يُمكن تخزين هذه المنتجات لمدة تصل إلى خمس سنوات. من المهم جدًا التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية فور الشراء، إذ لا يُمكن استخدام الدواء بعد انتهاء صلاحيته.

تذكري أن مرض بطانة الرحم هو مرض خطير لا يمكن علاجه إلا بعد إجراء فحص شامل من قبل طبيب متخصص.