أوميز

أوميز دواء فعال مضاد للقرحة، ينتمي إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون. المكون الرئيسي للدواء هو أوميبرازول.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال أوميز

ومن أهم دواعي وصف الدواء:

• الشكل التآكلي التقرحي من التهاب المريء؛
• قرحة هضمية في الاثني عشر أو المعدة؛
• قرحات الأعضاء المذكورة أعلاه والتي نشأت نتيجة تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية؛
• قرحة ناجمة عن الإجهاد؛
• التهاب البنكرياس في شكله الحاد والمزمن؛
• قرحة هضمية متكررة تقع في الاثني عشر أو المعدة، ويكون المريض عرضة للمضاعفات (يهدف العلاج إلى منع الانتكاس)؛
• متلازمة زولينجر إليسون؛
• في عملية العلاج المعقد للقضاء على الجرثومة الملوية البوابية؛
• مرض الجزر المعدي المريئي (العلاج لمنع تكرار المرض)؛
• سرطان الدم الحاد في الخلايا البدينة.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر أوميز على شكل كبسولات (تحتوي كل كبسولة على ٢٠ ملغ من المكون الرئيسي (أوميبرازول)). تحتوي العبوة الواحدة على ١٠ أو ٣٠ كبسولة.

أوميز ٤٠ عبارة عن مسحوق مُجفف يُحضّر منه محلول للحقن. تحتوي العبوة الواحدة على ٤٠ ملغ من المادة الرئيسية.

[ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

أوميبرازول مادة تنتمي إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون، تُبطئ نشاط إنزيم H+-K+-ATPase في الخلايا الجدارية للمعدة. وبالتالي، تُعيق المرحلة النهائية من إفراز حمض الهيدروكلوريك. ونتيجةً لذلك، يُثبّط مستوى الإفراز الأساسي والمُحفّز للبيبسينوجين وعصارة المعدة، ليلاً ونهاراً. يبدأ مفعول أوميبرازول خلال الساعة الأولى من تناول جرعة واحدة، ويستمر مفعوله لمدة 24 ساعة. ويصل إلى أقصى فعالية له بعد ساعتين. في مرضى قرحة الاثني عشر، تُحافظ جرعة 20 ملغ من المادة على درجة حموضة المعدة عند 3.0 لمدة 17 ساعة. بعد إيقاف الدواء، يعود إفراز حمض الهيدروكلوريك بواسطة الخلايا الجدارية إلى مستوياته الطبيعية بعد 3-5 أيام.

[ 8 ]

الدوائية

أوميبرازول مادة تنتمي إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون، تُبطئ نشاط إنزيم H+-K+-ATPase في الخلايا الجدارية للمعدة. وبالتالي، تُعيق المرحلة النهائية من إفراز حمض الهيدروكلوريك. ونتيجةً لذلك، يُثبّط مستوى الإفراز الأساسي والمُحفّز للبيبسينوجين وعصارة المعدة، ليلاً ونهاراً. يبدأ مفعول أوميبرازول خلال الساعة الأولى من تناول جرعة واحدة، ويستمر مفعوله لمدة 24 ساعة. ويصل إلى أقصى فعالية له بعد ساعتين. في مرضى قرحة الاثني عشر، تُحافظ جرعة 20 ملغ من المادة على درجة حموضة المعدة عند 3.0 لمدة 17 ساعة. بعد إيقاف الدواء، يعود إفراز حمض الهيدروكلوريك بواسطة الخلايا الجدارية إلى مستوياته الطبيعية بعد 3-5 أيام.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

الجرعات والإدارة

يتم إعطاء الحقن الوريدي من الدواء لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي أو تطور قرحة المعدة الموجودة في الاثني عشر أو منطقة المعدة بكمية 40 ملغ / يوم للبالغين.

الجرعة الأولية من دواء متلازمة زولينجر-إليسون هي 60 ملغ/يوم، ويمكن زيادتها. إذا تجاوزت الجرعة اليومية من أوميبرازول 60 ملغ، يُنصح بتقسيمها إلى جرعتين.

الجرعة الأولية من الدواء لعلاج قرحة المعدة المصحوبة بنزيف في الجهاز الهضمي هي 80 ملغ يوميًا عن طريق الوريد. ثم، بدءًا من اليوم الثالث من دورة العلاج وحتى اليوم الحادي والعشرين، يُؤخذ الدواء عن طريق الفم بجرعة 20 ملغ يوميًا.

لعلاج فشل الكبد، يمكن وصف الدواء بجرعة قصوى تتراوح بين 10 و20 ملغ. يُعطى الحقن الوريدي على مدى 20-30 دقيقة. لتحضير جرعة، يُضاف المسحوق الموجود في زجاجة واحدة إلى محلول حقن دكستروز 5% أو محلول كلوريد الصوديوم 0.9% (100 مل). يمكن استخدام هذا المحلول لمدة يوم واحد فقط.

كبسولات أوميزا للاستخدام عن طريق الفم. تُؤخذ كاملةً دون مضغ. لعلاج قرحة المعدة الموضعية في الاثني عشر أو المعدة، وكذلك التهاب المريء الارتجاعي، تُوصف جرعة 20 ملغ يوميًا قبل الإفطار. تستمر الدورة العلاجية 14 يومًا. إذا لم يُجدِ العلاج لمدة أسبوعين نفعًا (لم تُشفَ قرحة المعدة)، تُمدد الدورة لأسبوعين آخرين (حتى ظهور الندبة النهائية). غالبًا ما تُشفى قرحة المعدة في الاثني عشر بعد استخدام أوميزا (40 ملغ يوميًا) في غضون شهر واحد، بينما تُشفى قرحة المعدة أو التهاب المريء الارتجاعي التآكلي في غضون شهرين.

لعلاج فعال لمتلازمة زولينجر-إليسون، يُوصف دواء للاستخدام الداخلي بجرعة 60 ملغ يوميًا. وتعتمد مدة العلاج على الحالة السريرية للمرض. تتراوح جرعة المداومة بين 20 و120 ملغ يوميًا، ويُحدد الطبيب المعالج الجرعة بدقة لكل مريض على حدة. إذا تجاوزت الجرعة اليومية المطلوبة من أوميزا 80 ملغ، يُؤخذ الدواء على جرعتين.

[ 19 ]، [ 20 ]

استخدم أوميز خلال فترة الحمل

يمنع وصف أوميز للأمهات الحوامل أو المرضعات.

موانع

يُمنع استعمال الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أوميبرازول أو أي من المكونات الفعالة الأخرى للدواء.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

آثار جانبية أوميز

تشمل الآثار الجانبية للدواء ما يلي:

الجهاز العصبي: زيادة التعرق، الدوخة والصداع الشديد، النعاس المتكرر أو الأرق، زيادة الاستثارة، تنمل، مشاكل في الرؤية، الاكتئاب وحدوث الهلوسة عند المرضى المهيئين لها.

الجهاز الهضمي: الإسهال، التهاب الفم، آلام البطن، اضطرابات براعم التذوق، جفاف الفم، الإمساك، زيادة مؤقتة في إنزيمات الترانساميناسات في المصل، وكذلك اختبارات وظائف الكبد.

الجهاز العضلي الهيكلي: آلام العضلات وضعفها، وآلام المفاصل.

الجلد: ظهور طفح جلدي أو شرى، تطور الحمامي المتعددة الأشكال.

أخرى: حدوث وذمة محيطية، حمى.

[ 18 ]

جرعة مفرطة

قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى ظهور أعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب، والغثيان، والارتباك، وزيادة الآثار الجانبية المذكورة أعلاه.

التفاعلات مع أدوية أخرى

نظراً لأن نظام إنزيم السيتوكروم P450 يشارك في عملية استقلاب الدواء في خلايا الكبد، يجب استخدامه بحذر عند تناوله بالتزامن مع الوارفارين والفينيتوين، وكذلك الديازيبام. في هذه التركيبات، يُقلل الأوميبرازول من معدل إفراز مستقلبات هذه الأدوية، ولذلك يجب تقليل جرعته.

عند دمج أوميبرازول مع كلاريثروميسين، يتم ملاحظة زيادة في تركيز كلتا المادتين في البلازما.

[ 21 ]

شروط التخزين

يجب تخزين المنتج الطبي في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية، في مكان جاف محمي من أشعة الشمس.

[ 22 ]، [ 23 ]

مدة الصلاحية

يُعد منتج Omez صالحًا للاستخدام خلال 36 شهرًا من تاريخ التصنيع.

[ 24 ]، [ 25 ]