مراهم لآلام الظهر

مرهم آلام الظهر علاج فعال يُساعد على التخلص من الألم في وقت قصير. لنستعرض أهم دواعي استخدام المرهم، وأكثر العلاجات فعالية لآلام الظهر، وموانع الاستعمال، والآثار الجانبية المحتملة.

يعاني شخص واحد من كل خمسة أشخاص من آلام الظهر. تُعدّ المراهم والجل والكريمات والبلسم من أكثر العلاجات الخارجية شيوعًا. يمكن استخدام جميع هذه الأدوية، سواءً في العلاج المركب أو بشكل منفصل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الاستخدام

تستند مؤشرات استخدام المراهم لآلام الظهر على الأسباب التي تسببت في الأحاسيس المؤلمة والأعراض المقابلة. في كثير من الأحيان ، يظهر آلام الظهر بسبب هشاشة العظم ، وفي هذه الحالة لا يمكن للمريض حتى الكذب. يمكن أن يظهر الألم بسبب مسودة ، بسبب النوم غير المريح على مرتبة صلبة أو بسبب الإصابات. في هذه الحالة ، يستخدم المرضى مجموعة متنوعة من المراهم لتخفيف الألم.

يُستخدم المرهم لعلاج إجهاد العضلات والأربطة، أي الألم الناتج عن الصدمات. ألم العمود الفقري ، وتيبس وتلف عضلات الرقبة، وآلام المفاصل والعظام الروماتيزمية (هشاشة العظام). العمليات الالتهابية من مسببات مختلفة، ونوبات النقرس، والتهاب الوريد الخثاري، والتهاب الجراب، وأمراض أخرى.

الديناميكا الدوائية

الديناميكية الدوائية لمرهم آلام الظهر هي آلية عمل الدواء بعد وضعه على المنطقة المصابة. تُقلل مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات من إطلاق السيتوكينات وتُثبط نشاط الخلايا المتعادلة، التي تحمي الجسم من الآفات المعدية. في حالات ألم المفاصل وتورمها، يُخفف مرهم آلام الظهر من التيبس ويُعزز نطاق الحركة.

يعتمد تأثير المرهم على تثبيط تخليق البروستاجلاندين. يُخفّف ألم الظهر بفضل تأثيره المضاد للالتهابات والمسكن. بعد وضعه على الجلد، يصل المرهم إلى موضع الالتهاب، ويُوفّر علاجًا موضعيًا للآفات المُسبّبة لمتلازمة الألم.

الحركية الدوائية

الحرائك الدوائية لمراهم آلام الظهر هي فعالية الدواء وسرعة تأثيره بعد وضعه على الجلد. بعد وضعه على الجلد، يُمتص المرهم ببطء ويحافظ على تركيز المواد الفعالة في الأنسجة الملتهبة والمريضة. ونتيجةً لذلك، يستمر تأثيره العلاجي لفترة طويلة. تتغلغل مراهم آلام الظهر في الأنسجة الضامة والسائل الزليلي. في الوقت نفسه، يكون امتصاص الدواء ضئيلاً، ويتراوح توافره الحيوي بين 5% و7%.

يتغلغل المرهم عبر الجلد، ويُنصح بوضعه كل 5-6 ساعات، وبكمية لا تتجاوز 5-7 غرامات. هذه الكمية كافية لفعالية الدواء العلاجية. لا يتراكم مرهم آلام الظهر في الجسم، ويبلغ نصف عمره حوالي 3 ساعات، ويُطرح عن طريق الكلى.

المواد الأكثر فعالية التي تدخل في تركيب المراهم لعلاج آلام الظهر:

• سم النحل والثعبان - تتكون المادة من بروتينات نشطة بيولوجيًا، وأحماض أمينية، ودهون، وزيوت طيارة، وإنزيمات، وعناصر دقيقة. بعد وضع مرهم بسم النحل أو الثعبان على الجلد، يرفع المستحضر درجة حرارة الجلد ويُوسّع الأوعية الشعرية.
• الكافور هو مادة لها تأثيرات مسكنة ومطهرة ومهيجة.
• تتمتع مستخلصات الخردل والفلفل بتأثير مهيج، مما يزيد من تدفق الدم ويرفع درجة حرارة الجلد الذي تم وضع المرهم عليه.
• المنثول - يُسبب إحساسًا بالحرقان والبرودة والوخز. لهذه المادة تأثير مُطهّر. يحدث تأثيرها المُسكّن للألم نتيجة تهيج مُستقبلات الجلد المُؤثرة على الجهاز العصبي.

أسماء المراهم لآلام الظهر

أسماء مراهم آلام الظهر تساعدك على اختيار الدواء المناسب. مرهم تخفيف آلام الظهر والمفاصل، للاستخدام الخارجي، شائع الاستخدام بين المرضى من جميع الأعمار. يُستخدم في العلاج المركب، وكعلاج وحيد، وللوقاية من الألم. لنلقِ نظرة على أسماء المنتجات الأكثر شيوعًا.

• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للاستخدام الخارجي.

جل فاستوم، جل بيستروم، برلين-كيمي، كيتوبروفين، فينالجيل، جل نايز، فولتارين، وعدد من الأدوية الأخرى. تُخفف هذه المراهم آلام الظهر الناتجة عن انخفاض حرارة الجسم وآلام أخرى.

• الأدوية ذات التأثير المسكن والمهيج الموضعي.

يحتوي دواء فينالغون على مادتي نونيفاميد ونوكوبيكسيل. تُوسّع هذه المكونات الفعالة الأوعية الدموية، وتُحسّن تغذية الأنسجة، وتُحسّن عملية الأيض. يُستخدم الدواء لعلاج آلام الظهر الناتجة عن زيادة النشاط البدني، والإصابات، وانخفاض حرارة الجسم. تشمل هذه المجموعة أيضًا: كريم أنالجوس، وأبيزارترون، ونيكوفلكس.

• مراهم حماية الغضروف.

تشمل هذه المجموعة من المراهم كوندروكسيد وأرثروسين. تحتوي المستحضرات على مواد فعالة مثل ثنائي ميثيل سلفوكسيد وكبريتات شوندرويتين. يُرمم هذا المرهم أنسجة الغضاريف ويوقف الآفات التنكسية في حالات تنخر العظم الغضروفي.

• مسكنات الألم المثلية

المرهم الأكثر شيوعًا في هذه الفئة هو Ziel T. دواعي الاستعمال الرئيسية هي تنخر العظم الغضروفي، والتهاب مفصل الكتف العضدي، وآلام الظهر. المكونات الفعالة للدواء هي مكونات معدنية ونباتية ذات تأثير منشط للمناعة. يساعد المرهم في علاج الإصابات وأي التهابات أو آلام في الظهر والمفاصل.

بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه، فإن مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات المعتمدة على سم النحل والثعابين تحظى بشعبية خاصة.

• المراهم الأكثر شعبية التي تحتوي على سم الثعبان هي Viprosal و Vipratox.
• المراهم الأكثر فعالية التي تعتمد على سم النحل هي Virapin و Apizartron.

موانع الاستعمال الرئيسية لاستخدام الأدوية المذكورة أعلاه هي عدم تحمل الفرد، وأمراض وإصابات الكلى والكبد، والحمل والرضاعة، وأمراض القلب والأوعية الدموية، ومرض السكري، والسل.

طريقة الإعطاء والجرعة

طريقة استخدام مرهم آلام الظهر وجرعته موضحة في تعليمات الاستخدام الخارجي. عند استخدام أي مرهم مسكن للألم، يُنصح بوضع شريط من المنتج بطول 5-7 سم على المنطقة المصابة. وتعتمد كمية المرهم المطبقة على حجم المنطقة المصابة. يجب فركه جيدًا دون ترك أي أثر على الجلد. لا يُستخدم الدواء أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.

بعض المراهم تأتي مع أغطية خاصة لفرك الدواء. يمكن أن يكون في أنبوب ألومنيوم أو في وعاء خاص مزود بموزع. في هذه الحالة، لوضع المرهم، اضغط على الموزع عدة مرات وفرك المنتج بطبقة رقيقة على الجلد. في المتوسط، يجب ألا تتجاوز مدة استخدام أي دواء عشرة أيام.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الاستخدام أثناء الحمل

لا يُسمح باستخدام مرهم لعلاج آلام الظهر أثناء الحمل إلا لأسباب طبية. يُعد ألم الظهر أثناء الحمل عرضًا مؤلمًا شائعًا قد يحدث في الأشهر الأولى من الحمل. لا يُنصح باستخدام أي أدوية، لأن المواد الفعالة الموجودة فيها تؤثر سلبًا على نمو الطفل ومسار الحمل بشكل عام.

بالنسبة لمراهم آلام الظهر، يُمنع استخدام المنتجات ذات الخصائص المُدفئة أثناء الحمل، لأنها تُؤثر على تدفق الدم الطبيعي وقد تُسبب الإجهاض أو الولادة المبكرة. لنلقِ نظرة على بعض مراهم آلام الظهر التي يُمكن استخدامها أثناء الحمل.

1. ديكلوفيناك مسكن ألم للاستخدام الخارجي. يُستخدم فقط في الثلثين الأول والثاني من الحمل، وبعد استشارة الطبيب وموافقته. يُمنع استخدام ديكلوفيناك في الثلث الثالث من الحمل.
2. الإندوميثاسين علاج فعال لآلام الظهر. يُمنع استخدامه في الأشهر الأخيرة من الحمل، إذ قد يُشكل خطرًا على الحمل. عند استخدامه في الأشهر الأولى من الحمل، وفي الثلث الثاني من الحمل، وأثناء الرضاعة، لا يُسمح باستخدامه إلا بإذن الطبيب.
3. مينوفازين مرهمٌ لآلام الظهر، يُعطي تأثيرًا مُسكّنًا. يُصرَّح باستخدامه فقط باستشارة الطبيب.
4. دوفاستون مرهم فعال آخر لتسكين الألم، ويمكن استخدامه أثناء الحمل. لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة، إذ يُفرز دوفاستون في حليب الأم، وقد يصل إلى جسم الطفل غير المحمي.

موانع الاستخدام

موانع استخدام مرهم آلام الظهر تعتمد على موانع فردية مرتبطة بوجود أمراض وآفات في الجسم. لا يُنصح باستخدام بعض مراهم تخفيف الألم بسبب فرط الحساسية للمكونات الفعالة للدواء. لا يُنصح باستخدام مرهم آلام الظهر في حالات الأمراض الجلدية والأكزيما وآفات الجلد الأخرى.

يُحظر استخدام هذه المستحضرات على الجلد في حالة وجود جروح أو خدوش ملتهبة. يُعالج ألم الظهر بعناية خاصة أثناء الحمل والرضاعة. لا تُستخدم مراهم تخفيف الألم في حالة زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس، أي الحساسية للضوء.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

تأثيرات جانبية

من الممكن ظهور آثار جانبية لمرهم آلام الظهر في حال عدم اتباع شروط استخدام الدواء، والموضحة في تعليماته. تتجلى هذه الآثار في شكل ردود فعل تحسسية جلدية. وقد يُسبب الاستخدام المطول للمرهم الإدمان. في هذه الحالة، لا يُحقق المرهم التأثير العلاجي المتوقع.

لعلاج الآثار الجانبية، يُنصح بالتوقف عن استخدام الدواء. قبل بدء العلاج المركب، من الضروري إجراء اختبار حساسية تجاه المرهم. يكفي وضع القليل منه على الجلد وملاحظة رد الفعل خلال دقيقتين. إذا تسبب الدواء في احمرار شديد للجلد وشعور بحرقة شديدة، يُنصح بغسل المنطقة التي وُضع عليها المرهم بالماء والصابون.

جرعة زائدة

قد تحدث جرعة زائدة من مرهم آلام الظهر نتيجة الاستخدام المطول للمنتج أو حساسية تجاه مسكن الألم. الأعراض الرئيسية للجرعة الزائدة هي ردود فعل تحسسية جلدية (احمرار، حكة، طفح جلدي).

علاج الجرعة الزائدة يعتمد على الأعراض. أولًا، يجب التوقف عن استخدام المرهم. إذا استمر ألم الظهر، يُنصح بطلب المساعدة الطبية. سيصف الطبيب علاجًا فعالًا لتخفيف الألم، ويساعد في التخلص من أعراض الجرعة الزائدة.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

لا يُمكن تفاعل مرهم آلام الظهر مع أدوية أخرى إلا في حالة العلاج المُركّب. ولأن المراهم تُستخدم خارجيًا، فقد تُزيد من تأثير الأدوية المُسببة للحساسية الضوئية (زيادة حساسية الجسم للأشعة فوق البنفسجية).

عند التفاعل مع مضادات التخثر الكومارينية، من الضروري مراقبة حالة الجسم ومعدل ضربات القلب. لا يُنصح بوضع عدة مراهم على نفس المنطقة المصابة من الجلد في آنٍ واحد، فقد يُسبب ذلك رد فعل تحسسي.

ظروف التخزين

يجب أن تتوافق شروط تخزين مرهم آلام الظهر مع القواعد الموضحة في تعليمات الدواء. يجب تخزين أي مرهم مسكن للألم في مكان جاف، بعيدًا عن أشعة الشمس، وبعيدًا عن متناول الأطفال. يجب أن تتراوح درجة حرارة التخزين بين 15 و25 درجة مئوية.

في حال عدم الالتزام بشروط التخزين، يفقد المرهم خصائصه العلاجية. وفي حال عدم الالتزام بدرجة حرارة التخزين، يتغير لون الدواء وقوامه. في هذه الحالة، لا يُنصح باستخدامه، ويُفضل التخلص منه.

أفضل قبل التاريخ

قد تختلف مدة صلاحية مرهم آلام الظهر، وتتراوح في المتوسط بين ١٢ و٢٤ شهرًا. تتأثر مدة الصلاحية بالالتزام بشروط تخزين الدواء. في حال عدم اتباع قواعد التخزين، يفقد الدواء خصائصه الطبية والفيزيائية والكيميائية، مما يدل على انتهاء صلاحيته.

مرهم آلام الظهر هو الدواء الأكثر شيوعًا وطلبًا. هناك العديد من المراهم التي تختلف في آلية عملها، لكنها متساوية في فعاليتها في تخفيف آلام الظهر الناتجة عن أسباب مختلفة.