كبريتات الباريوم للتنظير الفلوري

كبريتات الباريوم مادة تُستخدم لتشخيص الجهاز الهضمي. لنستعرض خصائصها، وموانع استخدامها، وآثارها الجانبية المحتملة، وميزات استخدامها. وهي مادة معتمة للأشعة السينية لزيادة تباين الصورة المأخوذة بالأشعة السينية. وهي غير سامة، وتُستخدم لفحص المعدة والمريء والاثني عشر. بعد تناولها عن طريق الفم، تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم.

رمز ATX: V08BA02 بارسولفات بدون عوامل تعليق

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال كبريتات الباريوم للتنظير الفلوري

تُستخدم كبريتات الباريوم في تصوير الجهاز الهضمي بالأشعة السينية، وخاصةً الأمعاء الدقيقة، وتحديدًا أجزائها العلوية. وتعتمد دواعي الاستخدام على الخصائص الدوائية للدواء.

يعتمد تصوير الجزء البعيد من الأمعاء على الضغط الهيدروستاتيكي ووضعية جسم المريض. يحدث عتامة الأمعاء الدقيقة خلال 15-90 دقيقة بعد تناول الدواء، ويعتمد على لزوجته ومعدل إفراغ المعدة.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الافراج عن النموذج

مادة التنظير الفلوري متوفرة على شكل مسحوق لتحضير معلق للإعطاء عن طريق الفم. يُبسط هذا الشكل من الإطلاق عملية التشخيص، إذ يسمح بحساب الكمية المطلوبة من الدواء.

كبريتات الباريوم متوفرة في عبوات بلاستيكية سعة 100 غرام، معبأة في عبوات من الورق المقوى، تحتوي على 60 و90 و120 قطعة. مسحوق أبيض سائب، ليس له رائحة أو طعم مميز، ولا يذوب في المذيبات العضوية أو الأحماض أو القلويات.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الدوائية

ليس للدواء التشخيصي أي تأثير علاجي على الجسم. تعتمد الديناميكية الدوائية لكبريتات الباريوم على صيغتها الكيميائية: BaSO4. تُحصل هذه المادة بتفاعل بيروكسيد/هيدروكسيد الباريوم مع H2SO4 أو كبريتات قابلة للذوبان. وللأغراض الصناعية، تُستخرج هذه المادة من معدن طبيعي - سبات ثقيل.

[ 9 ]، [ 10 ]

الدوائية

تعتمد كفاءة وسرعة التنظير الفلوري التشخيصي باستخدام كبريتات الباريوم على امتصاصها. ووفقًا لبيانات الحركية الدوائية، لا تُمتص المادة من الجهاز الهضمي ولا تدخل مجرى الدم الجهازي (شريطة عدم وجود ثقب في الأعضاء).

يُغلّف الغشاء المخاطي المعوي ويمتص الأشعة السينية، مما يُتيح دراسة حالة الغشاء المخاطي المجهري. سُميته منخفضة، ويُطرح من الجسم عبر الأمعاء خلال ٢٤-٤٨ ساعة.

[ 11 ]

الجرعات والإدارة

بما أن الدواء يُستخدم في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي، فإن طريقة استخدامه وجرعته تُحدد من قِبل الطبيب المُعالج. يُخفف المسحوق إلى مُعلق ويُؤخذ عن طريق الفم. تُخلط كبريتات الباريوم مع الماء الدافئ بنسبة ٢:١ أو ٤:١، ويُخلط جيدًا حتى الحصول على قوام متجانس. الجرعة للبالغين ٣٠٠ مل، وللأطفال حتى ١٠٠ مل.

يُعطى عصيدة الباريوم فمويًا أو عبر أنبوب مباشرةً إلى المعدة. في حال إجراء تباين مزدوج للجهاز الهضمي العلوي، يُضاف سترات الصوديوم أو السوربيتول إلى المستحضر. لتشخيص القولون، يُعطى المعلق في حقنة شرجية. لهذا الغرض، يُخفف 750 غرامًا من المسحوق في لتر من محلول تانين 0.5%. قبل الإجراء، يُسمح بتناول طعام طري، ويجب استخدام تحميلة بيساكوديل.

[ 14 ]، [ 15 ]

استخدم كبريتات الباريوم للتنظير الفلوري خلال فترة الحمل

يُمنع استخدام هذا الدواء أثناء الحمل. ويُعزى هذا المنع إلى خطر حدوث ردود فعل سلبية في جسم المرأة تجاه المادة التشخيصية.

عند استخدام كبريتات الباريوم أثناء الرضاعة، من الضروري التوقف عن الرضاعة لمدة 24 ساعة قبل وبعد العملية.

موانع

يُمنع استخدام المنتج المسحوق في حالة عدم تحمله. لا يُستخدم الدواء في الحالات التالية:

• انسداد الأمعاء الغليظة
• ثقب في الجهاز الهضمي
• تاريخ الربو القصبي
• جفاف
• التهاب القولون التقرحي (الشكل الحاد)
• ردود الفعل التحسسية
• خلل في البلع
• ناسور المريء الرغامي
• نزيف الجهاز الهضمي
• الحمل

بالإضافة إلى موانع الاستعمال المذكورة أعلاه، يُمنع استخدام كبريتات الباريوم في حالات التهاب الرتج الحاد والتليف الكيسي.

[ 12 ]

آثار جانبية كبريتات الباريوم للتنظير الفلوري

قد يسبب كبريتات الباريوم للأشعة السينية الآثار الجانبية التالية:

• تشنجات وألم في الأمعاء والمعدة
• إسهال
• الإمساك لفترات طويلة
• تفاعلات الحساسية (صعوبة التنفس)
• ضيق في الصدر
• انتفاخ مؤلم

إذا عانى المريض من أي آثار جانبية بعد تشخيص التباين بالأشعة السينية، فيجب الإبلاغ عن ذلك للطبيب.

[ 13 ]

جرعة مفرطة

بما أن المادة المعتمة للأشعة لا تُمتص في مجرى الدم الجهازي، فمن المستحيل تناول جرعة زائدة. لتجنب الانزعاج، يُمنع تناول الطعام الصلب قبل العملية بـ 24 ساعة وبعدها بـ 24 ساعة. بعد الفحص مباشرةً، يُنصح بشرب المزيد من السوائل لتسريع عملية التخلص من الدواء.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

شروط التخزين

يُحفظ المسحوق المعتم للأشعة في عبوته الأصلية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس، وبعيدًا عن متناول الأطفال. ووفقًا لشروط التخزين، يُحفظ الخليط المُحضّر في درجة حرارة تتراوح بين 15 و30 درجة مئوية، ويُرجّ جيدًا قبل الاستخدام.

[ 19 ]

مدة الصلاحية

كبريتات الباريوم للتصوير الفلوري متوفرة بدون وصفة طبية. مدة صلاحية الدواء 60 شهرًا من تاريخ الصنع. وكقاعدة عامة، تُشترى هذه المادة بكميات كبيرة بناءً على طلب المؤسسات الطبية التشخيصية.

[ 20 ]، [ 21 ]