إنجارون

إنجارون هو منظم للمناعة ذو خصائص مضادة للفيروسات.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال إنجارونا

يستخدم للحقن في الأمراض التالية:

• الوقاية من تطور المضاعفات ذات المنشأ المعدي لدى الأشخاص المصابين بمرض الحبيبات؛
• القضاء على التهاب الكبد من النوع C، وكذلك النوع B (الشكل المزمن)، وكذلك فيروس نقص المناعة البشرية والسل الرئوي (العلاج المركب)؛
• العلاج للأمراض الأورامية (كمنظم للمناعة كجزء من العلاج المركب)؛
• القضاء على التهاب البروستاتا المزمن (العلاج المركب)؛
• العلاج من الكلاميديا ذات الطبيعة البولية التناسلية (دورة مشتركة)؛
• علاج الهربس في شكل القوباء المنطقية أو التناسلية (العلاج الأحادي)؛
• إزالة الثآليل في منطقة الشرج والتناسلية، ومنع الانتكاس.

يتم استخدام الإعطاء عن طريق الأنف لعلاج الاضطرابات التالية:

• القرحة الكالازار والقرحة المطاطية (الداعمة)؛
• جذام؛
• عدوى من أصل بكتيريا فطرية لدى الأشخاص الذين لديهم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية سلبي في غياب نتائج العلاج المحافظ؛
• صدفية ؛
• التهاب الجلد التأتبي والأكزيما؛
• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• ليمفوما هودجكين (كجزء من العلاج بالمضادات الحيوية).

[ 3 ]

الافراج عن النموذج

يتم إصداره على شكل مجفف بالتجميد لإعداد محلول، في قوارير بسعة 100000 و 200000 و 500000 وحدة دولية من γ-إنترفيرون.

الدوائية

يحتوي الشكل المُعاد تركيبه من إنترفيرون غاما البشري على 144 عنصرًا من الأحماض الأمينية. الوزن الجزيئي 16.8 كيلو دالتون. تُستخرج المادة عن طريق التخليق الحيوي الميكروبيولوجي داخل سلالة الإشريكية القولونية، ثم تُنقى باستخدام كروماتوغرافيا العمود.

إنترفيرون ج هو سيتوكين مُحفِّز للالتهابات يُنتِج بواسطة الخلايا التائية القاتلة، والخلايا الكابتة CD4 Th1، وCD8. تحتوي الخلايا الوحيدة، والخلايا التائية القاتلة، وكذلك العدلات، والخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا، على مُستقبلات لإنترفيرون ج، الذي يُعزِّز بدوره إنتاج السيتوكين، بالإضافة إلى أنواع مُعيَّنة من الجذور الحرة الموجودة داخل هذه الخلايا، والتي تُؤدِّي في النهاية إلى موت الفيروسات.

يُنشّط الدواء ارتباط البروتينات التي تظهر في الالتهاب الحاد، كما يُحفّز عملية التعبير الجيني داخل النظام التكميلي. وفي الوقت نفسه، يُعيق إنجارون عمليات تكاثر الفيروس في منطقة الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين (RNA) مع الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين (DNA)، والارتباط البيولوجي للبروتينات الفيروسية، بالإضافة إلى تجميع العناصر الفيروسية. كما يُثبّط إنتاج β-TGF، المسؤول عن تطوّر تليف الرئة والكبد.

الجرعات والإدارة

يُعطى الدواء تحت الجلد أو العضل. يجب إذابة المادة المجففة بالتجميد في الماء (2 مل). تُحدد الجرعات بشكل فردي.

لعلاج التهاب الكبد الوبائي من النوع B أو C، وكذلك السل أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، يُعطى الشخص البالغ 500,000 وحدة دولية من الدواء يوميًا في المتوسط. يُجرى هذا الإجراء يوميًا أو كل يومين. تستمر دورة العلاج من شهر إلى ثلاثة أشهر. ويُسمح بتكرار الدورة بعد فاصل شهرين.

للوقاية من حدوث مضاعفات مُعدية لدى مرضى الورم الحبيبي، يُنصح باستخدام جرعة متوسطة تبلغ 500,000 وحدة دولية. يُعطى الدواء يوميًا أو بفاصل يوم واحد. تتكون الدورة عادةً من 5 إلى 15 حقنة. يمكن تمديد العلاج أو تكراره بعد 10 إلى 14 يومًا.

في علاج الأمراض السرطانية، تبلغ الجرعة اليومية 500,000 وحدة دولية. يجب تناول المادة يوميًا أو على فترات يومية. تُعالج بعض الأمراض السرطانية بمزيج من إنجارون وريفنوت، وهما دواءان لهما تأثير سام للخلايا، مما يزيد من فعالية إنترفيرون غاما المؤتلف بمقدار 100-1000 مرة.

للقضاء على عملية معدية من أصل فيروس الهربس تتطور في المنطقة التناسلية، أو القوباء المنطقية، أو الكلاميديا البولية التناسلية، تُستخدم جرعات يومية مقدارها 500,000 وحدة دولية. تُعطى المادة يوميًا أو على فترات يومية. تتكون دورة العلاج لهذه الأمراض من 5 حقن.

لعلاج التهاب البروستاتا المزمن، الجرعة اليومية هي 100,000 وحدة دولية. يُعطى الدواء يوميًا أو بفاصل يوم واحد. تتكون الدورة العلاجية من 10 حقن.

خلال علاج الثآليل الموجودة في منطقة الشرج والتناسل، تبلغ جرعة الحقن اليومية 100,000 وحدة دولية. يُعطى الدواء يوميًا أو كل يومين (في حال إجراء العمليات بعد التدمير بالتبريد، يجب الحفاظ على فاصل زمني ليوم واحد). تتضمن دورة العلاج 5 حقن.

[ 4 ]

استخدم إنجارونا خلال فترة الحمل

يمنع وصف إنجارون للمرأة الحامل والمرضعة.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود فرط الحساسية للإنترفيرون جاما أو المكونات الأخرى للدواء؛
• تصلب متعدد؛
• اضطرابات ذات طبيعة مناعية ذاتية؛
• مرض السكري.

آثار جانبية إنجارونا

قد يسبب استخدام الدواء أعراض جانبية موضعية: احتقان وألم في مكان الحقن.

جرعة مفرطة

عند استخدام جرعات كبيرة (أكثر من مليون وحدة دولية) من الدواء يعاني المريض من الصداع وآلام المفاصل والشعور بالضعف وارتفاع درجة الحرارة.

لتخفيف هذه الأعراض، ينبغي استخدام الباراسيتامول.

شروط التخزين

يجب تخزين إنجارون في مكان جاف ومظلم بعيدًا عن متناول الأطفال. تتراوح درجة الحرارة بين ٢ و١٠ درجات مئوية. يُمنع تجميد الدواء.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام إنجارون لمدة سنتين من تاريخ إصدار الدواء.

تطبيق للأطفال

لا يُستخدم للأطفال دون سن السابعة.

نظائرها

الأدوية التالية هي نظائر للدواء: Viferon، Avonex و Grippferon مع Inferon، وكذلك Infagel و Extavia و Betaferon.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

المراجعات

يحظى إنجارون بتقييمات إيجابية عديدة، ومعظم المرضى راضون تمامًا عن تأثيره. لا أحد يكتب عن تطور الآثار الجانبية.