الإيبوبروفين لآلام الرأس والأسنان والمفاصل والظهر

بدأ تصنيع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، ومنها الإيبوبروفين، بعد أن عزل العلماء حمض الساليسيليك من لحاء الصفصاف في أوائل القرن التاسع عشر. ومنذ ذلك الحين، تبوأت هذه الأدوية مكانةً راسخةً في علاج العديد من الأمراض. هل يعالج هذا الدواء الألم أم يخففه؟ يهدف تأثيره إلى كليهما، إذ إن القضاء على الالتهاب يؤدي إلى تخفيف الألم.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال إيبوبروفين للألم

يُستخدم الإيبوبروفين في الأمراض الحادة والمزمنة لتسكين الألم وتثبيط الالتهاب. لأي نوع من الألم يُمكن استخدامه؟ الدواء فعال:

• من الصداع التوتري والصداع النصفي - لا توجد مستقبلات للألم في الأنسجة العصبية في الدماغ، ويحدث نتيجة للتأثير على مناطق أخرى حساسة للألم: الجمجمة، والجيوب الأنفية، والأوردة، والشرايين، والعضلات، وما إلى ذلك؛ [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]
• مع صداع الكحول والصداع - غالبًا ما تصاحب متلازمة صداع الكحول والصداع تناول الكحول في اليوم السابق. يحدث هذا نتيجة تسمم الجسم بالإيثانول، الذي يُطلق، تحت تأثير الإنزيمات، مادة الألدهيد السامة للجسم، ومكون آخر من الكحول، وهو الميثانول، الذي يُحوّله الكبد إلى الفورمالديهايد وحمض الفورميك، وهما مادتان سامتان. هذه العوامل، بما في ذلك الجفاف، تؤدي إلى الغثيان والصداع.
• من ألم الأسنان - فهو يشير إلى وجود عملية مرضية داخل السن أو أنسجة اللثة، والتي لا يمكن القضاء عليها عن طريق تسكين الألم وحده، ولكن إذا كان من المستحيل الاتصال بطبيب الأسنان بسرعة، فسوف يعطي الفرصة لإيقافها مؤقتًا من أجل تخفيف المعاناة؛ [ 5 ]، [ 6 ]
• أثناء آلام الدورة الشهرية - تظهر بسبب التغيرات الهرمونية، وانقباضات الرحم، وتشنجات الأوعية الدموية، وأحيانًا تكون نتيجة لأمراض النساء؛ [ 7 ]، [ 8 ]
• لألم المفاصل (الساق والركبة) - تحدث بسبب مهيجات مختلفة (التهاب، صدمة، سموم، بلورات ملح) تؤثر على النهايات العصبية الممتدة من كبسولة المفصل؛ [ 9 ]
• من آلام الظهر - يحدث ذلك أساسًا بسبب مشاكل في العمود الفقري، مثل تنخر العظم الغضروفي، والجنف. تتآكل الأقراص الفقرية، وتفقد مرونتها وقوتها، وتحدث الفتوق؛ [ 10 ]
• في أسفل الظهر - يمكن أن تنشأ من العمود الفقري ومن أمراض مختلفة في الأعضاء داخل الحوض، مما يؤدي إلى إرسال نبضات الألم إلى منطقة أسفل الظهر؛
• من ألم البطن - إذا ثبت السبب ولم يكن هناك ما يمنع من تخفيف الألم. وإلا، فقد لا تُلاحظ الأعراض الخطيرة لالتهاب الزائدة الدودية أو أي حالة حادة أخرى تتطلب تدخلاً جراحياً فورياً.
• لالتهاب الحلق - في حالة وجود عملية التهابية موضعية في اللوزتين، الغشاء المخاطي للبلعوم (التهاب الحنجرة، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم)؛ [ 11 ]
• مع ألم في الأذن - يُشير تشخيص التهاب الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية إلى ألم شديد، وارتفاع في درجة الحرارة، وإفرازات قيحية. أحيانًا يحدث الألم بسبب التهاب العقد اللمفاوية؛ [ 12 ]
• من آلام المعدة - عادةً ما تظهر أعراض مؤلمة مع التهاب المعدة والقرحة واضطرابات أخرى في المعدة. قد يُفاقم الإيبوبروفين المشكلة، لذا يُنصح بعدم استخدامه؛ [ 13 ]
• مع آلام الرقبة، غالبًا ما يكون السبب تشنجات عضلية، وضغط في النهايات العصبية. يساعد الإيبوبروفين على التخلص منها.
• في الكلى - يخفف من حدة الأمر عند تحرك الحصوات، وفي حالات أخرى قد يؤدي إلى تفاقم المشكلة.

[ 14 ]

الافراج عن النموذج

هناك مراهم الإيبوبروفين، والمواد الهلامية المعبأة في أنبوب من الألومنيوم، وأقراص مستديرة مغطاة بقشرة وردية اللون، والمعلقات والتحاميل الشرجية للأطفال.

[ 15 ]، [ 16 ]

الدوائية

الإيبوبروفين هو مثبط غير انتقائي للأكسجيناز الحلقي ومتاح بوصفة طبية وبدون وصفة طبية.[ 17 ]

من خلال تثبيط تخليق البروستاجلاندين، الذي يزيد من حساسية مستقبلات الألم المحددة، يُخفف الإيبوبروفين الألم ويُؤثر بشدة على موضع الالتهاب. يبدأ مفعول الدواء بعد نصف ساعة من تناوله: يخف الألم أو يختفي تمامًا. يستمر هذا لمدة 6 ساعات.

الدوائية

بعد تناوله، يُمتص الإيبوبروفين بسرعة، ويصل إلى أقصى تركيز له في الدم بعد 45 دقيقة عند تناوله على معدة فارغة، وبعد ساعة إلى ساعتين أثناء تناول الطعام. ويُطرح بالكامل عن طريق الجهاز البولي. [ 18 ]

الجرعات والإدارة

يجب ألا تتجاوز المدة القصوى لتناول الإيبوبروفين 5 أيام. للأطفال من عمر 6 إلى 11 عامًا، تُحسب جرعة الدواء بناءً على الوزن: 20-30 ملغ/كغ يوميًا. على شكل أقراص، يكون هذا قرصًا واحدًا. إذا لزم الأمر، بعد 6 ساعات، يُمكن تناول قرص آخر، ولكن ليس أكثر من 3 أقراص.

يستخدم الشراب للأطفال ابتداء من عمر 6 أشهر، ويتم تحديد الجرعة حسب وزن الطفل: 5-10 مل/كغ، مع تكرار الإعطاء حتى 4 مرات في اليوم.

يمكن إعطاء التحاميل الشرجية للأطفال بعمر 3 أشهر: قطعة واحدة (60 ملغ) 3 مرات يوميًا، بعد 9 أشهر - 4 مرات.

يمكن للأطفال فوق سن ١١ عامًا والبالغين، عند الحاجة، تناول قرص أو قرصين بفاصل ٤-٦ ساعات. وتنطبق نفس جرعة الإيبوبروفين لعلاج تنخر العظم الغضروفي، حيث يُخفِّف من حدة الألم ويُخفِّف الالتهاب.

يمكن أن يُساعد مرهم أو جل الإيبوبروفين على تخفيف الحالة بشكل أكبر. يُوضع بطبقة رقيقة على المنطقة المؤلمة عدة مرات يوميًا.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

تطبيق للأطفال

تُنتج للأطفال أشكال خاصة من الإيبوبروفين، ملائمة لاستخدامهم. يمكن استخدامها من عمر 3 إلى 6 أشهر، والأقراص من سن السادسة بوزن يتجاوز 20 كجم. وقد ثبت أن الإيبوبروفين هو أكثر الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية دراسةً في علاج الألم الحاد لدى الأطفال؛ وبشكل عام، أظهر مستوى أمان جيد. [ 24 ]

[ 25 ]

استخدم إيبوبروفين للألم خلال فترة الحمل

يُعتقد أن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في بداية الحمل (١٢ أسبوعًا) يزيد من خطر الإجهاض. يُسمح بالعلاج المتقطع بالإيبوبروفين خلال الثلثين الأولين من الحمل وفقًا للتعليمات، ولكن يجب أن يتخذ الطبيب الذي يراقب حالة الحامل القرار المناسب.

وعند دراسة وجود الدواء في حليب الأم، وجد أن تركيزه غير مهم، وبالتالي فإن العلاج قصير الأمد لن يكون له تأثير سلبي على الطفل.

موانع

لا يوصف الإيبوبروفين في حالة فرط الحساسية لمكوناته، اضطرابات تخثر الدم، قصور القلب الشديد، القصور الكلوي، قصور الكبد، قرحة المعدة، التهاب الأمعاء الشديد، في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

[ 19 ]

آثار جانبية إيبوبروفين للألم

قد يحدث رد فعل عكسي من الجهاز الهضمي عند تناول الدواء لدى كبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي المزمنة على شكل غثيان وآلام في المعدة وأحيانا نزيف.

وشملت الآثار الجانبية الأخرى تشنج القصبات الهوائية لدى مرضى الربو والحساسية، وارتفاع ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم.

جرعة مفرطة

إن تناول الدواء بكميات أكبر عدة مرات من الموصى بها يمكن أن يسبب تسمم الجسم، والذي يمكن أن يشمل الغثيان والقيء والإسهال والطنين وفقدان الوعي ونزيف المعدة والنوبات. [ 26 ]

تتطلب هذه الأعراض تدخلاً طبيًا، وقبل وصول سيارة الإسعاف، يجب عليك غسل معدتك وشرب الفحم النشط. [ 27 ]، [ 28 ]

[ 29 ]، [ 30 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا ينبغي استخدام الإيبوبروفين مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، أو الأسبرين (لأن الآثار الجانبية قد تزداد). يُنصح بتوخي الحذر عند استخدام خافضات ضغط الدم، ومضادات الصفائح الدموية، ومدرات البول، وجليكوسيدات القلب، بالإضافة إلى أدوية مثل الليثيوم، والميثوتريكسات، والسيكلوسبورين، والميفيبريستون، والتاكروليموس، والزيدوفودين.

[ 31 ]، [ 32 ]

شروط التخزين

يُحفظ الإيبوبروفين بعيدًا عن متناول الأطفال وأشعة الشمس. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة ٢٥ درجة مئوية.

مدة الصلاحية

تُحفظ الأقراص والزجاجة المغلقة بالشراب لمدة ثلاث سنوات، والتحاميل لمدة سنتين. بعد الفتح، يكون الشراب صالحًا للاستخدام لمدة ستة أشهر أخرى.

نظائرها

من بين نظائر الإيبوبروفين المتوفرة في الصيدليات، يمكنك العثور على إيبوبروم، نوروفين، إيبرين، إيبوكلين، بروفين، دولجيت، وغيرها. لها تأثيرات وآثار جانبية متشابهة. لذا، يُعد الإيبوكلين دواءً مركبًا، مكوناه الفعالان هما الإيبوبروفين والباراسيتامول.

[ 33 ]، [ 34 ]

المراجعات

أثبت الإيبوبروفين فعاليته في تخفيف أعراض نزلات البرد والالتهابات الفيروسية، وتخفيف أعراض متلازمة الألم، والحد من ردود فعل الأطفال تجاه التطعيمات. ويتفق على هذا الرأي كلٌّ من المتخصصين والأشخاص الذين استخدموا الدواء. ووفقًا للأطباء، فقد خضع الدواء لبحوث كافية تُعطي الثقة به.