هيكسورال لعلاج التهاب الحلق القيحي: الفعالية

تُعدّ أمراض الحلق المعدية والالتهابية دائمًا مؤشرًا للعلاج المُشترك، باستخدام الأدوية الفموية والخارجية. وتلعب العوامل الخارجية، المتمثلة في محاليل مضادة للميكروبات ومطهرة، دورًا خاصًا في الخطة العلاجية. على سبيل المثال، يُعزز دواء هيكسورال الشهير لعلاج التهاب الحلق فعالية الأدوية الفموية الأخرى بشكل ملحوظ. وبفضل هيكسورال، يُشفى المرض بشكل أسرع.

بخاخات المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق

للقضاء على البكتيريا المسببة للأمراض في معظم الأمراض الميكروبية، يلزم استخدام المضادات الحيوية. غالبًا ما يطلب معظم مرضى التهاب اللوزتين من الطبيب وصف مضاد حيوي ليس للاستخدام الداخلي فحسب، بل للاستخدام الخارجي أيضًا - على سبيل المثال، لغسل اللوزتين الملتهبتين أو غسلهما. في الواقع، من الضروري اتباع نهج شامل، ويجب أن يكون تأثيره على مصدر العملية الالتهابية شاملًا. ومع ذلك، من الضروري هنا شرح الحالة بشكل صحيح.

المضادات الحيوية هي مجموعة من المواد التي تُصنّعها كائنات دقيقة خاصة، والتي بدورها قادرة على التأثير سلبًا على الخلايا الحية الأخرى، وخاصةً بدائيات النوى والأوليات. تُشكّل هذه المجموعة اليوم مجموعة كبيرة من الأدوية، لكل منها طيف خاص من التأثير المضاد للبكتيريا ودواعي استخدامه. كان البنسلين أول مضاد حيوي معروف، وقد مرّ ما يقرب من مئة عام منذ ذلك الحين، ويتزايد عدد المضادات الحيوية المستخدمة في الطب بسرعة.

تُنتج المضادات الحيوية بأشكال طبية مختلفة، منها أقراص، وكبسولات، ومساحيق، ومراهم، وكريمات، ومحاليل حقن (أو مُجَفَّدة بالتجميد لتحضير هذه المحاليل).

أما بالنسبة للبخاخات أو الأيروسولات ، فهي لا تستخدم المضادات الحيوية بحد ذاتها، بل مواد مطهرة ومضادة للميكروبات - مثل الهيكسيتيدين، الذي ينتمي إلى سلسلة من المطهرات الخارجية. لذلك، فإن عبارة "بخاخ مضاد حيوي" غير صحيحة تمامًا.

من بين البخاخات الأكثر شهرة المعتمدة على الهيكسيتيدين هي Stopangin وMaxikold وHexoral.

دواعي الإستعمال دواء سداسي الفم لالتهاب الحلق

المؤشرات الرئيسية لاستخدام هيكسورال هي الأمراض التالية:

• التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين الجانبي، التهاب اللوزتين حسب نمط بلوت فينسنت، التهاب اللوزتين النزلي والصديدي)؛
• التهاب اللثة، النزيف، التهاب البلعوم؛
• التهاب اللثة، التهاب الفم، التهاب أنسجة اللسان؛
• العمليات التقرحية القلاعية؛
• آفة السنخية بعد خلع الأسنان؛
• العدوى الفطرية في تجويف الفم واللوزتين.

يمكن استخدام هيكسورال قبل وبعد الجراحة الفموية، وكذلك للتخلص من الروائح الكريهة.

هيكسورال لعلاج التهاب اللوزتين القيحي

لا يُمكن تخيُّل علاج التهاب اللوزتين القيحي دون إجراءات موضعية. تتضمن هذه الإجراءات استخدام أدوية تحتوي على مُطهِّرات وزيوت عطرية ومُسكِّنات ألم. ولكن ينبغي دائمًا استكمال هذا العلاج بتناول المُضادات الحيوية والأدوية المُساعدة الأخرى، مثل مُنشِّطات المناعة والفيتامينات ومضادات الالتهاب.

للغرغرة، يمكنك استخدام العلاجات العامة (مثل الفوراسيلين، أو محلول الصودا أو الملح، أو مغلي الأعشاب)، أو أدوية خاصة، مثل هيكسورال. الغرغرة الجيدة تُنظف اللوزتين من القيح، وتُزيل البلاك، الذي يتكون من جزيئات الطعام، والميكروبات، وكريات الدم البيضاء الميتة، والأنسجة الميتة.

يمكنكِ أيضًا استخدام أقراص الاستحلاب لعلاج التهاب اللوزتين القيحي: يُنصح بإذابتها في الفم بعد الوجبات، بالتناوب مع المضمضة و/أو الريّ باستخدام هيكسورال نفسه. يُعدّ استخدام المستحضرات الرذاذية مريحًا: يُمكن إجراء العملية حتى خارج المنزل. ستخترق أصغر جزيئات الرذاذ عمق الحلق، مما يُعطي تأثيرًا علاجيًا في أصعب المناطق.

لكن استخدام هذا الدواء لعلاج التهاب اللوزتين الفيروسي ليس مبررًا دائمًا: فالمطهر يقضي فقط على البكتيريا والفطريات، ولا يؤثر على العدوى الفيروسية بأي شكل من الأشكال. يُستخدم هيكسورال لعلاج التهاب اللوزتين الهربسي فقط للوقاية من العدوى الميكروبية الثانوية ومكافحتها. كما أن وجود مكون مسكن للألم في أقراص هيكسورال يسمح باستخدامها كمسكن لآلام التهاب الحلق، بما في ذلك التهاب اللوزتين الهربسي.

[ 1 ]

الافراج عن النموذج

يمكن استخدام هيكسورال لعلاج الذبحة الصدرية باستخدام عدة أشكال دوائية. تختلف هذه الأشكال في تركيبها، ولها خصائص حركية دوائية مختلفة، ولكنها تشترك في ديناميكيتها الدوائية، لاعتمادها على مكون فعال واحد.

• يمكن استخدام بخاخ هيكسورال لعلاج التهاب الحلق للبالغين والأطفال من سن الثالثة. يتميز بخاخ هيكسورال بتعدد استخداماته وسهولة استخدامه: إذ يُروى المحلول الطبي بفعالية المناطق المصابة بالالتهاب، ويتغلغل حتى في الأماكن التي يصعب الوصول إليها. يُستخدم البخاخ لعلاج جميع أنواع التهاب الحلق البكتيري: القيحي، والجوفي، والجريبي. المادة الفعالة هي هيكسيتيدين.
• يُستخدم محلول هيكسورال للمضمضة ومنطقة اللوزتين. يتكون أساس المستحضر من هيكسيتيدين وإيثانول. لا يحتاج المنتج إلى تخفيف، فهو جاهز للاستخدام.
• أقراص هيكسورال ليست دواءً فحسب، بل هي أيضاً متعة لذيذة يستمتع بها الأطفال. يمكن إعطاء الأقراص للأطفال من أي عمر تقريباً: المهم أن يمسك الطفل الدواء ويذيبه في فمه دون بلعه أو استنشاقه (حتى لا يختنق). بالإضافة إلى المكون النشط الرئيسي، تحتوي الأقراص على مادة البنزوكايين المسكنة للألم، والكلورهيكسيدين المطهر، ومكونات أخرى، بما في ذلك المنكهات والمواد العطرية.

[ 2 ]

الدوائية

المادة الفعالة في هيكسورال هي هيكسيتيدين، وهي مادة ذات تأثير مطهر سريع وطويل الأمد. يتميز الدواء بتأثير مضاد للميكروبات والفطريات ضد مجموعة واسعة من مسببات الأمراض التي قد تسبب التهاب الحلق. كما يُعرف هيكسيتيدين بخصائصه في التئام الجروح، ووقف النزيف، وتسكين الألم.

يتجلى التأثير المضاد للميكروبات في الجسم الحي/في المختبر ضد الميكروبات الجرام (+) والجرام (-)، وكذلك الالتهابات الفطرية (بما في ذلك فطريات الخميرة).

عند استخدام هيكسورال لعلاج التهاب الحلق، قد تظهر طبقة من البلاك على الأسنان والأغشية المخاطية، وهي تُمثل تركيزات متبقية من هيكسيتيدين. وقد أظهرت الاختبارات التي أُجريت على المادة المُعلَّمة إمكانية اكتشاف الدواء في أنسجة الفم لمدة 8-10 ساعات بعد الاستخدام الأول. وفي بعض الحالات، تم اكتشاف المادة في الأنسجة حتى بعد 65 ساعة من آخر استخدام.

الدوائية

لا توجد معلومات سريرية واضحة حول الخصائص الحركية للدواء. من المعروف أن هيكسورال له تأثير خارجي، لذا فإن امتصاصه عبر الأنسجة المخاطية ضئيل.

إنَّ ارتباط المادة الفعالة الوثيق بالبروتينات والبوليمرات يُسبِّب ارتباطها بالخلايا الميكروبية، ويؤثر أيضًا على تركيزها المتبقي. ويُمكن ملاحظة تأثيرها المضاد للميكروبات بعد حوالي ١٠-١٤ ساعة من الاستخدام.

لم تتم دراسة امتصاص الدواء عند تطبيقه موضعيًا.

لم تتم دراسة الخصائص الحركية لـ Hexoral عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى و / أو الكبد.

الجرعات والإدارة

• يُستخدم محلول هيكسورال للغرغرة لعلاج التهاب الحلق. يُكرر هذا المضمضة مرتين أو ثلاث مرات يوميًا بعد الوجبات. مدة الغرغرة الواحدة حوالي نصف دقيقة، وكمية المحلول حوالي 15 مل. يجب الغرغرة بحذر لتجنب ابتلاع السائل عن طريق الخطأ. في حالة التهاب الحلق القيحي، يمكن استخدام هذا المحلول لتليين اللوزتين الملتهبتين.
• لعلاج التهاب الحلق، يُرشّ بخاخ هيكسورال بعمق في الحلق، مع غسل سطح اللوزتين جيدًا. لعلاج الأطفال، يستمر الرش لمدة ثانية واحدة، ويُكرّر حتى مرتين يوميًا بعد الوجبات. للبالغين، يمكن أن يستمر الرش لثانيتين، ويُسمح بتكرار العلاج حتى أربع مرات يوميًا (بعد الوجبات وقبل النوم دائمًا).
• أقراص هيكسورال لا تُبلع ولا تُمضغ، بل تُذاب ببطء في الفم. لتخفيف التهاب الحلق، يحتاج الأطفال إلى تناول 4 أقراص يوميًا. الجرعة اليومية للبالغين هي قرص واحد كل ساعتين أو ثلاث ساعات.

[ 8 ]

تطبيق للأطفال

يُصاب الأطفال بالتهاب اللوزتين أكثر من البالغين، وهو أمر شائع، إذ يتشكل جهاز المناعة لدى الطفل على مدار 12-14 عامًا. وخلال هذه الفترة، يتعلم الجسم مقاومة العدوى. وغالبًا ما يُشخص الأطفال الصغار بشكل خاص بأشد أشكال المرض، وهو التهاب اللوزتين القيحي. لذلك، يجب أن يكون العلاج شاملًا لتسريع بدء الشفاء، لأن البلع يُسبب ألمًا شديدًا للطفل، ويفقد شهيته، وترتفع حرارته.

ما هو الدواء الذي يجب عليك اختياره لمساعدة طفلك بأكبر قدر ممكن من الفعالية والأمان؟

يجب أن يُكافح دواء التهاب الحلق الالتهاب بسرعة، ويقضي على الميكروبات المسببة للأمراض، وأن يكون تأثيره لطيفًا، لا عدوانيًا، حتى لا يُخلّ بالتوازن المناعي الحيوي المضطرب في جسم الطفل. يتوفر هيكسورال بأشكال جرعات متعددة، يُنصح باستخدامها في طب الأطفال.

إذا كان عمر الطفل ثلاث سنوات، يُمكن إضافة هيكسورال على شكل سائل للغرغرة لعلاج الذبحة الصدرية. لا يهم إن كان الطفل لا يزال لا يجيد الغرغرة بنفسه: يُمكن ببساطة ترطيب اللوزتين بمحلول باستخدام قطعة قطن أو ضمادة ملفوفة حول إصبع. ابتداءً من هذا العمر، يُسمح باستخدام رذاذ الدواء.

بخاخات الأطفال لعلاج التهاب الحلق (بما في ذلك هيكسورال) سريعة المفعول، ولا تدخل عمليًا إلى الدورة الدموية، لذا فإن خطر الآثار الجانبية الجهازية ضئيل للغاية. مع ذلك، من الضروري التأكد من أن الطفل يحبس أنفاسه لحظة حقن المستحضر، حتى لا يبتلع المحلول عن طريق الخطأ.

تُعدّ أقراص الاستحلاب الفموية شائعةً جدًا لدى الأطفال الأكبر سنًا. يُمكن تقديمها للطفل من سن الرابعة، وبعض الأنواع - مثل هيكسورال إكسترا - تُقدّم فقط من سن الثانية عشرة. كيف يُمكنك معرفة ما إذا كان طفلك قادرًا على تناول أقراص الاستحلاب؟ إذا استطاع إبقاء أقراص الاستحلاب في فمه حتى تذوب تمامًا، دون بلع الدواء أو مضغه، يُمكنك تقديمها له دون خوف.

استخدم دواء سداسي الفم لالتهاب الحلق خلال فترة الحمل

نظراً لنقص المعلومات حول الخصائص الحركية لمستحضرات هيكسورال، لا يُنصح باستخدامها أثناء الحمل إلا في حالات خاصة. ليس من المعروف على وجه اليقين ما إذا كان هيكسورال ومنتجاته الأيضية تنتقل إلى حليب الأم، لذا يُنصح بالامتناع عن استخدام هيكسورال أثناء الرضاعة.

قد تصل كمية صغيرة من الدواء إلى مجرى الدم. ويستبعد معظم الخبراء أن يكون للدواء تأثير سلبي على نمو الجنين أو صحة الطفل الرضيع. ومع ذلك، يُنصح بعدم استخدام هيكسورال لعلاج التهاب الحلق لدى الحوامل والمرضعات إلا في حالة الضرورة القصوى.

موانع

من الأفضل استبدال هيكسورال بدواء آخر لعلاج التهاب الحلق إذا كانت هناك موانع لاستخدامه:

• فرط الحساسية للمكون النشط هيكسيتيدين، أو للمكونات المساعدة للمنتج (الزيوت الأساسية، ليفومينثول، أزوروبين، بنزوكايين، إلخ)؛
• العمليات الضامرة في الأنسجة المخاطية.

ينبغي مناقشة إمكانية استخدام هيكسورال لعلاج التهاب الحلق لدى الرضع مع طبيب أطفال. ونظرًا لقلة المعلومات المتوفرة حول خصائصه الدوائية، لا ينصح العديد من المتخصصين بوصفه للأطفال دون سن الثالثة.

[ 3 ]، [ 4 ]

آثار جانبية دواء سداسي الفم لالتهاب الحلق

حتى دواء مثل Hexoral الذي يبدو غير ضار يمكن أن يسبب الآثار الجانبية التالية عند علاج الذبحة الصدرية:

• تفاعلات فرط الحساسية (طفح جلدي، وذمة، تشنج الحنجرة أو القصبات الهوائية)؛
• خلل في عمل براعم التذوق؛
• السعال وصعوبة التنفس؛
• العطش، صعوبة في البلع، جفاف الأغشية المخاطية في الفم، الغثيان؛
• التهاب الجلد التحسسي؛
• العلامات المحلية (تغيرات مؤقتة في لون الأنسجة المخاطية والأسنان، حرقة، خدر في الفم، ظهور الطفح الجلدي والقروح)؛
• رد الفعل التحسسي (المرضى الذين لديهم حساسية لتأثيرات حمض أسيتيل الساليسيليك هم أكثر عرضة للحساسية).

معظم الأعراض الجانبية تكون مؤقتة وتختفي بعد انتهاء علاج الذبحة الصدرية بهيكسورال.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

جرعة مفرطة

في حالة ابتلاع كمية كبيرة من محلول هيكسورال عن طريق الخطأ، قد يحدث التسمم الكحولي، لأن الدواء يحتوي على الإيثانول.

إن تركيز المادة الفعالة هيكسيتيدين في المستحضرات ليس خطيرًا وليس سامًا (بشرط استخدام الدواء وفقًا للإرشادات).

حتى الآن، لم يتم تسجيل أي حالات من تناول جرعة زائدة من هيكسورال أدت إلى حدوث تفاعلات فرط الحساسية.

المبادئ العامة لعلاج الجرعة الزائدة هي كما يلي:

• استخدام الأدوية التي تعالج الأعراض؛
• غسل المعدة (من المستحسن القيام بذلك خلال ساعتين بعد تناول الدواء)؛
• ينبغي على المريض شرب كميات كبيرة من مياه الشرب النظيفة أو السوائل الأخرى.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لم يُكتشف أي تفاعلات خاصة أو ذات دلالة سريرية بين الأدوية الأخرى وهكسورال. مع ذلك، لا ينصح الخبراء باستخدام عدة محاليل مطهرة في آنٍ واحد وعلى منطقة واحدة. فقد يؤدي ذلك إلى رد فعل غير متوقع، كما يؤثر سلبًا على حالة وجودة ترميم الغشاء المخاطي.

تشير التقارير إلى أن المادة الفعالة هيكسيتيدين تصبح غير فعالة عند استخدامها مع السوائل والمحاليل القلوية، لذا يجب تجنب مثل هذه التركيبات.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

شروط التخزين

يُنصح بتخزين مستحضرات هيكسورال (بخاخ، محلول، معينات) في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية. يُفضل حفظ الدواء في عبوته الأصلية، بعيدًا عن متناول الأطفال والأشعة فوق البنفسجية. لا يُجمد الدواء.

لا ينبغي استخدام محلول هيكسورال إذا مر أكثر من ستة أشهر منذ فتح الزجاجة.

مدة الصلاحية

يمكن تخزين مستحضرات هيكسورال لمدة تصل إلى عامين (بشرط عدم فتح الأدوية وعدم إتلاف العبوة).

هيكسورال لعلاج التهاب الحلق: هل هناك أي نظائر؟

الأدوية المماثلة الكاملة لدواء هيكسورال، والتي يمكن استخدامها أيضًا لعلاج التهاب الحلق، هي:

• بخاخ هيكسوسيبت 0.2%؛
• محلول ستوماتيدين 0.1% للشطف؛
• محلول ستوموليك 0.1% للشطف.

تمثل هذه الأدوية نفس المادة الفعالة الموجودة في هيكسورال - نحن نتحدث عن هيكسيتيدين.

يمكن أيضًا استبدال هيكسورال بعوامل خارجية أخرى يكون تأثيرها قريبًا قدر الإمكان منه.

• يُمكن استخدام بروبوسول كبديل سهل لهيكسورال لعلاج التهاب الحلق. يتوفر هذا الدواء أيضًا على شكل بخاخ، لكن المادة الفعالة فيه ليست هيكسيتيدين، بل البروبوليس، وهو منتج معروف لتربية النحل. بالإضافة إلى تأثيره القوي المضاد للميكروبات، يُساعد البروبوسول على تقوية المناعة المحلية، وتحسين عمليات الأيض، وتسريع تجديد الأنسجة. ومن خصائصه المميزة أيضًا نشاطه المضاد للأكسدة الواضح: يحمي البروبوليس الأنسجة من آثار الجذور الحرة ومركبات البيروكسيد. مع ذلك، يجب مراعاة أن البروبوسول، كغيره من منتجات تربية النحل، قد يُسبب ردود فعل تحسسية. لذلك، يجب استخدام هذا الدواء بحذر في أول استخدام، بعد إجراء اختبار حساسية أولي.
• يُستخدم ميراميستين لعلاج التهاب الحلق بنفس القدر من الاستخدام مع هيكسورال: يتمتع كلا الدواءين بطيف واسع من النشاط المضاد للميكروبات، وفعالية عالية في علاج العديد من الأمراض المُعدية. يُنشّط ميراميستين الاستجابة المناعية غير النوعية، ويحفز الخلايا المناعية، ويُسرّع شفاء الأنسجة الملتهبة. يُمكن استخدام محلول التهاب الحلق لترطيب الأغشية المخاطية أو المضمضة من 4 إلى 6 مرات يوميًا.
• يُستخدم تانتم فيردي لعلاج الذبحة الصدرية كمسكن للألم ومانع للالتهابات. وهو دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي، يعتمد مفعوله على المادة الفعالة بنزايدامين هيدروكلوريد. يتوفر تانتم فيردي في الصيدليات بأشكال جرعات متنوعة، تشمل أقراص الاستحلاب، والبخاخات، والمحلول المضمض. يُعد هذا الدواء مُكمّلاً مثاليًا للعلاج الرئيسي للذبحة الصدرية، بما في ذلك شكلها القيحي.

مراجعات المرضى

تُقدم أي صيدلية اليوم تشكيلة واسعة من الأدوية المُضادة للميكروبات المُمرضة. في أي الحالات يُنصح المرضى باختيار هيكسورال؟ إذا شعر الشخص بحرقة مزعجة، أو ألم في الحلق، أو صعوبة في البلع، أو ظهرت عليه أعراض مزعجة أخرى في منطقة البلعوم، فإن هذا غالبًا ما يُشير إلى تطور أمراض مثل التهاب البلعوم (آفة معدية في البلعوم)، والتهاب الحنجرة (عملية التهابية في الحنجرة)، والتهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين، والتهاب الحلق). بناءً على المراجعات، يُعد هيكسورال لعلاج التهاب الحلق من أفضل الخيارات للمرضى من جميع الفئات العمرية. يُخفف الدواء الألم الحاد بسرعة. مع ذلك، يجب تذكر أن علاج العملية الالتهابية يجب ألا يقتصر على الأدوية الموضعية، بل يشمل أيضًا الأدوية الجهازية ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والميكروبات. لذلك، يجب أن يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأطفال أو المعالج النفسي نظام العلاج العام فقط.