Gemaza

Gemase له تأثير التخثر و fibrinolytic.

دواعي الإستعمال Gemaza

يتم استخدامه للقضاء على مجموعة متنوعة من أمراض العيون:

• نزيف العين أو hyphema.
• نزف بعد أن يكون تحت الشبكية أو قبل أو داخل الشبكية.
• تشخيص متلازمة fibrinoid من طبيعة مختلفة.
• انسداد في الشريان المركزي أو الجلطة التي تؤثر على الوريد المركزي في شبكية العين ، فضلا عن فروعها.
• الوقاية من الالتصاقات بعد العمليات الجراحية لطبيعة مضادات التحلل.

[1], [2]

الافراج عن النموذج

يتم تحريره في شكل مسحوق (5000 وحدة دولية) ، والذي يتم من خلاله إجراء المحلول الوريدي ، في أمبولات من الزجاج بسعة 1-2 مل. داخل صحن واحد يحتوي على 3 أو 5 أو 10 أمبولات من هذا القبيل.

أنتجت في شكل سائل طبي (حجم 10 مليون وحدة دولية) ، الذي يرد في سعة flakonchikah من 0.5 ليتر (داخل حزمة - 6 من هذه الزجاجات).

الدوائية

الدواء هو أنزيمي ، وعمله يرجع إلى نشاط العنصر الرئيسي - البرووربيناز (وهو إنزيم - سيرين إندبيبتيداز). ووفقا لالتركيب الكيميائي لها، بل هو واحد نوع سلسلة جزيء وجود الوزن الجزيئي لل54،000 دالتون، حيث تكوين أيضا اثنين من سلسلة ببتيد طبيعة يربطها به جسر ثاني كبريتيد، وجود الكتلة المولية من 20 000 و 34 000 دالتون.

تتكون آلية التأثير العلاجي من تحفيز محدد لعمليات تحويل الفيبرينوليسين إلى عنصر انحلال دموي منفصل في الدم - المادة البلازمية. هذا المكون يمكن أن يدمر جلطات الفيبرين.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

الدوائية

تتم ملاحظة قيم الذروة داخل أنسجة العين بعد ساعتين ، ويتم ملاحظة آثار الدواء داخل الدم بعد 12 ساعة بعد التطبيق.

عمر النصف من المخدرات حوالي 6 ساعات. لا يتطور التعرض الجهازي ، لأن الدواء يستخدم في أجزاء صغيرة.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

الجرعات والإدارة

الطريقة القياسية لتذويب المسحوق واستخدام محلول دوائي.

من الضروري حل محتويات أمبولة LS الأولى في محلول 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم (0.5 مل). حجم الجزء بعد إذابة المسحوق هو 5000 وحدة دولية. دخول الدواء هو parabulbar المطلوبة (الحقن داخل الجفن السفلي) أو طريقة subconjunctival (في المنطقة تحت الملتحمة). خلال هذه الدورة ، يُسمح بحد أقصى 10 حقنات طبية.

أداء غسيل أثناء علاج من hyphema أو انصباب fibrinous الضخم في غرفة العين الأمامية.

مطلوب أن تأخذ الحل في جرعة من 0.2 مل ، حيث يتم تخفيف مسحوق (جرعة 1000 ME) أو 0.1 مل من الحل العلاجي مع مسحوق في حجم 500 ME ، وبعد ذلك يجب إحضارها إلى 0.5 مل مع 0.9 الحل ٪ من كلوريد الصوديوم.

استخدام أساليب intravitreal للإدارة.

مطلوب أن تأخذ 0.1 مل من المحلول الجاهز ، والذي يتم الحصول عليه عن طريق الذوبان المعياري (500 ME) ، ثم يتم تخفيفه بنسبة 0.9 ٪ من محلول كلوريد الصوديوم (0.1-0.2 مل). فمن الضروري استخدام في hemophthalms من نشأة مختلفة ، وبالإضافة إلى ذلك ، مع متلازمة fibrinoid - حقنة داخل الفيروسية لمرة واحدة.

لمنع تطور التصاقات بعد إجراء العمليات الجراحية للطبيعة antiglaucomatous.

مطلوب من حل الدواء في النسب المستخدمة لإدارة تحت الملتحمة. وعلاوة على ذلك ، فإنه من الضروري حقن الدواء في لوحة الترشيح في المرحلة الأولية من فترة ما بعد الجراحة في مقدار 1-3 حقن - يحدد الجراح مخطط أكثر دقة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه ممنوع خلط Gemase مع أدوية أخرى داخل نفس الحقنة (باستثناء الديكساميثازون).

[24], [25], [26], [27]

استخدم Gemaza خلال فترة الحمل

تطبيق يحظر gemazu خلال فترة الحمل.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• الميل إلى النزيف ، ومن بين هذه الانتهاكات مثل الهيموفيليا ، أهبة الطبيعة النزفية ، نقص الصفيحات ، وما إلى ذلك ؛
• نزيف في الجهاز الهضمي، والتي وقعت في أقل من 28 يوما قبل تطبيق الأدوية، والجراحة في منطقة العمود الفقري وداخل الجمجمة، وقعت لمدة 56 يوما على الأقل قبل استخدام هذا الدواء، والجراحة واسعة أو الصدمة، والتي ظهرت قبل 28 يوما على الأقل لتطبيق دواء، مما يزيد من خطر النزيف .
• تنفيذ إجراءات الإنعاش القلبي الرئوي أو إجراءات الإنعاش الأخرى لأكثر من 10 دقائق ؛
• علم الأمراض الكبدية ، والتي توجد بها أشكال ملحوظة من اضطرابات الإرقاء ؛
• الفشل الكلوي ذات الطبيعة المزمنة ، حيث يكون الكرياتينين في المصل أكبر من 0.02 غم / لتر ، واليوريا أكثر من 0.5 غم / لتر ؛
• ثقب في منطقة أي سفينة كبيرة (من بينها الوريد تحت الترقوة) ؛
• مشاكل مع وظيفة شبكية العين ، وجود شخصية مصابة بالسكري النزفية (مثل اعتلال الشبكية) ؛
• السكتة الدماغية الأخيرة ، وجود أصل نزفي (أو وجود تاريخ للمريض) ؛
• أزمة ارتفاع ضغط الدم
• زيادة ضغط الدم الانقباضي (أكثر من 180 مم زئبقي) أو ضغط الدم الانبساطي (أكثر من 110 مم زئبقي) ؛
• صدمة قلبية ، بعد المرحلة الرابعة وفقا لتصنيف Killip ؛
• السل في المرحلة النشطة ؛
• التهاب الشغاف من الشخصية الإنتانية ؛
• تشريح الأبهري المشتبه به ؛
• وجود عدم التسامح فيما يتعلق بكلوريد الصوديوم والبرووربيناز ، وكذلك ديكستران 40.

[19], [20]

آثار جانبية Gemaza

يمكن أن يتسبب استخدام الدواء في ظهور آثار جانبية حساسية:

• تورم.
• احتقان جلدي في موقع الحقن أو على الوجه ؛
• التهاب لسان ، وهو ذو طبيعة حساسية ، وأعراضه هي احتقان الملتحمة ، وكيماسيوس ، بالإضافة إلى تدهور الحركة الحركية لمقلة العين.

[21], [22], [23]

جرعة مفرطة

مع حقنة واحدة من الأدوية بجرعة تزيد عن 5000 وحدة دولية ، يزيد خطر الإصابة بأعراض الحساسية المشار إليها بين الآثار الجانبية.

عندما التسمم أو أثناء العمليات الجراحية على خلفية الدواء ، من أجل الحد من احتمال حدوث نزيف ، فمن الضروري إجراء التطبيق العام للمادة etamzilate في شكل الحقن في الوريد في أجزاء من 0.25-0.5 غرام.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يمكنك الجمع بين الدواء وحقن الكولاجين.

مطلوب الحذر عند الجمع بين الأدوية مع غيرها من thrombolytics.

يسمح الاستخدام المتزامن للدواء مع ديكساميثازون و emoxipin.

[28], [29], [30]

شروط التخزين

Gemaza في أمبولات أو قارورة (يجب أن توضع عموديا) يحتوي على متناول الأطفال، مكان مظلم في درجة حرارة ضمن علامات 2-8 درجة مئوية.

[31]

مدة الصلاحية

Gemase يمكن أن تستخدم لمدة 2 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.

تطبيق للأطفال

نظرًا لأنه لا توجد سوى بيانات قليلة جدًا عن استخدام الأدوية في طب الأطفال ، لا يُنصح بوصفها للأطفال.

[32]

النظير

نظائر الدواء هي أدوية مثل fibrinolysin ، actilize ، thrombovazim ، وأيضا metalase.

التعليقات

وغالبا ما يستخدم Gemase للقضاء على النزيف العيني. معظم المرضى في مراجعاتهم يشيرون إلى أن الحقن فعالة وفعالة ، تساعد على التعامل مع الانتهاكات.