فافير

فافير دواءٌ يحمل الاسم الكيميائي العالمي إيفافيرينز. لنستعرض خصائص هذا الدواء، ودواعي استخدامه، وجرعته، وآثاره الجانبية، وتفاعلاته مع أدوية أخرى.

فافير كبسولة جيلاتينية صلبة ومعتمة. تحتوي كل كبسولة على مسحوق بلوري أصفر اللون. المادة الفعالة في الدواء هي إيفافيرينز. تحتوي كل كبسولة على 200 ملغ من إيفافيرينز.

يحتوي الدواء أيضًا على مواد مساعدة مثل: اللاكتوز، نشا الذرة، قشرة الجيلاتين الصلبة، لوريل كبريتات الصوديوم، التلك، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني، ميثيل بارابين، وبروبيل بارابين. المجموعة الدوائية العلاجية لفافير هي أدوية مضادة للفيروسات.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال فافير

دواعي استعمال فافير هي الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). إذا ظهرت على المريض، عند تناول فافير، أعراض فرط حساسية معتدلة تجاه المادة الفعالة إيفافيرينز، يُستبدل الدواء بمضادات الهيستامين.

يُعد هذا الدواء جزءًا من العلاج المعقد لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). يتمتع فافير بتأثير فعال على الجسم، ولكن له العديد من موانع الاستخدام. قد تُسبب المادة الفعالة إيفافيرينز ضعفًا في التركيز. لذلك، يُنصح بالامتناع عن قيادة المركبات والعمل مع الآليات والمعدات الأوتوماتيكية عند تناول الدواء.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الافراج عن النموذج

شكل إطلاق فافير هو كبسولات جيلاتينية. ميزة هذا الشكل واضحة، فعند دخول الكبسولة إلى الجسم، تذوب طبقة الجيلاتين بسرعة، وتنتشر المادة في جميع أنحاء الجسم. ونتيجةً لذلك، يتمتع الدواء بتأثير مضاد للفيروسات أسرع بكثير من الأدوية التي تُعطى على شكل أقراص.

الدوائية

تتيح الديناميكية الدوائية لدواء فافير معرفة التأثيرات الكيميائية الحيوية للدواء على جسم الإنسان والالتهابات الفيروسية. فافير مثبط انتقائي غير نوكليوزيدي. يُثبّط الدواء نشاط الإنزيمات الفيروسية ويمنع نسخ الحمض النووي الريبوزي الفيروسي (RNA) على طول سلسلة الحمض النووي الريبوزي التكميلي. نتيجةً لذلك، يحمي الدواء الجسم من العدوى الفيروسية ويمنعها من التحول إلى عدوى مزمنة.

الديناميكية الدوائية يتحكم فافير في عمليات توزيع المادة الفعالة الرئيسية في جميع أنحاء الجسم وتأثيرها على الالتهابات الفيروسية والأمراض المعدية.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الدوائية

تعتمد الحركية الدوائية لدواء فافير على العمليات التي تحدث مع الدواء في الجسم، وهي عملية امتصاص الدواء، واستقلابه، وفترة إخراج المادة الفعالة. يتميز فافير بامتصاص معتدل في الجهاز الهضمي. يُنصح بتجنب تناول الدواء أثناء الوجبات، لأن الأطعمة الدهنية تقلل من التوافر الحيوي للدواء.

يصل الدواء إلى أقصى تركيز له في الدم بعد أربع ساعات من تناوله. يرتبط الدواء ارتباطًا كاملًا ببروتينات بلازما الدم. في الوقت نفسه، يخترق الدواء الحاجز الدموي الدماغي بشكل ضعيف. يُستقلب فافير في الكبد ويُطرح في البراز أو البول. يتراوح عمر النصف للدواء بين 45 و75 ساعة.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

الجرعات والإدارة

يُحدد الطبيب طريقة إعطاء الدواء وجرعته عند وضع خطة علاجية لمرض المريض. عادةً ما يُوصف فافير مع أدوية أخرى. الجرعة الموصى بها للبالغين من فافير هي 600 ملغ يوميًا. أما الأطفال والمراهقين، فتعتمد جرعة الدواء على الوزن والعمر.

الجرعة الموصى بها للأطفال هي ٦٠٠ ملغ يوميًا بوزن يزيد عن ٤٠ كجم. يُمنع تناول الدواء أثناء الوجبات. في حال ملاحظة آثار جانبية أو أعراض جرعة زائدة أثناء تناول الدواء، يُؤخذ الدواء ليلًا فقط.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

استخدم فافير خلال فترة الحمل

لا يُنصح باستخدام فافير أثناء الحمل. مع ذلك، تشير الدراسات إلى أنه لا يؤثر على نمو الجنين. كما يُقلل فافير من خطر انتقال الفيروس عبر المشيمة. كما يُمنع تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية، إذ يخترق الدواء حليب الأم، ما يعني وصوله إلى جسم الطفل.

يُوصف هذا الدواء أيضًا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات ويزيد وزنهم عن 13 كيلوغرامًا. للدواء نفس التأثير العلاجي الذي يُعطى للبالغين. إلا أن الأطفال أكثر عرضة لآثاره الجانبية، والتي عادةً ما تشمل طفحًا جلديًا وحكة واضطرابات في الجهاز الهضمي.

موانع

موانع استخدام فافير هي عدم تحمل الفرد للدواء والمواد المكونة له. لنستعرض بعض الموانع المطلقة لتناول فافير.

• الحمل
• فترة الرضاعة
• فرط الحساسية لمكونات الدواء فافير
• الفشل الكلوي
• أمراض الكبد
• التهاب الكبد الفيروسي
• مدمن
• المريض أقل من ثلاث سنوات
• إدمان الكحول
• وزن الجسم أقل من 13 كجم
• اعتلال الدماغ.

[ 14 ]، [ 15 ]

آثار جانبية فافير

عادةً ما تحدث الآثار الجانبية لفافير عند تناول جرعة زائدة من الدواء أو فرط الحساسية لمكوناته. لذلك، عند استخدام فافير، قد تشعر بحكة وحرقان وطفح جلدي. في حالات نادرة، قد يُصاب المرضى بمتلازمة ستيفنز جونسون. الآثار الجانبية الرئيسية لفافير:

• الدوخة، الأرق، زيادة التعب، انخفاض التركيز، آلام الأعصاب، اعتلال الأعصاب.
• مشاكل في الجهاز البولي، وتكوين حصوات الكلى، ووجود دم في البول.
• الغثيان، والتقيؤ، والإسهال.
• مشاكل في الكبد والبنكرياس، التهاب البنكرياس، التهاب الكبد، زيادة نشاط الترانساميناز.
• انخفاض سكر الدم، الاختناق.

[ 16 ]

جرعة مفرطة

تزيد الجرعة الزائدة من الآثار الجانبية. يتأثر الجهاز العصبي بشكل خاص بالجرعة الزائدة؛ وفي بعض الحالات، قد يعاني المريض من ارتعاش عضلي لا إرادي.

في حال تناول جرعة زائدة، قد يعاني المرضى من ردود فعل تحسسية على الجلد. لتخفيف أعراض الجرعة الزائدة، يُنصح بالتوقف عن استخدام فافير وطلب المساعدة الطبية. ولتسريع عملية التخلص من الدواء، يُنصح بتناول الفحم المنشط. لا يوجد ترياق محدد للتخلص من الدواء.

[ 20 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يُسمح بتفاعل فافير مع أدوية أخرى، إذ يُدرج ضمن العلاج المضاد للفيروسات المُعقد. يتفاعل الدواء جيدًا مع أدوية مثل ساكوينافير، وأمبرينافير، وإندينافير.

عند تناول فافير مع كلاريثروميسين في الوقت نفسه، ينخفض مستوى الأخير في الدم بنسبة 30%. في الوقت نفسه، يزداد خطر الآثار الجانبية، وردود الفعل التحسسية الجلدية، والطفح الجلدي بشكل ملحوظ. عند اختيار الأدوية للعلاج المُعقد، يختار الطبيب هذه الأدوية لتقليل الآثار الجانبية على المريض.

[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

شروط التخزين

تشمل شروط تخزين Favir نظامًا حراريًا خاصًا يصل إلى 25 درجة مئوية، والحماية من أشعة الشمس وتخزين الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.

في حال عدم اتباع قواعد تخزين الدواء، يفقد الدواء خصائصه الفيزيائية والكيميائية، مما يؤثر بشكل كبير على عملية العلاج. إضافةً إلى ذلك، قد يُعاني المريض من عدد من الآثار الجانبية للدواء في حال تخزينه بشكل غير صحيح.

[ 25 ]، [ 26 ]

مدة الصلاحية

مدة صلاحية فافير سنتان من تاريخ إنتاج الدواء، المدوّن على العبوة. بعد انتهاء الصلاحية، يجب التخلص من الدواء. يُمنع استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية، إذ قد يُسبب آثارًا جانبية وتفاعلات جسمانية غير متوقعة.

[ 27 ]