تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إيناديبين
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
إن إيناديبين هو دواء معقد ذو خصائص خافضة لضغط الدم.
تصنيف ATC
مكونات نشطة
المجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
دواعي الإستعمال إيناديبين
يستخدم لخفض ضغط الدم المرتفع، وكذلك لعلاج الذبحة الصدرية والذبحة الصدرية المتغيرة.
الافراج عن النموذج
يتم إطلاق المادة العلاجية على شكل أقراص.
الدوائية
إيناديبين دواءٌ مُركّب ذو تأثيرٍ خافضٍ لضغط الدم، يحتوي على مادتي إينالابريل وأملوديبين. ويعود تأثيره العلاجي إلى خصائص عناصره الفعالة.
يُثبِّط أملوديبين نشاط قنوات الكالسيوم البطيئة، ويمنع أيضًا تغلغل أيونات الكالسيوم عبر جدرانها إلى الخلايا الوعائية وخلايا عضلة القلب الملساء. ونتيجةً لذلك، تنخفض المقاومة الكلية للأوعية الدموية الطرفية، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
وهذا لا يؤدي إلى تغيير في مؤشرات معدل ضربات القلب، ونتيجة لتقليل الحمل على عضلة القلب، تقل حاجة القلب للأكسجين.
يسمح التأثير العلاجي بتوسيع الشرايين الرئيسية مع الشرايين التاجية - داخل مناطق عضلة القلب الإقفارية والسليمة. نتيجةً لذلك، يُعزز وصول الأكسجين إلى عضلة القلب، ويمنع حدوث تشنجات الشريان التاجي لدى الأشخاص المصابين بذبحة صدرية متغيرة. أما لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، فتؤدي جرعة يومية واحدة من الدواء إلى انخفاض هذه المؤشرات لمدة 24 ساعة. يبدأ تأثير أملوديبين تدريجيًا، مما يجعله لا يُسبب أعراض انخفاض ضغط الدم الحاد.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية، فإن تناول جرعة واحدة من إيناديبين يوميًا يزيد من القدرة على ممارسة التمارين الرياضية، ويقلل من تكرار نوبات الذبحة الصدرية وعدد أقراص النتروجليسرين المتناولة.
ماليات إينالابريل مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يثبط تكوين الأنجيوتنسين 1 و2. أثناء تأثيره، تنخفض المقاومة الكلية للأوعية الدموية الطرفية، ويقل ضغط الدم، ويقل الحمل قبل وبعد الحمل على عضلة القلب. كما يُقلل هذا الدواء من معدل تحلل البراديكينين، ويزيد من ارتباطه بالبروستاتا جليكول.
يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى إضعاف تضخم عضلة القلب، بالإضافة إلى ضعف مقاومة خلايا عضلة القلب في الأغشية الشريانية. يساعد هذا المكوّن على تحسين تدفق الدم إلى المناطق الإقفارية في عضلة القلب. وفي الوقت نفسه، يُبطئ تفاقم خلل وظيفة البطين الأيسر لدى الأشخاص الذين سبق لهم الإصابة بنوبة قلبية.
يتم ملاحظة التأثير الأقصى الخافض لضغط الدم بعد 4-6 ساعات ويستمر لمدة 12-24 ساعة.
الدوائية
تُحدَّد الخصائص الحركية الدوائية للدواء بتفاعل عناصره. تُسجَّل أعلى قيم للأملوديبين في بلازما الدم بعد 3-4 ساعات من تناوله، وتبقى على هذا المستوى لمدة 24 ساعة. لا يؤثر تناول الطعام على درجة امتصاص المادة في المعدة. تُسجَّل قيم ثابتة للإينالابريل في البلازما بعد 7-8 أيام.
يتم استقلاب إيناديبين داخل الكبد، ويتم إخراج الدواء في المقام الأول عن طريق الكلى.
في كبار السن، يتم ملاحظة انخفاض في التصفية، مما قد يؤدي إلى زيادة نصف عمر الدواء في البلازما.
الجرعات والإدارة
يمكن استخدام الدواء بغض النظر عن تناول الطعام، مع شرب الأقراص مع 0.5 كوب من الماء العادي.
يجب تحديد جرعة الدواء لكل مريض على حدة، مع مراعاة حالته وطبيعة مرضه. عادةً ما يُوصف للبالغين قرص واحد من الدواء مرة واحدة يوميًا. مع مراعاة حساسية المريض، يُسمح بتناول قرصين من الدواء يوميًا كحد أقصى.
[ 2 ]
استخدم إيناديبين خلال فترة الحمل
لا توجد بيانات بخصوص سلامة استخدام الدواء لدى الأمهات الحوامل أو المرضعات.
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- وجود عدم تحمل لمكونات الدواء؛
- تضيق يؤثر على فتحة الأبهر؛
- الشكل الضخامي من اعتلال عضلة القلب، المصحوب بانسداد مجرى تدفق البطين الأيسر؛
- انخفاض ضغط الدم؛
- صدمة قلبية؛
- تضيق ثنائي أو أحادي الجانب يؤثر على الشرايين داخل الكلى؛
- فرط بوتاسيوم الدم؛
- المرضى الذين تلقوا مؤخرًا عملية زرع كلى.
آثار جانبية إيناديبين
قد يُسبب تناول الأقراص الآثار الجانبية التالية: الشعور بحرارة، وهبات ساخنة، وصداع، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي، وانخفاض ضغط الدم، ودوار، وتسارع دقات القلب. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث تورمات في الساقين، وأعراض حساسية (حكة، وطفح جلدي، واحتقان الجلد، وشرى، ووذمة كوينك)، وقيء، وسعال جاف، والتهاب عضلي، والتهاب المفاصل، بالإضافة إلى غثيان، وألم مفصلي، ومتلازمة ستيفنز جونسون، وخلل في وظائف الكبد. يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى تنمل، وشعور بتعب أو ضعف شديد، بالإضافة إلى ألم في الأطراف.
نادرًا ما يُلاحظ ارتفاع في مستوى الكرياتينين مع اليوريا في بلازما الدم. بعد التوقف عن تناول الدواء، تعود هذه المؤشرات إلى مستوياتها الطبيعية. عادةً ما تُلاحظ هذه الأعراض السلبية لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى، أو عند تناولهم مع أدوية مُدرّة للبول لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب.
[ 1 ]
جرعة مفرطة
في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة الأعراض التالية أثناء التسمم: انخفاض حاد في ضغط الدم (بعد حوالي 6 ساعات من تناول الدواء)، وحالة من الذهول وعدم انتظام دقات القلب.
لعلاج الاضطرابات، يُنصح بغسل المعدة، والحفاظ على وظائف القلب والأوعية الدموية، ومراقبة وظائف الرئة والقلب، ومراقبة قيم تعداد خلايا الدم الحمراء (BCC) وإدرار البول. كما يُنصح بإبقاء أطراف المريض مرتفعة، وإعطاء الدوبامين مع غلوكونات الكالسيوم عن طريق الوريد.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يُحظر استخدام هذا الدواء مع مدرات البول البوتاسيومية (مثل سبيرونولاكتون وتريامتيرين مع أميلورايد) لأنه قد يزيد من مستويات البوتاسيوم في البلازما. مع هذا العلاج، يجب مراقبة مستويات البوتاسيوم في البلازما.
يؤدي استخدام الدواء مع الأدوية التي تمنع قنوات الكالسيوم، ومدرات البول، والهيدرالازين، وكذلك مع حاصرات بيتا والبرازوسين إلى تعزيز التأثير الخافض لضغط الدم.
قد يؤدي الاستخدام المشترك لـ Enadipine مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى تقليل النشاط العلاجي للدواء.
قد يؤدي الجمع مع أدوية الليثيوم إلى تأخير إفراز الليثيوم، مما يؤدي إلى زيادة خطر التأثيرات السامة.
يؤدي الإعطاء المشترك للدواء مع الوارفارين إلى تغيير طفيف في تأثير الوارفارين على قيم PTT الجديدة.
شروط التخزين
يُحفظ دواء إيناديبين في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. يجب أن تتراوح درجة الحرارة بين 18 و25 درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يُسمح باستخدام إيناديبين خلال 24 شهرًا من تاريخ إصدار الدواء العلاجي.
تطبيق للأطفال
لا توجد معلومات بخصوص استخدام إيناديبين في طب الأطفال.
نظائرها
الأدوية المماثلة لهذا الدواء هي Amapin و Gipril و Ekvator و Bi-Prestarium مع Eneas، بالإضافة إلى Bi-Ramag و Rami-azomex و Enap-combi.
الشركات المصنعة شعبية
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "إيناديبين" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.