يبدأ المرض بشكل حاد، وتظهر أعراض التسمم. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية منذ الساعات الأولى للمرض، وغالبًا ما تصل إلى مستويات فرط الحمى. تمتد فترة الحمى إلى 10-12 يومًا، وفي الحالات الشديدة التي تؤدي إلى الوفاة، تستمر حتى الساعات الأخيرة من حياة المريض. من الأعراض المميزة للمرض قشعريرة وآلام في العضلات والمفاصل.