أمراض الأطفال (طب الأطفال)

كيف يتم علاج التهاب المرارة المزمن؟

خلال تفاقم التهاب المرارة المزمن، وخاصةً مع متلازمة الألم الشديد، يُدخل الأطفال إلى المستشفى. تُوصف لهم الراحة التامة، وتعتمد مدتها على الحالة العامة للمريض. بعد انحسار التفاقم، ومع مراعاة المسار المزمن للمرض، يُجرى العلاج في العيادات الخارجية، على سبيل المثال في مستشفى ليوم واحد.

تشخيص التهاب المرارة المزمن

فحص الدم الكيميائي الحيوي - أثناء تفاقم التهاب المرارة المزمن، هناك زيادة في محتوى الإنزيمات الإخراجية (الفوسفاتيز القلوية، أمينوببتيداز الليوسين، واي-غلوتاميل ترانسببتيداز)، زيادة معتدلة في نشاط إنزيمات الترانساميناسات.

ما الذي يسبب التهاب المرارة المزمن؟

أسباب التهاب المرارة المزمن ليست واضحة دائمًا. يُفترض أن المرض قد يكون نتيجة التهاب مرارة حاد، إلا أن بيانات التاريخ المرضي تؤكد هذا الافتراض لدى بعض الأطفال فقط. توجد دائمًا تقريبًا مؤشرات على الإصابة بأمراض معدية مختلفة (التهاب اللوزتين المزمن، تسوس الأسنان، التهاب الزائدة الدودية، التهاب الحويضة والكلية، التهابات معوية، إلخ).

التهاب المرارة المزمن لدى الأطفال

التهاب المرارة المزمن هو مرض التهابي ضموري يصيب المرارة، وله مسار مزمن وصورة سريرية متكررة شبه حادة. لا توجد بيانات حول انتشار التهاب المرارة المزمن بين الأطفال. في الممارسة الجراحية، يُثبت لدى المرضى الذين يُشتبه بإصابتهم بحصوات المرارة وجود التهاب مرارة "خالٍ من الحصوات" في 5-10% من الحالات.

كيف يتم علاج التهاب المرارة الحاد؟

يُدخل الأطفال المصابون بالتهاب المرارة الحاد إلى المستشفى بشكل عاجل. يُنصح بالراحة التامة في الفراش، ويتطلب الأمر مراقبة من قبل طبيب أطفال وجراح أطفال وأخصائيين آخرين لتحديد أساليب العلاج المناسبة.

تشخيص التهاب المرارة الحاد

يُمكّن التصوير بالموجات فوق الصوتية من الكشف عن علامات التهاب المرارة الحاد: سماكة جدران المرارة بأكثر من 3-4 مم، وازدواج شكل الجدار، وزيادة حجم الأعضاء، ووجود سائل حول المثانة. يُمكّن الفحص الديناميكي من تحديد شكل التهاب المرارة.

أعراض التهاب المرارة الحاد

يبدأ التهاب المرارة الحاد فجأةً وبشكل حاد، وغالبًا ما يكون ليلًا، مصحوبًا بألم شديد في المراق الأيمن، أي في المنطقة فوق المعدة، ونادرًا ما يكون في مناطق أخرى من البطن (لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة). يعاني الطفل من قلق شديد، ويتقلب في فراشه، محاولًا إيجاد وضعية تُخفف الألم. يحدث غثيان وقيء مصحوبان بالصفراء، غالبًا ما يكونان متكررين ولا يُخففان الألم.

ما الذي يسبب التهاب المرارة الحاد؟

تلعب العدوى (الإشريكية القولونية، والمكورات العنقودية، والعقدية، والبروتينية، والمكورات المعوية، وعصية التيفوئيد) دورًا رئيسيًا في تطور التهاب المرارة الحاد. ودُرست الدور الممرض لإنزيمات البنكرياس وبروإنزيماته التي تدخل القنوات الصفراوية والمرارة وتُسبب التهاب المرارة الإنزيمي الحاد.

التهاب المرارة الحاد لدى الأطفال

تلعب العدوى (الإشريكية القولونية، والمكورات العنقودية، والعقدية، والبروتينية، والمكورات المعوية، وعصية التيفوئيد) دورًا رئيسيًا في تطور التهاب المرارة الحاد. ودُرست الدور الممرض لإنزيمات البنكرياس وبروإنزيماته التي تدخل القنوات الصفراوية والمرارة وتُسبب التهاب المرارة الإنزيمي الحاد.

كيف يتم علاج خلل الحركة الصفراوية؟

يهدف علاج خلل الحركة الصفراوية عند الأطفال إلى استعادة الاضطرابات الوظيفية في القناة الصفراوية.

لا توفر بوابة iLive المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
المعلومات المنشورة على البوابة هي للإشارة فقط ولا يجب استخدامها بدون استشارة أخصائي.

اقرأ القواعد والسياسات للموقع بعناية. يمكنك أيضًا الاتصال بنا !

حقوق الطبع والنشر © 2011 - 2025 iLive. جميع الحقوق محفوظة.