التبول المتكرر مع الألم: الأسباب والعلاج

كثرة التبول والألم أعراض مزعجة تشير إلى وجود مرض. يُطلق على كثرة التبول اسم كثرة التبول. يُعتبر إفراغ المثانة حتى 10 مرات يوميًا أمرًا طبيعيًا. قد تزداد كثرة التبول أثناء الحمل، ولدى كبار السن ومَن يتناولون مُدرّات البول. إذا صاحب هذه الأعراض ألم في أجزاء مختلفة من البطن والظهر، وحرقة عند التبول، فهذه علامة تحذير، يجب عليكِ الانتباه جيدًا وإجراء الفحص اللازم وبدء العلاج فورًا.

الأسباب التبول المتكرر مع الألم

ما الذي يسبب الألم وكثرة التبول؟ طبيعة الألم تُحدد العضو الذي يجب التركيز عليه للتشخيص. غالبًا ما يُشير الألم وكثرة التبول إلى عدوى في المسالك البولية (الكلى، المثانة، الحالب، الإحليل). النساء أكثر عرضة لهذه الأمراض، لأن إحليلهن أقصر وأوسع، مما يُسهّل اختراق العدوى. أما لدى الرجال، فتُسبب هذه الأعراض التهاب الإحليل وأمراض البروستاتا. تُعدّ الأعراض نفسها من سمات الأمراض المنقولة جنسيًا: الهربس التناسلي، والسيلان، والكلاميديا. تحدث نفس الأعراض مع تهيج الإحليل الناتج عن النشاط الجنسي المفرط، وركوب الخيل، وركوب الدراجات، والتهاب المثانة الخلالي ، ومنتجات النظافة الشخصية، وتناول الأدوية، وأورام الجهاز البولي.

[ 1 ]، [ 2 ]

عوامل الخطر

عوامل الخطر المؤدية إلى التبول المتكرر والمؤلم هي:

• أنثى؛
• الشيخوخة؛
• الحمل؛
• مرض حصوات الكلى؛
• عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية؛
• مرض السكري ومرض السكري الكاذب؛
• تضخم البروستاتا.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

طريقة تطور المرض

تكمن آلية المرض في تهيج مستقبلات أعصاب عضلات عنق المثانة عند دخول الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض أو الضغط عليها. تنتقل الإشارة إلى المراكز العصبية في القشرة المخية، والتي بدورها تُصدر أمرًا بتقلص العضلات، مما يؤدي إلى التبول. في حالة التهاب الجهاز البولي التناسلي أو تمدد المثانة، تُعطى إشارة خاطئة قبل امتلائها.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

علم الأوبئة

تشير الإحصائيات إلى أن ثلث سكان العالم يعانون من مشاكل صحية، مصحوبة برغبة متكررة في التبول وآلام مختلفة. ومن بين الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 25 عامًا، يعاني ما يصل إلى 80% منهم من التهاب البروستاتا. وتُعد الأمراض المنقولة جنسيًا ظاهرة شائعة، لا سيما في البلدان النامية. ووفقًا لدراسة واسعة النطاق أجرتها منظمة الصحة العالمية عام 1995، كان هناك 62 مليون شخص في العالم يعانون من مرض السيلان، و89 مليونًا من الكلاميديا، و170 مليونًا من داء المشعرات.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

الأعراض

أعراض الألم والحاجة المتكررة للتبول تُعدّ إشارةً مُنذرةً تُشير إلى تطور مرضٍ في الجهاز البولي التناسلي. وتتمثل أولى علامات المرض في الرغبة المتكررة في التبول وإخراج كمياتٍ قليلةٍ من البول. ويصاحب ذلك ألمٌ في منطقة أسفل الظهر والبطن. وغالبًا ما يُصاحب عملية التبول ألمٌ وحرقانٌ، وفقدانٌ لشفافية البول، وتلطيخٌ بالدم.

كثرة التبول وألم في أسفل البطن

يحتوي تجويف البطن على أعضاء داخلية متنوعة: الرحم وملحقاته لدى النساء، والأمعاء، والكلى، والحزم العصبية، والعقد اللمفاوية، والأوعية الدموية. يصاحب أيٌّ من هذه الأمراض آلام متفاوتة الشدة. لكن مجموعة من الأعراض، مثل كثرة التبول وألم أسفل البطن، تُعدّ من السمات المميزة لهذه الأمراض.

• التهاب مجرى البول؛
• التهاب المثانة؛
• حصوات المسالك البولية؛
• أمراض النساء؛
• التهاب الخصيتين وملحقاتهما عند الرجال؛
• ورم غدي في البروستاتا؛
• الأورام المختلفة في الجهاز البولي التناسلي.

آلام الظهر وكثرة التبول

سبب فحص المسالك البولية العلوية أو الأعضاء التناسلية. لذا، يصاحب التهاب الحويضة والكلية أو ورم البروستاتا الغدي ألم متوسط في أسفل الظهر، ورغبة متكررة في التبول، وحرقان عند إفراغ المثانة، وارتفاع في درجة الحرارة، وظهور قشور، وأحيانًا دم في البول. يشير الألم التشنجي في العجز مع صدى في الفخذ إلى مغص كلوي، حيث يُسد مجرى البول بحصوة. يُعد الألم المؤلم الشديد والممل سمةً مميزة لالتهاب كبيبات الكلى - وهو تلف في كبيبات الكلى. للتأكد من صحة الافتراض، يجب الاستلقاء، حيث يتراجع الألم في هذا الوضع. يؤدي الألم طويل الأمد والمتزايد تدريجيًا، وخاصةً مع المجهود البدني، إلى تدلي الكلى. قد يعني كثرة التبول وألم أسفل الظهر لدى النساء نزوح الرحم عن الوضع الطبيعي لأسباب مختلفة، أو أورام ليفية رحمية.

[ 17 ]، [ 18 ]

آلام الكلى وكثرة التبول

كيف نفهم أن الكلى تؤلمنا؟ من سمات هذه الحالة المرضية الشعور بألم عميق على طول خط الخصر أو أسفل الأضلاع أو فوق الحوض. يُعدّ ألم الكلى وكثرة التبول سببًا وجيهًا لزيارة طبيب المسالك البولية فورًا. ومن العلامات الأخرى الشعور بحرقة عند التبول، وظهور شظايا دموية، وبول معتم. كما يُحتمل ظهور تورم في الوجه صباحًا، وغثيان، وقيء، وارتفاع في درجة حرارة الجسم، وحمى. تُعدّ هذه الأعراض نذيرًا خطيرًا ومُقلقًا لمرض خطير.

ألم المثانة وكثرة التبول

من سمات التهاب المثانة التهاب المثانة. كيف يمكن التعرف على أعراضه؟ يشعر المريض بألم مزعج في أسفل البطن وكثرة التبول. تدفعه الرغبة الملحة إلى الذهاب إلى المرحاض كل خمس دقائق، لكن دون الشعور بالراحة أو إفراغ المثانة. يشعر المريض بحرقة في نهاية هذه العملية، وغالبًا ما ينتشر ألم شديد إلى المستقيم. يكون البول عكرًا، وأحيانًا مختلطًا بشوائب دموية، وله رائحة كريهة حادة. من العوامل الأساسية لتطور المرض انخفاض حرارة الجسم، وإصابة الأعضاء، والاضطرابات الهرمونية، واحتقان الأوردة في أعضاء الحوض، وتناول الأدوية. يُصنف التهاب المثانة إلى أولي وثانوي، وحاد ومزمن، وبكتيري وغير بكتيري. وهو الشكل الحاد أو تفاقم التهاب المثانة المزمن الذي يتميز بالألم.

كثرة التبول وألم في الجانب

قد يشير إلى عمليات مرضية ذات مسببات مختلفة. أمراض الكلى، وأمراض النساء: التهاب أو كيس مبيض، حمل خارج الرحم ، تمزق قناة فالوب؛ ورم غدي في البروستاتا لدى الرجال يظهر على شكل ألم في الجانبين الأيمن والأيسر مع كثرة التبول. يحدث الألم الحاد في الجانب الأيمن مع التهاب الزائدة الدودية، ويزداد مع زيادة النشاط البدني والتغوط وإفراغ المثانة.

الصداع وكثرة التبول

الصداع النصفي مرضٌ عصبيٌّ مُميز، يصاحبه نوبات صداع حادة مؤلمة، يتراوح تواترها بين عدة مرات سنويًا ويوميًا. لا يرتبط هذا الألم بارتفاع ضغط الدم أو إصابات الرأس أو الأورام، بل يُصيب الرأس بأكمله أو جزءًا منه. يُسهّل التوتر، والانفعال العصبي المفرط، وقلة النوم، وتعاطي الكحول، وعوامل الطقس، حدوثه. حتى الآن، لا توجد سوى فرضيات حول حدوث هذا المرض، ويهدف العلاج إلى تخفيف الألم.

كثرة التبول وألم المهبل

إنها تشير إلى مشاكل أمراض النساء أو الأمراض المنقولة جنسياً، مثل الكلاميديا ، والعامل المسبب لها هو الكلاميديا. تخترق ظهارة المضيف، وتضر بها، وتتكاثر. تسبب المكورات البنية تلف الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية (السيلان)، ويصاحب المرض تورم وألم في الشفرين، وإفرازات قيحية، ودغدغة في قناة مجرى البول. نوع آخر من مسببات الأمراض المعدية - المشعرات - تثير داء المشعرات - التهاب المهبل وعنق الرحم والغدد التي تفرز المزلق اللازم للجماع. يمكن أن يتجلى داء المبيضات أو القلاع أيضًا في كثرة التبول والألم بسبب تورم جدران المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية. السمة المميزة للمرض هي الحكة والإفرازات الجبنية بدون رائحة، تذكرنا بالحليب الرائب. جميع الأمراض المذكورة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتتطلب علاج كلا الشريكين.

ألم في الساق وكثرة التبول

قد يبدو أن ألم الساق وكثرة التبول لا علاقة لهما، ولكن هذا صحيح. يُسبب المغص الكلوي ألمًا في الفخذ والساق والأعضاء التناسلية وأسفل الظهر. ويحدث ذلك بسبب انسداد الحالب بحصوة، مما يُصعّب خروج البول ويتراكم في الكلى. وعند إفراغه، يُلاحظ خروج إفرازات دموية، لأن الحصوة، عند مرورها عبر مجرى البول، تُلحق الضرر بالغشاء المخاطي. إلى جانب هذه الأعراض، يحدث غثيان وقيء متكرر وجفاف في الفم. وقد يحدث ألم شديد أثناء الراحة وعند الحركة أو رفع الأثقال. تتراوح مدة النوبة بين عدة ساعات وعدة أيام، ثم يخف الألم ويبدأ المريض بالتبول بشكل كامل.

كثرة التبول وألم في نهاية التبول

من سمات التهاب المثانة التهاب المثانة. قد ينجم عن انخفاض حرارة الجسم، أو عدوى مختلفة، أو عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية، أو الإفراط في الجماع. أحيانًا، تُهيّج الأطعمة الحارة أو الحامضة والمشروبات الغازية الغشاء المخاطي، ما يُسبب التهابه. تقلّ كمية البول المُفرَز، وتزداد الرغبة في التبول، ويصاحبها ألمٌ مزعج وانزعاج. في حال عدم اتخاذ إجراءات طارئة، تتفاقم الحالة: ترتفع درجة الحرارة، وتنتشر العدوى، وتُغطي الكلى، مما يُشكّل خطرًا كبيرًا على المريض.

ألم المبيض وكثرة التبول

تظهر آلام المبيض على الجانب الأيسر أو الأيمن، حسب جانب المبيض المصاب، في أسفل البطن. السبب هو ورم أو كيس مبيض. لا تشك الكثيرات في وجود هذا الاضطراب إلا بعد صغر حجمه. يسبب التضخم ألمًا في المبيضين وكثرة التبول بسبب الضغط على المثانة. يصبح الالتواء أو التمزق مؤلمًا للغاية ويشبه نوبة التهاب الزائدة الدودية: إذ يندفع الكيس إلى المستقيم، وترتفع درجة الحرارة، ويصاحبه غثيان وقيء. يؤدي تمزق الكيس إلى نزيف داخل البطن، مما يسبب انخفاضًا في ضغط الدم، وضعفًا، وتعرقًا، وربما إغماء.

ألم الخصية وكثرة التبول

الخصيتان غدتان جنسيتان ذكوريتان، ويحدث ألم فيهما وكثرة التبول نتيجة عملية معدية والتهابية تصيب الرجال البالغين والمراهقين على حد سواء. وينتج عن التهاب البروستاتا، والكلاميديا، والميكوبلازما، واليوريا، وداء المبيضات، وفيروس الهربس. وقد ينتشر الألم، بدرجات متفاوتة من الشدة، في هذه الأمراض إلى العجز والعجان، ويزداد مع النشاط الجنسي، أو على العكس، مع الامتناع عنه.

ألم في الصدر وكثرة التبول

أولى علامات الحمل. التغيرات الهرمونية التي تحدث منذ الأسابيع الأولى تؤدي إلى طفح دموي في أعضاء الحوض، مما يؤثر على وظائف الكلى والمثانة. بحلول الشهر الرابع من الحمل، يستقر التبول، ولكن في مرحلة لاحقة، مع نمو الجنين، يزداد الضغط على المثانة، وتزداد الرغبة في التبول. يصبح الثديان حساسين للغاية طوال فترة الحمل، ويتورمان ويؤلمان، وأحيانًا حتى من اللمس.

[ 19 ]

الألم بعد التبول المتكرر والإفرازات

أحيانًا يحدث ألم بعد كثرة التبول وظهور إفرازات، وذلك لأن البول يُهيّج الأعضاء التناسلية الخارجية، فتخترقها العدوى بسهولة أكبر، مسببةً التهابًا. تخترق البكتيريا الدقيقة النوعية وغير النوعية مجرى البول، فيتفاقم التهاب الإحليل، والذي يتميز أيضًا بخروج إفرازات من مجرى البول، وحرقان، وألم عند استخدام المرحاض.

كثرة التبول في الصباح والليل دون ألم

لا يُشير هذا دائمًا إلى وجود مرض. من الضروري الانتباه إلى الخصائص الغذائية، وما إذا كانت المنتجات في النظام الغذائي قد تغيرت، وما إذا كان ذلك ناتجًا عن تناول أدوية معينة. على سبيل المثال، الأدوية الخافضة لضغط الدم - مدرات البول - تُزيل السوائل من الجسم. كما أن تناول كميات كبيرة من البيرة والقهوة والبطيخ والفواكه الغنية بالعصير قد يُسبب نفس التأثير. ترتبط أسباب أخرى لهذه الظاهرة بتغيرات في مستويات الهرمونات الناتجة عن بداية الحمل أو انقطاع الطمث. كما يُصاحب داء السكري كثرة التبول. أما لدى الرجال، فغالبًا ما يرتبط تكرار الذهاب إلى المرحاض صباحًا ومساءً دون ألم بفرط نشاط المثانة، أو مرحلة متأخرة من الورم الغدي، أو مرحلة مبكرة من سرطان البروستاتا.

كثرة التبول مع الألم عند النساء

من الناحية التشريحية، يختلف الرجال والنساء اختلافًا كبيرًا، لذا هناك أمراض شائعة لدى كلا الجنسين تُسبب كثرة التبول والألم، وهناك أمراض خاصة بالنساء. تُسهّل بنية الأعضاء التناسلية الأنثوية انتشار العدوى، لذا تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجهاز البولي التناسلي. كما أنهن أكثر عرضة للإصابة بالبرد، مما يؤدي إلى زيادة التبول التعويضي. بالإضافة إلى ذلك، يعانين من أعراض مشابهة بسبب الحمل، وأمراض نسائية مختلفة: الأورام الليفية الرحمية، وهبوط الرحم، وأمراض المبيض.

الألم وكثرة التبول عند الرجال

الرجال أقل عرضة للإصابة بالتهاب المثانة من النساء، لكنهم أكثر عرضة للإصابة بحصوات المسالك البولية. ومن الأمراض الشائعة التي تسبب الألم وكثرة التبول لدى الرجال التهاب البروستاتا والورم الغدي. بالإضافة إلى الأعراض المزعجة وعدم الراحة، تؤدي هذه الأمراض إلى ضعف جنسي وعقم. تتطلب هذه الأمراض علاجًا سريعًا، وإلا فإنها تتطور، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة وتسبب الألم.

التشخيص التبول المتكرر مع الألم

يبدأ تشخيص الألم وكثرة التبول بفحص المريض وجمع تاريخه المرضي. من المهم التأكد من وجود أمراض مزمنة، سواءً أكانت عمليات جراحية أو إصابات أو أمراضًا وراثية. الفحوصات المخبرية إلزامية، وتُستخدم فيها أساليب علاجية.

[ 20 ]، [ 21 ]

الاختبارات

لإجراء التحاليل المخبرية، تُؤخذ عينات من البول والدم - وهي مواد للتحليل. تشمل طرق التحليل المخبرية ما يلي:

• -تحليل الدم العام والكيميائي الحيوي؛
• اختبار المناعة الإنزيمية في الدم (يكشف عن المواد ذات الطبيعة البروتينية - البكتيريا والفيروسات وما إلى ذلك)؛
• مسحة للبكتيريا الدقيقة؛
• تحليل البول العام؛
• تحليل البول حسب نيشيبورينكو (يحدد عدد الكريات البيض والكريات الحمراء والأسطوانات في 1 مل من البول)؛
• مزرعة البول للبكتيريا؛
• تفاعل البوليميراز المتسلسل (تشخيص فائق الحساسية للعدوى، دقة التحليل 90-95٪).

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

التشخيص الآلي

يُصمم التشخيص الآلي لكثرة التبول والألم لفحص أعضاء الحوض لتحديد الأمراض وتحديد التشخيص بدقة أكبر. ولهذا الغرض، تُستخدم الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير الشعاعي، بما في ذلك التباين، باستخدام عوامل تباين خاصة للحصول على صورة أوضح للعضو في الصورة.

تشخيص متباين

تتمثل مهمة التشخيص التفريقي في التوصل إلى تشخيص دقيق بأعراض متشابهة لأمراض مختلفة، سبق ذكرها. ففي حالات التهابات المسالك البولية، تزداد كريات الدم البيضاء في البول، ويظهر البروتين، وتُشير كريات الدم الحمراء إلى وجود حصوات أو رمل في الكلى، بينما يشير ارتفاع مستوى الجلوكوز في البول إلى الإصابة بمرض السكري، وتشير انحرافات فحوصات الدم الكيميائية الحيوية إلى الفشل الكلوي ، إلخ.

[ 26 ]

علاج التبول المتكرر مع الألم

يعتمد علاج الألم والحاجة المتكررة للتبول على التشخيص. السبب الأكثر شيوعًا لهذه الأعراض هو التهاب المسالك البولية المعدي (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، التهاب البروستاتا)، ويُعالج بالمضادات الحيوية ومضادات الالتهاب ومقويات المناعة. بالنسبة لمرضى السكري، من المهم الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي. لا تقتصر الطرق الحديثة لمكافحة الورم الغدي على التدخل الجراحي فحسب، بل تشمل أيضًا استخدام حاصرات ألفا، التي تُرخي العضلات الملساء لعنق المثانة وغدة البروستاتا. تؤدي هذه الآلية إلى مرور البول بسلاسة عبر الجزء البروستاتي من مجرى البول.

الأدوية

يتوفر في السوق الدوائية عدد كافٍ من الأدوية المختلفة لمكافحة الأمراض المذكورة. وتظهر كل عام أدوية جديدة أكثر حساسية لمختلف الكائنات الدقيقة المسببة للعدوى. وتُعد المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينول فعالة جدًا في علاج التهاب المثانة، مثل النيتروفورانتوين والسيبروفلوكساسين.

فورادونين - المادة الفعالة هي نيتروفورانتوين، متوفرة على شكل أقراص ومساحيق. يُستخدم لعلاج مشاكل الجهاز البولي. للأطفال، الجرعة اليومية 5-8 ملغ/كغ، مقسمة على 4 جرعات، وللبالغين 0.1-0.15 غ. الآثار الجانبية المحتملة: غثيان، قيء، صداع، وهن، رد فعل تحسسي. يُمنع استخدامه لمرضى الفشل الكلوي والقلب، وتليف الكبد، والتهاب الكبد المزمن، والنساء الحوامل والمرضعات، والأطفال دون سن شهر واحد.

يتم علاج التهاب الحويضة والكلية باستخدام المضادات الحيوية، وكذلك الأدوية التالية: يوروسلفان، جروسيبتول، باكتريم، ليدابريم.

اليوروسلفان دواء من مجموعة السلفانيلاميد، متوفر على شكل أقراص أو مساحيق. يُوصف بعد تحديد حساسية البكتيريا المسببة للالتهاب. يُوصف للأطفال جرعة تتراوح بين 1 و2.5 غرام على 5 جرعات، وللبالغين جرعة تتراوح بين 0.5 و1 غرام حتى 5 مرات يوميًا. مدة العلاج أسبوعان. يُمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية للدواء. عادةً ما يتحمله المرضى جيدًا.

يتم استخدام حاصرات ألفا التالية لعلاج التهاب البروستاتا عند الرجال: ألفوزوسين، تيرازوسين، سيلودوسين، دوكسازوسين.

ألفوزوسين - يحجب مستقبلات ألفا1 الموجودة في العضلة العاصرة للمثانة والإحليل. شكل الإطلاق: أقراص. يُؤخذ ثلاث مرات يوميًا، 2.5 ملغ، للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا مرتين: صباحًا ومساءً. الجرعة اليومية القصوى هي 10 ملغ. يُمنع استخدامه في حالات الخلل الكلوي والكبدي الحاد، وزيادة فرط الحساسية. لا يُستخدم للنساء. يُسبب طنين الأذن، والنعاس، والصداع، وجفاف الفم، وتسارع دقات القلب.

لعلاج الكلاميديا يتم استخدام الأدوية التي المادة الفعالة فيها هي الأزيثروميسين: أزيترال، زيتروليد، سوميزيد، هيوميسين؛ والدوكسيسيكلين: فيبراميسين، دوكسال، ميدومايسين، أبودوكسي.

زيتروليد دواء مضاد للميكروبات. تُبلع الكبسولات دون مضغ قبل ساعة أو ساعتين من تناول الطعام، مع شرب كمية وفيرة من الماء. تُؤخذ جرعة يومية واحدة مقدارها غرام واحد. من الآثار الجانبية المحتملة: غثيان، قيء، إسهال، اضطرابات في نظم القلب، واضطرابات في النوم. يُمنع استخدامه في حالة الحساسية تجاه الدواء، والأطفال دون سن ١٢ عامًا، والنساء الحوامل والمرضعات.

الفيتامينات

من علاجات كثرة التبول والألم تقوية جهاز المناعة. ولهذا الغرض، تُوصف أدوية مُقوِّية للمناعة تحتوي على فيتامينات ب6 (بيريدوكسين)، ج (حمض الأسكوربيك)، هـ (توكوفيرول وتوكوترينول). يجب أن يتضمن النظام الغذائي للإنسان أطعمةً تحتوي على هذه العناصر. لذلك، يتواجد معظم فيتامين ب6 في المكسرات، والبقوليات، والأسماك، والكبد، والفلفل الحلو، والدجاج. من الأطعمة الغنية بفيتامين ج: ثمر الورد، والفلفل الحلو، ونبق البحر، والكشمش، وبراعم بروكسل، والكيوي، والليمون، وغيرها. يُعد فيتامين هـ أهم عنصر في حياة الإنسان، إذ يُحارب الجذور الحرة، ويمنع شيخوخة الخلايا. يُمكنك تعويض مخزون هذا الفيتامين من خلال تناول الزيوت النباتية، وخاصة زيت الزيتون، والمكسرات، والجبن القريش، ولحم البقر، والحنطة السوداء.

العلاج الطبيعي

يلعب العلاج الطبيعي لكثرة التبول والألم دورًا هامًا، إلى جانب الأدوية. إذا لم تكن الأعراض مرتبطة بأورام، يُستخدم العلاج بالرحلان الكهربائي مع الأدوية، والعلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF)، وهو نوع من التدليك على المستوى الخلوي، يُحسّن الدورة الدموية في أعضاء الحوض، بنجاح. يُعدّ العلاج المائي بالمياه المعدنية، التي تُشرب، وتُستخدَم أيضًا في الحمامات والدشات العلاجية، فعالًا للغاية. يُوضع شمع الجبل (الأوزوكيريت) على منطقة أسفل الظهر. كما تُوجد إجراءات طبيعية أخرى مُختلفة تُستخدَم وفقًا لأعراض مُحددة.

العلاجات الشعبية

يتضمن العلاج التقليدي لكثرة التبول والألم استخدام حمامات دافئة مع إضافة مغلي الأعشاب الطبية، وكمادات متنوعة على البطن، وأعشاب مدرة للبول ومضادة للالتهابات. في حالة التهاب المثانة، تُخفف كمادات من البصل الطازج المبشور على أسفل البطن الألم والحرقان أثناء التبول. لفّ العصيدة بشاش واحتفظ بها لعدة ساعات يوميًا. يُنصح بشرب كوب من الماء مع ملعقة عسل على معدة فارغة صباحًا. الحمامات الدافئة مع إضافة مغلي الأعشاب المضادة للالتهابات فعالة. من المهم الاسترخاء جيدًا والتبول مباشرة في الماء. في حالة حصوات المسالك البولية، وعند خروج الحصوة، يُنصح بشرب كوب من النبيذ الساخن والاستحمام بماء دافئ. يُعد العلاج بالأعشاب فعالًا بالتزامن مع طرق أخرى من الطب التقليدي. للاستخدام الداخلي، تُستخدم مشروبات ومغلي الأعشاب المضادة للالتهابات والمضادة للميكروبات والمضادة للتشنج ومدرة للبول. وتشمل هذه النباتات البولبولا، وآذان الدب، وحرير الذرة، وذيل الحصان، وعنب الدب، وأوراق البتولا.

[ 27 ]

المعالجة المثلية

تُستخدم المعالجة المثلية بجدارة في مجموعة من الإجراءات العلاجية والوقائية لعلاج كثرة التبول والألم. ومن هذه الوسائل الإضافات النشطة بيولوجيًا، والتي تعتمد على مكونات تُحسّن وظائف الكلى والمثانة، مما يُقلل من احتمالية تكرار المرض. لذا، يحتوي المكمل الغذائي "يوروبرِفيت" على مستخلصات عنب الدب، وثمار التوت البري، وذيل الحصان. يُنصح البالغون بتناول كبسولة مرتين يوميًا لمدة شهر. يُمنع استخدامه أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك في حالة فرط الحساسية للمكونات. قد تشمل الآثار الجانبية الحساسية.

كانيفرون ن - أقراص عشبية، تحتوي على مواد فعالة بيولوجيًا مضادة للبكتيريا. يُؤخذ كاملًا مع كمية كبيرة من الماء. الجرعة اليومية هي 6 أقراص على 3 جرعات، ابتداءً من سن 12 عامًا. يُمنع استخدامه لمرضى قرحة المعدة، وفشل القلب، والكلى. في حالات نادرة، ظهرت آثار جانبية مثل طفح جلدي، وحكة، وتوعك، وغثيان.

أدينوما-جران - حبيبات معالجة مثلية، تُوصف لعلاج أورام البروستاتا الحميدة من الدرجة الأولى والثانية. تناول خمس حبات تحت اللسان مرة واحدة يوميًا حتى تذوب تمامًا، قبل أو بعد الوجبات بعشرين دقيقة. يُنصح بفترة علاج تتراوح بين شهرين وشهرين ونصف. لم تُحدد أي آثار جانبية أو موانع استعمال.

أرنيكا-هيل - قطرات لعلاج الالتهابات البكتيرية والفيروسية، بما في ذلك التهاب المثانة والتهاب الإحليل. يُنصح باستخدام الدواء لمن تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق. ثلاث مرات يوميًا، 10 قطرات تحت اللسان أو في الماء، مع إبقاء المحلول في الفم لبضع ثوانٍ. يُمنع استخدامه أثناء الحمل والرضاعة، وللأطفال دون سن 18 عامًا. نادرًا ما سُجِّلت ردود فعل تحسسية.

العلاج الجراحي

يلزم العلاج الجراحي للأورام التالية: الورم العضلي الكبير، تمزق أو التواء أكياس المبيض، ورم غدي البروستاتا في المرحلة الثالثة المتقدمة. وحسب الحالة، قد يكون هذا إما عملية جراحية مفتوحة أو تنظير بطني أقل توغلاً. على الرغم من أن التهاب الحويضة والكلية يُعالج عادةً بالطرق المحافظة، إلا أنه قد يلزم أحيانًا التدخل الجراحي (مثل التهاب الحويضة والكلية القيحي، أو الجمرة، أو خراج الكلى، إلخ). في حالة وجود حصوات بولية، غالبًا ما يكون التدخل الجراحي ضروريًا.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن تكون عواقب كثرة التبول والألم وخيمة للغاية في حال إهمال الحالة المرضية أو في حال عدم اتباع العلاج المناسب. وبالتالي، تتطور مضاعفات التهاب المثانة إلى التهاب الحويضة والكلية، ويشكل الالتهاب الثنائي للكلى خطرًا على حياة الإنسان. تشمل عواقب أمراض النساء النزيف، ونخر الأنسجة مع التواء سويقة الرحم أو المبيض، وهو ما قد يؤدي إلى تعفن الدم. يُعد ورم البروستاتا الغدي خطيرًا لأن مساره طويل الأمد يؤدي إلى اضطراب تدفق البول، وهذا يُشكل تهديدًا حقيقيًا للكلى. يُعد التهاب البروستاتا خطيرًا بسبب التهاب الحويصلات المنوية والدرنة، بالإضافة إلى حدوث ورم البروستاتا الغدي.

[ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

منع

كثرة التبول والألم أعراض مزعجة للغاية لأمراض خطيرة، لذا يُفضّل اتخاذ تدابير وقائية بدلًا من المعاناة والخضوع لعلاج طويل الأمد. وتشمل هذه التدابير:

• الحفاظ على النظافة الشخصية؛
• اشرب كميات كبيرة من السوائل؛
• الذهاب إلى الحمام في الوقت المحدد (لا تحبس البول عندما تكون مثانتك ممتلئة)؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم؛
• التغذية السليمة (استبعاد المشروبات الحارة والحامضة والغازية)؛
• زيارة الطبيب في الوقت المناسب.

[ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]

توقعات

يعتمد تشخيص كلٍّ من الأمراض المذكورة أعلاه على شدة الحالة، ومناعة المريض، والعلاج المناسب. لا يُسبب التهاب المثانة، إذا عولج في الوقت المناسب، مضاعفات. إذا لم تُؤخذ المشكلة على محمل الجد، فقد تُصاب الأجزاء العلوية من الجهاز البولي، مما يُشكل خطرًا على الحياة. لا يُشكل ورم البروستاتا الحميد خطرًا في مراحله الأولى، لكن المرحلة الثالثة قد تُؤدي إلى الوفاة.

[ 36 ]