سيفاميسين

سيفاميزين مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورينات (الجيل الأول). يتميز بفعاليته الطبية الواسعة وخواصه القاتلة للبكتيريا.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال سيفاميسين

يتم استخدامه للقضاء على الأمراض ذات الأصل المعدي والالتهابي، التي تثيرها نشاط الميكروبات الحساسة للسيفازولين:

• الأمراض التي تصيب الجهاز التنفسي السفلي والعلوي؛
• الأمراض داخل القناة الصفراوية والجهاز البولي، وكذلك في منطقة الأنسجة الرخوة، والمفاصل مع العظام، والأعضاء داخل الحوض الصغير، وكذلك على الجلد؛
• الإنتان مع التهاب الشغاف، والتهاب الضرع مع التهاب العظم والنقي، بالإضافة إلى التهاب الأذن الوسطى والتهاب الصفاق؛
• العدوى التي تحدث بعد الحروق والإجراءات الجراحية والجروح؛
• السيلان أو الزهري.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الافراج عن النموذج

يُنتج المنتج على شكل مادة مجففة بالتجميد، تُستخدم في تصنيع المحاليل الطبية للحقن، في قوارير سعة 0.5 أو 1 أو 2 غرام. تحتوي العلبة على 10 قوارير من هذا النوع.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الدوائية

الدواء فعال ضد:

• الميكروبات إيجابية الجرام: المكورات العنقودية (سلالات تنتج ولا تنتج البنسليناز)، والمكورات العقدية (تشمل أيضًا المكورات الرئوية)، والبكتيريا المسببة للدفتيريا، وعصيات الجمرة الخبيثة؛
• الميكروبات سالبة الجرام: المكورات البنية، المكورات السحائية، السالمونيلا، الشيجيلا، الكلبسيلا والإشريكية القولونية.

بالإضافة إلى ذلك، فإنه يؤثر على Leptospira spp، وكذلك Spirochaetoceae.

لا يؤثر على نشاط الزائفة الزنجارية، واللاهوائية، وسلالات البروتيوس الإيجابية للإندول، والمتفطرة السلية.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الدوائية

بعد الحقن الوريدي، تُلاحظ قيم ثابتة لتركيز الدواء في البلازما بعد 3 ساعات. يمر العنصر النشط بسرعة عبر المشيمة والغشاء الزليلي والحواجز الهستولوجية الدموية. يُفرز جزء صغير من المادة مع حليب الأم. يُشبه مستوى الدواء في أنسجة العظام مستوياته في البلازما.

يتم إخراج العنصر غير المتغير بشكل رئيسي عن طريق الترشيح الكبيبي. عند إعطاء 0.5 غرام عضليًا، يُطرح 56-89% من الدواء خلال 6 ساعات، و80-100% خلال 24 ساعة. تبلغ ذروة تركيز الدواء في البول 1+ غرام/لتر، وعند إعطاء غرام واحد من المحلول عضليًا، يبلغ أقصى تركيز في البول 4 غرام/لتر.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

الجرعات والإدارة

يُحدَّد نظام الجرعات لكل شخص على حدة، مع مراعاة شدة المرض، وموقع العدوى، وحساسية البكتيريا المسببة.

يُعطى الدواء عضليًا أو وريديًا (بطريقة الضخ أو التنقيط). يحتاج البالغون في المتوسط إلى جرعة غرام واحد يوميًا، بمعدل مرتين إلى أربع مرات يوميًا.

للوقاية من العدوى بعد العملية الجراحية، من الضروري إعطاء الدواء بجرعة 1 غرام قبل العملية بنصف ساعة، ثم 0.5-1 غرام أخرى أثناء العملية، ثم 0.5-1 غرام أخرى طوال اليوم التالي للعملية (على فترات 6-8 ساعات).

لا يجوز تناول أكثر من 6 جرام من الدواء يوميا.

يُعطى الأطفال جرعة تتراوح بين ٢٠ و٤٠ ملغ/كغ من المادة يوميًا. في حال ملاحظة عدوى شديدة، يمكن زيادة الجرعة إلى ١٠٠ ملغ/كغ يوميًا. مدة العلاج من ٧ إلى ١٠ أيام.

[ 22 ]

استخدم سيفاميسين خلال فترة الحمل

يُسمح باستخدام سيفاميزين لدى المرأة المرضعة أو الحامل فقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المحتملة لها أكبر من حدوث المضاعفات لدى الجنين أو الرضيع.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية: الأطفال أقل من شهر واحد، وكذلك فرط الحساسية للسيفالوسبورينات.

يجب توخي الحذر عند استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى.

آثار جانبية سيفاميسين

يؤدي استعمال الأدوية في بعض الأحيان إلى ظهور الآثار الجانبية التالية:

• آفات في الجهاز الهضمي: قد يحدث قيء أو غثيان أو إسهال. في بعض الأحيان، يُلاحظ ارتفاع مؤقت في نشاط إنزيمات الكبد الناقلة للأمين.
• قد تظهر أعراض الحساسية: حكة، شرى، حمى، أو فرط الحمضات. قد يُلاحظ ألم مفصلي، وذمة وعائية، أو حساسية مفرطة بشكل متقطع.
• العلامات الناجمة عن التأثير العلاجي الكيميائي: تطور التهاب القولون الغشائي الكاذب، وكذلك داء المبيضات؛
• اضطرابات في وظيفة تكوين الدم: في بعض الأحيان يتم ملاحظة نقص الكريات البيض القابل للشفاء، بالإضافة إلى نقص الصفيحات أو العدلات؛
• اضطرابات المسالك البولية: قد يحدث أحيانًا ضعف في وظائف الكلى؛
• الأعراض الموضعية: قد يحدث ألم في مكان الحقن العضلي.

[ 20 ]، [ 21 ]

جرعة مفرطة

عند الحقن الوريدي بجرعات كبيرة، قد يحدث صداع وتنميل ودوار. في حالة التسمم بالدواء أو تراكمه لدى شخص مصاب بفشل كلوي مزمن، قد تظهر أعراض سمية عصبية. في مثل هذه الحالات، يُلاحظ ازدياد في الاستعداد للتشنجات، وقيء، ونوبات ارتجاجية عامة، بالإضافة إلى تسرع القلب.

إذا ظهرت على المصاب أعراض سمية، أو ظهرت عليه علامات جرعة زائدة من المخدرات، فيمكن تسريع إخراجها من الجسم باستخدام غسيل الكلى. إلا أن غسيل الكلى البريتوني لن يكون فعالاً.

[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يؤدي الجمع بين الدواء مع مدرات البول العروية إلى حصار الإخراج الأنبوبي للسيفازولين (لذلك لا ينصح باستخدام هذا الجمع).

يمكن أن يؤدي المكون النشط في سيفاميزين إلى تطور تأثير يشبه تأثير الديسلفرام عند دمجه مع الكحول الإيثيلي.

يمنع البروبينسيد إفراز السيفازولين.

[ 27 ]، [ 28 ]

شروط التخزين

يُحفظ سيفاميزين في مكان مظلم بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. تتراوح درجة الحرارة المسموح بها بين 15 و25 درجة مئوية.

[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

مدة الصلاحية

يُحفظ سيفاميزين في مكان مظلم بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. تتراوح درجة الحرارة المسموح بها بين 15 و25 درجة مئوية.

[ 32 ]، [ 33 ]