النظام الغذائي لالتهاب المريء الارتجاعي

يُعد التهاب المريء من أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. وكقاعدة عامة، غالبًا ما يُصيب المريء. على سبيل المثال، قد يحدث الارتجاع (أو عودة الطعام) عند خلل في الصمام العضلي الذي يسد الممر بين المريء والمعدة (العضلة العاصرة القلبية). ونتيجةً لهذا الخلل، يعود بعض الطعام، مع العصارة المعدية، إلى المريء، مسببًا حرقة المعدة وانزعاجًا في الحلق والمنطقة فوق المعدة وتجويف الفم. عند تشخيص هذا المرض، يُعد اتباع نظام غذائي لالتهاب المريء الارتجاعي أحد عناصر عملية العلاج، والذي يُشار إليه غالبًا بـ "الجدول رقم 1" أو "الجدول رقم 5"، وذلك حسب الأمراض المصاحبة.

[ 1 ]، [ 2 ]

جوهر النظام الغذائي لالتهاب المريء الارتجاعي

الجهاز الهضمي لدينا مُصممٌ بطبيعته لمعالجة الطعام الوارد. لذلك، في حال وجود أي ضرر فيه، فإن أول ما يجب عليك فعله هو مراجعة نظامك الغذائي، بالإضافة إلى عدد الوجبات وطريقة تناولها. جوهر النظام الغذائي لمرضى ارتجاع المريء هو وجود قيود كبيرة على المنتجات المسموح باستخدامها وطرق تحضيرها.

في هذه الحالة، ينبغي على المريض المصاب بهذا المرض تناول الطعام أربع إلى ست مرات يوميًا على الأقل، بكميات صغيرة. ولا يجوز أن تتجاوز آخر وجبة ثلاث إلى أربع ساعات قبل موعد النوم المتوقع.

يجب عليك أيضًا تجنب القيلولة فور امتلاء معدتك بالطعام. اجلس أو تحرك قليلًا لمدة ساعة تقريبًا، ولكن لا ينبغي أن يتضمن ذلك الانحناء أو ممارسة تمارين بدنية شاقة. بعد ذلك فقط يمكنك الاستلقاء. هذا النهج يُنشّط عملية إخراج الطعام من المعدة إلى الأمعاء، مما يُقلل من خطر عودة بعض الطعام وحمض المعدة إلى المريء.

يُسمح بالطهي إذا لم تكن المنتجات التي تُحفّز حرقة المعدة مُسبّبة لها. ولكن يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا، ويجب استبدال "المنتجات غير المُوصى بها" بمنتجات "مقبولة" ذات محتوى طاقة مُساوٍ.

لا يجب أن تسمح لنفسك بالإفراط في تناول الطعام، مما يؤدي إلى زيادة تحميل الجهاز الهضمي بالتوتر.

تختلف أجسامنا، لذا قد تتفاعل بشكل مختلف مع أي منتج. للتعرف على مسببات حرقة المعدة لدى كل كائن حي، يجب عليك ملاحظة أي المنتجات يُسبب هذه الاستجابة المرضية للمعدة. ربما تكون هذه خضراوات طازجة، ثم حاول معالجتها حراريًا. على سبيل المثال، التفاح المخبوز لذيذ وصحي، ولا يُسبب أي إزعاج في المنطقة فوق المعدة. يمكنك تناول التوت والفواكه على شكل كومبوت وسوفليه.

في حالة تفاقم العملية المرضية، يقوم الطبيب المعالج عادة بتحويل المريض إلى النظام الغذائي "الجدول رقم 1" - وهو نظام غذائي صارم إلى حد ما مع قيود كبيرة.

بالإضافة إلى تلك التي تم ذكرها بالفعل، هناك أيضًا عدد من التوصيات العامة:

• قبل تناول الطعام مباشرةً، اشرب كوبًا من الماء النظيف البارد المغلي مسبقًا. سيساعد ذلك على خفض مستوى الحموضة قليلًا ومنع عودة الطعام.
• لا يجب عليك شرب المشروبات الكحولية قبل تناول الوجبات.
• يجب أن تكون درجة حرارة الطعام معتدلة: ليست مرتفعة جدًا وليست منخفضة جدًا.
• يمكنك أيضًا تقليل احتمالية الإصابة بالارتجاع بتناول بضع قطع من البطاطس قبل الوجبة (يتم تقشير هذه الخضار الجذرية وتناولها نيئة). يمكن استبدالها بحبتين من الجوز، أو شريحة صغيرة من الخبز الأبيض، أو ربع كوب من عصير البطاطس.
• يجب عليك أن تنسى عادة تناول الطعام في الليل - فهذا لا يؤدي إلا إلى إثارة نوبة أخرى من حرقة المعدة.
• إذا حدثت نوبة التهاب مريء ارتجاعي مصحوبة بألم شديد، فيجب على المريض تناول الطعام واقفًا، وبعد تناول الطعام، تجنب الاستلقاء لمدة ثلاث ساعات على الأقل. يمكنك المشي أو الجلوس. في هذه الوضعية، يصل الطعام إلى المعدة بشكل أسرع، كما يُطرح من المعدة إلى الأمعاء في فترة زمنية أقصر.
• قبل النوم (مساءً)، يمكنك شرب مغلي البابونج. يُحضّر بسهولة في المنزل بالطريقة التقليدية: أضف كوبًا من الماء المغلي حديثًا لكل ملعقة كبيرة من العشبة. ضع هذا المحلول في حمام مائي واتركه لمدة 15 دقيقة. بعد أن يبرد، يمكنك تصفيته. يصبح المحلول جاهزًا للاستخدام. يتميز البابونج بخصائص مضادة للالتهابات، وله تأثير مهدئ على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والجهاز العصبي. لذا، سيكون النوم بعد كوب من الصبغة أقوى وأكمل.
• يجب عليك أيضًا تجنب ارتداء الأحزمة الصلبة والضيقة حول خصرك. هذه التوصية مهمة بشكل خاص خلال تفاقم المرض. فبضغطه على الجهاز الهضمي، قد يُسبب الحزام نوبة ارتجاع أخرى.

والآن يجب علينا أن نلقي نظرة فاحصة على الأطعمة التي يرحب بها المريض على مائدته، وتلك التي يجب أن تختفي مؤقتًا أو بشكل دائم من نظامه الغذائي.

النظام الغذائي لمرضى ارتجاع المريء والتهاب المعدة

إذا كان الشخص يعاني من التجشؤ بشكل دوري، مصحوبًا بحرقة في المعدة في منطقة الشرسوف والمريء والفم، فهذه إشارة من الجسم لاستشارة طبيب مختص بأمراض الجهاز الهضمي. سيجري الطبيب الفحوصات اللازمة، ولن يتمكن من تشخيص المرض إلا بعد الحصول على صورة كاملة عنه.

في حال تشخيص التهاب المعدة مع التهاب المريء، يُطبّق الطبيب المعالج قيودًا غذائية إلزامية. يتوافق النظام الغذائي لمرضى ارتجاع المريء والتهاب المعدة تمامًا مع المتطلبات المذكورة أعلاه.

في أغلب الأحيان، يصف الطبيب لهؤلاء المرضى النظام الغذائي "الجدول رقم 1" (وفي حالات نادرة، قد يصف الطبيب "الجدول رقم 5").

تم تصميم "الجدول رقم 1" للمرضى الذين يعانون من قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المعدة المزمن مع أعراض عسر الهضم.

"الجدول رقم 5" - الضرر المرضي للكبد والقنوات الصفراوية.

تتضمن التغذية لمرضى التهاب المعدة والمريء الحد من تناول المنتجات المذكورة أعلاه. في الوقت نفسه، لا ينبغي الإفراط في ملء المعدة، خاصةً في ظل المرض، فالإفراط في تناول الطعام أمر غير مقبول.

يجب أن تأكل شيئًا فشيئًا، حتى تملأ نصف معدتك. هذا النهج الغذائي سيمنعك من الجوع، وهو أمر خطير أيضًا مع هذا المرض، وفي الوقت نفسه لن يُثقل كاهل العضو المصاب.

يُنصح هذا المريض ببدء يومه بتناول الجيلي أو الموز، فهذا يُنشّط المعدة. يتميز الجيلي بخصائص مُغلّفة، وهو أمر مهم في هذه الحالة. كما يُمكن تناول الزبادي قليل الدسم أو الجبن القريش الخفيف. يُمكن أن تكون الوجبات الرئيسية دسمة، ولكن ليس دسمة. وتشمل هذه الوجبات الحساء الخفيف والحساء الكريمي، وعصيدة الحليب، وعصيدة الشوفان.

كوجبة خفيفة بعد الظهر أو غداء، يمكنك تناول تفاحة مخبوزة أو قرع مع التفاح. إنها ليست لذيذة فحسب، بل صحية أيضًا.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

النظام الغذائي لمرضى الارتجاع المريئي

التهاب المريء مرضٌ التهابيٌّ يصيب الغشاء المخاطي للمريء. أكثر أشكاله شيوعًا هو التهاب الزكام، الذي يؤدي إلى تورم واحتقان في الجدار الداخلي للمريء، وصولًا إلى الصمام العضلي الذي يفصله عن المعدة.

تتطلب هذه الصورة السريرية تدخلاً طبياً إلزامياً، وأحد عناصره هو اتباع نظام غذائي لعلاج التهاب المريء الارتجاعي.

في هذه الحالة، يكون النظام الغذائي خفيفًا. غالبًا ما يصف الطبيب "الجدول رقم ١" وفقًا لبيفزنر لمثل هذا المريض.

الغرض الرئيسي من هذا التقييد هو تقليل التهيج وإيقاف العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للمريء. وهو مصمم لإنتاج إفرازات معدية طبيعية وتنشيط حركة أعضاء الجهاز الهضمي.

النظام الغذائي رقم 1 متوازن، ويسمح للشخص بالحصول على الكمية اليومية اللازمة من جميع المواد الغذائية، مع تخفيف العبء على الجهاز الهضمي. يُستبعد من النظام الغذائي الأطعمة التي تُحفز إفراز العصارة المعدية، أو التي يصعب هضمها، أو الأطباق شديدة الحرارة والبرودة، أو تلك التي تُهيّج الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.

الجدول رقم ١ يتضمن تناول كميات صغيرة، من خمس إلى ست مرات على مدار اليوم. يجب ألا تتجاوز الفترة الفاصلة بين الوجبات أربع ساعات. يجب ألا تتجاوز آخر وجبة ساعة ونصف قبل النوم، ولكن يُفضل أن تكون هذه الفترة أطول. قبل النوم مباشرةً (آخر وجبة)، يُسمح بشرب كوب من الكفير، أو الحليب المخمر، أو الزبادي قليل الدسم.

معظم أطباق النظام الغذائي الأول مهروسة، مصفاة، سائلة، تشبه العصيدة. يُسمح بتناول السمك المسلوق أو المطهو على البخار، وكذلك قطع اللحم الخفيفة. يمكن أيضًا خبز هذه المنتجات، ولكن بدون قشرها.

يجب استبعاد المنتجات التي تسبب زيادة تكوين الغازات وتهيج الغشاء المخاطي للمريء وأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي من النظام الغذائي.

لا ينصح بتناول الخضروات والفواكه والتوت الصلبة وغير الناضجة، والأنسجة الغضروفية، وجلد الدواجن واللحوم والأسماك، وكذلك منتجات المخابز المصنوعة من الدقيق الخشن.

مُستَحسَن:

اللحوم الخالية من الدهون (الخالية من الدهون فقط) على شكل قطع صغيرة من اللحم، شرحات، سوفليه، كرات اللحم:

• لحم العجل والديك الرومي.
• الأرنب والدجاج.
• لحم الخنزير ولحم الضأن.

الأسماك الخالية من الدهون (الأسماك البحرية بشكل أساسي).

أي عصيدة مع الماء (الهريس) أو الحليب.

أنواع مختلفة من الحساء، ولكن مطبوخة في الماء، وليس في مرق ثقيل.

جميع أنواع الأطباق الجانبية:

• المعكرونة المسلوقة.
• بطاطس مهروسة.
• خضروات مطهوة.

تحتوي جميع منتجات الألبان والحليب المخمر تقريبًا على نسبة منخفضة من الدهون.

المقبلات:

• السلطات المعتمدة على الخضار المسلوقة.
• عجة مطهوة على البخار.
• فطائر اللحوم والأسماك.
• سمك الهلام أو لسان البقر.

من الدهون:

• أي زيت نباتي مكرر.
• زبدة بدون إضافة ملح.
• ذاب.

[ 7 ]، [ 8 ]

النظام الغذائي لالتهاب المريء الارتجاعي التآكلي

إذا شُخِّص المريض بالتهاب المريء التآكلي، فيجب مراجعة النظام الغذائي. يجب أن يكون النظام الغذائي المُصمم لالتهاب المريء التآكلي الارتجاعي لطيفًا على الغشاء المخاطي المعدي المعوي المُصاب بالتآكل. يجب ألا يُهيِّج النظام الغذائي المُصمم لالتهاب المريء الارتجاعي التآكلي أنسجة الجهاز الهضمي، وألا يُحفِّز إنتاج الإفرازات المعدية (حمض الهيدروكلوريك)، الذي يؤثر ارتفاع محتواه سلبًا على الأنسجة، مُسببًا لها ضررًا متزايدًا. يجب ألا تُؤدي المنتجات المسموح بها إلى انخفاض في قوة العضلة العاصرة المريئية، مما يُحفز عودة الطعام إلى المريء. يجب أن تكون الأطباق سهلة الهضم والاستخدام، ولا تبقى في المعدة لفترة طويلة.

كما في الحالات السابقة، تُقدم الوجبات على دفعات ولكن بوتيرة متقاربة. أي خمس أو ست وجبات بكميات صغيرة. يجب أن تكون جميع الأطعمة دافئة: لا يُسمح بالحرارة الزائدة ولا بالبرودة الزائدة. تُسبب درجات الحرارة العالية والمنخفضة تهيجًا حراريًا، وهو أمر غير مقبول في حالة المرض المعني.

يجب أن تكون جميع الأطباق تقريبًا مهروسة ومفرومة وناعمة وسهلة الهضم. في الوقت نفسه، يجب ألا تشعر المعدة بالثقل بعد الأكل، بل يجب أن تكون نصف ممتلئة. يُمنع الإفراط في تناول الطعام أو تناول الأطعمة صعبة الهضم.

طريقة الطبخ: الطهي على نار هادئة، السلق، الطهي على البخار والخبز.

إن قائمة المنتجات المسموح بها والممنوعة تتفق تمامًا مع القائمة المقدمة في المقالة أعلاه.

خلال فترة العلاج، يجب عليك الامتناع قدر الإمكان عن التدخين وشرب المشروبات الكحولية المختلفة، والتي تعتبر مهيجة قوية للغشاء المخاطي.

اتباع جميع التوصيات الغذائية يُقلل بشكل كبير من مدة العلاج والتعافي. هذا النظام الغذائي لن يُوقف التهاب المريء فحسب، بل سيُحسّن أيضًا صحة جسم المريض بشكل عام.

[ 9 ]، [ 10 ]

النظام الغذائي لتفاقم التهاب المريء الارتجاعي

فترة تفاقم أي مرض هي لحظة خطيرة ومسؤولة، إذ تُسبب للمريض دقائق وساعات طويلة من عدم الارتياح. وفي هذه الحالة، يكون تفاقم التهاب المريء ملحوظًا بشكل خاص. فعند تناول أي طعام، يشعر المريض بألم حاد، وتقل شهيته، وتختفي رغبته في الأكل. لكن هذا غير مقبول، لأن الجسم يحتاج إلى الطاقة والعناصر الغذائية لتقوية جهاز المناعة والقدرة على مكافحة المرض.

لأن الطعام هو الذي يسبب أكبر قدر من الانزعاج للمريض ويزيد من تهيج الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، فإن النظام الغذائي لتفاقم التهاب المريء الارتجاعي يتضمن فرض قيود غذائية صارمة إلى حد ما. تُستبعد جميع الفواكه والتوت والخضراوات منه تمامًا. يُنقل المريض إلى عصيدة مخاطية خفيفة مطبوخة في الماء. إنها موفرة للطاقة للجسم. في الوقت نفسه، لقاعدتها المخاطية تأثير مغلف على الجدران الداخلية للجهاز الهضمي، مما يحميها من تأثير الأحماض التي تنتجها إفرازات المعدة لهضم الطعام. تُحضّر هذه العصيدة أساسًا من حبوب الأرز والشوفان. خلال هذه الفترة، يمكن تنويع نظام المريض الغذائي بمشتقات منتجات الحليب المخمر: الجبن القريش المهروس قليل الدسم، والحليب الرائب، والزبادي، والحليب المخمر، والكفير. تُنشّط مواد الحليب المخمر عملية هضم الطعام وتُعيد توازن البكتيريا المعوية. من بين السوائل، يُفضّل الماء النقي، ومغلي ثمر الورد، والأعشاب الطبية (مثل البابونج، والآذريون، والمريمية، وغيرها)، لما لها من خصائص علاجية ومضادة للالتهابات، وتأثير مهدئ على الغشاء المخاطي. مع ذلك، لا ينبغي التطبيب الذاتي. يجب وصف جميع الأدوية، بما في ذلك الأعشاب، من قِبل طبيب مختص فقط. فالكثيرون لا يعتقدون حتى أن الأعشاب الطبية، وإن كانت قادرة على الشفاء، فإنها قد تُسبب ضررًا إذا استُخدمت بشكل غير صحيح. هناك أيضًا عدد من القواعد التي يجب اتباعها إذا أراد المريض التخلص من المشكلة بسرعة:

ينبغي استبدال ثلاث وجبات في اليوم بخمس أو ست وجبات في اليوم.

يجب أن تكون كمية الطعام المُتناولة في كل وجبة قليلة، لإشباع الجوع، دون الإفراط في الأكل، بحيث لا تملأ المعدة إلا ثلثها. بهذه الطريقة، يحصل الجسم على العناصر الغذائية والطاقة، وفي الوقت نفسه، لا يُثقل الجهاز الهضمي.

لتقليل احتمالية ظهور أعراض ارتجاع المريء، اشرب 200 مل من الماء البارد النظيف قبل 30 دقيقة من موعد الوجبة. سيؤدي ذلك إلى تخفيف إفرازات المعدة وتقليل تركيزها. في الوقت نفسه، فإن كوبًا من السوائل، الذي يشغل جزءًا من حجم المعدة، لن يسمح لك بتناول كمية طعام أكبر من اللازم. أثناء تناول الطعام، يجب عليك الالتزام بالمعايير الغذائية المتعارف عليها:

1. طحن الطعام جيدا باستخدام حركات المضغ.
2. تناول الطعام ببطء.
3. أثناء تناول الطعام، يجب تجنّب التحدث أو تشتيت انتباهك باللعب على الكمبيوتر المحمول أو مشاهدة التلفزيون أو قراءة كتاب أو صحيفة. 3. لا يُنصح بالاستلقاء مباشرةً بعد الانتهاء من الطعام، فهذا يزيد من خطر ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء. يُفضّل الجلوس أو الحركة، مع تجنّب الانحناءات المفاجئة والجهد البدني الشاق.
4. خلال هذه الفترة، يجب تجنّب ارتداء الأحزمة الضيقة حول الخصر. فهي تضغط على المنطقة فوق المعدة، مما يُصعّب مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي، ويُسبّب تدفق العصارة المعدية إلى المريء. وينطبق الأمر نفسه على الملابس الضيقة وغير المريحة.

[ 11 ]، [ 12 ]

قائمة النظام الغذائي لمرض ارتجاع المريء

إذا كان لدى الشخص خبرة سابقة في إعداد قائمة طعام يومية عند تشخيص المرض المعني، فلن يكون من الصعب عليه كتابتها مرة أخرى. ولكن إذا لم تكن لديه هذه الخبرة، فسيكون ذلك صعبًا في البداية. نحن مستعدون لتقديم عدة خيارات لقائمة طعام يومية لنظام غذائي لالتهاب المريء الارتجاعي، مما يُسهّل على المريض فهم مبدأها وتعلم إعدادها بنفسه لاحقًا.

الاثنين

إفطار:

• بيضة مسلوقة.
• شاي ضعيف مع الحليب.

غداء:

• بودنغ الأرز.
• عصير الكمثرى.

عشاء:

• شوربة الخضار الخفيفة مع الكرفس.
• بطاطس مهروسة.
• قطع من سمك بولوك مطهوة.
• كوب من الحليب خالي الدسم.

وجبة خفيفة بعد الظهر – جيلي التوت.

عشاء:

• كبد مطهو في الكريمة الحامضة.
• سلطة خضراء.

قبل النوم مباشرة – الكفير.

يوم الثلاثاء

إفطار:

• التفاح المخبوز.
• شاي أعشاب.

غداء:

• بسكويت الكوكيز.
• شريحة من الجبن الصلب قليل الدسم.
• عصير الخوخ.

عشاء:

• شوربة الخضار.
• كرات اللحم المطهوة على البخار مع البروكلي.
• كومبوت الفواكه المجففة.

وجبة خفيفة بعد الظهر – جيلي التوت.

عشاء:

• صدر دجاج مخبوز مع الخضار.

قبل النوم مباشرة – الزبادي.

الأربعاء

إفطار:

• عصير الفواكه.
• مقرمشات.

الغداء- اليقطين المخبوز مع التفاح.

عشاء:

• بطاطس مطهوة.
• فيليه الدجاج.
• سلطة البنجر مع البرقوق.
• مغلي ثمر الورد.

وجبة خفيفة بعد الظهر – سلطة فواكه.

عشاء:

• سمكة فريكاسي.
• خضروات مطهوة.

قبل النوم مباشرة – الزبادي.

يوم الخميس

إفطار:

• دقيق الشوفان فوضى.
• جيلي التوت.

غداء

• الشاي يتم تحضيره بشكل خفيف مع إضافة الحليب.
• بسكويت الكوكيز.

عشاء:

• شوربة السمك المصنوعة من الماء، وليس المرق الغني.
• ديك رومي مسلوق.
• شريحة الملفوف.
• جيلي الفاكهة.
• مقرمشات.

وجبة خفيفة بعد الظهر – شربات التفاح.

عشاء:

• شوربة هريس اليقطين.
• شريحة لحم مطهوة على البخار.

قبل النوم مباشرة – الحليب المخمر.

جمعة

إفطار:

• أرز مسلوق.
• بيضة مسلوقة.
• فاكهة طازجة.

الغداء-جزر مبشور متبل بزيت نباتي.

عشاء:

• سمك مخبوز على طبقة من الخضار.
• كافيار الجزر والشمندر
• هريس الفاكهة.

وجبة خفيفة بعد الظهر – سوفليه الموز.

عشاء:

• سمك مطهو على البخار مع البروكلي.
• وسادة خضراء فاتحة.

قبل النوم مباشرة – الكفير.

السبت

إفطار:

• عصيدة الذرة.
• قطعة من الجبن الصلب (غير الدهني).
• مغلي ثمر الورد.

الغداء-حلوى الكمثرى.

عشاء:

• بطاطس مخبوزة.
• ميداليات اللحوم.
• الملفوف المطهي.
• كومبوت الفواكه.

وجبة خفيفة بعد الظهر: طبق الجبن القريش مع الزبيب والمربى.

عشاء:

• كوسا محشية.

قبل النوم مباشرة – الحليب.

الأحد

إفطار:

• عصيدة الشعير اللؤلؤي مع خليط الجزر والبصل المطهي.
• الشاي الأسود الضعيف.

الغداء-سوربيه التفاح والموز.

عشاء:

• يخنة.
• عصيدة الحنطة السوداء.
• سلطة الجزر.
• عصير طازج.

وجبة خفيفة بعد الظهر - فطائر محشوة بالخضار.

عشاء:

• سمك مسلوق مخبوز تحت صلصة البشاميل
• اليقطين المطهي مع الخضار.

قبل النوم مباشرة – الكفير.

آمل أن تساعد خيارات القائمة المقدمة كل من يهتم بإنشاء نظامه الغذائي الخاص ونسيان أعراض الارتجاع المزعجة إلى الأبد.

وصفات غذائية لعلاج التهاب المريء الارتجاعي

بعد تشخيص الحالة، يصف الطبيب للمريض دواءً ونظامًا غذائيًا يجب عليه الالتزام به، وإلا فسيكون من الصعب تحقيق تأثير علاجي. في هذه المقالة، نقدم بعض الوصفات الغذائية لالتهاب المريء الارتجاعي، والتي، دون مخالفة التوصيات، من شأنها أن تناسب المصابين بالمرض المعني.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

باتيه اللحم (الكبد)

مُجَمَّع:

• اللحوم المناسبة: الدجاج، الديك الرومي، لحم البقر، الكبد - 300 غرام
• جزرة واحدة
• بصل - واحد
• سمنة

تسلسل التصنيع:

اسلقي اللحم (أو الكبد) والبصل والجزر حتى ينضج تمامًا. برّدي جميع المكونات واطحنيها عدة مرات في مفرمة اللحم أو الخلاط حتى تصبح ناعمة. يمكنكِ أخذ جزء من اللحم وجزء من الكبد. أضيفي الزبدة إلى الخليط الناتج حسب الرغبة. قلّبي.

شوربة نباتية مع الشعير اللؤلؤي

مُجَمَّع:

• الشعير اللؤلؤي - 20 غرام
• مرق الخضار – 300 – 400 مل
• البطاطس – 65 غرام
• الجزر – 35 غرام
• كريمة حامضة (15% دهون وأقل) - 20 جم
• أخضر
• سمنة

تسلسل التصنيع:

اغسل الشعير اللؤلؤي جيدًا واطبخه لمدة ثلاث ساعات حتى ينضج تمامًا. قشّر الجزر وقطّعه، ثم ضعه في مرق الخضار الساخن واتركه على نار هادئة. أضف البطاطس المقشرة والمقطعة إلى مكعبات. اتركه على نار هادئة حتى ينضج تمامًا. أضف الشعير اللؤلؤي إلى الخضار المطبوخة وأضف الملح. يمكنك إضافة الأعشاب والقشدة الحامضة مباشرة إلى الطبق.

عصير الموز والكمثرى

مُجَمَّع:

• كمثرى - اثنان
• الموز - ثلاثة
• ساق الكرفس - اثنان
• ماء - زجاج

تسلسل التصنيع:

صب الماء في الخلاط وأضف باقي المكونات. اخلط جيدًا. المشروب جاهز.

عصير الفاكهة الصباحي

مُجَمَّع:

• كيوي - ثلاثة
• الموز - واحد
• توت العليق – 100 غرام
• البندق (البندق) - اثنتي عشرة
• عسل طبيعي (يفضل عسل الزهور) – ملعقة كبيرة

تسلسل التصنيع:

ضع الكيوي والموز والتوت في الخلاط، واخلط المكونات جيدًا، ثم صبّها في كوب. أضف العسل، ورشّ المكسرات المطحونة مسبقًا في الخلاط أو مطحنة القهوة حتى تصبح ناعمة.

شوربة فواكه مع خبز محمص

مُجَمَّع:

• الفراولة – 100 غرام
• دقيق البطاطس (النشا) – 10 غرام
• سكر حبيبي – 30 غرام
• خبز أبيض (للخبز المحمص) – 40 غرام
• ماء

تسلسل التصنيع:

افحص التوت، وأزل أي فاسد أو متعفن. اغسله جيدًا في عدة دفعات من الماء المغلي البارد. اعصر 50 غرامًا من الفراولة وضع العصير في مكان بارد. صبّ كمية قليلة من الماء الساخن على اللب المتبقي. اتركه يغلي قليلًا ثم صفّه. أضف السكر.

خفّف النشا بالماء وأضفه إلى مرق التوت. ضعه على نار هادئة مع التحريك حتى يغلي، ثم ارفعه عن النار فورًا. أضف العصير المبرد و50 غرامًا من التوت الكامل المتبقي. ضع الطبق في الثلاجة.

قطّع الخبز الأبيض إلى قطع صغيرة منفصلة وجففه. قدّمه مع حساء الفراولة.

كرات اللحم المطهوة على البخار

مُجَمَّع:

• لب اللحم الخالي من الدهون – 125 غرام
• خبز أبيض – 20 غرام
• الزبدة – 5 غرام
• ملح
• الماء – 15 جم

تسلسل التصنيع:

اغسل اللحم، وجففه بمنشفة مطبخ، ثم أزل الأربطة والأغشية. افرم القطع المحضرة مرتين. انقع الخبز الأبيض في الماء، واعصره للتخلص من السائل الزائد. أضفه إلى اللحم، وافرمها مرتين أخريين.

أضف الملح إلى اللحم المفروم واخفقه: خذ اللحم المفروم بيديك وضعه على لوح تقطيع أو طبق آخر. كرّر العملية عدة مرات. افرد المكسرات من الخليط الناتج. عادةً ما ينتج عن هذه الكمية 10-12 قطعة.

ضعي كرات اللحم في مصفاة واطهيها على البخار تحت الغطاء، أو ضعيها في قدر واطهيها على البخار في كمية قليلة من الماء (يجب أن يكون السائل الذي تصبينه ساخنًا).

بعد وضع الكرات اللحمية في الطبق، يتم سكب الزبدة المذابة عليها.

شرائح البطاطس المحشوة باللحم

مُجَمَّع:

• درنات البطاطس – 300 غرام
• لب اللحم الخالي من الدهون – 70 جم
• البصل – 15 غرام
• منتج مخبوز مصنوع من الدقيق الأبيض (للخبز المحمص والخبز) - 20 غرام
• بيضة - نصف
• الزبدة (الخضار) - 10 غرام
• ملح
• كريمة حامضة (استخدمي كمية قليلة من الدهون) – 10 غرام

تسلسل التصنيع:

اغسل قطعة اللحم، وجففها بمنشفة مطبخ، وأزل الأربطة وطبقات الدهون (إن وجدت) والأغشية. اتركها تغلي حتى تنضج، ثم ارفعها عن النار واتركها تبرد. اطحن قطع اللحم المسلوقة المحضرة مرتين على مفرمة اللحم. أضف الملح والزبدة إلى الخليط.

قشّر البصل وقطّعه إلى قطع صغيرة للقلي. اطهِه في مقلاة ساخنة بالزيت النباتي لبضع دقائق حتى يصبح لونه ذهبيًا. أضفه إلى خليط اللحم واخلطه جيدًا. الحشوة جاهزة.

قشّر البطاطس واغليها. افرمها، لكن يُفضّل طحنها بفركها في مصفاة. أضف الملح وبيضة نيئة. اعجنها.

اصنع فطائر مقسمة من كتلة البطاطس. ضع حشوة البصل واللحم في المنتصف، ثم شكّل الزرازي.

اصنعي البسكويت من الخبز الأبيض واستخدميه لصنع طبقة من الخبز، والتي يمكنك استخدامها لتغطية شرائح البطاطس.

ادهني صينية فرن بالزبدة وضعي فيها الزرازي. اسكبي الكريمة الحامضة فوقها واخبزيها في فرن مسخن مسبقًا.

شوربة نودلز الحليب

مُجَمَّع:

• دقيق – 40 غرام
• الزبدة – 5 غرام
• ماء
• ملح - رشة
• الحليب – 300 مل
• سكر حبيبي - 5 غرام

تسلسل التصنيع:

اصنع العجينة باستخدام البيض والدقيق والماء. بعد عجنها جيدًا، افردها على شكل طبقة رقيقة واتركها على الطاولة قليلًا حتى تجف. هذا يُسهّل تقطيع العجينة إلى نودلز (لن تلتصق ببعضها). قطّع العجينة إلى شرائح. صب الماء في قدر واتركه حتى يغلي، ثم أضف النودلز واتركها تُطهى لمدة 10-15 دقيقة. أضف الحليب. ملح الحساء، أضف السكر، ثم ارفعه عن النار إلى حافة الموقد. حساء الحليب جاهز. ضع قطعة صغيرة من الزبدة مباشرة في وعاء حساء النودلز.

سمك متبل بصلصة البشاميل

مُجَمَّع:

• فيليه السمك – 100 غرام
• الزبدة – 5 غرام
• الجبن الصلب – 5 غرام
• الحليب – 50 مل
• ملح - رشة
• دقيق – 5 غرام

تسلسل التصنيع:

سمك الفرخ البايك لذيذٌ جدًا مع هذه الصلصة. نظّف السمك، واشطفه جيدًا بالماء الجاري، وأزل جميع العظام. قطّعه إلى أجزاء. صبّ الماء في قدر، واتركه حتى يغلي، ثم أضف السمك واتركه يغلي حتى ينضج.

صلصة البشاميل سهلة التحضير: اغلي الحليب وأضف الدقيق بحرص لتكثيفه. يمكنك إضافة القليل من الملح.

ادهني صينية خبز بالزيت، ووزّعي قطع السمك فيها، واسكبي فوقها الصلصة البيضاء. رشّي الجبن المبشور والزبدة المذابة على الوجه. ضعيها في فرن مسخن مسبقًا.

[ 16 ]

سوفليه اللبن الرائب على البخار

مُجَمَّع:

• جبن قريش (قليل الدسم) – 100 غرام
• الزبدة – 5 غرام
• بيضة - نصف
• الدقيق (يمكن استبداله بالسميد أو تناوله بنسبة 1:1) - 10 غرام
• الحليب – 25 مل
• كريمة حامضة (استخدمي كمية قليلة من الدهون) – 20 غرام
• سكر حبيبي – 20 غرام

تسلسل التصنيع:

افركي جبنة الكريمة الطازجة بمفرمة اللحم مع بشر أو مصفاة صغيرة. انقلي عجينة الجبن إلى وعاء، وأضيفي صفار البيض والدقيق و/أو السميد والسكر. اخلطي المكونات جيدًا، ثم أضيفي الحليب.

برّد بياض البيض، ثم اخفقه بسهولة حتى يصبح قوامه رغويًا كثيفًا. أضفه إلى كتلة اللبن الرائب بحرص شديد، مع الخلط بملعقة خشبية أو سيليكونية باتجاه عقارب الساعة ومن الأسفل إلى الأعلى.

جهّزي القالب بدهنه بالزيت، وضعي فيه عجينة اللبن الرائب. ضعيه في حمام بخار واتركيه حتى ينضج.

يمكن تقديم فطيرة الجبن القريش مع الكريمة الحامضة.

تناول الطعام السريع، وتناول الوجبات السريعة والوجبات الجاهزة، والتوتر المستمر الذي يُرهق سكان العصر الحديث (خاصةً في المدن الكبرى) لا بد أن يؤثر على صحة جسم الإنسان. وتزداد الأمراض بأنواعها المختلفة شيوعًا. لكن أول ما يُعاني منه الطعام رديء الجودة وغير المُتوازن هو الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. إذا بدأ الشخص يُعاني من أعراض مزعجة، مثل الحرقة والألم في المنطقة الشرسوفية، والتجشؤ، مما يُسبب إزعاجًا لصاحبه، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي. يعلم الجميع تقريبًا أن اتباع نظام غذائي لالتهاب المريء الارتجاعي هو أحد عناصر علاج هذه المشكلة، وهو أمرٌ ضروري إذا أراد المريض الشفاء السريع من المرض والعودة إلى حياة طبيعية وكاملة. تجدر الإشارة إلى أن هذا النظام الغذائي، بالإضافة إلى جميع العلاجات المُعقدة، يجب أن يُوصف فقط من قِبل أخصائي مُؤهل، وبعد فحص شامل للمريض، والحصول على صورة سريرية عامة للمرض، وتشخيصه. اعتنِ بنفسك وتمتع بصحة جيدة!

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

ماذا يمكنك أن تأكل مع التهاب المريء الارتجاعي؟

لكي يصبح الغذاء دواءً، لا أن يُحفز تطور المرض، يجب على المريض وأقاربه معرفة المنتجات وطرق الطهي التي تُعزز صحة الجسم، والتي ستكون أساسًا للشفاء. فما الذي يُمكن تناوله مع التهاب المريء الارتجاعي؟

• يُنصح بشرب كميات صغيرة من الطعام مع الماء المعدني الخالي من الغاز أو الماء المغلي الدافئ العادي. يُنصح بتناول الشاي الطازج (غير المركز)، أو العصائر الطازجة غير الحمضية، ولكن يُفضل في هذه الحالة الحليب (إذا تقبّله الجسم)، بالإضافة إلى منقوع ثمر الورد المُدعّم بالفيتامينات. يُمكن تحضير هذا المشروب المُغذّي بسهولة عن طريق سكب الماء المغلي على الثمار ووضعها في ترمس. انتظر حوالي ست ساعات، وسيكون المشروب الصحي جاهزًا. النسبة المثالية هي ملعقتان كبيرتان من ثمر الورد الجاف لكل لتر من الماء. بعد ذلك، يُمكن شرب السائل بدلًا من الشاي.
• من الممكن أيضًا تجديد الرطوبة باستخدام الكومبوت (من الفواكه والفواكه المجففة)، والموس، وكيس الفاكهة واللكمات.
• يجب أن يشمل نظام هذا المريض الغذائي منتجات الألبان المخمرة (قليلة الدسم). فهي ليست مغذية فحسب، بل تساعد أيضًا على تنظيم حركة الأمعاء، ومنع ركود الطعام وإمساك البراز. كما أن انتظام حركة الأمعاء يساعد على تجنب المضاعفات والعواقب غير السارة على الجسم المريض، بما في ذلك التسمم.
• يُفضّل تناول العصيدة قليلة الدسم أو أطباق الحليب. يُفضّل هنا حبوب القمح ورقائق الشوفان.
• يُسمح بتناول البيض المسلوق جزئيًا، ولكن لا تُفرط في تناوله. يُنصح بعدم تناول أكثر من بيضة واحدة كل يوم أو يومين.
• يمكن للفواكه الحلوة أيضًا أن تُخفف من حرقة المعدة. ولكن هذا أمرٌ فرديٌّ تمامًا. يُنصح بتناولها على معدةٍ فارغةٍ صباحًا. من هذه الفواكه:
  • الموز والكمثرى.
  • التفاح الحلو والمشمش.
  • الخوخ والنكتارين.
  • الكرز وغيرها.

• يمكنك تناول اللحوم الخالية من الدهون مسلوقة ومهروسة.
• يُسمح بتناول أطباق اللحوم المفرومة قليلة الدهون أو الأسماك المطهوة على البخار:
  • شرحات و زرازي.
  • كرات اللحم والسوفليه.
• يُفضّل تناول خبز الأمس الجاف. وإن كان قاسيًا، يُنقع في الحليب أو الماء قبل الأكل.
• حساء الخضار الخفيف والحساء المهروس.

الطريقة الرئيسية للطهي المسموح بها في حالة الإصابة بهذا المرض هي الطهي على البخار أو السلق أو الطهي المهروس، وفي حالات نادرة يُسمح بخبز المنتجات.

عند وصف النظام الغذائي لمرض التهاب المريء الارتجاعي، يجب على طبيب الجهاز الهضمي المعالج أن يأخذ في الاعتبار خصائص جسم المريض، ويقدم له توصيات فردية.

ما هي الأطعمة التي لا يجب عليك تناولها إذا كنت تعاني من التهاب المريء الارتجاعي؟

غالبًا ما يتضمن أي نظام غذائي عددًا من القيود التي تؤثر سلبًا على جسم المريض، بل تزيد من تفاقم حالته. فما الذي يُمنع تناوله لمرضى ارتجاع المريء؟ يجب أن يعرف المريض وأحباؤه إجابة هذا السؤال. لذلك، يجب ذكر هذه القائمة. أولًا، هذه هي المنتجات التي تُسبب زيادة في تكوين الغازات في البطن:

• البقوليات:
  • بازلاء خضراء.
  • الفاصوليا والبقوليات.
  • العدس.
• مخلل الملفوف، الملفوف الطازج، والمخلل. يُثقل المعدة ويُسبب انتفاخًا.
• يُمنع منعًا باتًا تناول المشروبات الكحولية والغازية.
• الفطر.
• تقليل استهلاك الخضروات الطازجة والتوت والفواكه.
• مرق غني وثقيل.
• العصائر الحامضة.
• خبز محمص تم شراؤه من المتجر.
• التوابل والصلصات الحارة جدًا.
• خبز أسود.
• اللفت والفجل والخيار.
• المنتجات المخصبة بالمثبتات والأصباغ والمركبات الكيميائية الأخرى، والتي يرمز لها بالحرف "E" متبوعًا بالأرقام.
• الشوكولاتة والمنتجات الغذائية المصنوعة منها.
• القهوة والكاكاو والشاي القوي.
• اللحوم المدخنة والمخللات والتتبيلات.
• الحمضيات والطماطم.
• رقائق البطاطس والمكسرات.
• الثوم والبصل الطازج.
• الأطعمة الغنية بالدهون: اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والحليب المخمر.
• مخبوزات طازجة حلوة.
• البيرة والكفاس.
• خل.

تؤدي العديد من المنتجات المذكورة إلى زيادة التوتر داخل البطن والمعدة، مما يؤدي إلى ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء. لذلك، يجب مراعاة هذه القائمة عند إعداد قائمة طعام لمرضى ارتجاع المريء.

بعض المنتجات المذكورة أعلاه تهيج الغشاء المخاطي المعوي، مما يسبب الالتهاب، والذي لا يمكن إلا أن يؤثر على حالة الجهاز الهضمي.

ينبغي عليك مراقبة رد فعل جسمك تجاه منتج معين عن كثب. في حال وجود حساسية تجاه منتج معين، يجب إدراجه أيضًا في قائمة الممنوعات. ولضمان صحتك، ينبغي على المريض استشارة طبيب الجهاز الهضمي، الذي يمكنه، عند الضرورة، تعديل نظامه الغذائي.