تدليك الحمل

من المؤكد أنه يمكن وينبغي القيام بالتدليك الصحي العام أو (إذا لزم الأمر) العلاجي عند التخطيط للحمل.

لكن النساء اللواتي طبّقن هذه الخطة (أي الحوامل) يتساءلن عن إمكانية التدليك أثناء الحمل؟ وإذا كان الأمر كذلك، فما نوع هذا الإجراء الذي سيكون مفيدًا؟

[ 1 ]، [ 2 ]

التدليك والحمل: ما هو المسموح به وما هو غير المسموح به

الرأي بالإجماع لأطباء التوليد وأمراض النساء: يعتبر أي تدليك تقريبًا في المراحل المبكرة من الحمل إجراءً موانعًا تمامًا، لأنه في الأشهر الثلاثة الأولى يحدث العديد من حالات الإجهاض.

يمكنكِ فقط القيام بتدليك تجميلي خفيف للوجه أثناء الحمل - على غرار التدليك التقليدي، وللتخفيف من الصداع، يمكنكِ تدليك الصدغين وفروة الرأس. ولكن هذا ليس صحيحًا، لأن جسم المرأة أثناء الحمل غالبًا ما يتفاعل بشكل غير متوقع مع الأفعال العادية...

دعونا لا ننسى أن إعادة هيكلة جسم المرأة الهرمونية خلال هذه الفترة تؤثر على جميع أجهزة جسمها تقريبًا، من الغدد الصماء إلى الجهاز العضلي الهيكلي. ويجب التخلي تمامًا عن كل ما قد يُزعزع استقرار هذه العملية المعقدة أو يُعطلها، خاصةً إذا كان الحمل قد حدث بثمن باهظ: العلاج الهرموني طويل الأمد، أو الانهيارات العصبية السابقة، وما إلى ذلك.

في الممارسة التوليدية المنزلية، يتم التعرف على موانع التدليك للأمهات الحوامل على أنها: الخصائص الفردية لحالة امرأة معينة، والتسمم، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة لدى النساء الحوامل، وكذلك ارتفاع ضغط الدم، والدوالي في الساقين، والأمراض الجلدية ومشاكل في الجهاز القلبي الوعائي.

من الناحية العلمية، لا تزال آليات عمل التدليك مجهولة إلى حد كبير. على الرغم من أن أبحاثًا من كلية الطب بجامعة ميامي تشير إلى أن العلاج بالتدليك أثناء الحمل (التدليك قبل الولادة) قد يكون له بعض الآثار الإيجابية، بما في ذلك تقليل القلق والاسترخاء، وتحسين المزاج والنوم، وتخفيف آلام الظهر والساقين. ويُقال إن التدليك قد يزيد مستويات هرمونات مثل السيروتونين والدوبامين، بينما يخفض مستويات الكورتيزول (هرمون التوتر).

يتم ضمان السلامة والراحة للأم والطفل من خلال وضع الجسم الصحيح: أثناء التدليك، يجب أن تكون المرأة الحامل مستلقية على جانبها، ويجب دعم المعدة بوسادة أو دعامة خاصة (طاولات التدليك ذات "ثقب" للبطن، كما يقول أطباء أمراض النساء، غير مناسبة تمامًا).

ثانيًا، خلال فترة الحمل، يُمنع استخدام بعض تقنيات التدليك، مثل تدليك العضلات العميقة، وهو أمر شائع في التدليك الكلاسيكي، أو التدليك التايلاندي أثناء الحمل، والذي يُعدّ من موانع الاستخدام الرئيسية. كما يُمنع استخدام تدليك التصريف اللمفاوي أثناء الحمل، والذي يُتوقع أن يُساعد في التخلص من السيلوليت والوذمة وحتى الدوالي.

ثالثا، يجب تجنب بعض مناطق الجسم: الضغط على المعصمين والكاحلين يمكن أن يسبب تقلص عضلات الرحم!

لا حاجة لتدليك خاص للثدي أثناء الحمل: ففي الغدد الثديية، وتحت تأثير هرموني البرولاكتين واللاكتوجين، يزداد حجم الأنسجة الغدية وعدد وحجم الحويصلات الهوائية وقنوات الحليب. يمكن إجراء تدليك خفيف أثناء الاستحمام - بحركات دائرية بكلتا اليدين حول الصدر. ولكن يجب تجنب لمس الهالة والحلمة. حتى اللمسة الخفيفة لهذه المنطقة المثيرة للشهوة الجنسية، ناهيك عن تدليك الحلمة أثناء الحمل، تُسبب انقباض عضلات الرحم، مما يزيد من شدته.

استخدام زيوت وكريمات التدليك - رغم ادعاءات الشركات المصنعة بسلامتها التامة - أمرٌ غير مقبول، لاحتوائها على كميات كبيرة من "المواد المساعدة"، بما في ذلك البارابين. إضافةً إلى ذلك، قد تُسبب رائحتها الصداع والغثيان والقيء لدى النساء الحوامل.

التدليك المضاد للسيلوليت أثناء الحمل

يُصاب العديد من الحوامل بالسيلوليت أثناء الحمل، مما يُقلقهن ويُثير مخاوفهن من استمراره بعد الولادة. قد لا يزول، لكن يُحذر أطباء أمراض النساء من أن التدليك المُضاد للسيلوليت أثناء الحمل ليس مُوانعًا فحسب، بل عديم الفائدة أيضًا. تحدث تغيرات في بنية طبقة الدهون تحت الجلد - الحثل الشحمي الأنثوي أو السيلوليت - لأسباب عديدة، وغالبًا ما تكون نتيجةً للتأثير السلبي العام للعوامل الأيضية والهرمونية. على أي حال، لن يكون من الممكن إجبار ألياف الكولاجين المُتمددة، التي من المفترض أن تُمسك خلايا الدهون تحت الجلد في الفخذين والأرداف بإحكام، على الانقباض أثناء الحمل.

تلعب التغيرات الهرمونية في جسم المرأة الحامل (زيادة هرمون الاستروجين) والعوامل الوراثية (يرى المتخصصون من الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية استعدادًا وراثيًا للسيلوليت) وبالطبع زيادة الوزن أثناء الحمل (انظر - كيف لا تكتسبي وزناً أثناء الحمل ) دورًا هنا.

هناك موانع أيضًا لبعض أنواع التدليك، مثل تدليك الحجامة الفراغية، أثناء الحمل. وإذا قيل لكِ إن تدليك العسل أثناء الحمل ممكن، وأنه سيساعدكِ على تخفيف "قشر البرتقال" على فخذيكِ، فلا تصدقيهم. مع أن صالونات التجميل تدّعي أن حركات الضغط القوية على المناطق المصابة، المدهونة بالعسل الدافئ، تُعطي تأثيرًا جيدًا مضادًا للسيلوليت. ربما يُفيد هذا التدليك بعض الأشخاص، ولكن بالنسبة للنساء الحوامل، فإن هذا الإجراء سيزيد فقط من تدفق الدم إلى الشعيرات الدموية تحت الجلد، ويزيد الضغط على جدرانها.

[ 3 ]

تدليك القدم أثناء الحمل

تورم الساقين، وظهور شبكة وعائية تحت الجلد في الساقين (على الساقين، تحت الركبتين، على القدمين قرب الكاحلين) يرتبطان أيضًا بمشاكل الحمل. فهل يُمكنكِ هنا استخدام تدليك القدمين أثناء الحمل؟

يُكيّف أخصائيو التدليك الماهرون تقنيات التدليك الأساسية مع التغيرات الخاصة التي تطرأ على جسم المرأة الحامل. على سبيل المثال، يزداد حجم الدم بمقدار الثلث أثناء الحمل، ويضعف تدفق الدم من أوردة الساقين غالبًا (مما يؤدي إلى ركوده)، ويرتفع مستوى مضادات التخثر في الدم (المصممة لمنع النزيف أثناء الولادة). بالإضافة إلى ذلك، تسترخي جدران جميع الأوعية الدموية.

في مثل هذه الحالات، يُعدّ التدليك، وخاصةً التدليك العميق مع الضغط والتربيت القوي، خطيرًا للغاية. لذلك، يجب تدليك الساقين بحركات خفيفة وبطيئة جدًا - من الأسفل إلى الأعلى فقط. في الوقت نفسه، يُمنع تدليك الكاحلين والفخذين من الداخل، وكذلك المناطق التي ظهرت فيها أوعية دموية متوسعة. بالمناسبة، عند ظهور أعراض دوالي الأوردة، يُنصح النساء الحوامل بارتداء جوارب ضاغطة طبية والنوم مع وضع وسادة صغيرة تحت أقدامهن. وأفضل طريقة لتدليك القدمين أثناء الحمل هي المشي حافية القدمين على الرمال أو الحصى الصغيرة، أو على العشب، أو حتى على أرضية الشقة.

[ 4 ]

تدليك الظهر وأسفل الظهر والرقبة أثناء الحمل

مع تقدم الحمل، تبدأ النساء الحوامل بالشعور بآلام الظهر في منطقة أسفل الظهر. يعتقد الكثيرون أن السبب هو زيادة حجم البطن. لكن هذه الآلام مرتبطة بزيادة إنتاج هرمون الريلاكسين خلال فترة الحمل، مما يُهيئ الجهاز العضلي الهيكلي للمرأة للولادة القادمة، مما يزيد من حركة مفاصل حزام الحوض ويُرخي أربطة العمود الفقري، مما يُسبب تحركًا طفيفًا في الفقرات. وهذا هو سبب آلام الظهر المزعجة.

يتكون تدليك الظهر أثناء الحمل من حركات تدليك خفيفة (من أسفل الظهر إلى لوحي الكتف)، وفرك خفيف (على جانبي العمود الفقري). لا داعي لفرك العمود الفقري نفسه.

يُجرى تدليك أسفل الظهر أثناء الحمل بالضغط الخفيف (متبوعًا بالفرك) على العضلات الجانبية القصيرة والوسطى بين الشوكين المستعرضة في منطقة أسفل الظهر. يُفضل القيام بذلك واقفًا أو جالسًا، لمدة لا تزيد عن 3 دقائق - مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.

يُجرى تدليك الرقبة أثناء الحمل وفقًا للمبدأ نفسه، فهو لا يُخفف آلام العمود الفقري العنقي فحسب، بل يُخفف أيضًا الصداع وحتى آلام الظهر. غالبًا ما تُصاب النساء الحوامل بتنميل في الرقبة بعد الجلوس لفترات طويلة أو النوم (خاصةً إذا نامت المرأة على وسادة عالية). يُساعد التدليك الخفيف لمنطقة الياقة أثناء الحمل على تفريق الدم وتخفيف الأحاسيس المزعجة. يُجرى التدليك عن طريق تدليك عضلات السطح الجانبي للرقبة، من العمود الفقري إلى عضلات شبه المنحرفة، ثم تدليكها برفق. وينصح أخصائيو التدليك بتدليك عضلات شبه المنحرفة (التي تُغطي مؤخرة الرقبة وأعلى الظهر) بأصابع اليد، كما لو كنتِ ستقرصين نفسكِ.

تدليك البطن أثناء الحمل

تنصح جمعية الحمل الأمريكية بشدة بعدم تدليك البطن أثناء الحمل، ويتفق معها أطباء التوليد لدينا. مع ذلك، يمكنكِ العثور على عبارة على الإنترنت مفادها أن "تدليك البطن هو الأكثر نصحًا به للنساء الحوامل بعد أربعة أشهر من الحمل".

يقولون أن مثل هذا التدليك (نقتبس): "يقلل من غثيان الصباح عند النساء، وينشط أعضاء الجهاز الهضمي ويقلل من حموضة المعدة، ويقلل من خطر ظهور علامات التمدد ويزيد من قوة العضلات"... الحقيقة هي فقط في زيادة قوة العضلات، ولكن يجب على المرأة الحامل تجنب مثل هذا التأثير الانعكاسي بكل طريقة ممكنة.

يمكنكِ فقط مداعبة البطن المُستديرة بلطفٍ وحنان، وفي الوقت نفسه التحدث بمودة مع الجنين. هذا مفيدٌ جدًا للأم والطفل.

تدليك العجان أثناء الحمل

يمكن للاتجاهات الغربية تفسير الاهتمام بإجراء تدليك العجان أثناء الحمل، والذي يُستخدم "لتمديد جلد العجان وتحضيره للولادة". يُنصح أولاً بوضع كمادة دافئة على منطقة العجان، ثم دهن العجان وإصبعي السبابة والوسطى بالزيت النباتي. ثم تُدخل الأصابع في المهبل بعمق 2.5 سم (بوصة واحدة)، مع الضغط والشد على الجانبين (لمدة دقيقتين تقريبًا).

يزعم أن مثل هذا التدليك قبل الولادة يساعد على منع تمزقات العجان أثناء الولادة وتجنب قطع العجان (قطع جلد العجان).

من الواضح أن مبتكري هذا التدليك لا يدركون أن منطقة العجان، كجزء من العضلة العانية العصعصية لقاع الحوض، تحتوي، بالإضافة إلى الجلد، على عدة طبقات من العضلات المخططة، وأن هذه التلاعبات لا تؤثر عليها بأي شكل من الأشكال. ولكن من الممكن أن تُسبب عدوى، أو تشنجًا في عضلة الرحم، أو شدًا للرحم، وينتهي الأمر بدخول قسم الولادة مبكرًا.

بعد الولادة، من الضروري إجراء تدليك ما بعد الحمل: فهذا يُسرّع تعافي جسم الأم الشابة إلى حالته الطبيعية، ويُخفّف آلام العضلات ويُرخيها. من الواضح أن التركيز في البداية سيكون على منطقة البطن. لذا، يُنصح باستشارة الطبيبة حول كيفية تدليكها بشكل صحيح أثناء وجودكِ في مستشفى الولادة.