الرحم في بداية الحمل

يخضع الرحم لتغيرات كثيرة في بداية الحمل. في البداية، تحدث تغيرات في الطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم - حيث يُلاحظ سماكة وفرط تنسج، وهي غير مرئية بالعين المجردة. ومع تقدم الحمل، تؤثر هذه التغيرات على جميع طبقات الرحم، وتصبح مرئية خارجيًا.

ينتفخ الرحم ويلين، خاصةً في منطقة البرزخ، ويكتسب تدريجيًا بعض الحركة. يكتسب الغشاء المخاطي للرحم لونًا أزرق، وهو ما يُفسره تدفق الدم الكثيف وزيادة عدد الأوعية الدموية.

يُلاحظ تضخم الرحم في المراحل المبكرة من الأسبوع الخامس إلى السادس من الحمل في الاتجاه الأمامي الخلفي، ثم في الاتجاه العرضي. في الوقت نفسه، يُلاحظ تغير في شكل الرحم من شكل الكمثرى إلى الشكل الكروي.

• بحلول نهاية الأسبوع الرابع من الحمل، يصبح حجم الرحم مماثلاً لحجم بيضة الدجاجة.
• بحلول نهاية الأسبوع الثاني عشر من الحمل، يمكن مقارنة حجم الرحم بحجم بيضة الإوزة.
• بحلول نهاية الأسبوع السادس عشر من الحمل، يصبح حجم الرحم مماثلاً لحجم قبضة الرجل المتوسط.

في بداية الحمل، يكون الرحم موجودًا في منطقة الحوض ولا تظهر العلامات الخارجية للحمل بعد؛ وقد يزداد محيط البطن قليلاً، خاصة عند الأمهات لأول مرة.

في بداية الحمل، يلين جسم الرحم ويحافظ عنق الرحم على كثافته، مما يُتيح تقريب أصابع اليدين عند إجراء فحص مهبلي بكلتا اليدين - وهذه هي علامة الحمل "جورفيتس-جيغار". كذلك، عند إجراء فحص نسائي في بداية الحمل:

• ينقبض الرحم قليلاً ويصبح أكثر كثافة، وبعد التوقف عن الفحص، يصبح لينًا مرة أخرى - هذه علامة مبكرة على الحمل سنيجيريفا؛
• في إحدى زوايا الرحم، يُلاحظ بروز على شكل قبة، وهو ناتج عن انغراس البويضة المخصبة، ونتيجة لذلك، يبدو الرحم غير متماثل - وهذه أيضًا علامة مبكرة على الحمل Piskachek.
• الميزة المميزة هي الحركة الطفيفة لعنق الرحم، بسبب تليين برزخ الرحم - وهذا هو علامة مبكرة للحمل وفقا لجوباريف وجاوس.
• يُلاحظ انحناء طفيف للأمام في الرحم بسبب تليين برزخه؛ بالإضافة إلى ذلك، من الممكن اكتشاف، ولكن ليس دائمًا، سماكة تشبه المشط على طول السطح الأمامي للرحم على طول خط الوسط - هذه هي علامة هنتر.

سريريًا، في المراحل المبكرة من الحمل، قد تشعر المرأة بآلام شد بسيطة، وعدم راحة في أسفل البطن و/أو أسفل الظهر، والتي يمكن ملاحظتها بشكل طبيعي وترتبط بـ:

• زرع البويضة المخصبة في بطانة الرحم،
• التغيرات في المجال الهرموني للمرأة الحامل،
• تغيرات في الجهاز العضلي الهيكلي، بسبب استعداد الجسم للولادة القادمة - إفراز هرمون الريلاكسين في جسم الحامل، والذي تحت تأثيره تصبح الأنسجة الضامة مرنة وفضفاضة، ونتيجة لذلك - تصبح عظام الحوض متحركة؛
• زيادة مكثفة في وزن جسم المرأة الحامل، مما يخلق زيادة في الحمل على العمود الفقري، وخاصة إذا كان هناك مرض فيه - تنخر العظم، الجنف.

إذا لم يكن الألم من هذا النوع شديدًا، ولا يزداد، ولا يصاحبه إفرازات دموية أو غيرها واضحة، فلا داعي للقلق.

ولكن إذا كان هناك زيادة في شدة الألم، أو ظهور إفرازات غزيرة ذات طبيعة دموية أو بنية اللون، أو الشعور بأن الرحم "حجري" أو ثقيل، فمن الضروري طلب المساعدة بشكل عاجل من طبيب أمراض النساء والتوليد، لأن هذا قد يشير إلى زيادة توتر الرحم وخطر الإجهاض.

يمكن أن يكون فرط توتر الرحم نتيجة لـ:

• اختلال التوازن الهرموني في جسم المرأة،
• التغيرات الالتهابية في أعضاء الحوض،
• تشوهات نمو الرحم،
• ضغط،
• مجهود بدني مكثف،
• العادات السيئة - التدخين وشرب الكحول،
• بطانة الرحم أو الأورام الليفية الرحمية.

في معظم الحالات، يكفي تطبيع نمط حياتك والتخلص من العادات السيئة، ولكن في كل الأحوال، من الضروري الاتصال بالطبيب الذي يراقب المرأة الحامل من أجل تحديد سبب فرط توتر الرحم بسرعة، والقضاء عليه وتوفير ظروف مواتية للحمل.

عنق الرحم في بداية الحمل

يخضع عنق الرحم أيضًا لتغيرات في بداية الحمل، مثل لونه وموقعه وقوامه وشكله وحجمه. في بداية الحمل، يصبح عنق الرحم مزرقًا ويرتخي، وتصبح غدده أكثر تشعبًا واتساعًا. يرتبط اللون المزرق لعنق الرحم بزيادة عدد الأوعية الدموية، وبالتالي تدفق الدم. يلعب عنق الرحم دورًا بالغ الأهمية في بداية الحمل:

• يحمل الجنين في الرحم،
• يمنع دخول العدوى إلى تجويف الرحم من الخارج.

في المراحل المبكرة من الحمل، يتكون سدادة مخاطية في عنق الرحم، والتي تؤدي أيضًا وظيفة حاجز وقائية - فهي تمنع مسببات الأمراض البكتيرية المعدية من دخول الرحم.

في المراحل المبكرة من الحمل، عادةً ما تكون الإفرازات قليلة، أو بقع دموية، أو قد تختفي تمامًا. قد يكون لون الإفرازات كريميًا، أو ورديًا، أو مائلًا إلى الصفرة أو البني، أو دمويًا. أما الإفرازات الخفيفة، بنية اللون أو دموية، عديمة الرائحة، وتزول بسرعة ولا يصاحبها ألم شديد، فقد تكون طبيعية في الأسبوع الثالث إلى الرابع من الحمل نتيجةً لانغراس البويضة المخصبة في بطانة الرحم.

إذا كانت كمية الإفرازات الدموية كبيرة ومتزايدة، وفي نفس الوقت هناك ألم شديد في البطن و/أو أسفل الظهر، ويبدو أن الرحم متوتر للغاية، فيجب عليك التوجه فورًا إلى طبيب أمراض النساء.

قد يكون سبب نزول الدم في المراحل المبكرة من الحمل تآكل عنق الرحم، وهو تآكل كان موجودًا قبل الحمل. ونتيجةً لزيادة تدفق الدم إلى عنق الرحم في المراحل المبكرة، يزداد الأمر سوءًا. في أغلب الأحيان، يحدث النزيف المصاحب لتآكل عنق الرحم بعد العلاقة الحميمة أو بدون سبب واضح، ويكون غير غزير وغير مصحوب بألم، وقد يزول من تلقاء نفسه. ولكن يُنصح باستشارة طبيبة نسائية ، فقد يلزم علاج موضعي.

في بداية الحمل، قد يُلاحظ قصور عنق الرحم (البرزخ-عنقي)، والذي يتميز بتقلص عضلات برزخ الرحم بشكل غير كافٍ أو انعدامه، مما قد يؤدي إلى انفصال عنق الرحم قبل الأوان، وعدم احتضان الجنين، وحدوث الإجهاض. يزداد خطر الإجهاض مع تقدم الحمل. قد يحدث القصور البرزخ-عنقي بسبب:

• اضطرابات هرمونية في جسم الأنثى،
• الإصابات الناجمة عن الولادات السابقة أو عمليات الإجهاض،
• أمراض نمو الرحم.

عادة ما يكون قصور عنق الرحم البرزخي بدون أعراض ومن المستحيل اكتشافه بنفسك في المراحل المبكرة من الحمل، لذلك ينصح بزيارة طبيب أمراض النساء والتوليد بانتظام من أجل التعرف عليه في الوقت المناسب.

وهكذا، فإن الرحم في المراحل المبكرة من الحمل يخلق الراحة والظروف المواتية لتكوين وتطور الطفل المستقبلي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]