تصحيح التلم الدمعي الأنفي الدمعي

الثلم الدمعي الأنفي موجود لدى كل شخص تقريبًا. وهو عبارة عن طية طولها حوالي 15 مم، تمتد من الزاوية الداخلية للعين إلى أسفل حتى الخد ومنطقة الفك العلوي. تصبح هذه الطية ملحوظة بشكل خاص وتزداد عمقًا مع بداية التغيرات الجسدية المرتبطة بالعمر. تُفاقم الضغوط المختلفة وقلة النوم هذه العملية. كما تلعب الوراثة دورًا منفصلًا. في مثل هذه الحالات، ولاستعادة مظهر الوجه الشبابي والصحي، يُجرى تصحيح الثلم الدمعي الأنفي.

مؤشرات لهذا الإجراء

يُعرّف المفهوم التشريحي للثلم الدمعي الأنفي بأنه منطقة وسيطة بين طبقتين دهنيتين: الخد الإنسي والطبقة تحت الحجاجية. ترتبط هذه المنطقة عضليًا بالبنية العظمية للمنطقة تحت الحجاجية، والتي تُسمى الحاجز بين العينين. إذا ضعفت ألياف العضلات هذه - على سبيل المثال، بسبب قلة النوم، أو التوتر، أو سوء التغذية، أو العادات السيئة - يصبح الثلم الدمعي الأنفي أكثر بروزًا، ولذلك يُطرح سؤال تصحيحه كثيرًا.

تتغير الحواجز الأنفية مع التقدم في السن، كما تتغير الألياف والأنسجة المحيطة بها. تظهر طية قوسية الشكل تحت الجفن السفلي، ويغمق لون الجلد قرب زوايا العينين، وهو ما يرتبط بتدهور العمليات الأيضية المحلية. ونتيجة لهذه التغيرات، يكتسب الوجه مظهرًا متعبًا وشحوبًا، مما يقلل من جاذبية الشخص.

قد يختلف العمر الذي قد يتطلب فيه تصحيح الثلم الدمعي الأنفي، ويعتمد ذلك على الخصائص الفردية والوراثة وما إلى ذلك. تسريع عملية تكوين العيب من خلال عوامل مثل:

• التدخين وشرب الكحول؛
• كمية عالية من الكربوهيدرات في النظام الغذائي، والتغذية غير السليمة وغير الكاملة، والنظام الغذائي المقيد بشدة، والتقلبات الشديدة في الوزن؛
• أمراض الغدد الصماء (مرض الغدة الدرقية، داء السكري، الخ)؛
• الإقامة لفترات طويلة في ظروف باردة، وقلة النوم، وبذل مجهود بدني شاق؛
• ضغوطات.

في المراحل المبكرة من تطور المشكلة، يمكن استشارة أخصائي التجميل والمدلك. أما في الحالات الأكثر تعقيدًا، فيلزم إجراء تصحيح آلي للثلم الدمعي الأنفي.

تجهيز

خلال الفحص التحضيري الأولي قبل تصحيح التلم الدمعي الأنفي، ينبغي على المريض إخبار الطبيب عن نمط حياته، وأمراضه السابقة والحالية، وحالته الصحية الحالية، والأدوية التي يتناولها. بعد ذلك، ينبغي اتخاذ الإجراءات التشخيصية المناسبة، والتي قد تشمل:

• فحص الدم العام ، فحص الدم الكيميائي الحيوي الذي يفحص مستويات البروتين الكلي والبيليروبين، AST وALT، الكرياتينين واليوريا، الجلوكوز والإلكتروليتات؛
• تحليل البول ؛
• تحديد فصيلة الدم وعامل الريزوس؛
• تفاعل واسرمان، اختبارات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد B و C (HBsAg، HCV)؛
• تخطيط تخثر الدم (تقييم جودة تخثر الدم)؛
• تخطيط كهربية القلب ؛
• التصوير الفلوري أو الأشعة السينية للصدر.

بالإضافة إلى التحقيقات القياسية، قد يُنصح المريض بما يلي:

• للتحقق من جودة الوظيفة البصرية؛
• تقييم لون الجفن والقدرات الوظيفية لعضلات الحركة العينية والعصب البصري.

إذا كانت هناك مؤشرات، يتم تحويل المريض أيضًا إلى استشارة طبيب عيون وطبيب أعصاب.

من المهم أن تعرف:

• يمكن إجراء تصحيح الرؤية بالليزر في موعد لا يتجاوز ستة أشهر قبل عملية تجميل الجفن، أو في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد العملية.
• من الممكن إدخال توكسين البوتولينوم في منطقة حول العين قبل أربعة أشهر من التصحيح التجميلي، أو ليس قبل أربعة أشهر بعده.

إذا كان من المفترض إجراء تصحيح الثلم الدمعي الأنفي باستخدام التخدير الموضعي، فمن الضروري الانتباه إلى النقاط التالية:

• قبل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من العملية، يجب عليك التوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم (مضادات التكتل، العوامل المضادة للتخثر)، والأدوية الهرمونية (بما في ذلك حبوب منع الحمل).
• من الضروري مسبقًا موازنة النظام الغذائي، والإقلاع عن الكحول والتدخين.
• إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب مكملات فيتامينية إضافية.
• ينبغي استشارة طبيب التخدير قبل بضعة أيام من إجراء عملية جراحية لتصحيح الثلم الدمعي الأنفي.
• قبل العملية ببضع ساعات ينصح بالتوقف عن الأكل والشرب (الأفضل 5-6 ساعات).
• عشية التصحيح، يُمنع استخدام مستحضرات التجميل (بما في ذلك الكريمات والمقويات). من الضروري غسل الوجه جيدًا وتنظيف الأسنان. يُمنع منعًا باتًا استخدام المقشرات أو أي مواد ضارة أخرى على البشرة قبل التصحيح. في حال وجود رموش صناعية، يجب إزالتها.
• يجب عليك إحضار ما يوصي به طبيبك إلى العيادة. في أغلب الأحيان، يتطلب الأمر إحضار وثائق شخصية وطبية مُرتبة مسبقًا، بالإضافة إلى نظارات شمسية.

تصحيح ثلم الأنف الدمعي علاج غير عاجل، لذا يُنصح النساء بالتخطيط له خلال فترة انقطاع الطمث. ويرجع ذلك إلى تغير خصائص الدم أثناء الحيض، واختلاف تأثير أدوية التخدير، واحتمالية تدهور الصحة العامة للمريضة. لتجنب المشاكل والمضاعفات، يُنصح بإجراء تصحيح ثلم الأنف الدمعي قبل أسبوع من الدورة الشهرية أو بعدها بأسبوع.

تقنية تصحيح التلم الدمعي الأنفي الدمعي

يمكن إجراء تصحيح التلم الدمعي الأنفي بشكل محافظ أو جراحي. لا يُنصح بالجراحة إلا في الحالات النادرة، عندما لا تُحقق الطرق غير الجراحية النتيجة المرجوة.

وتشمل الطرق غير الجراحية الرائدة ما يلي:

• الميزوثيرابي - يتضمن حقنًا مجهريًا لمستحضرات تتكون من أحماض أمينية، وفيتامينات ومعادن، ومواد تحلل الدهون، ومجموعات بروتينية، وحمض الهيالورونيك. يُنصح بالميزوثيرابي للوقاية من ظهور الطية الدمعية الأنفية، أو لعلاج المشكلة في مرحلة مبكرة من نموها.
• تُجرى جراحة تجميل الوجه باستخدام حشوات حمض الهيالورونيك. تتميز الحشوات بكثافة عالية، وتُحقن باستخدام أنبوب مرن مجوف خاص - قنية. وبفضلها، يُمكن نقل الحشوات إلى منطقة حول العين، الواقعة بين منطقة الأنف الدمعي والجفن السفلي. بعد العملية، تُنعم الطية الأنفية الدمعية بشكل ملحوظ، ويُفتح لون الجلد تحت العينين. يستمر التأثير لمدة ١٢ شهرًا تقريبًا، وبعدها يُنصح بتكرار التصحيح.
• حقن الدهون - هو نوع من أنواع شفط الدهون الجراحي، إلا أن هذا الإجراء لا يتضمن إدخال الأنسجة الدهنية من خلال شق جراحي، بل من خلال ثقوب عبر قنية خاصة. حقن الدهون أقل ضررًا بكثير، ويستمر مفعوله لمدة تتراوح بين سنة وسنتين ونصف، وبعدها يُنصح بتكرار التصحيح.
• يعمل رفع الموجات الراديوية باستخدام اهتزازات كهرومغناطيسية عالية التردد لتحفيز زيادة عدد الخلايا الليفية وتكوين ألياف الإيلاستين والكولاجين. تعمل ترددات الموجات الراديوية، التي تتراوح بين 300 ميجاهرتز و4 كيلوهرتز، على تسخين الأنسجة حتى تبدأ عملية تجديدها. تجدر الإشارة إلى أن هذه العملية تستمر من تلقاء نفسها لعدة أشهر بعد انتهاء الإجراء، ويدوم تأثيرها من 3 إلى 5 سنوات.
• الثيرماج هو تصحيح يُشبه عملية رفع البشرة بالموجات الراديوية الموصوفة سابقًا، ولكنه يتضمن تسخينًا مكثفًا للأنسجة بذبذبات كهرومغناطيسية تصل إلى 60 درجة مئوية. فعالية هذا الإجراء ملحوظة بشكل خاص، ولكن هناك مخاطر تندب.
• يصاحب شد الوجه بالموجات فوق الصوتية اختراق الموجات فوق الصوتية للأنسجة بعمق 5 مم، مما يؤدي إلى انكماش حراري نقطي للألياف. ونتيجة لذلك، يحدث حرق مجهري معزول داخل الأنسجة، مما يؤدي إلى شد الجلد وطبقة الدهون تحت الجلد، ومحاكاة العضلات والأنسجة الضامة، وتحفيز تكوين ألياف الإيلاستين والكولاجين. يستمر التأثير لمدة 8 أسابيع ويستمر لعدة سنوات.

الطرق الجراحية لتصحيح الثلم الدمعي الأنفي:

• يُجرى رفع الدهون جراحيًا إذا كان سبب العيب هو انخفاض لون البشرة وما يُسمى بـ"ضعف" الأنسجة الدهنية. في معظم الحالات، يُنصح بهذا الإجراء للشباب الذين لا يعانون من مشاكل تجميلية أخرى، وخاصةً تدلي الجفون. خلال عملية رفع الدهون، يُنقل النسيج الدهني من منطقة الفخذ أو البطن إلى منطقة التلم الدمعي الأنفي، على سبيل المثال. يُجرى التدخل باستخدام التخدير الموضعي، ولا يستغرق أكثر من 60 دقيقة. يُستخدم شق ملتحمة أو جلد لنقل النسيج.
• يُنصح بإجراء عملية تجميل الجفن للمرضى الذين لا تُعتبر مشكلة التلم الدمعي الأنفي هي المشكلة الوحيدة لديهم، بل تصاحبها اضطرابات أخرى: تدلي الجفن، وفتق الجفن، وكثرة التجاعيد. تتضمن العملية فصل الطبقة الدهنية للجفن السفلي وخفضها إلى الفراغ تحت الجلد في منطقة التلم الدمعي الأنفي. وفي الوقت نفسه، تُجرى عمليات أخرى في إطار عملية تجميل الجفن التقليدية. [ 1 ]

الاستعدادات لتصحيح الثلم الدمعي الأنفي

1. مستحضرات حمض الهيالورونيك (حشوات حمض الهيالورونيك) هي منتجات عضوية أثبتت فعاليتها في تصحيح التجاعيد وتجديد شباب البشرة. بعد الحقن، تنطلق جزيئات المكون النشط تدريجيًا، فتجذب الرطوبة، وتنشط تخليق الكولاجين وحمض الهيالورونيك الخاص به في الأنسجة، وتحفز المناعة المحلية، وتمنع شيخوخة الجلد الضوئية. حتى بعد عام من تصحيح ثنية الأنف الدمعية بحمض الهيالورونيك، تبدو أكثر نعومةً مما كانت عليه قبل العلاج، على الرغم من التحلل البيولوجي للمادة. بالإضافة إلى تصحيح التجاعيد والثنيات، تساعد الحقن على تقليل التصبغ وتفتيح الهالات السوداء تحت العينين. في معظم الحالات، تُستخدم جلات الهيالورونيك ذات الترابط الجزيئي الناعم إلى المتوسط والكثافة المتوسطة. يتراوح تركيز الجل بين 18 و24 ملغ/مل. لا يتطلب هذا التصحيح عددًا كبيرًا من الحقن - غالبًا ما تكفي جلسة واحدة، باستثناء الحالات المهملة ذات الطية الأنفية الدمعية البارزة. مدة تأثير التصحيح تختلف باختلاف نوع حمض الهيالورونيك المُختار، ونوعية الرعاية اللاحقة، والعمر. غالبًا ما تدوم النتيجة لمدة تتراوح بين سنة وسنتين.
2. مُعززات حمض الهيالورونيك هي مزيج من حشوات حمض الهيالورونيك والمُنشطات الحيوية. تعمل هذه الخلطات بشكل أسرع وأكثر فعالية، وتُوفر حشوًا ناعمًا، ويُنصح بها خصيصًا لأصحاب البشرة الرقيقة والحساسة حول العينين. عيبها الوحيد هو سرعة ثبات التأثير نسبيًا، مقارنةً بالحشوات، حيث تدوم النتيجة لمدة تتراوح بين ستة أشهر وسنة.
3. تُستخدم تركيبات من الحشوات الأخرى مع المُنشِّطات الحيوية في إطار عملية "الثورة الحيوية". يُجرى التصحيح خلال جلسة أو جلستين باستخدام التخدير الموضعي. يمكن الحفاظ على النتيجة لمدة تتراوح بين 8 أشهر وسنة ونصف، ويعتمد ذلك على التحضير المُختار، وجودة الرعاية بعد العملية، والخصائص الفردية.
4. تُستخدم المُنشِّطات الحيوية التي تحتوي على حمض الهيالورونيك غير المرتبط للوقاية من تكوُّن ثلم الدمع الأنفي المُبكِّر وفي مرحلة تكوُّنه. قد يلزم إجراء جلسة تصحيح من جلسة إلى أربع جلسات للحصول على نتيجة مُناسبة. تتراوح مُدَّة التأثير عادةً بين ستة أشهر وثلاث سنوات، حسب الوسيلة المُختارة والخصائص الفردية. تشمل هذه المُستحضرات مُركِّز تكوين الكولاجين الجديد Ellanse وRedies ومركباتهما.
5. يُستخدم البلازموجيل في عملية رفع البلازما، وهي ملء التلم الدمعي الأنفي ببلازما مُحضّرة ذاتيًا. يُنشّط هذا التأثير تكوين ألياف الكولاجين الذاتية وحمض الهيالورونيك الخاص بها. يمكن أن تشمل عملية التصحيح من ثلاث إلى ست جلسات، ومدة ثبات النتيجة تصل إلى ثلاث سنوات. يُدمج رفع البلازما بنجاح مع مستحضرات حمض الهيالورونيك.
6. تعمل مستحضرات حمض البوليلاكتيك على تحسين كثافة ومرونة الجلد، وإزالة ثلم الدمع الأنفي، وتقوية الأنسجة دون التسبب في التورم.
7. عوامل حيوية بوليمرية مع حشو صناعي قابل للتحلل البيولوجي.

إذا كانت مشكلة تجاعيد الأنف الدمعية في مراحلها المبكرة (أي ظهرت مؤخرًا)، فيمكن علاجها بمساعدة تقنيات التجميل الحديثة، وخاصةً جلسات الشد بالموجات فوق الصوتية والتأثير الكهرومغناطيسي. هذا التصحيح قادر على إبطاء شيخوخة الأنسجة، وتحسين المظهر بشكل ملحوظ. هذه التقنيات مناسبة أكثر للشباب الذين يعانون من تجاعيد أنفية دمعية بارزة قليلاً.

أكثر التقنيات شيوعًا لإزالة ثلم الدمع الأنفي بنجاح هي التصحيح باستخدام الحشوات. وهو حقن طفيف التوغل لأدوية معينة "تملأ" الثلم من الداخل. خلال العملية، يقوم الطبيب المختص، باستخدام الحقن، بملء النقص في حجم الأنسجة، مما يسمح بالقضاء على المشكلة وفي الوقت نفسه تنعيم الخطوط الدقيقة المحيطة بها. غالبًا ما تُستخدم الحشوات التي تحتوي على حمض الهيالورونيك. يُحسّن هذا المكون مظهر البشرة حول العينين، ويُرطب الأنسجة بشكل مثالي، ويُنشط عمليات التجديد الطبيعية، كونه مادة طبيعية للجسم. خلال العملية، يختفي حتى الثلم الدمعي الأنفي الواضح بسرعة، ولا يُثير التصحيح باستخدام حمض الهيالورونيك أي رد فعل رفض، وتزول المادة نفسها بعد فترة زمنية معينة من الأنسجة والجسم.

يُخزّن حمض الهيالورونيك الرطوبة حوله، ويبقى ثابتًا في منطقة الحقن، وسهل التشكيل. يُحقن المنتج بإبرة دقيقة دون أي ضرر واضح على الجلد. النتائج سريعة وثابتة.

تصحيح الثلم الدمعي الأنفي باستخدام هلام كروي

سْفِروجيل مادة مُجدِّدة بيولوجيًا، وليست حشوًا أو مُنشِّطًا. يُحفِّز هذا الدواء عملية ترميم الأنسجة، ويُنشِّط إنتاج مصفوفته الخلوية الخاصة.

يتم تمثيل Spherogel بالمكونات التالية:

• البروتينات البنيوية المجزأة (الجليكوبروتينات والبروتيوغليكان)؛
• الأحماض السيالية والغلوكورونية واليورونيكية؛
• السكريات الأحادية؛
• مع الهيبارين؛
• الأحماض الأمينية.

يحتوي جلّ سْفِرو على مُكونات حيوانية (كولاجين من النوع الرابع)، مُستخلص من صلبات الدجاج. يُساعد هذا المُستحضر على ملء الثلم الدمعي الأنفي المُشكل، ويُخفّف من التشوهات، ويُهيئ الظروف المُناسبة لتجديد الخلايا.

لتصحيح الثلم الدمعي الأنفي، يمكنك استخدام:

• حقن Spherogel Lite (حقن حطاطية، خطية رجعية، حقن خطية) يتم حقنها في 2-6 جلسات بتردد مرة واحدة كل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.
• حقن وسط Spherogel (خطي، خطي رجعي، حقن بولوس، تعزيز القنية) في 2-4 جلسات بتردد مرة واحدة كل 8-12 أسبوعًا.
• دورة Spherogel Long (خطية، خطية رجعية، حقن بولوس، تعزيز القنية) 1-2 جلسة بتردد مرة واحدة كل 3 أشهر، ستة أشهر، سنة.

تصحيح الثلم الدمعي الأنفي باستخدام هلام البلازما

يشبه مبدأ عمل جل البلازموجل تأثير الحشوات، إلا أنه خالٍ من حمض الهيالورونيك، مما يمنع ظهور الوذمة وبعض الآثار الجانبية غير المرغوبة الأخرى لتصحيح تلمُّس القناة الدمعية الأنفية. يُصنع الجل الذاتي من بلازما دم المريض باستخدام تقنية حديثة، مما يتميز بمزايا عديدة مقارنةً بالمستحضرات الأخرى:

• الإجراء آمن تمامًا؛
• لا يسبب عمليات الحساسية والتورم؛
• يعطي تأثيرًا مرئيًا على الفور تقريبًا، مع تقويته على مدار شهر؛
• يحفز التفاعلات التجديدية الطبيعية في الأنسجة؛
• يتم الاحتفاظ بالنتيجة لمدة سنة أو أكثر.

للحصول على جل البلازما، يلزم سحب دم وريدي من المريض. يُوضع الدم في جهاز طرد مركزي، وتُفصل البلازما، ثم تُسحب إلى محاقن وتُنقل إلى جهاز خاص يُحوّل البلازما السائلة إلى حالة هلامية. يُستخدم الجل الناتج لحقن أنسجة منطقة التلم الدمعي الأنفي باستخدام قنيات خاصة.

يُسمح بدمج هلام البلازما التصحيحي مع بعض الطرق الأخرى - على وجه الخصوص، مع إدخال الحشوات أو التعزيز بالخيوط.

تصحيح الثلم الدمعي الأنفي باستخدام حمض البولي لاكتيك

حمض البولي لاكتيك هو عامل اصطناعي قابل للامتصاص يُستخدم بنجاح في تجميل محيط الوجه. وهو عبارة عن مُعلّق بلوري من حمض البولي لاكتيك في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. عند دخوله الأنسجة، يُنشّط الدواء الخلايا الليفية والكولاجين، مما يُعطي الحجم ويملأ المناطق المطلوبة. بعد حوالي أسبوعين من استبدال رطوبة الدواء بكولاجين المريض نفسه، يتحلل الحمض إلى كربون وماء، وتتشكل ألياف كولاجين كثيفة. يبقى حمض البولي لاكتيك مُركّزًا في منطقة التلم الدمعي الأنفي لأكثر من عامين - غالبًا ما يصل إلى خمس سنوات، بل وحتى سبع سنوات. يبقى الكولاجين المُكوّن حديثًا لمدة تتراوح بين سنة ونصف وثلاث سنوات.

تُحفّز حقن حمض البوليلاكتيك عددًا من عمليات التجديد. تبدأ الخلايا الليفية المُنشّطة بتحفيز إطلاق الكولاجين والإيلاستين والفيبرونيكتين والمكونات الخلوية. تبدأ تفاعلات التطبيع والتجديد، ويُعاد بناء الخلايا والبنية الخلوية.

يُطلق على تصحيح التلم الدمعي الأنفي بالخيوط اسم "رفع الناقل" أو "التعزيز الحيوي"، لأن حمض البولي لاكتيك يُعزز (يُقوّي بخيوط خاصة) جميع الأنسجة في موضع الحقن. على طول خطوط الناقل، تتشكل خيوط حمض البولي لاكتيك، التي تتشكل حولها ألياف الكولاجين والإيلاستين، مما يعزز مرونة الجلد ويمنع تكوّن التلم الدمعي الأنفي.

يُعتبر هذا التصحيح فعالاً للغاية، ويمكن مقارنة نتيجته بالشد الجراحي. يُشكّل الدواء المحقون ما يشبه إطارًا تحت الجلد، يُثبّت بفضله أنسجة منطقة التلم الدمعي الأنفي. لا تظهر فعالية الإجراء فورًا، ولكنها تصبح أكثر وضوحًا بعد بضعة أسابيع.

ثلم الدمع الأنفي: تصحيح التدليك

يمكن أن يكون التدليك فعالاً في تصحيح التلم الدمعي الأنفي إذا كانت المشكلة في مرحلة مبكرة جدًا من تطورها. يُجرى هذا الإجراء على بشرة نظيفة فقط، لذا تأكد أولًا من ترطيب البشرة، مثلًا باستخدام حليب التجميل أو ماء ميسيلار. ثم ضع كريمًا مغذيًا للمنطقة المحيطة بالعينين، أو السيروم المناسب. يجب أيضًا أن تكون اليدين نظيفتين.

نظراً لحساسية منطقة الثلم الدمعي الأنفي، يُنصح بتجنّب استخدام زيت التدليك أو كريمات الوجه العادية. من المهم استخدام منتجات مُصممة خصيصاً لمنطقة محيط العين، والتي تحتوي على توصيات أطباء العيون. قد يلزم وضع كريم أو سيروم إضافي أثناء التدليك لمنع تمدد الأنسجة بشكل مفرط.

• استخدمي إصبعي السبابة والوسطى من يديكِ لعمل حركات دائرية خفيفة من الزاوية الخارجية للعين إلى الصدغين.
• حركات دائرية بضغط خفيف، تُوجَّه تدريجيًا على طول محجر العين السفلي، من المنطقة الصدغية إلى الأنف. كرِّر ذلك عدة مرات.
• ضع أطراف أصابعك على الجفن السفلي واضغط عليه برفق لبضع ثوانٍ. عيناك مغلقتان.
• استخدمي إصبعي السبابة والوسطى للتربيت من المنطقة الصدغية إلى الأنف على طول محجر العين السفلي.
• التدحرج: ضع باطن الإصبع الأوسط بين الزاوية الخارجية للعين والصدغ بحيث يكون صفيحة الظفر متجهة نحو الجانب الصدغي. اضغط برفق على الجلد، ثم مرر الإصبع على طول تجويف العين السفلي باتجاه الأنف. كرر ذلك خمس مرات على الأقل.
• قومي بعمل حركات دائرية حول العينين باستخدام إصبعي السبابة والوسطى: على طول المدار السفلي من الصدغ إلى الأنف وعلى طول المدار العلوي من جسر الأنف فوق الحاجبين إلى المنطقة الصدغية.
• وتكتمل الجلسة بالتربيت بأطراف الأصابع على طول الاتجاهات المحددة مسبقًا.

بعد العملية، يُغسل الوجه بالماء البارد (يمكنكِ أيضًا استخدام الغسول المتباين، وهو أكثر فعالية). يُجرى هذا التصحيح بانتظام، لفترة طويلة، حتى يستقر التأثير بشكل دائم.

تصحيح الثلم الدمعي الأنفي في المنزل

غالبًا ما يكون ظهور الثلم الدمعي الأنفي وراثيًا أو مرتبطًا بالعمر. عند اختيار طريقة لعلاج هذه المشكلة منزليًا، يجب أن تدرك أنه لا يوجد علاج شعبي قادر على حلها تمامًا. يظهر الثلم الدمعي الأنفي في سن مبكرة، خاصةً عندما يُعبّر الشخص عن حالته العاطفية: بالضحك، والتحديق، وحتى الرمش مليار مرة.

مع تقدمنا في العمر، ينخفض تكوين الكولاجين والإيلاستين ويظهر الثلم الدمعي الأنفي إلى جانب التجاعيد والثنيات الأخرى المرتبطة بالعمر.

ومع ذلك، هل يُمكن تخفيف ظهور ثلم القناة الدمعية الأنفية منزليًا؟ أولًا، لهذا الغرض، يلزم:

• الإقلاع عن العادات السيئة (التدخين - عدو الجمال، وكذلك العادات الأخرى المماثلة)؛
• اجعل من عادتك عدم التحديق، واستخدام النظارات الشمسية؛
• اشرب المزيد من الماء النظيف (يجب تصحيح جفاف الجلد أولاً من الداخل، وبعد ذلك فقط الاعتماد على تأثير العلاجات الخارجية)؛
• استخدمي منتجات العناية بالبشرة المناسبة واللطيفة بالقرب من العينين.

بالطبع، هذه التوصيات وقائية أكثر، إذ تُسهّل الوقاية من المشكلة: فالتخلص من ثلم الدمع الأنفي المُتشكّل أصلًا أصعب بكثير. لا يُمكن لأي كريم أن يُخفّف التجاعيد أو الطيات بلمسة واحدة: فالجلد المحيط بالعينين يحتاج إلى عناية خاصة ومنتظمة، تشمل:

• إزالة المكياج والغسيل بشكل إلزامي، دون احتكاك أو تمدد واضح للجلد، باستخدام منتجات خاصة للتنظيف اللطيف الدقيق؛
• الاستخدام المنتظم للمرطبات والمواد المغذية، وتطبيق جل أو كريم خاص تحت العينين.

لا تستخدمي مقشرات على منطقة العينين. يمكن استخدام كريمات تقشير خفيفة.

لتصحيح تجاعيد الأنف الدمعية، لا يكفي كريم مغذي ومرطب وحده.

يمكن أن تكون أقنعة التجميل فعّالة في كثير من الحالات. يمكن أن تكون من القماش، أو الجل، أو الكريم، أو أقنعة نهارية أو ليلية. من المهم استخدامها بانتظام، مرة واحدة على الأقل أسبوعيًا، وليس يوميًا (كما أن إرهاق البشرة أمر غير مرغوب فيه).

يُوضع السيروم تحت الكريم على بشرة نظيفة. يُعزز هذا العلاج ترطيب البشرة وتغذيتها، ويُحفز تكوين ألياف الكولاجين، ويمنع تلفها، مما يُخفف من ظهور ثلم القناة الدمعية الأنفية.

يُنصح باختيار منتجات تحتوي على حمض الهيالورونيك والفيتامينات ومضادات الأكسدة التي تُبطئ عملية الشيخوخة. في مرحلة النضج، يُفضّل استخدام منتجات مُضادة للشيخوخة تحتوي على الببتيدات والريتينول والكولاجين.

من الأدوات الفعالة الأخرى لتصحيح تجاعيد القناة الدمعية الأنفية استخدام اللصقات. يمكن أن تكون هذه اللصقات مصنوعة من الكولاجين، أو الهيدروجيل، أو القماش. تُوضع اللصقات لمدة نصف ساعة تقريبًا، ثم تُزال عند جفافها. يُنصح بعدم استخدام هذه المنتجات لفترات طويلة أو الإفراط في استخدامها، نظرًا لخطورة جفاف الجلد.

في معظم الحالات، يُمكن منع ظهور الثلم الدمعي الأنفي، أو تنعيمه في المراحل المبكرة من النمو. أما في الحالات الأكثر تعقيدًا وإهمالًا، فيُنصح بزيارة أخصائي. سيقوم أخصائي تجميل مؤهل بتقييم مدى المشكلة وتقديم أنسب العلاجات بالحقن أو الأجهزة.

موانع لهذا الإجراء

كلما كان تصحيح التلم الدمعي الأنفي أكثر تعقيدًا، زادت موانع الاستعمال التي سيحددها الطبيب المختص. لذلك، يُمنع رفع الترهلات الراديوية والموجات فوق الصوتية إذا كان المريض يعاني من:

• الأورام الحميدة والخبيثة؛
• ارتفاع ضغط الدم أو الميل إلى ارتفاع ضغط الدم؛
• الحمل؛
• الأمراض الجلدية؛
• أي مشاكل أو آفات جلدية في المنطقة التي سيتم إجراء العملية فيها؛
• وجود غرسات السيليكون في منطقة التعرض المخطط لها.

لا يتم إجراء التصحيح باستخدام الحشوات (حقن حمض الهيالورونيك):

• أثناء الحمل؛
• في الأمراض الغدد الصماء والأيضية (مرض السكري)؛
• الأمراض الفيروسية، أمراض الأورام؛
• في حالة فرط الحساسية الفردية للمواد المستخدمة.

يُمنع إجراء عملية شفط الدهون في الحالات التالية:

• لاضطرابات التخثر؛
• في الأورام الخبيثة والحميدة؛
• مع مرض السكري؛
• أثناء الحمل؛
• في أمراض القلب والأوعية الدموية، الحالات غير المعوضة.

لا يمكن إجراء عملية تجميل الجفن في الحالات التالية:

• مع ارتفاع ضغط العين، الجلوكوما؛
• مع مرض السكري واضطرابات تخثر الدم؛
• أثناء الحمل.

لا يتم تصحيح الثلم الدمعي الأنفي بالحشوات:

• إذا أجرى المريض عملية تجميل الجفون منذ 6-12 شهرًا؛
• إذا كان جلد المريض لديه ميل متزايد لتكوين الندبات؛
• في حالة تفاقم العمليات الالتهابية المزمنة أو الشكل الحاد للأمراض المعدية الالتهابية؛
• في حالة وجود مشاكل جلدية أو آفات في منطقة الإجراء المقترح؛
• في حالة الصرع والميل إلى النوبات؛
• مع اضطرابات تخثر الدم والهيموفيليا.

يتم إجراء التصحيح إذا كانت موانع الاستعمال مؤقتة - بالطبع، بعد إزالتها.

العواقب بعد هذا الإجراء

غالبًا ما تكون العواقب غير السارة المحتملة بعد تصحيح التلم الدمعي الأنفي ناتجة عن تلف طفيف في الأنسجة، ولكنه لا يزال قائمًا، ويتم اكتشافها في الفترة المبكرة بعد العملية (من بضعة أيام إلى أسبوعين بعد المعالجة). الظواهر الأكثر شيوعًا هي كما يلي:

• أورام دموية؛
• احمرار الجلد؛
• تورم بسيط؛
• ألم في منطقة الحقن.

إن الكدمات التي تظهر بعد تصحيح الثلم الدمعي الأنفي تكون بسبب تلف الأنسجة المحقونة، وتختفي بسرعة كبيرة، في غضون أسبوع إلى أسبوعين.

قد يكون المنتج المحقون ملموسًا (غالبًا على شكل لفة) لمدة بضعة أيام (تصل إلى 1-2 أسبوع)، لكن هذا يختفي بعد فترة.

يُلاحظ التورم بعد تصحيح التلم الدمعي الأنفي بشكل خاص خلال الأيام الثلاثة الأولى، ثم تقل شدته، مع أن التورم الطفيف قد يستمر لمدة 3-4 أسابيع. قد يُسبب التورم بعض عدم تناسق ملامح الوجه، لذا من غير المناسب تقييم جودة الإجراء خلال الأسابيع القليلة الأولى.

يمكن جسُّ اللفائف بعد تصحيح التلم الدمعي الأنفي طوال فترة وجود الوذمة، وهي حالة طبيعية نظرًا لتفاعل الترطيب ووجود مادة إضافية في الأنسجة. مع مرور الوقت، تستقر هذه الحالة وتصبح اللفائف أكثر نعومة.

في حالات معزولة، قد تظهر بعد التصحيح تكثّفات ليفية، أو عقيدات، أو عمليات التهابية، أو حبيبات، أو خراجات، أو نخر. مع ذلك، تُعدّ هذه المضاعفات نادرة للغاية - أقل من 0.01% من المرضى. في حال حدوث ذلك، يجب زيارة الطبيب المختص الذي أجرى العملية فورًا.

مضاعفات بعد العملية

مقارنة بالجراحة ورفع الدهون، فإن تصحيح الثلم الدمعي الأنفي يعد عملية لطيفة ذات مخاطر منخفضة للمضاعفات.

• لقد قمنا بالفعل بتغطية العواقب الصغيرة المحتملة:
• تورم بسبب الصدمة وتهيج الأنسجة؛
• كدمات، احمرار، أختام على شكل أسطوانة (تختفي من تلقاء نفسها).

في بعض الحالات، يرتبط ظهور الرولات بكمية زائدة من الفيلر المحقون. هذه المضاعفات ليست خطيرة، ويمكن التخلص منها بحقن إضافي للهيالورونيداز.

وتعتبر المضاعفات التالية أكثر تعقيدًا، على الرغم من ندرتها:

• دخول العدوى، وردود الفعل الالتهابية في منطقة الحقن في الثلم الدمعي الأنفي؛
• نخر الأنسجة الرخوة؛
• تكوين العناصر العقدية والأورام الليفية؛
• إزاحة مكون الهلام.

عادةً ما تكون هذه المشاكل نتيجة عدم احترافية الأشخاص الذين يقومون بتصحيح ثلم الدمع الأنفي، أو العناية غير السليمة بالجلد بعد التلاعب.

لا يستبعد حدوث رد فعل تحسسي لدى المرضى الذين يعانون من عدم تحمل فردي لتركيبة الدواء المحقون.

تُلاحظ أخطر المضاعفات في حال فشل عملية تجميل الأنف، ومخالفة قواعد النظافة الشخصية، واستخدام أدوية رديئة الجودة. لتجنب المشاكل، يُنصح بإجراء تصحيح ثلم القناة الدمعية الأنفية فقط بواسطة متخصصين ذوي خبرة، وتجنب اللجوء إلى خدمات منزلية رخيصة ومشكوك فيها.

المضاعفات بعد جراحة رأب الجفن أكثر شيوعًا بكثير. من الممكن حدوث نزيف، أو عدوى، أو تكوّن ندوب ملحوظة، أو سيلان الدموع، أو جفاف العين. كما أن الجراحة التي أُجريت بشكل غير صحيح قد تُسبب عدم تناسق الوجه والعينين. [ 2 ]

الرعاية بعد هذا الإجراء

عادةً ما يُجرى تصحيح التلم الدمعي الأنفي في العيادات الخارجية. بعد حوالي ساعة ونصف إلى ساعتين، يغادر المريض المستشفى ويعود إلى منزله. إذا تزامنت عملية التصحيح مع شد الوجه أو أي إجراءات أخرى مماثلة، فمن الممكن البقاء في المستشفى لعدة أيام (غالبًا تصل إلى ثلاثة أيام).

يمكن للمريض العودة إلى حياته الطبيعية فورًا تقريبًا بعد مغادرة المستشفى. مع ذلك، ينصح الخبراء بالراحة التامة خلال الأربع والعشرين ساعة الأولى، وهو أمر ضروري لتعافي أسهل.

بعد التصحيح مباشرةً، قد يظهر ألمٌ مزعجٌ وصداعٌ في منطقة المعالجة. للتخلص منه، يكفي تناول مسكنات الألم العادية. ولمنع ظهور التورم والكدمات، يُنصح بوضع كمادات باردة.

قد يصف الطبيب المعالج استخدام بعض قطرات العين، أو المراهم والكريمات المضادة للوذمة أو المضادة للبكتيريا، وذلك حسب المؤشرات.

من المستحسن استخدام وسادة عالية للنوم.

يُستثنى الملح من النظام الغذائي لمدة يومين إلى ثلاثة أيام تقريبًا. ويُستثنى أيضًا المشروبات الكحولية حتى تتعافى الأنسجة تمامًا.

لمدة 7-10 أيام، يجب تجنّب إجهاد حاسة البصر بمشاهدة التلفاز، أو العمل على شاشة الكمبيوتر، أو القراءة، أو أي أنشطة مماثلة. خلال هذه الفترة، يُنصح بعدم ارتداء العدسات اللاصقة أو استخدام مستحضرات التجميل. وللخروج، يُنصح بارتداء النظارات الشمسية. التدخين غير مرغوب فيه للغاية.

قد يُنصح بالعلاج الطبيعي لتسريع عمليات تجديد الأنسجة. يجب مناقشة هذا الأمر مع الطبيب المعالج. كما يُحدد الطبيب مدة الشفاء بشكل فردي، بناءً على مدى التدخل والحالة الصحية العامة للشخص. في معظم الحالات، يُمنع التدريب الرياضي، والاستحمام، والساونا، وحمامات الشمس، وما إلى ذلك، طوال فترة إعادة التأهيل.

يُعد تصحيح ثلم القناة الدمعية الأنفية عملية بسيطة نسبيًا. ولكن، إذا تجاهلتَ توصيات العناية بالبشرة بعد العلاج، فقد تعود المشكلة قريبًا.