مواد مالئة أساسها حمض الهيالورونيك

إن إجراء جراحة تجميل المناطق التي تعاني من مشاكل في الوجه والجسم أمر مستحيل بدون استخدام مواد مالئة محددة.

الحشوات الأكثر شعبية هي تلك التي تعتمد على حمض الهيالورونيك؛ مثل هذه المستحضرات مثالية لجراحة التجميل، لأنها لا تحتوي على موانع خطيرة، ولا يتم رفضها ولا تسبب عمليات التهابية نموذجية للمستحضرات الاصطناعية.

يتم حل جميع مهام التصحيح حرفيًا بمساعدة أنواع مختلفة من الحشوات، وهذا يشمل تحديد شكل الوجه البيضاوي، وتصحيح شكل الأنف، وتنعيم طيات الأنف الشفوية والعديد من المهام الأخرى لاستعادة الشباب والجمال.

[ 1 ]

جراحة تجميل الوجه باستخدام حمض الهيالورونيك

يُعتبر حمض الهيالورونيك (HA) الدواء الأكثر شيوعًا وأمانًا في جراحة تجميل الوجه. تاريخ ظهور المنتجات التي تحتوي على حمض الهيالورونيك مثير للاهتمام. قبل قرن ونصف، أجرى الطبيب الألماني نيوبر تجارب فريدة لتحسين مظهر مرضاه؛ استخدم الطبيب مادة متبرعة مختارة من الطبقات تحت الجلد للمريض نفسه. وقد أرضت النتائج الطبيب و"فئران التجارب" التي كان يختبرها. إلا أن عملية الحصول على المادة كانت مؤلمة وغير آمنة دائمًا. ولذلك بدأ أتباع خبير التجميل الألماني البحث عن دواء أكثر فعالية يُزرع في الجلد. ونتيجة لذلك، ظهر جل مصنوع من السيليكون، حُقن أولًا تحت جلد المريض عام ١٩٤٠، ثم أدوية تعتمد على الكولاجين، إلا أن جميع هذه الحشوات تسببت في العديد من المضاعفات، كان أخفها ردود الفعل التحسسية. كدواء منفصل، تمت دراسة حمض الهيالورونيك، أو بالأحرى تركيبه الكيميائي، بشكل كامل عام ١٩٥٠ في المختبر الألماني للدكتور ماير. وفي نهاية القرن الماضي فقط، وتحديدًا في عام ١٩٩٥، أضاف أخصائيو التجميل علاجًا خارقًا إلى ترسانتهم - الفيلر المصنوع من الهيالورونات. ومنذ ذلك الحين، أصبحت جراحة تحديد الوجه بحمض الهيالورونيك الإجراء الأكثر شيوعًا في جميع صالونات التجميل.

[ 2 ]، [ 3 ]

ما هو حمض الهيالورونيك (HA)؟

هذه مادة هلامية محددة تملأ الفراغات بين الخلايا، مما يُعطي البشرة ملمسًا متجانسًا ويمنحها مرونتها. يُنتج جسم أي كائن حي حمض الهيالورونيك الطبيعي. مع التقدم في السن، ينخفض إنتاجه، لكن التقنيات الطبية الحديثة تُمكّن من تعويض نقص الحمض عن طريق إدخال حشوات مصنوعة من حمض الهيالورونيك الاصطناعي أو الحيواني. تُصنع مستحضرات حمض الهيالورونيك باستخدام التكنولوجيا الحيوية. يُدخل جين حمض الهيالورونيك البشري إلى الجينوم البكتيري، حيث تُنتج البكتيريا مواد خلال دورة حياتها، والتي تحصل منها لاحقًا على كتلة هلامية تُنظفها من السموم، وهي في الواقع حمض الهيالورونيك، وهو آمن تمامًا ومتوافق مع جسم المريض.

كيف يعمل حمض الهيالورونيك في البلاستيك المحيط؟

يُملأ حمض الهيالورونيك المحقون العيوب، ويُنعم التجاعيد، ويُغذي البشرة، ويُحسّن مظهرها بشكل ملحوظ. بعد الحقن، يبدأ الحمض بالتفكك تدريجيًا بتأثير إنزيم مُحدد، ليُطرح نهائيًا من الجسم على شكل سائل وثاني أكسيد الكربون.

ما هي مستحضرات حمض الهيالورونيك المستخدمة في جراحة تجميل الوجه؟

• تنعيم وملء طيات الأنف الشفوية.
• تحييد التجاعيد حول العينين.
• إزالة التجاعيد بين الحاجبين.
• محاذاة وملء الأخاديد الأنفية الشفوية والأنفية الدمعية.
• تكبير الشفاه عن طريق الحقن، بما في ذلك تغيير محيط الفم (رفع الزوايا).
• تحييد تجاعيد الخد.
• تحديد عظام الخد والذقن والخدين.
• ملء "خطوط الماريونت" - الطيات بين الشفة السفلية والذقن.
• ملء الفراغات في الصدغين.
• رفع الجفن العلوي والحاجب.
• تصحيح شحمة الأذن.

تنقسم الحشوات المعتمدة على حمض الهيالورونيك إلى 3 أنواع:

• حشوات لزجة تُستخدم للبشرة الكثيفة ولملء التجاعيد العميقة والواضحة. يدوم مفعولها حتى عام واحد.
• حشوات متوسطة اللزوجة. تُستخدم هذه المستحضرات لتصحيح البشرة الطبيعية في حال ظهور تجاعيد معتدلة. يستمر مفعولها حتى ستة أشهر.
• مستحضرات منخفضة اللزوجة، تُستخدم إذا كانت بشرة العميل جافة وحساسة، وبدأت التجاعيد بالظهور. تدوم نتيجة الإجراء من 3 إلى 4 أشهر.

حشو ريستالين

يُعدّ ريستيلان من أوائل مستحضرات الحشو، وهو حشوات أساسها حمض الهيالورونيك، وقد حصل على اعتماد في بلدان رابطة الدول المستقلة. واليوم، تتمتع بلاستيكات الكونتور المزودة بحشوات ريستيلان بتاريخ حافل يمتد لعشر سنوات، محققةً نتائج ممتازة ورضا العملاء. العلامة التجارية ريستيلان مملوكة قانونيًا لشركة الأدوية الكبرى جالديرما. تتخصص هذه الشركة في إنتاج أدوية الأمراض الجلدية والتجميل، والشركتان الأم هما لوريال ونستله العالميتان الشهيرتان. افتتحت جالديرما حاليًا مكاتب تمثيلية لها في 85 دولة حول العالم، حيث تُقدّم كل منها جميع خطوط مستحضراتها الجلدية الفريدة.

تم إجراء التطوير المباشر لـ Restylane بواسطة المركز السويدي Q-Med، حيث تم استخدام مكونات غير حيوانية لإنتاج HA (حمض الهيالورونيك) باستخدام تقنية NASHA ™ الحاصلة على براءة اختراع فريدة من نوعها.

مبدأ عمل إجراءات التجميل باستخدام Restylane هو كما يلي:

• يبدأ حمض الهيالورونيك، الذي يتم حقنه تحت الجلد، في جذب جزيئات السوائل الموجودة في الأنسجة.
• تبدأ الجزيئات المنجذبة بتكوين مجمعات مرنة وملء عيوب الجلد وتنعيم التجاعيد.
• تعمل المجمعات المتكونة على تنشيط عملية إنتاج الكولاجين والإيلاستين في الجسم.
• بعد فترة زمنية معينة، يتم تكسير المركبات، تحت تأثير الإنزيمات الطبيعية، ويتم التخلص منها بشكل كامل من الجسم دون التسبب في أي ضرر.

وهكذا، فإن أساس Restylane - حمض الهيالورونيك - يثبت قدرته الفريدة على جذب جزيئات السوائل والاحتفاظ بها في الأنسجة تحت الجلد، مما يوفر في النهاية تأثيرًا تجميليًا وجماليًا مرئيًا.

يُعتبر الريستالين دواءً آمنًا، إذ ينتمي إلى مجموعة المواد القابلة للتحلل الحيوي، أي تلك التي يُفرزها الجسم طبيعيًا عند تحللها بواسطة الإنزيمات الطبيعية. وبفضل هذه الخاصية، يُستخدم هذا الفيلر، المُركّب من حمض الهيالورونيك، في حلّ العديد من المشاكل التجميلية في طب الأمراض الجلدية. إضافةً إلى ذلك، يُعدّ الريستالين مجموعةً من الفيلر تختلف كثافتها باختلاف منطقة الحقن. وتتمثل معايير اختيار نوع الريستالين في عمق التجاعيد، وخصائص الأنسجة في منطقة الحقن، وعمر المريض، وطبيعة بشرته.

جراحة تجميل الكنتور بالريستيلان - أنواعها:

1. تصحيح التجاعيد متوسطة العمق – ريستلين.
2. التجاعيد الدقيقة والصغيرة على سطح الجلد - Restylane Touch.
3. التجاعيد الواضحة والعميقة - ريستيلان بيرلين.
4. تشكيل عظام الخد والذقن - Restylane SubQ.
5. تصحيح شكل الشفاه وزيادة حجمها - Restylane Lipp، Restylane Lip Volume.
6. التنشيط الحيوي - Restylane Vital Light (بدلاً من ذلك - Restylane Vital).
7. إزالة التجاعيد في زوايا الفم وحول الشفاه - Lip Refresh.

تُجرى جميع الإجراءات بعد تخدير خارجي أولي، لذا فهي خالية تمامًا من الألم. يُحقن فيلر حمض الهيالورونيك بإبر دقيقة لا تترك أي أثر للحقن. إذا كانت مشكلة الجلد تستدعي تكرار حقن ريستيلان، فيمكن للطبيب وصف الإجراء بعد أسبوعين من الزيارة الأولى. لا يتطلب الأمر فترة نقاهة أو إعادة تأهيل بعد الحقن، كما أن حشوات ريستيلان التجميلية تُناسب مستحضرات التجميل الأخرى، ولكن يُنصح بوصف الإجراء بعد يومين إلى ثلاثة أيام من حقن الفيلر.

فعالية وأمان استخدام ريستيلان اليوم لا يحتاجان إلى مزيد من الحجج، فجميع مزاياه مؤكدة بعشرات الملايين من العمليات الناجحة في 80 دولة حول العالم. تحسين المظهر، وتحديد ملامح الوجه، وتخفيف التجاعيد بفضل حشو ريستيلان الفريد، متاح حاليًا لكل امرأة تقريبًا، نظرًا لانخفاض استهلاكه، وتكلفة العملية معقولة جدًا.

[ 4 ]، [ 5 ]

أميرة الحشو

في بلاستيك الكونتور، تُستخدم أنواع مختلفة من الحشوات، تختلف في قوامها، ولكن غالبًا ما تُصنف وفقًا للمعايير التكنولوجية. تُعد حشوات "برينسيس" من أكثر أنواع الأدوية شيوعًا في حقن التجميل. تُعتبر حشوات الكونتور المُزودة بهذه الحشوات الأكثر فعالية وكفاءة.

تُصنع مستحضرات "برينسيس" باستخدام تقنية SMART الفريدة (التقنية أحادية الطور والشبكية الفائقة) في شركة الأدوية النمساوية القابضة "كروما". تهدف هذه التقنية الفريدة إلى الحصول على حمض الهيالورونيك بخصائص مميزة:

• يحتوي حمض الهيالورونيك من CROMA على سلاسل خلوية محددة أطول بكثير من الأنواع الأخرى من حمض الهيالورونيك.
• المادة التي يتم الحصول عليها في عملية الإنتاج باستخدام تقنية SMART تتمتع بمستوى عالٍ من التجانس.
• يتمتع حمض الهيالورونيك بقوام محدد ولزوجة ديناميكية.

تشتهر شركات الشركة النمساوية القابضة في سوق مستحضرات التجميل بتصنيع منتجات عالية الجودة وفعالة لتجديد البشرة والتخلص من عيوبها. تُستخدم حشوات "برينسيس" المصنوعة من حمض الهيالورونيك كمواد أساسية في التعزيز الحيوي، والتنشيط الحيوي، وكذلك في حل المشكلات التالية:

• إزالة التجاعيد والخطوط الدقيقة والعميقة.
• زيادة مرونة وتماسك الجلد في منطقة معينة.
• تصحيح وتشكيل ملامح الوجه.
• تصحيح شكل الشفاه، تكبير الشفاه.
• تقليل تورم الجفن، والقضاء على الانتفاخات تحت العينين.

تتضمن قائمة مستحضرات الأميرة أربعة أنواع من الحشوات، ولكل منها تركيزها الخاص وتهدف إلى حل مشاكل جمالية محددة.

اسم الحشو	تركيز حمض الهيالورونيك (ملغ/مل)	مهمة
الأميرة فيلر	23 ملغ/مل	تحييد التجاعيد والثنيات الصغيرة والسطحية (العميقة والبسيطة)
مجلد الأميرة	23 ملغ/مل	تنعيم البشرة الدهنية والمختلطة، وتحييد آثار حب الشباب والطفح الجلدي الناتج عنه، وإزالة التجاعيد العميقة، والتعزيز الحيوي، وتحديد شكل الوجه والشفتين، وتشكيل الأنسجة الرخوة.
الأميرة ريتش	18 ملغ/مل	التنشيط الحيوي
كونتور الأميرة	20 ملغ/مل	- تجميل الجسم (الدواء يخضع للتصديق في بلدان رابطة الدول المستقلة، ولا ينتشر استخدامه على نطاق واسع حتى الآن)

مميزات حشوات الأميرة، والتي يتم استخدامها في عمليات التجميل منذ عدة سنوات، هي كما يلي:

• مرونة ومرونة. الحشوات مناسبة لجميع الفئات العمرية.
• جميع منتجات الأميرة متوافقة مع المنتجات المستخدمة في التجميل.
• غير مؤلم عند الاستخدام.
• - عدم وجود مضاعفات في 99% من الحالات (أما الحالات النادرة الموجودة فيمكن إرجاعها إلى الاستثناءات أو إلى اختيار الطبيب لتركيز المادة بشكل غير صحيح).
• تأثير بصري واضح بعد العملية.

مثل غيرها من المنتجات التي تحتوي على حمض الهيالورونيك، فإن حشوات الأميرة لها موانع، والتي تشمل الحالات التالية:

• الميل إلى التندب الضخامي.
• الميل إلى تكوين الجدرة.
• أمراض المناعة الذاتية.
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• العلاج المناعي المحدد يتم إجراؤه قبل ستة أشهر من إجراء العملية التجميلية.
• فترة الحمل والرضاعة.
• عدوى الهربس.
• قيود العمر. يُجرى هذا الإجراء للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا.

حشوات "برينسيس" أغلى قليلاً من المنتجات المماثلة من شركات أخرى، لكن مستوى النتائج بعد العملية مرتفع أيضاً. يتوزع الدواء بشكل طبيعي وكامل في المنطقة المختارة، وهو متوافق تماماً مع الجلد والأنسجة تحت الجلد، ويستمر تأثير حقن "برينسيس" حتى ١٢ شهراً.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

حشو جوفيديرم

جوفيديرم علامة تجارية شهيرة، تُعرف باسم جوفيديرم بستة أنواع من الحشوات، تُستخدم بنجاح في طرق غير جراحية لتصحيح المظهر. جميع مستحضرات جوفيديرم، التي تُستخدم في عمليات تجميل الوجه منذ سنوات في مئات الصالونات، مصنوعة من حمض الهيالورونيك. تُعدّ شركة أليرجان الأمريكية، إحدى أشهر وأكبر الشركات في العالم، المُصنّعة للحشوات، والمعروفة أيضًا بمنتجاتها الشائعة، مثل مستحضرات البوتوكس وحشوات سورجيديرم.

كيف يعمل جوفيديرم؟ تتضمن جراحة تجميل الوجه ملء الفراغات الطبيعية تحت التجاعيد والثنيات، وتؤدي حشوات جوفيديرم هذه الوظيفة بنجاح. تعتمد هذه المستحضرات على حمض الهيالورونيك، القادر على جذب جزيئات السوائل الموجودة بين خلايا الأنسجة والاحتفاظ بها لفترة طويلة. ينتج عن هذا التفاعل مركبات مستقرة تُحيّد عيوب الجلد بفعالية. يُستخرج حمض الهيالورونيك (HA) في حشوات أليرجان من مواد غير حيوانية فقط، وتجعل تقنية 3D-Matrix الفريدة، الحاصلة على براءة اختراع في الولايات المتحدة الأمريكية، هذه المستحضرات فعالة للغاية: فهي تتميز بمقاومة متزايدة للتخمر وقادرة على الاحتفاظ بجزيئات الماء تحت الجلد لمدة 12 شهرًا.

تنقسم مادة الجوفيديرم المستخدمة في جراحة التجميل إلى الأنواع التالية:

• المواد الهلامية التي تحتوي على مكونات مخدرة (ليدوكايين) - جوفيديرم الترا.
• جل لتحييد التجاعيد السطحية الدقيقة - جوفيديرم ألترا 2.
• حشو لتحييد التجاعيد الموجودة على مستوى العمق المتوسط - جوفيديرم ألترا 3.
• جل لإزالة التجاعيد العميقة والواضحة، بالإضافة إلى زيادة حجم الشفاه وتشكيل محيط الوجه - جوفيديرم ألترا 4.
• الحشو الأكثر كثافة من خط جوفيديرم، المصمم لتحديد ملامح الوجه وتشكيل عظام الخد والذقن - جوفيديرم فولوما.
• الحشو الأخف، يشبه إلى حد كبير محلول ضعيف التركيز من حمض الهيالورونيك للتنشيط الحيوي - Juvederm Hydrate.
• الحشوات لتصحيح شكل الشفاه وتكبيرها - جوفيديرم فولبيلا وجوفيديرم سمايل.

جميع منتجات Juvederm متوافقة مع بعضها البعض، وغالبًا ما يتم دمجها في عدد من إجراءات التجميل، بالإضافة إلى ذلك، تخضع الحشوات القائمة على حمض الهيالورونيك لاختبارات صارمة للتأكد من عدم تسببها في الحساسية، ولديها شهادة دولية - FDA.

المزايا والعيوب النسبية لمنتجات جوفيديرم هي:

1. المزايا:
   • يعتمد الإنتاج على تقنيات التخليق الحيوي، مما يعني أن جميع الحشوات من أصل غير حيواني.
   • مستوى عال من التوافق الحيوي مع خلايا الجلد والأنسجة تحت الجلد والأنسجة الرخوة في جسم الإنسان.
   • تُستخدم منتجات البلاستيك المحيطة بجوفيديرم كحشوات عالية التركيز (24 ملجم لكل 1 مل)، مما يوفر تأثيرًا بصريًا فوريًا.
   • يضمن استخدام خط Juvederm الحصول على نتيجة تدوم من 12 إلى 24 شهرًا.
2. ما هي الآثار الجانبية التي قد تحدث بعد إدخال حشوات جوفيديرم:
   • تورم مؤقت بسيط في مكان الحقن، بشرط أن يكون الجلد حساسًا للغاية.
   • أختام مؤقتة صغيرة في منطقة التصحيح، تذوب خلال 2-3 أيام.
3. قد تشمل موانع حقن حشو جوفيديرم الحالات التالية:
   • عدم تحمل الفرد للمستحضرات التي تحتوي على حمض الهيالورونيك.
   • فترة الحمل والرضاعة.
   • جميع أمراض المناعة الذاتية.
   • فترة تفاقم الأمراض المزمنة في الأعضاء والأنظمة الداخلية.

تجدر الإشارة إلى أن هناك قائمة محدودة من الآثار الجانبية المحتملة مرتبطة بخصوصية هذه الأدوية، فهي تحتوي على تركيز عالٍ، أي أنها تحتوي على نسبة متزايدة من حمض الهيالورونيك (HA). من ناحية، تتطلب هذه الحشوات عناية ودقة في الاستخدام، ومن ناحية أخرى، فإن تركيزها هو ما يضمن نتيجة طويلة الأمد ومستقرة. وبالتالي، يُعوّض الانزعاج المؤقت تمامًا بمظهر رائع، وغياب التجاعيد، ووجه مشدود لمدة عام على الأقل.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

حشو راديس

تُعتبر الإجراءات التي تُجرى باستخدام مستحضرات رادييس خاصة. حُقن رادييس للشكل الخارجي عبارة عن حقن مواد مالئة خاصة، على عكس المواد المالئة التقليدية التي تعتمد على حمض الهيالورونيك. رادييس هو مستحضر مُصنّع من الكالسيوم والفوسفور (هيدروكسي أباتيت الكالسيوم). هذه المواد المالئة عبارة عن مُعلق من CaHa على شكل هلام. تكمن خصوصية هذه التقنية في أنه بعد إدخال المستحضر، تُشكّل مركبات الكالسيوم والفوسفور نوعًا من المصفوفة، تبدأ ألياف الكولاجين الجديدة بالتشكل بالقرب منها. وبالتالي، يكون هناك تأثير مزدوج على العيب - تجعد أو طية، وفي الوقت نفسه تُملأ الفراغات في الأنسجة وتتشكل ألياف الكولاجين الخاصة بها، مما يُشكّل الحجم المفقود. بما أن هيدروكسي أباتيت الكالسيوم يُعتبر مادة طبيعية تُشكّل جزءًا من العظام، فإن مُكثّف (حشو) مُصنّع منه متوافق تمامًا مع جسم الإنسان. في البداية، كان الدواء مخصصًا لطب الأسنان تحديدًا، واستُخدم على نطاق واسع في الجراحة، وجراحة المسالك البولية، والأمراض الجلدية لتصحيح الندبات والجروح. لاحقًا، وبعد أن لاحظت الشركة النتائج الممتازة، أطلقت علامة تجارية مستقلة - Radiesse، والتي كانت بمثابة نقلة نوعية في عالم التجميل.

المزيد عن تركيب وخصائص Radiesse:

• يتكون المستحضر من كرات صغيرة من 30٪ CaH2O (هيدروكسيباتيت الكالسيوم) تقع في هلام (70٪).
• تتكون الكريات المجهرية CaHa من ميكرونات من مادة غير عضوية اصطناعية تشبه أنسجة العظام.
• تحتوي مركبات هيدروكسيباتيت الكالسيوم على شكل كرات مجهرية جميعها على نفس الشكل والحجم، ولا يزيد قطرها عن 45 ميكرون.
• تعتبر أيونات الكالسيوم والفوسفور من المكونات الطبيعية لأنسجة العظام، وبالتالي يتم امتصاصها بشكل كامل بواسطة جسم الإنسان.
• الدواء ليس من أصل حيواني، لذلك فهو لا يسبب أي ردود فعل تحسسية تقريبًا.

دواعي استعمال مستحضرات رادييس:

• تشكيل عظام الخد ومنطقة الخد.
• رفع الوجه البيضاوي.
• تشكيل وتصحيح الذقن والفك السفلي.
• تصحيح شكل الأنف.
• إزالة التجاعيد - خاصة العميقة منها.
• تصحيح شكل الشفاه.

تتميز جراحة تجميل الوجه بتقنية Radiesse بأن النتيجة التي يتم الحصول عليها بعد العملية تدوم من عام ونصف إلى عامين، على عكس الحشوات الأخرى التي تتحلل بيولوجيًا في غضون ستة أشهر. بالإضافة إلى ذلك، تعالج هذه المستحضرات مشاكل البشرة والشوائب التجميلية لدى الرجال بكفاءة عالية. فبشرة الرجال أكثر كثافة وثقلًا من بشرة النساء، لذا يصعب تصحيحها باستخدام الحشوات التقليدية. يتيح لك Radiesse التخلص من التجاعيد العميقة، وفقدان حجم عظام الخد (وهو عيب خلقي)، وإزالة ما يسمى بـ"الذقن المزدوجة"، وتصحيح شكل الأنف أو الذقن.

تظهر نتيجة حقن مُكثِّف Radiesse بعد بضع دقائق، وقد يضعف التأثير بعد 4 أسابيع، لكن هذا لا يعني بالضرورة زوال مفعول الدواء أو فقدان فعاليته. معدل التحلل البيولوجي للفيلر أقل بكثير من معدل نظيراته، لكن الجل، كوسط نقل، يتوزع في الأنسجة بسرعة كبيرة. أثناء توزيع الجل، يبدأ تكوين نسيج ضام جديد وألياف كولاجين، لذا فإن تكرار الإجراء قد يُسبب ضررًا. بعد شهر ونصف إلى شهرين، يُمكننا الحديث عن النتيجة المرجوة، والتي تدوم لمدة عام ونصف على الأقل، أو حتى أكثر (حتى عامين).

إن تصحيح محيط الوجه باستخدام Radiesse له أيضًا موانع، والتي تشمل الأمراض والحالات العابرة التالية:

• شكل حاد من أي مرض.
• الأمراض المعدية الجلدية (الهربس).
• فترة الحمل والرضاعة.
• الأمراض المرتبطة باضطرابات تخثر الدم.

بخلاف ذلك، يلاحظ جميع خبراء التجميل التوافق الحيوي المطلق للحشوات وعدم تسببها في الحساسية، وعدم وجود علامات هجرة الجل.

يُسلَّم الدواء إلى عيادات التجميل باستخدام محاقن معقمة، وتحتوي العبوة أيضًا على موصل بإبر رفيعة للحقن. يتوفر راديس بثلاثة أنواع:

1. Radiesse Extra - محقنة 0.3 ملم لتصحيح التجاعيد الدقيقة والمناطق الصغيرة.
2. Radiesse في حقن 0.8 ملم لإزالة التجاعيد متوسطة العمق.
3. مكثف حجم كبير - حقنة 1.5 ملم لتحييد التجاعيد العميقة والواضحة، لعلاج المناطق الكبيرة، لتصحيح محيط الوجه (جراحة تجميل حجم الوجه).

[ 12 ]

فيلر فولوما

فولوما هو أحد أحدث أنواع الفيلر التي تنتجها شركة كورنيل الفرنسية الشهيرة. تتضمن جراحة كونتور فولوما التجميلية استخدام مستحضر مُصنّع على أساس أنواع متعددة من حمض الهيالورونيك من أصل غير حيواني. تتمتع شركة كورنيل بخبرة واسعة في إنتاج مواد فعالة لزيادة حجم البشرة، مثل جوفيديرم وسرجيديرم. أما فولوما، فيتميز بمرونته العالية وكثافته العالية، مما يسمح بتصحيح عيوب المظهر الخطيرة دون الخوف من تسرب الفيلر إلى الطبقات العميقة من الأنسجة.

في أي المناطق تعمل عملية تحديد الحجم بشكل أكثر فعالية؟

• التجاعيد العميقة في منطقة الطية الأنفية الشفوية.
• تشكيل عظام الخد.
• تصحيح المنطقة الصدغية.
• تصحيح شكل الخدود.
• تصحيح شكل الذقن وجسر الأنف.
• تصحيح الأخدود الدمعي الأنفي.
• جراحة تجميل الرقبة.
• شد الوجه.

تُغني حشوات فولوما عن الغرسات المستخدمة في عمليات التجميل الجراحية، بفضل كثافتها وتركيزها العاليين وتوزيعها المتساوي في المنطقة المصابة. علاوة على ذلك، بعد حقن فولوما، يُصبح الجلد ناعمًا ومُسطحًا. يمكن للعميل ملاحظة النتيجة في غضون ساعة ونصف تقريبًا بعد العملية، ولكن يُلاحظ التأثير المُجدد الرئيسي بعد التوزيع الكامل للحشو بعد 14 يومًا. تتميز المستحضرات بمقاومتها العالية للتخمر الطبيعي، لذا يمكن أن تدوم النتيجة الجمالية المطلوبة لمدة تصل إلى عامين. ومن مزايا تصحيح محيط الوجه باستخدام جل فولوما إمكانية تصحيح عدة مناطق مشكلة في جلسة واحدة. غالبًا ما يُحقن حشو حمض الهيالورونيك تحت الجلد، ونادرًا ما يُحقن تحت العضلات في الأنسجة، ولكن يُفضل الحقن تحت الجلد، لأنه لا يُسبب تأثيرًا غير مرغوب فيه يتمثل في تحديد محيط الوجه مؤقتًا أو انتقال الحشو.

في مجال التجميل، يُستخدم فولوما كحقنة متجانسة وعالية الجودة في جراحة التجميل الحجمية، قادرة على التغلب على سمة الجلد الطبيعية المرتبطة بالعمر - ترهل الجلد الناتج عن الجاذبية. ينتج عن هذا الإجراء تصحيح واضح لشكل الوجه البيضاوي، وتحييد التجاعيد والخطوط العميقة، وبشرة متناسقة وناعمة.

حشو تيوسيال

تيوسيال هو مستحضر حقن تجميلي فعال من إنتاج شركة تيوكسان السويسرية. تتضمن جراحة تحديد الوجه باستخدام حشوات تيوسيال استخدام أنواع مختلفة من هذه العلامة التجارية. يتكون خط الإنتاج من 8 حشوات تختلف في تركيز حمض الهيالورونيك الأساسي ووظيفة التصحيح. الهيالورونات، التي تُصنع منها الحشوات، ليست من أصل حيواني، ولكل نوع من المستحضر خصائصه الفريدة.

ما هي المشاكل التي تحلها حقن جل Teosyal؟

• تحييد التجاعيد السطحية الدقيقة.
• إزالة التجاعيد والخطوط العميقة.
• تحديد شكل الوجه البيضاوي.
• إزالة التجاعيد في زوايا الفم.
• تحييد طيات الأنف الشفوية.
• تصحيح شكل الفم.
• تصحيح المنطقة الصدغية.
• تشكيل عظام الخد والخدين.

تتضمن جراحة التجميل الكونتورية في تيوسيال استخدام الأنواع التالية من الحشوات:

الخطوط الأولى	جل خفيف مناسب لتحييد وملء التجاعيد السطحية الدقيقة. فعال في تصحيح التجاعيد حول العينين (تجاعيد زوايا العينين).
خطوط عميقة	حشو كثيف يعمل بشكل رائع في منطقة التجاعيد العمودية بالقرب من الشفاه، فعال لملء طيات الأنف الشفوية
العمل العالمي	يعمل على تحييد العيوب المتوسطة في شكل التجاعيد في منطقة جسر الأنف، ويزيل التجاعيد السطحية في منطقة الشفاه، ويعمل بشكل جيد كحشو لملء الطيات الواضحة بشكل معتدل في منطقة الأنف الشفوية
عميق للغاية	حشو عالي الكثافة والتركيز. مناسب لتصحيح الطيات الأنفية الشفوية البارزة المرتبطة بالعمر، ويزيل بنجاح الطيات الأنفية الوجنية، ويملأ الفراغات في منطقة الصدغ. هذا الدواء مناسب لجراحة التجميل الحجمية وتحديد شكل الوجه البيضاوي.
قبلة تيوسيال	حشو لتصحيح شكل الشفاه وتكبيرها
ذروة	التحضير لجراحة التجميل الحجمية وتشكيل عظام الخد وتصحيح الذقن
تيوسيال ميسو	مادة مالئة فعالة في العلاج بالحقن الموضعي وترطيب البشرة لفترة طويلة
تحسين	حشو لإزالة التجاعيد السطحية المتوسطة. متوفر بحجم أصغر (زجاجتان سعة 0.5 مل).

منتجات سويس تيوسيال عالمية، ويمكنها حل أي مشكلة تجميلية تقريبًا يمكن علاجها بحشوات تحديد الوجه. جميع الحشوات القائمة على حمض الهيالورونيك تخضع لاختبارات دقيقة للتأكد من عدم تسببها في الحساسية، وهي حاصلة على شهادات جودة. علاوة على ذلك، فإن توافرها الحيوي وقدرتها على الحفاظ على النتيجة لمدة عام يجعلانها تحظى بشعبية كبيرة في صالونات التجميل.

أسلوب الحشو

حشوات Stilage الفرنسية، وهي بلاستيكات محيطية، تُستخدم مؤخرًا نسبيًا. هذا جيل جديد من مُكثِّفات الحشائش، طرحته شركة Laboratoire Vivacy في السوق. أهم خصائص منتجات Stilage:

• ترطيب فعال وطويل الأمد.
• - إزالة التجاعيد السطحية والدقيقة والعميقة والواضحة.
• تأثير مضاد للأكسدة.
• استعادة مرونة الجلد.

بدأ استخدام حشوات ستيلاج منذ خمس سنوات، واكتسبت رواجًا واسعًا فورًا بفضل نتائجها الممتازة وخلوها التام من المضاعفات. تعتمد خصائصها الفريدة على تقنية 3D Matrix؛ فبالإضافة إلى حمض الهيالورونيك، تحتوي هذه الحشوات على مضادات أكسدة (سوربيتول ومانيتول) وليدوكايين لإدخالها دون ألم. كما تستخدم الشركة تقنية IPN-Like في إنتاج الحشوات، مما يزيد من مرونة الجل، ويضمن مظهرًا طبيعيًا دون أدنى آثار جانبية لعمليات التجميل (بدون تصحيح مفرط).

تُستخدم بلاستيكيات Stylage Contour حسب المهمة المطلوبة. تشمل منتجات العلامة التجارية الأنواع التالية:

• Stylage M عبارة عن مادة مالئة كثيفة نسبيًا تعمل على معالجة التجاعيد متوسطة المستوى.
• Stylage S هو مادة مالئة مناسبة للعيوب الصغيرة والسطحية وتحييد التجاعيد الضحلة.
• Stylage L هو منتج عالي التركيز يعمل بشكل رائع في المناطق ذات التجاعيد والخطوط العميقة.
• Stylage XL عبارة عن مادة مالئة كثيفة ومركزة للغاية لجراحة التجميل ذات الشكل الحجمي.
• شفاه خاصة - جل لتصحيح الشفاه (زيادة الحجم والقضاء على التجاعيد في زوايا الشفاه).
• Stylage Hydro Max هو جل ذو مفعول مطول يستخدم في العلاج بالحقن الموضعي.

تجدر الإشارة إلى ميزة أخرى مهمة للعملاء ولتوسيع دائرة زوار صالون التجميل. يتميز الجل، على عكس "أخويه"، بجودته وفعاليته، وهو مناسب للجميع. هذه الميزة الجذابة تجعل عملية تجميل الكنتور رائجة جدًا بين السيدات الجميلات الراغبات في تحسين مظهرهن.

[ 13 ]، [ 14 ]

حشو سوجيديرم

سورجيديرم جل فرنسي الصنع، وهو عبارة عن هيالورونات مُثبّتة من أصل غير حيواني. يُحصّل حمض الهيالورونيك عن طريق تخمير بكتيريا مُحدّدة من عائلة العقديات. تقنية إنتاج الجل هي طريقة حاصلة على براءة اختراع لتكوين روابط جزيئية عرضية أو ما يُعرف بالمصفوفة ثلاثية الأبعاد.

[ 15 ]، [ 16 ]

ما هي أنواع السوجيديرم التي يمكن لأخصائي التجميل استخدامها؟

• Surgilift® Plus هو جل مصمم لإزالة العيوب البسيطة في شكل التجاعيد السطحية، وزيادة مرونة الجلد، وخاصة في منطقة الرقبة ومنطقة الصدر، وأيضا لتصحيح اليدين.
• كلاسيك سورجيديرم هو دواء فعال لتصحيح شكل الشفاه وزيادة حجمها والقضاء على التجاعيد في زوايا الفم.
• Surgiderm 18 هو مادة مالئة فعالة في علاج التجاعيد السطحية والضحلة في منطقة العين والشفاه.
• جل Surgiderm 30 مناسب للحقن في الطبقات الوسطى والعميقة من الأدمة لتصحيح طيات الأنف الشفوية والانخفاضات في منطقة الصدغ.
• Surgiderm 24 XP – حشوة تعتمد على حمض الهيالورونيك لتصحيح شكل الفم وتحييد التجاعيد العميقة.
• Surgiderm 30 XP هو جل عالمي يمكن استخدامه لحل جميع مشاكل التجميل التي يعاني منها العملاء تقريبًا.

تم تأكيد فعالية حقن Surgiderm من خلال سنوات من الممارسة؛ يستمر التأثير بعد الإجراء لمدة 6-12 شهرًا، اعتمادًا على نوع الجل والمشكلة التي يتم حلها.

فيلر فيلورجا

تُعنى شركة فيلورغا الفرنسية بعلاج تغيرات البشرة المرتبطة بالعمر منذ أكثر من ثلاثين عامًا. وتُطوّر في مختبراتها منتجات فعّالة وآمنة، مما يُمكّن العديد من العملاء من استعادة شبابهم وجمالهم أو الحفاظ عليهما. قبل تسع سنوات، حظيت الشركة بتقدير كبير في سوق الطب التجميلي العالمي بفضل علامتها التجارية وشهادة ISO 13485، التي تضمن جودة وسلامة منتجاتها المُصنّعة في الدول الأوروبية بنسبة 100%. تُقدّم فيلورغا مزيجًا فريدًا من مواد الحشو المُصنّعة من حمض الهيالورونيك، بالإضافة إلى مستحضرات التجميل الاحترافية للعناية بالبشرة بمختلف أنواعها.

تستخدم جراحة تجميل الوجه حشوات فيلورجا لحل المشاكل التالية:

• علاج البشرة بالميزوثيرابي.
• التنشيط الحيوي.
• التنشيط المتعدد.
• الميزوثيرابي لفروة الرأس.
• جراحة التجميل الحجمية.
• نمذجة الوجه البيضاوي.
• إزالة التجاعيد في مناطق مختلفة من الوجه.

ما هي مستحضرات فيلورجا المستخدمة لتصحيح الحقن؟

• X-HA 3 - جل لتحديد محيط الشفاه، لزيادة حجمها، وهو مناسب أيضًا لتصحيح محيط الفم بأكمله. تدوم النتيجة من 6 إلى 9 أشهر.
• X-HA Voluma هو حشو أساسه حمض الهيالورونيك لتحديد شكل الوجه البيضاوي، ولجراحة التجميل الحجمية. يدوم مفعوله من 9 إلى 12 شهرًا.
• للتخلص من التجاعيد العميقة، مثلاً في منطقة المثلث الأنفي الشفوي، يستخدم أخصائيو التجميل كلا النوعين من حشوات فيلورجا. تدوم النتيجة من 6 إلى 9 أشهر.
• لتعزيز النتيجة، يستخدم الأطباء في كثير من الأحيان كوكتيلات NCTF 135، والتي تحتوي على هيالورونات غير حيوانية، وهي عبارة عن مركب من الأحماض الأمينية والفيتامينات ومضادات الأكسدة والمعادن (54 مكونًا).

وهكذا، فإن منتجات Filorga في مجال البلاستيك المحيط ليست مجرد حشوات كلاسيكية، بل هي عبارة عن مجموعة من المستحضرات الفريدة متعددة المكونات التي تسمح لك بتصحيح مظهرك واستعادة حالة بشرتك لفترة طويلة.

وبالتالي، فإن المهمة الرئيسية لحشو حمض الهيالورونيك هي ملء الفراغات تحت طبقة معينة من الجلد، في الأنسجة تحت الجلد، حتى اسم الدواء يتحدث عن نفسه - في الترجمة من الإنجليزية الحشو يعني التعبئة.

[ 17 ]، [ 18 ]