وسائل منع الحمل الطارئة

وسائل منع الحمل الطارئة هي وسيلة لمنع الحمل بعد الجماع غير المحمي، عندما تكون هناك حاجة إلى حماية فورية ضد الحمل غير المرغوب فيه: بعد الجماع العرضي، إذا تمزق الواقي الذكري، الاغتصاب، وما إلى ذلك.

في هذه الحالات وما شابهها، يُمكن اعتبار منع الحمل الطارئ بديلاً فعالاً للإجهاض. ومع ذلك، لا يُمكن اعتباره وسيلةً منتظمةً لمنع الحمل غير المخطط له. ومن أسماء منع الحمل الطارئ الأخرى منع الحمل بعد الجماع أو منع الحمل الطارئ.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

آلية عمل وسائل منع الحمل الطارئة

آلية عمل وسائل منع الحمل الطارئة هي تثبيط أو تأخير الإباضة، وتعطيل عملية الإخصاب، ونقل البويضة، وانغراس الكيسة الأريمية. وكما هو معروف، يبدأ انغراس الكيسة الأريمية في الغشاء المخاطي للرحم بعد حوالي خمسة أيام من الإخصاب وينتهي بعد أسبوع. ويمكن تحقيق هذا التأثير عند استخدام وسائل منع الحمل الطارئة خلال أول 24-72 ساعة من الجماع غير المحمي.

في الوقت الحاضر، يتم استخدام الوسائل التالية لمنع الحمل في حالات الطوارئ:

• يطبخ؛
• البروجستينات؛
• اللولب الرحمي (المحتوي على النحاس).

طريقة يوزبي

طريقة يوزبي، التي تم تطويرها في عام 1977 من قبل يوزبي ولانسي، هي طريقة لمنع الحمل في حالات الطوارئ باستخدام وسائل منع الحمل المركبة وتتكون من تناول 100 ميكروغرام من هرمون الاستروجين و0.5 ملغ من الليفونورجستريل مرتين يوميًا.

وضع الاستقبال

يجب تناول الجرعة الأولى خلال 72 ساعة من الجماع غير المحمي، والثانية بعد 12 ساعة. أما بالنسبة لمنع الحمل الطارئ، فيمكن استخدام جميع وسائل منع الحمل الحديثة تقريبًا بجرعات مناسبة: 8 أقراص من حبوب منع الحمل منخفضة الجرعة (تحتوي على 30-35 ميكروغرام من حمض الفوليك)، تُؤخذ على جرعتين بفاصل 12 ساعة، أو 4 أقراص من حبوب منع الحمل عالية الجرعة (تحتوي على 50 ميكروغرام من حمض الفوليك)، تُؤخذ أيضًا على جرعتين بفاصل 12 ساعة.

تشمل موانع الاستخدام الحمل، وكذلك الحالات التي يُمنع فيها استخدام الإستروجينات (تاريخ الإصابة بالجلطات الدموية، أمراض الكبد الشديدة، النزيف من سبب غير معروف، سرطان الثدي وسرطان بطانة الرحم).

الأعراض الجانبية الرئيسية: الغثيان (51%)، والتقيؤ (19%)، وألم الثدي، والنزيف.

وسائل منع الحمل الطارئة باستخدام البروجستين

يستخدم دواء بوستينور الذي يحتوي على 0.75 ملغ من الليفونورجستريل في قرص واحد، ودواء إسكيبيل الذي يحتوي على 1.5 ملغ من الليفونورجستريل في قرص واحد، كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ باستخدام البروجستيرون.

وضع الاستقبال

يُستخدم قرصان من بوستينور: يُؤخذ القرص الأول خلال 48 ساعة من الجماع غير المحمي، والثاني بعد 12 ساعة. أما إسكيبيل، فيؤخذ قرص واحد في موعد لا يتجاوز 72 ساعة من الجماع غير المحمي.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

وسائل منع الحمل الطارئة باستخدام اللولب النحاسي

لهذا الغرض، يُدخل اللولب الرحمي في الرحم خلال خمسة أيام من الجماع غير المحمي. لا يُنصح باستخدام هذه الطريقة للنساء اللواتي لم يلدن، وكذلك للمرضى المعرضين لخطر كبير للإصابة بأمراض التهابية في الأعضاء التناسلية، وخاصةً الأمراض المنقولة جنسيًا، والتي يزداد خطر الإصابة بها مع كثرة الشركاء الجنسيين والجماع العرضي. تبلغ فعالية هذه الطريقة حالة حمل واحدة لكل خمسة آلاف حالة استخدام.

على الرغم من النشاط العالي لمنع الحمل في وسائل منع الحمل الطارئة، إلا أنه لا يمكن استخدام هذه الطريقة بشكل مستمر - لا يمكن استخدامها إلا في حالات الطوارئ.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]