الأكتين

يستخدم ألاكتين لإبطاء عمليات الرضاعة الفسيولوجية.

المكون النشط في الدواء هو مشتق من الإرغوت، وهو قريب من قلويد الإرغوت، ويُظهر فعالية قوية وطويلة الأمد في خفض مستوى البرولاكتين (تعتمد شدته على حجم الجرعة). تنخفض مستويات البرولاكتين في الدم بعد 3 ساعات (في المتوسط)، ويستمر مفعوله لمدة 14-20 يومًا. لذا، يكفي استخدام ألاكتين مرة واحدة لإيقاف إفراز الحليب.

دواعي الإستعمال ألكاتينا

يستخدم في العلاج المشترك لمرض ورم الغدة النخامية مع إفراز هرمون البرولاكتين على خلفيته، وكذلك فرط برولاكتين الدم.

يمكن وصفه لمنع أو قمع عمليات الرضاعة الفسيولوجية، والتي تبدأ بعد الولادة (بالتزامن مع التوصيات الطبية).

الافراج عن النموذج

يتم إصدار الدواء على شكل أقراص، 2 أو 8 قطع في كل علبة.

الدوائية

بفضل استخدام الدواء في حالات فرط برولاكتين الدم، تستقر قيم البرولاكتين في الدم (عند بلوغ مستويات معينة من الكابيرجولين). في الوقت نفسه، لا يؤثر الدواء على عمليات إفراز هرمونات الغدة النخامية الأخرى.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الدوائية

عند تناوله عن طريق الفم، يُمتص الدواء بالكامل في الجهاز الهضمي. لا يؤثر تناول الطعام على امتصاص الكابيرجولين. يُسجل مستوى Cmax في الدم بعد 3 ساعات.

يُصنّع مع البروتين بجرعات معتدلة. خلال عملية التحول الحيوي، تتكون العديد من العناصر الأيضية، لكن الكربوكسي-إرجولين وحده له فعالية علاجية.

فترة الإخراج طويلة جدًا، وتتراوح لدى الأشخاص المصابين بفرط برولاكتين الدم بين ٨٠ و١١٠ ساعات. يُطرح مع البراز والبول.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الجرعات والإدارة

يتم تناول الدواء عن طريق الفم مع الطعام.

قمع الرضاعة بعد الولادة.

يُنصح بتناول قرص واحد من الدواء مرة واحدة خلال اليوم الأول بعد الولادة. الجرعة العلاجية هي ١ ملغ من الدواء. ولتثبيط إفراز الحليب، يُنصح بتناول ٠.٢٥ ملغ من الدواء بفاصل ١٢ ساعة لمدة يومين (الجرعة الكلية بحد أقصى ١ ملغ).

علاج ارتفاع هرمون البرولاكتين.

يُؤخذ ألاكتين مرة أو مرتين أسبوعيًا. يبدأ العلاج بجرعات أقل من الدواء - 0.25 أو 0.5 ملغ أسبوعيًا. وفقًا للإرشادات، يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا بمقدار 0.5 ملغ أسبوعيًا بفاصل شهر واحد، حتى ظهور تأثير الدواء.

الجرعة العلاجية القياسية هي ١ ملغ أسبوعيًا، مع إمكانية التفاوت بين ٠٫٢٥ و٢ ملغ. يمكن استخدام ٣ ملغ من الدواء كحد أقصى يوميًا. عند الحاجة، يمكن تقسيم الجرعة الأسبوعية على عدة جرعات. عادةً، تُقسّم الجرعة الأسبوعية عند استخدام جرعة تزيد عن ١ ملغ.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

استخدم ألكاتينا خلال فترة الحمل

لا توجد دراسات مُحكمة بشكل كافٍ حول استخدام الكابيرجولين لدى النساء الحوامل. لم تُظهر الدراسات على الحيوانات أي آثار ماسخة، ولكن توجد معلومات عن سمية الأجنة وانخفاض الخصوبة، وهي أمور مرتبطة بالمعايير الدوائية.

وردت تقارير عن حدوث تشوهات خلقية شديدة أو حالات إجهاض بعد استخدام الكابيرجولين لدى النساء الحوامل. وكانت أكثر العيوب الخلقية شيوعًا هي اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي وتشوهات القلب والرئة. ولم ترد أي تقارير عن اضطرابات ما حول الولادة أو تطور لاحق للأطفال بعد التعرض للكابيرجولين داخل الرحم.

من الضروري التأكد من عدم وجود حمل قبل بدء العلاج، ومراقبة احتمالية حدوثه لمدة شهر آخر على الأقل بعد انتهاء العلاج. في حال حدوث حمل أثناء العلاج، يجب إيقاف العلاج بعد تشخيص الحمل للحد من تأثير المادة على الجنين.

بعد التوقف عن تناول ألاكتين، يجب عليك الاستمرار في استخدام وسائل منع الحمل لمدة شهر آخر على الأقل.

نظرًا لأن الكابيرجولين يثبط عملية الرضاعة، لا يتم وصف الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

أُفرز الكابيرجولين أو مكوناته الأيضية في حليب الفئران. لا توجد بيانات عن إفرازه في حليب الأم، ولكن يُنصح بتجنب الرضاعة الطبيعية إذا لم يُثبّط إدرار الحليب بعد تناول الكابيرجولين.

[ 8 ]

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• عدم تحمل شديد مرتبط بقلويدات الإرغوت؛
• مشاكل في وظائف الكبد؛
• تسمم الحمل أو تسمم الحمل؛
• ارتفاع ضغط الدم بعد الولادة؛
• اعتلال صمامات القلب؛
• تاريخ من الذهان الذي تطور بعد الولادة.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

آثار جانبية ألكاتينا

الآثار الجانبية الرئيسية:

• الدوخة، الاكتئاب، النعاس، الصداع، التعب الشديد، فقدان الوعي، اعتلال صمامات القلب والتنميل؛
• انخفاض ضغط الدم، نزيف الأنف، تسرع القلب، ألم في منطقة القص؛
• الإمساك والغثيان وآلام المعدة؛
• احتقان الوجه وتشنجات تؤثر على عضلات الساق.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

جرعة مفرطة

قد يؤدي استخدام ألاكتين بجرعات كبيرة إلى الغثيان والهلوسة واضطراب المعدة وانخفاض ضغط الدم والذهان والقيء.

[ 22 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمنع تناول الدواء مع أدوية أخرى تحتوي على قلويدات الإرغوت الأخرى.

لا ينبغي الجمع بين ألاكتين ومضادات الدوبامين (بما في ذلك البيوتيروفينون، والميتوكلوبراميد مع الثيوكسانثين والفينوثيازين)، وكذلك مع الماكروليدات (الإريثروميسين).

[ 23 ]، [ 24 ]

شروط التخزين

يجب تخزين ألاكتين في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

[ 25 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام ألاكتين خلال فترة 3 سنوات من تاريخ تصنيع المادة الطبية.

تطبيق للأطفال

لا توجد معلومات حول فعالية وأمان إعطاء الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا.

[ 26 ]

نظائرها

ومن الأدوية المماثلة لهذا الدواء دوستينكس، ونوربرولاك مع بروموكريبتين-ك.ف، وبروموكريبتين-ريختر.

[ 27 ]

المراجعات

يحظى ألاكتين بتقييمات جيدة جدًا من معظم النساء.