تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يونوستيريل
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 03.07.2025
محلول جونوستيريل للتسريب الوريدي يُستخدم لموازنة توازن الإلكتروليتات في حال اختلاله. يندرج تحت فئة تعويض الإلكتروليتات.
جونوستيريل مُخصص للاستخدام الداخلي. الدواء متوفر في الصيدليات بكميات محدودة.
تصنيف ATC
مكونات نشطة
المجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
دواعي الإستعمال يونوستيريل
يستخدم جونوستيريل لتطبيع توازن الإلكتروليت في الحالات التالية:
- لتجديد حجم السوائل والإلكتروليتات لدى المرضى الذين لديهم توازن حمضي قاعدي طبيعي، أو في حالات الحماض المشخص أو الوشيك؛
- لتجديد حجم السوائل داخل الأوعية الدموية لمرة واحدة (في حالة فقدان الدم الغزير أو إصابات الحروق)؛
- في حالة الجفاف المتساوي التوتر الناتج عن أسباب مختلفة (الإسهال، القيء المنهك، الناسور، الانسداد المعوي، إلخ)؛
- في حالة الجفاف منخفض التوتر.
الافراج عن النموذج
محلول جونوستيريل متوفر في زجاجات زجاجية شفافة بحجم 250 و 500 مل و 1 لتر، وكذلك في زجاجات بلاستيكية أو أكياس بوليمر.
تحتوي العبوة الكرتونية الأساسية على 10 قوارير وتعليمات الدواء.
محلول جونوستيريل هو سائل شفاف عديم اللون.
الدوائية
دواء جونوستيريل هو محلول إلكتروليت متساوي التوتر يحتوي على كاتيونات قاعدية تُساهم في تطبيع تركيب بلازما الدم، وتُستخدم لاستعادة توازن السوائل والإلكتروليتات. مكونات الإلكتروليت ضرورية لاستعادة والحفاظ على جميع المعايير التناضحية في الفراغ بين الخلايا وداخلها. تؤثر أكسدة الأسيتات على قلوية حالة التوازن. ولأن دواء جونوستيريل يحتوي على أنيونات أيضية، يُمكن وصفه أيضًا للمرضى الذين يُعانون من الحماض الأيضي.
إلكتروليتات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم والكلور ضرورية لاستعادة توازن الماء والإلكتروليت. يتحول أنيون الأسيتات العضوي إلى بيكربونات.
الدوائية
عند حقن محلول جونوستيريل، يُملأ الفراغ بين الخلايا (الخلالي) أولًا، والذي يُعادل حجمه حوالي ثلثي إجمالي الحجم خارج الخلايا. ولا يبقى داخل الخلايا سوى ثلث الكمية المُحقنة من الدواء، ولذلك يتميز المحلول بخاصية هيموديناميكية قصيرة.
يُعتبر جهاز الترشيح الكلوي الحلقة التنظيمية الرئيسية للحفاظ على توازن الماء في الجسم. تُطرح أملاح الكلوريد والصوديوم والمغنيسيوم بشكل رئيسي عبر الكلى، ولا يخرج منها سوى كمية ضئيلة إلى مجرى الدم عبر الجلد والجهاز الهضمي.
يتم إخراج ما لا يقل عن 90% من أملاح البوتاسيوم مع البول، ويتم إخراج الكمية المتبقية من خلال الجهاز الهضمي.
لا يتم إفراز جميع مكونات محلول جونوستيريل بالتساوي: يعتمد ذلك على الحاجة الفردية للجسم للكهارل، ودرجة التمثيل الغذائي وأداء كلى المريض.
الجرعات والإدارة
سائل التسريب أيونوستيريل مُخصص للتسريب الوريدي وتحت الجلد. تُحدد كمية الدواء المُعطاة وفقًا لحالة المريض الصحية ومؤشرات الأيض الفردية.
- معايير التسريب الوريدي لجونوستيريل للمرضى البالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا:
- معدل التسريب - 5 مل لكل كيلوغرام من الوزن في الساعة؛
- لا يجب أن تتجاوز كمية الدواء المعطاة 40 مل لكل كجم في اليوم.
- معايير الحقن الوريدي لجونوستيريل للأطفال:
- معدل التسريب للأطفال أقل من سنة واحدة هو 6-8 مل لكل كيلوغرام من الوزن في الساعة، وللأطفال أقل من 6 سنوات - 4-6 مل لكل كيلوغرام من الوزن في الساعة، وللأطفال أقل من 12 سنة - 2-4 مل لكل كيلوغرام من الوزن في الساعة.
لا يجب أن تتجاوز كمية الدواء المقدمة 40 مل لكل كيلوغرام من الوزن يوميًا.
- يُعطى دواء جونوستيريل تحت الجلد بمعدل ٢٠-١٢٥ مل في الساعة، وليس أكثر. يمكن أن تتراوح الجرعة اليومية بين ٥٠٠ و٢٠٠٠ مل. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو ٣ لترات، بحد أقصى للتسريب الواحد ١.٥ لتر.
- لا يُنصح بإعطاء جونوستيريل عن طريق الحقن تحت الجلد للأطفال دون سن 12 عامًا.
[ 5 ]
استخدم يونوستيريل خلال فترة الحمل
يُسمح باستخدام محلول جونوستيريل الوريدي للحوامل والمرضعات. لم تُدرس خصائص إعطاء المحلول تحت الجلد أثناء الحمل.
إذا تم تشخيص إصابة المرأة الحامل بتسمم الحمل، يُسمح باستخدام جونوستيريل فقط بعد إجراء تقييم مناسب لدرجة الفائدة المحتملة والمخاطر المحتملة على الجنين.
موانع
لا يستخدم محلول جونوستيريل المنقوع في الحالات التالية:
- في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء؛
- إذا كان المريض في حالة فرط الترطيب؛
- في حالة ارتفاع بوتاسيوم الدم؛
- إذا كان المريض يعاني من تراكم السوائل في الأنسجة، وعلامات الجفاف وارتفاع ضغط الدم، فضلاً عن اضطرابات شديدة في الكلى والقلب والأوعية الدموية.
لا يتم إجراء الحقن تحت الجلد من جونوستيريل في الحالات التالية:
- في حالة الجفاف الشديد؛
- إذا كان المريض في إحدى الحالات الحرجة - على سبيل المثال، الانهيار، أو الصدمة، أو وجود مضاعفات إنتانية؛
- في حالة وجود آفات معدية أو تحسسية في الجلد في موقع إعطاء الدواء.
[ 3 ]
آثار جانبية يونوستيريل
يُعدّ تواتر الآثار الجانبية عند استخدام جونوستيريل منخفضًا نسبيًا. ومع ذلك، قد تحدث أحيانًا الآثار التالية:
- عمليات الاستجابة المفرطة الحساسية؛
- ردود الفعل الحموية؛
- عملية التهابية في منطقة الحقن؛
- تهيج وتكوين جلطات دموية في موقع الحقن؛
- تورم؛
- زيادة معدل ضربات القلب.
قد يصاحب الحقن تحت الجلد من جونوستيريل تورم موضعي طفيف.
[ 4 ]
جرعة مفرطة
في حالة حقن كمية زائدة من الدواء عن طريق الخطأ أو اختيار معدل إعطاء جونوستيريل بشكل غير صحيح، فقد يحدث فرط الترطيب أو زيادة تحميل الصوديوم، مع ظهور الوذمة وضعف جزئي في إفراز الصوديوم الكلوي، بالإضافة إلى اختلال توازن الكهارل والحمض والقاعدة.
إجراءات العلاج في حالة الجرعة الزائدة:
- التوقف عن تناول محلول جونوستيريل؛
- تحفيز وظائف الكلى وتقييم توازن الحجم.
إذا تم الكشف عن قلة البول أو انقطاع البول، قد يتم استخدام غسيل الكلى.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يحتوي محلول جونوستيريل السائل على الكالسيوم. لذلك، قد يترسب الدواء عند استخدامه مع أدوية تحتوي على أكسالات أو فوسفات أو كربونات أو بيكربونات.
[ 6 ]
شروط التخزين
يتم تخزين العبوات التي تحتوي على محلول جونوستيريل بعيدًا عن أشعة الشمس، وفي غرف بدرجة حرارة لا تتجاوز +25 درجة مئوية.
لا ينبغي السماح للأطفال بالاقتراب من الأماكن التي يتم تخزين الأدوية فيها.
مدة الصلاحية
يمكن تخزين محلول جونوستيريل لمدة تصل إلى 5 سنوات.
الشركات المصنعة شعبية
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "يونوستيريل" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.