واضح

Yasnal هو دواء يثبط بشكل انتقائي مادة الأسيتيل كولينستراز في الدماغ. كقاعدة عامة ، يتم استخدامه لعلاج المرضى الذين يعانون من الخرف. نلفت انتباهكم إلى التعليمات المتعلقة بالاستخدام الطبي لعقار Yasnal.

دواعي الإستعمال واضح

ودواء يستخدم للتخفيف والحد من الأعراض في النوع الأول من مرض الزهايمر (خرف الشيخوخة نوع altsgeymerskogo) - الخرف التنكسية الأساسي من المرضى المسنين كهل وسن الشيخوخة، المتغيرات غير معقدة والثانوية لهذا المرض.

[1]

الافراج عن النموذج

Jasnal عبارة عن جهاز لوحي مع طبقة واقية خارجية (فيلم). العنصر النشط هو donepezil هيدروكلوريد.

وتعبأ الأقراص في علب نفايات وعلب كرتونية ، أو رقم 7 أو رقم 10 أو رقم 28 أو رقم 56 أو رقم 60 أو رقم 98 أو رقم 120.

[2]

الدوائية

Acetylcholinesterase هو نوع الكولينستريز السائد في الدماغ. المكوِّن النشط Yasnal قادر على تثبيط هذه المادة أكثر بألف مرة من الـ pseudocholinesterase ، الموجود كقاعدة ، خارج الجهاز العصبي المركزي.

بعد استخدام واحد من Yasnal في كمية من 5 إلى 10 ملغ ، ينخفض نشاط أستيل كولينستراز من 63 إلى 77٪.

هذا الدواء قادر على منع تطور مزيد من الخرف ، وتخفيف بعض العاهات المعرفية ، في كثير من الأحيان - لتحفيز نشاط المرضى خلال النهار ، مما يبسط إلى حد كبير إمكانية رعاية لهم. مسار العلاج يساعد Yasnal على القضاء على الاضطرابات السلوكية ، ويحسن المزاج ، ويزيل الاضطرابات الهلوسة والأفعال الحركية اللاواعية.

[3], [4], [5], [6]

الدوائية

بعد تناول الدواء عن طريق الفم ، يمكن ملاحظة مستوى الحد من المادة الفعالة في البلازما بعد 3-4 ساعات. كمية donepezil في البلازما هي أعلى ، وكلما زادت جرعة الدواء المتخذة. عمر النصف من البلازما يمكن أن يصل إلى 70 ساعة ، لذلك يتم ملاحظة تركيز التوازن للدواء لمدة 14-21 يومًا من بداية العلاج.

لا يؤثر تناول الطعام على امتصاص المادة الفعالة للدواء.

الاتصال مع بروتينات البلازما هو 95 ٪. يعتقد الخبراء أن المادة الفعالة مع المستقلبات يمكن أن تكون في الجسم لمدة 10 أيام أو أكثر.

الأيض للدواء يحدث في الكبد ، إفراز - من خلال الجهاز البولي ، أو إلى حد أقل - مع الصفراء.

بعد استخدام واحد من الدواء في كمية 5 ملغ ، يمكن أن يكون مستوى المادة الفعالة دون تغيير في مصل الدم 30 ٪ من الجرعة المستخدمة.

في المرضى الذين يعانون من اضطراب طفيف أو طفيف في وظيفة الكبد ، قد تزيد تركيزات البلازما.

[7], [8], [9], [10],

الجرعات والإدارة

يتلقى المرضى البالغين الدواء بجرعة أولية من 5 ملغ في اليوم الواحد. مثل هذا العلاج للمريض يجب أن يستغرق من 1 إلى شهر ونصف الشهر ، لتحديد مستوى ثابت من الدواء في الدم وتحديد فعالية الدواء. علاوة على ذلك ، حسب تقدير الطبيب ، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ في اليوم الواحد: تعتبر هذه الكمية من الدواء الجرعة اليومية القصوى.

يمكن أن تستمر دورة العلاج لفترة كافية إذا رأى الطبيب ديناميات إيجابية من أخذ Yasnal.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

استخدم واضح خلال فترة الحمل

لم يتم إجراء دراسات خاصة ومؤكدة فيما يتعلق باستخدام Yasnal أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. لا توجد معلومات حول تغلغل المكون الفعال للدواء في حليب الثدي في الوقت الحالي.

إذا كان هذا ممكنًا ، فمن الأفضل تجنب استخدام Yasnal أثناء الحمل والتغذية.

موانع

• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الأطفال دون سن 18 عامًا (لا تتوفر بيانات سريرية).
• النزوع إلى رد فعل تحسسي لأي من مكونات الدواء.

توصف بدقة الدواء للمرضى الذين يعانون من عملية الانسداد للجهاز التنفسي ، مع حالات الربو ، مع عدم انتظام ضربات القلب ، مع العمليات التقرحية في الجهاز الهضمي أو مع ميل لهم.

[11], [12], [13], [14]

آثار جانبية واضح

• تباطؤ إيقاع القلب ، في بعض الحالات - الحصار الجيبي الأذيني والقصبي الأذيني البطيني.
• حالة الإغماء ، والتعب ، واضطرابات النوم ، والهلوسة ، والتهيج والعدوان ، والصداع ، في بعض الحالات ، التشنجات.
• اضطرابات عسر الهضم ، وهجمات الغثيان والقيء ، أقل في كثير من الأحيان - تطوير عملية التقرحي في الجهاز الهضمي.
• فقدان السيطرة على الافراج عن البول.
• طفح جلدي ، ربما مصحوب بحكة.
• ألم في العضلات والمفاصل ، آلام في الجسم ، حالات متشنجة.

جرعة مفرطة

لا توجد معلومات عن حالات الجرعة الزائدة مع Yasnal. إذا كنت تشك في جرعة زائدة ، ينبغي وصف العلاج بالأعراض. لا يوجد ترياق خاص للدواء.

[21]

التفاعلات مع أدوية أخرى

بسبب نقص المعلومات الكاملة حول استخدام Yasnal ، عند وصف الدواء ، من الضروري تقييم خطر التأثير المشترك لمجموعة معينة من الأدوية.

الأيض من العنصر النشط للدواء يحدث بمشاركة مادة الانزيم المحول CYP3A4 وأقل في كثير من الأحيان - CYP2D6. وهكذا ، فإن الأدوية التي تثبط هذه الإنزيمات يمكن أن تمنع عمليات التمثيل الغذائي لجاسنال. وتشمل هذه الأدوية الكينيدين والإريثروميسين وفلوكستين والكيتوكونازول. يمكن الجمع بين استخدام هذه الأدوية بالاشتراك مع Yasnal زيادة مستوى donepezil في البلازما بنسبة 25-30 ٪ تقريبًا.

يجب توخي الحذر في الاستخدام المشترك لليزنال مع ريفامبيسين وكحول الإيثيل والكاربامازبين والفينيتوين ، لأن هذه التوليفات قد تقلل من مستوى المادة الفعالة ياسمين في الدم. درجة خفض مستوى الدواء غير معروف.

يعزز المكون النشط لـ Jasnal من تأثير مرخيات العضلات ، وكذلك الأدوية التي تؤثر على التوصيل القلبي.

مع الإدارة المشتركة من Yasnal وغيرها من أدوية الكولينايتميك و مضادات الكولين ، قد يكون هناك تقلبات في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

[22], [23], [24]

شروط التخزين

يمكن تخزين الدواء Yasnal في مكان مظلم ، عند t ° لا يزيد عن +25 درجة مئوية. لا يُسمح في أي حال من الأحوال السماح للأطفال بتخزين الأدوية.

[25]

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية - حتى 36 شهرًا من تاريخ الإصدار.