فاسوكاردين

ينتمي فاسوكاردين إلى مجموعة الأدوية الخافضة لضغط الدم ومضادات اضطراب النظم القلبية الانتقائية. له أسماء تجارية أخرى: ميتوبرولول، كورفيتول، لوبريسور، بيتالوك، سيردول، إيجيلوك، إمزوك، إلخ.

دواعي الإستعمال فاسوكاردين

يستخدم الفاسوكاردين في علاج الأمراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأولي والثانوي؛
• الذبحة الصدرية (بما في ذلك الوقاية من النوبات)؛
• متلازمة القلب المفرطة الحركة؛
• اضطرابات نظم القلب (تسرع القلب، الرجفان الأذيني، الانقباضة الزائدة).

يمكن أيضًا وصف الفاسوكاردين للوقاية من احتشاء عضلة القلب وعلاجه (ليس بشكل حاد)، وللوقاية من الصداع النصفي وفي العلاج المعقد لفرط نشاط الغدة الدرقية.

الافراج عن النموذج

شكل الإصدار - أقراص، يحتوي كل قرص على 100 ملغ من المادة الفعالة

[ 1 ]، [ 2 ]

الدوائية

ينشأ التأثير العلاجي لفازوكاردين من المادة الفعالة تارترات ميتوبرولول، وذلك لقدرتها على منع ارتباط النواقل العصبية الكاتيكولامينية بمستقبلات بيتا 1 الأدرينالية. يؤدي هذا، في المقام الأول، إلى تقليل وتيرة وقوة انقباضات عضلة القلب، ويُحافظ على التوازن بين احتياجات عضلة القلب الأيضية للأكسجين وتوصيله عبر تدفق الدم التاجي.

بالإضافة إلى ذلك، يتم حظر نشاط أنزيم الرينين البروتيني المسبب لارتفاع ضغط الدم، مما يؤدي إلى انخفاض التوتر الوعائي وزيادة ضغط الدم.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، تُمتص المادة الفعالة لدواء فاسوكاردين بشكل شبه كامل (90%) في الجهاز الهضمي، ويصل إلى أقصى تركيز له في بلازما الدم بعد ساعة ونصف إلى ساعتين. ونظرًا للتحول البيولوجي السريع للدواء أثناء مروره عبر الكبد، فإن توافره الحيوي بعد جرعة واحدة لا يتجاوز 50%، ويرتفع إلى ما يقارب 70% بعد تكرار تناوله.

يُستقلب فاسوكاردين في الكبد، ولا تُحدث نواتج أيضه أي نشاط دوائي. تُطرح نواتج أيضه عن طريق الكلى، ويُطرح ما يصل إلى 10% من الدواء دون تغيير. يبلغ عمر النصف حوالي 3.5 ساعات. في حالة فشل الكبد، من المحتمل تراكم طرطرات ميتوبرولول في الجسم.

الجرعات والإدارة

يُؤخذ فاسوكاردين عن طريق الفم، في نفس الوقت (يفضل صباحًا)، مع كمية قليلة من الماء. يُحدد الطبيب جرعة الدواء لكل حالة على حدة.

الجرعة القياسية لارتفاع ضغط الدم الشرياني وعدم انتظام ضربات القلب والذبحة الصدرية هي 50 ملغ مرتين في اليوم؛ والجرعة اليومية القصوى هي 200 ملغ.

الجرعة القياسية بعد احتشاء عضلة القلب هي 100 ملغ مرتين يوميا.

[ 5 ]

استخدم فاسوكاردين خلال فترة الحمل

يُحظر استخدامه أثناء الحمل.

موانع

يُمنع استخدام الفاسوكاردين في الحالات التالية:

• عدم تحمل الميتوبرولول؛
• انخفاض ضغط الدم الشرياني؛
• احتشاء عضلة القلب الحاد وقصور القلب غير المعوض؛
• الأشكال الشديدة من اضطرابات الدورة الدموية الموضعية (التهاب بطانة الشرايين، ركود الأوعية الدموية، تجلط الدم، وما إلى ذلك)؛
• تشنج القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن والربو القصبي.

آثار جانبية فاسوكاردين

قد يسبب استخدام الدواء آثارًا جانبية في شكل اضطرابات في نظم الجيوب الأنفية، وانخفاض ضغط الدم، والوذمة، وألم في القلب، وضيق في التنفس، وعدم الراحة في المنطقة فوق المعدة، وعسر الهضم، واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون، وردود الفعل التحسسية الجلدية، وآلام المفاصل، وارتفاع مستوى السكر في الدم، وزيادة الوزن، والعجز الجنسي، وما إلى ذلك.

أثناء تناول فاسوكاردين، لا يُنصح بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات الصناعية المختلفة التي قد تشكل خطرًا محتملاً.

[ 3 ]، [ 4 ]

جرعة مفرطة

في حال تجاوز جرعة فاسوكاردين، من المحتمل حدوث غثيان، وقيء، وانخفاض حاد في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، وفقدان الوعي. قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى صدمة قلبية وسكتة قلبية. في حال ظهور أعراض الجرعة الزائدة، يلزم غسل المعدة واستخدام مواد ماصة معوية، بالإضافة إلى إعطاء الأتروبين، أو الدوبامين، أو النورإبينفرين عن طريق الوريد.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يُنصح بتناول فاسوكاردين مع أدوية أخرى خافضة لضغط الدم، لأنه يُعزز تأثيرها. يؤدي تناول فاسوكاردين بالتزامن مع ريزيربين وجليكوسيدات القلب إلى تباطؤ التوصيل داخل القلب وانخفاض معدل ضربات القلب.

لا ينبغي تناول الدواء مع النيتروجليسرين، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، حبوب النوم الباربيتيورات، مدرات البول، الكحول أو الأدوية التي تحتوي على الكحول (الصبغات).

[ 6 ]

شروط التخزين

شروط التخزين: في مكان مظلم، عند درجة حرارة تصل إلى +20-25 درجة مئوية.

[ 7 ]

مدة الصلاحية

مدة صلاحية الدواء 3 سنوات.