أنف تافن

يُستخدم دواء تافين أنسي، وهو بخاخ أنفي، لعلاج أمراض تجويف الأنف. يندرج الدواء ضمن فئة الكورتيكوستيرويدات الموضعية.

دواعي الإستعمال تافينا أنف تافينا

يُقترح استخدام Tafen nose للأغراض الوقائية والعلاجية:

• لعلاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي أو المزمن؛
• لالتهاب الأنف غير التحسسي؛
• للسلائل الأنفية.

[ 1 ]، [ 2 ]

الافراج عن النموذج

تافين للأنف هو بخاخ موضعي، مصنوع من مادة بوديزونيد. المنتج على شكل مُعلق أبيض متجانس.

تحتوي الزجاجة الأصلية على 10 مل من الدواء أي ما يعادل 200 جرعة.

يتم غلق الزجاجة من قبل الشركة المصنعة في صندوق من الورق المقوى، والذي يحتوي أيضًا على تعليمات الدواء.

الدوائية

تافين أنفي دواءٌ جلوكوكورتيكويد يُعطى عن طريق الأنف، وهو من الأدوية الأساسية لعلاج التهاب الأنف التحسسي. يُثبّط تافين أنفي المراحل الأولية والمتأخرة من العملية التحسسية، ويُزيل التفاعل الالتهابي في الجهاز التنفسي العلوي، ويُخفّف من أعراض التهاب الأنف.

في حالة التهاب الأنف التحسسي، لا يقل دواء تافين الأنفي فعاليةً عن أدوية الجلوكوكورتيكويد الفموية. ومن إيجابياته ندرة الآثار الجانبية عند الاستخدام الموضعي للدواء وعدم انتشارها جهازيًا.

المادة الفعالة في تافين أنفي هي جلوكوكورتيكويد صناعي ذو تأثير خارجي واضح مضاد للالتهابات، ومضاد للإفرازات، ومضاد للتكاثر، ومثبط للمناعة. عند تطبيقه على الغشاء المخاطي بالكميات الموصى بها، يكاد الدواء لا يدخل الدورة الدموية الجهازية.

ترتبط القدرة المضادة للالتهابات لدواء تافين أنفي بتأثير حمض الأراكيدونيك، الذي يثبط تكوين وسطاء الالتهاب. يعمل تافين أنفي كمثبط لإطلاق المكونات النشطة بيولوجيًا التي تُحفز تطور ومسار التفاعل الالتهابي. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الدواء بخاصية تضييق الأوعية الدموية.

يزيد دواء تافين الأنفي من عدد مستقبلات بيتا الأدرينالية في العضلات الملساء، ويمنع إنتاج الهيستامين. يُكمّل تأثير الجلوكوكورتيكويد تأثيرٌ معدنيٌّ طفيف. للدواء تأثيرات جهازية طفيفة، وهو أمرٌ بالغ الأهمية في العلاج طويل الأمد.

الدوائية

المادة الفعالة في دواء تافين للأنف – بوديزونيد – عبارة عن خليط إبيميري (إبيمر 22R وإبيمر 22S – 1:1).

عند حقن بخاخ الأنف تافين بتركيز 400 ميكروغرام في تجويف الأنف، يُكتشف الحد الأقصى لتركيز الدواء في المصل خلال 0.7 ساعة، وهو 1 نانومول/لتر. وكقاعدة عامة، تخف أعراض التهاب الأنف التحسسي بشكل ملحوظ بعد يومين إلى ثلاثة أيام من أول جرعة.

عند حقن تافين نازال، يدخل حوالي ٢٠٪ من المادة الفعالة إلى الدورة الدموية الجهازية. في الوقت نفسه، يكون التوافر الحيوي الجهازي للبوديزونيد منخفضًا للغاية، حيث يتم إبطال مفعول ما لا يقل عن ٩٠٪ من المادة التي تدخل الدم في الكبد بعد تأثير "المرور الأول".

يتوزع تافين أنفي بشكل جيد في الأنسجة ويرتبط ببروتينات البلازما. نشاط الجلوكوكورتيكويدات على شكل نواتج أيضية أساسية أقل من 1% من إجمالي نشاط المكون الرئيسي تافين أنفي.

تُطرح النواتج الأيضية بشكل رئيسي عبر الجهاز البولي. يتراوح عمر النصف بين ساعتين وثلاث ساعات.

[ 3 ]، [ 4 ]

الجرعات والإدارة

يُسمح باستخدام دواء Tafen nose فقط للحقن في تجويف الأنف.

للبالغين والأطفال من سن 6 سنوات، يُوصف دواء تافين للأنف، بدءًا من الجرعة العلاجية الدنيا: 400 ميكروغرام/يوم. عادةً، تُعطى الجرعة اليومية على النحو التالي: جرعتان (50 ميكروغرام من الدواء في جرعة واحدة، أو بضغطة واحدة على بخاخ الرذاذ) في كل ممر أنفي مرتين يوميًا.

الجرعة المحتفظ بها من دواء تافين الأنفي هي 200 ميكروجرام / يوم.

الجرعة القصوى الواحدة من Tafen Nasal هي 200 ميكروجرام (رشتين في كل ممر أنفي).

الجرعة اليومية القصوى من Tafen Nasal هي 400 ميكروجرام.

مدة استخدام البخاخ لا تتجاوز ١٢ أسبوعًا. وكقاعدة عامة، تظهر فعالية بخاخ تافين للأنف خلال بضعة أيام من بدء العلاج.

في حالة تفويت جرعة الرش التالية، يجب استخدام الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن ليس قبل ساعة واحدة من موعد الجرعة التالية.

يتم إيقاف العلاج باستخدام Tafen Nasal ببطء، مع تقليل كمية العامل الأنفي المُعطى تدريجيًا.

مع الاستخدام المناسب لدواء Tafen nose، يتم تقليل حدوث الآثار الجانبية إلى الحد الأدنى، مع تحقيق أقصى قدر من فعالية الدواء.

1. قبل حقن Tafen Nasal مباشرة، يجب تنظيف الممرات الأنفية باستخدام محلول ملحي.
2. يجب إزالة الغطاء من الزجاجة ويجب خلط المعلق جيدًا عن طريق رج العبوة عدة مرات.
3. يجب إجراء الحقنة الأولى "في الهواء" لتنظيف البخاخ.
4. بعد ذلك، انحنِ للأمام، وأدخل البخاخ في أحد ممرات الأنف، ووجّهه نحو الجدار الخارجي للتجويف الأنفي، ثم اضغط على المُحوّل واستنشق الدواء المُرشوش. كرّر الخطوات نفسها مع الممر الأنفي الثاني.
5. بعد رش الكمية المطلوبة من Tafen Nasal، يجب مسح فوهة الرش بمنديل وإعادة الغطاء المزال إلى مكانه.
6. يتم تخزين الزجاجة التي تحتوي على الدواء بشكل عمودي، مع توجيه الغطاء لأعلى.

إذا لم يُستخدم البخاخ بكثرة، فقد يُسدّ البخاخ. لفتح البخاخ المسدود، اشطفه بالماء الدافئ وجففه لعدة دقائق. بعد ذلك، جرّب حقنه في الهواء. إذا نجح البخاخ، يُمكن استخدام المنتج مرة أخرى كما هو مُراد. إذا لم يُنظف البخاخ، فيجب تكرار عملية التنظيف.

[ 7 ]، [ 8 ]

استخدم تافينا أنف تافينا خلال فترة الحمل

المعلومات المتوفرة حول استخدام دواء تافين الأنفي أثناء الحمل غير كافية حاليًا. وقد أظهرت الدراسات على الحيوانات أن زيادة الجلوكوكورتيكويدات قد تؤثر سلبًا على نمو الجنين داخل الرحم. لذا، لا ينصح الخبراء باستخدام دواء تافين الأنفي أثناء الحمل إذا كان من الممكن استبداله بدواء آخر أكثر أمانًا.

يتمتع الدواء بخاصية النفاذ إلى حليب الأم. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه عند استخدام الكميات الموصى بها من تافين أنسي أثناء الرضاعة الطبيعية، لا يُلاحظ أي تأثير سلبي على الطفل. يُحدد الطبيب إمكانية وصف تافين أنسي في كل حالة على حدة.

موانع

لا يُستخدم بخاخ تافين للأنف إذا كان المريض يعاني من فرط حساسية تجاه مكونات البخاخ. قد تشمل موانع الاستعمال الإضافية ما يلي:

• آفات فطرية أو ميكروبية أو فيروسية في أعضاء الجهاز التنفسي؛
• المرحلة النشطة من مرض السل الرئوي؛
• الشكل شبه الضموري من التهاب الأنف؛
• المرضى الأطفال أقل من 6 سنوات.

آثار جانبية تافينا أنف تافينا

قد يؤدي استخدام Tafen Nasal إلى ظهور بعض الآثار الجانبية، على سبيل المثال:

• الحساسية؛
• نزيف تحت الجلد؛
• ارتفاع ضغط العين؛
• زيادة إفرازات الأنف، جفاف الأنف، العطس، نزيف الأنف، بحة في الصوت، تشنج قصبي، عدوى فطرية في تجويف الأنف؛
• الدوخة، الشعور بالتعب؛
• القلق، اضطرابات النوم، والتهيج؛
• جفاف الفم واضطراب حاسة الشم؛
• قمع وظيفة قشرة الغدة الكظرية؛
• هشاشة العظام، إزالة المعادن من الهيكل العظمي.

وكقاعدة عامة، تتطور غالبية الآثار الجانبية مع الاستخدام المطول لدواء Tafen nose.

[ 5 ]، [ 6 ]

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة عرضية من دواء تافين أنفي، نادرًا ما تظهر أي أعراض حادة محددة. فقط مع الاستخدام المطول لكميات كبيرة من الدواء، قد تتفاقم الآثار الجانبية، بما في ذلك الآثار الجهازية، على شكل تدهور في وظائف الغدد الكظرية وفرط نشاط قشر الكظر.

بكميات كبيرة جدًا، يمكن أن يسبب دواء Tafen nose تضييقًا في تجويف الشعب الهوائية.

لا يوجد علاج محدد لهذه الحالات. عادةً ما تُستخدم الأدوية الداعمة للأعراض.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لم يُجرِ الخبراء دراسات حول التفاعلات الدوائية لبخاخ تافين الأنفي. ولأن إنزيم CYP3A4 يشارك في العمليات الأيضية، فإن الأدوية المثبطة قد تُسبب زيادة في محتوى بوديزونيد في مصل الدم. ومن بين هذه الأدوية: كيتوكونازول، وإنتراكونازول، وسيكلوسبورين. وحتى في ظل نقص المعلومات، لا يُنصح بدمج الأدوية المذكورة مع بخاخ تافين الأنفي.

وقد لوحظت زيادة في مستويات بوديزونيد في المصل لدى المريضات اللاتي يتلقين أدوية تحتوي على هرمون الاستروجين وموانع الحمل الفموية الستيرويدية.

أثناء العلاج باستخدام دواء Tafen الأنفي، قد يكون اختبار ACTH للكشف عن قصور الغدة النخامية غير مفيد، حيث أن التغيرات في وظيفة الغدة الكظرية قد تؤدي إلى نتيجة خاطئة.

[ 12 ]، [ 13 ]

شروط التخزين

تُحفظ زجاجات بخاخ الأنف تافين في غرف دافئة وجافة، لا تتجاوز درجة حرارتها ٢٥ درجة مئوية. يُمنع الأطفال من اللعب بالقرب من أماكن تخزين الأدوية.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

مدة الصلاحية

قم بتخزين عبوات Tafen Nasal لمدة تصل إلى عامين.

[ 17 ]