حبوب دوار الحركة والغثيان

ينصح الأطباء باختيار أنسب الأدوية لعلاج دوار الحركة والغثيان، مؤكدين أنه لا يوجد علاج شامل. قد تحتاج إلى عدة محاولات للعثور على الدواء المناسب لك.

يمكن لأي رحلة، حتى لو كانت مسافة قصيرة، أو إجازة طال انتظارها، أن تتحول إلى عذاب حقيقي للأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز الدهليزي.

دوار الحركة، ودوار البحر، ودوار الجو، كلها أعراض شائعة لدى حوالي ١٠٪ من سكان العالم. وفي أغلب الأحيان، يُصاب الأطفال دون سن الثامنة بدوار الحركة.

ماذا ينبغي للأطفال والكبار فعله؟ هل يتخلون عن الرحلات المدرسية، ويلغونها، ويبقون في المنزل طوال الوقت؟ أم يقررون الذهاب في رحلة، ويكافحون طوال الطريق مع حقيبة النظافة والأدوية المنقذة للحياة؟

دواعي استعمال أقراص لعلاج دوار الحركة والغثيان

تظهر كل عام أدوية جديدة تُخفف من أعراض دوار الحركة. هذه المجموعة من الأدوية تمنع وتعالج الأعراض الرئيسية، بالإضافة إلى الأحاسيس غير المرغوبة، والتي تشمل:

• الغثيان/القيء، بما في ذلك الغثيان المستمر أثناء الحمل؛
• الدوخة، متلازمة منيير؛
• علامات مرض "البحر"/"الهواء"؛
• ردود الفعل التحسسية (الحكة، الطفح الجلدي).

دعونا ننظر في مؤشرات استخدام أقراص لعلاج دوار الحركة والغثيان باستخدام مثال الأدوية الأكثر شعبية:

• "فيرتيغوهيل" - دواء ألماني من إنتاج شركة هيل، يُخفف دوار الحركة أثناء السفر بالقارب أو الطائرة. كما يُوصف لعلاج مشاكل أكثر خطورة تُسبب أعراضًا مشابهة. يُستحيل حاليًا العثور على هذا الدواء في السوق الدوائية الأوكرانية.
• "أفيا-مور" مادة معالجة مثلية روسية الصنع، لها تأثير تكيفي على الجسم في حالة تهيج الجهاز الدهليزي. يُستخدم للوقاية، وللتخفيف من القيء والدوار الناتجين عن القيادة. تُستخدم الحبيبات، بالإضافة إلى الكراميل، للمرضى البالغين والأطفال.
• "بونين" دواء أمريكي ذو تأثير مضاد للقيء ومضاد للهيستامين. لا يقتصر تأثيره على علاج أعراض دوار الحركة فحسب، بل يُخفف أيضًا الغثيان الناتج عن حساسية الطعام. أقراص قابلة للمضغ تعمل فورًا، مما يُعطي تأثيرًا إيجابيًا يدوم يومًا كاملًا.
• "دراماينا" - صُنع في كرواتيا. يمنع الدوخة والغثيان والقيء. يُستخدم لعلاج "دوار الحركة" لدى الأطفال من عمر سنة واحدة.
• "كبسولات الزنجبيل" - دواء روسي الصنع على شكل كبسولات يعالج أعراض دوار البحر/الهواء؛
• "حلم السفر" هو سوار وخز بالإبر يؤثر على بروز التامور (المُشار إليه بالنقطة P6 على المعصم). يُستخدم بشكل متكرر طوال الرحلة. تظهر النتيجة في غضون دقيقتين من ارتدائه. يُخفف الضغط على الكرة البلاستيكية المدمجة في السوار من نوبات الغثيان. تكمن صعوبة الاستخدام في تحديد النقطة الصحيحة؛
• "كوكولين" - أقراص فرنسية معالجة بالمثل لعلاج دوار الحركة والغثيان، مصممة للامتصاص. تحارب "دوار الحركة" وتمنع حدوثه.
• "Ciel" هو عامل وقائي وعلاجي بولندي لتخفيف أعراض الدهليزي والاضطرابات المتاهية (الغثيان والقيء والدوخة).

يتفق بعض الأطباء على أن العلاج ليس الدواء، بل التنويم الذاتي المرتبط به. ومن هنا يتوصلون إلى استنتاج قاطع حول التأثير العلاجي المحتمل، بناءً على قدرة المريض على ضبط نفسه، بالطبع، إذا لم نكن نتحدث عن اضطرابات دهليزية خطيرة. في هذه الحالة، يصفون أدوية خاصة، مثل "بيتاهستين"، لا تُصرف إلا بوصفة طبية.

نموذج الإفراج

يتم تصنيع أقراص دوار الحركة والغثيان على شكل معينات وحلوى قابلة للمضغ وكبسولات، كما يوجد منها أيضًا أنواع أقراص وحبيبات.

يضمن الشكل الفموي القابل للذوبان أقصى سرعة امتصاص وتأثير. الأقراص القابلة للمضغ والقابلة للذوبان في الفم هي الأنسب للأطفال.

[ 1 ]، [ 2 ]

الديناميكية الدوائية لأقراص دوار الحركة والغثيان

تنقسم جميع أدوية دوار الحركة إلى مجموعات:

1. مضادات الكولين - المجموعة الفرعية الرئيسية، بما في ذلك المواد التي تقضي على الأعراض اللاإرادية لدوار الحركة؛
2. المواد التي تثبط الجهاز العصبي المركزي وتؤثر على المستقبلات؛
3. مضادات الهيستامين؛
4. المنشطات النفسية؛
5. أقراص مضادة للقيء؛
6. حبوب دوار الحركة والغثيان، والغرض منها هو تطوير رد فعل إيجابي للجسم تجاه الظروف السلبية؛
7. المواد التي تؤدي إلى تطبيع الدورة الدموية الدقيقة وتوازن الطاقة للعمليات في الخلايا العصبية للجهاز الدهليزي.

الأدوية من المجموعة الأولى (على سبيل المثال، "Aeron") هي أدوية مضادة لدوار الحركة ولها تأثير مثبط انتقائي على الجهاز العصبي اللاإرادي الباراسمبثاوي (بما في ذلك المراكز الطرفية واللاإرادية).

المجموعة الثانية (برازيبام، ديازيبام، إلخ) تشمل الحبوب المنومة والمهدئات والمسكنات، والتي، نظرًا لتأثيرها غير الانتقائي على محلل الدهليزي، نادرًا ما تُستخدم كحبوب لعلاج دوار الحركة والغثيان. وهي علاج لا غنى عنه للأحمال الدهليزية طويلة الأمد، على سبيل المثال، في ظل عاصفة تستمر لأيام.

المجموعة الثالثة - مضادات الهيستامين (درامامين، بونين، الخ) تتميز بتأثير مهدئ ومضاد للكولين معتدل على الجهاز العصبي المركزي.

تشمل المجموعة الرابعة المنشطات النفسية (الكافيين، سيدنوكارب، إلخ) التي تُعاكس دوار الحركة الوظيفي الذي يتطور على خلفية نشاط المراكز الباراسمبثاوية. هذه الأدوية بحد ذاتها ليس لها تأثير مُضاد للحركة واضح. مع ذلك، فإن استخدامها المتزامن مع مواد من المجموعات الثلاث الأولى لا يزيد فقط من تأثير دوار الحركة، بل يُخفف أيضًا من الآثار السلبية للأدوية الأقوى على الأداء العقلي للجسم والأداء العام.

تعتمد الديناميكية الدوائية للمجموعة الخامسة من الأقراص المضادة لدوار الحركة والغثيان (Avia-Sea، Torekan، إلخ) على مبدأ حصار المستقبلات الكيميائية لمنطقة منشأ منعكس البلع.

من الممكن تكييف الجسم مع ظروف الحركة من خلال تدريب الجهاز الدهليزي. تظهر النتائج الأولى بعد شهر، ويُلاحظ التأثير الأكبر لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض طفيف في استقرار الجهاز الدهليزي. يمكن تسريع هذا التكيف باستخدام مستحضرات مُكيفة من المجموعة السادسة - "النباتات الدهليزية"، "البيميتيل". تظهر النتيجة خلال أسبوع إلى أسبوعين.

تشمل المجموعة السابعة أدوية (بيتاسيرك، بريكتال، أمينالون، إلخ) تُزيل العوامل التي تُسبب عدم تناسق الحساسية على المستوى الخلوي للجهاز الدهليزي، مما يُؤدي إلى تطبيع مقاومة ظروف الحركة. لتحقيق تأثير إيجابي، يلزم استخدام طويل الأمد لمدة تصل إلى 3-4 أشهر.

الحركية الدوائية لأقراص دوار الحركة والغثيان

تتضمن الحركية الدوائية لأقراص دوار الحركة والغثيان الخصائص التالية للدواء: الامتصاص أو الاستيعاب، التوزيع في خلايا الجسم والتخلص من الدواء.

تتميز أقراص دوار الحركة والغثيان بخصائص امتصاص جيدة في الجهاز الهضمي وتوزيع جيد في الأنسجة. يبدأ امتصاص أقراص الاستحلاب والأقراص القابلة للمضغ في الفم.

يحدث التحول الحيوي بشكل رئيسي في الكبد. ويحدث الإخراج شبه الكامل خلال ٢٤ ساعة، ويتم عبر الجهاز البولي.

كيفية استخدام حبوب دوار الحركة والغثيان؟

تُؤخذ العلاجات المثلية لدوار الحركة قبل نصف ساعة من تناول الطعام. عادةً ما تُذاب الأقراص والحبيبات العشبية في الفم أو تُوضع تحت اللسان حتى تذوب تمامًا. وللحفاظ على مفعولها، يُنصح بتناول بعض العلاجات كل 30-60 دقيقة.

من المستحسن تناول ثلاث أو أربع كبسولات من "الزنجبيل" قبل 15 دقيقة من المغادرة، ويستمر التأثير عن طريق تناولها بشكل متكرر كل أربع ساعات.

يتم مضغ دواء "بونين" قبل 60 دقيقة من بدء الرحلة، وتصل مدة مفعوله إلى 24 ساعة.

طريقة تناول وجرعة "كوكولين" - يُذاب قرصان ثلاث مرات يوميًا في اليوم السابق للرحلة وقبل بدء الرحلة مباشرةً. في حال ظهور دوار الحركة أثناء الرحلة، يُعطى قرصان كل ساعة. لا يُنصح به للأطفال دون سن الثالثة.

يُستخدم دواء "أفيا مور" على شكل أقراص وكراميل قبل ساعة على الأقل من بدء التحفيز. عند الحاجة، يُكرر تناوله بعد 30 دقيقة، ولكن ليس أكثر من 5 مرات.

يستمر مفعول دواء "درامامين" حتى ست ساعات. يُنصح بتناوله قبل نصف ساعة من المغادرة.

تُؤخذ أقراص كندية لا تقل شيوعًا لعلاج دوار الحركة والغثيان، بغض النظر عن تناول الطعام. الجرعة الوقائية للبالغين هي 50 ملغ (قرص واحد) قبل نصف ساعة إلى ساعة من الرحلة. عند الحاجة، تُكرر جرعة 50-100 ملغ كل 4-6 ساعات، ولكن ليس أكثر من 400 ملغ يوميًا. يُعطى الأطفال من عمر سنتين إلى ست سنوات نصف أو ربع قرص، مع تكرار الجرعة كل 6-8 ساعات، دون تجاوز الجرعة اليومية المعتادة البالغة 75 ملغ. أما الأطفال من عمر 6 إلى 12 عامًا، فيُوصف لهم ما يصل إلى 150 ملغ يوميًا، أي نصف قرص أو قرص كامل. ولمعالجة نوبات الغثيان والدوار والقيء الذي لا يمكن السيطرة عليه، يُوصف للمرضى البالغين قرص أو قرصان كل 4-6 ساعات، بحد أقصى 8 أقراص (400 ملغ).

يتم اختيار أي علاج لدوار الحركة بشكل فردي، وبالتالي تختلف الجرعة حسب تعليمات الطبيب.

استخدام حبوب دوار الحركة والغثيان أثناء الحمل

يجب ألا يتناول الحامل أي أدوية إلا بإذن طبيب أمراض النساء. حتى أكثر أنواع المعالجة المثلية أمانًا تُختار بالتجربة والخطأ، وقد تحتوي مكوناتها النباتية على مواد قد تُسبب عدم تحمل فردي.

تتضمن هذه القاعدة أقراص علاج دوار الحركة والغثيان، والتي يُحظر استخدامها في أغلب الأحيان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، كما لا يُنصح باستخدامها أثناء الرضاعة الطبيعية.

استخدام حبوب دوار الحركة والغثيان أثناء الحمل:

• "درامامين" - يستخدم أثناء الحمل، وهو دواء ممنوع تمامًا للأمهات المرضعات؛
• "بونين" - ليس له موانع واضحة. يُنصح باستخدامه في حالات الحاجة الماسة، عند ظهور أعراض واضحة لدوار الحركة.
• "سيل" - يُستخدم في الحالات الحرجة (مثل القيء المستمر الذي لا يمكن السيطرة عليه). يُمنع استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وطوال فترة الرضاعة.
• "أفيا سي" - قبل استخدام العلاج المثلي، يجب عليك استشارة الطبيب بشأن عدم تحمل الفرد؛ •
• "Vertigohel" - يجب أن يؤخذ فقط بعد الاستشارة.

موانع استعمال أقراص دوار الحركة والغثيان

قبل البدء بتناول أي دواء لعلاج دوار الحركة، يُنصح بدراسة موانع استخدام أقراص دوار الحركة والغثيان بعناية. ويجب إيلاء اهتمام خاص لإمكانية استخدام الدواء لعلاج الأطفال الرضع، والنساء الحوامل، والمرضعات، ومرضى الحساسية.

يبدو أن الدواء غير الضار "درامامين" غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والربو القصبي.

ينصح المرضى الذين يعانون من الجلوكوما وأمراض البروستاتا بالامتناع عن تناول دواء "بونين".

إن وجود الصرع والربو القصبي يجعل من المستحيل تناول أقراص سيل.

تحتوي بعض أقراص علاج دوار الحركة والغثيان على اللاكتوز، مثل "أفيا مور"، و"كوكولين"، مما يجعل من المستحيل على الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز تناول هذه العلاجات المثلية.

لا ينصح باستخدام "Vertigohel" لمشاكل الغدة الدرقية.

كبسولات الزنجبيل هي علاج عالمي في أي عمر، باستثناء عدم تحمل الفرد للزنجبيل، والذي يسبب ردود فعل تحسسية.

[ 3 ]، [ 4 ]

الآثار الجانبية لأدوية دوار الحركة والغثيان

يؤدي استخدام جرعة فعالة من مضادات الكولين إلى جفاف الفم، والدوخة، وعدم القدرة على تركيز النظر على مسافة قريبة، وتغيرات في التعرق وتبادل الحرارة، وانخفاض النشاط العقلي، وتسارع دقات القلب، والتأثيرات المهدئة والمهلوسة.

تشمل الآثار الجانبية لأدوية دوار الحركة والغثيان، التي تثبط الجهاز العصبي المركزي وردود الفعل، النعاس الشديد والاكتئاب ومشاكل في التنسيق والأداء، وتشمل أيضًا انخفاض ضغط الدم واسترخاء العضلات.

تشمل الشكاوى المتعلقة بمضادات الهيستامين جفاف الفم، والشعور بثقل في الرأس، والنعاس، واضطرابات التكيف.

تتميز المنشطات النفسية بالآثار الجانبية التالية: زيادة الضغط وانقباضات عضلة القلب، زيادة حاجة القلب للأكسجين، عدم انتظام ضربات القلب والذبحة الصدرية، الأرق، وعدم القدرة على القيام بأفعال منسقة معقدة.

عند تناول مضادات القيء (ومن أبرزها "توريكان")، من المهم تذكر أن تخفيف القيء والغثيان لا يشمل أعراض "دوار الحركة" الأخرى. بل قد تزيد هذه الأدوية من عدم استقرار الدهليز.

يمكن أن تسبب الأقراص المتكيفة لعلاج دوار الحركة والغثيان الصداع، وردود الفعل التحسسية، وارتفاع ضغط الدم، واضطرابات النوم، وتهيج بطانة المعدة.

جرعة زائدة

يمكن أن تسبب حبوب دوار الحركة والغثيان، إذا لم يتم تناولها حسب التوجيهات، الدوخة والنعاس والغيبوبة.

غالبًا ما تظهر أعراض الجرعة الزائدة من دواء "سيل" خلال 30 دقيقة من تناوله، وتشمل: الصداع، والتعب، والنعاس، والدوار. كما يُلاحظ أيضًا: حكة جلدية، وتمدد الأوعية الدموية، وانخفاض ردود فعل الأوتار وتوتر العضلات، وارتفاع ضغط الدم، وتغيرات في الكلام، واحتباس البول، وتثبيط الجهاز التنفسي، وغيرها.

تتميز الجرعة الزائدة من "بونين" عند البالغين باكتئاب الجهاز العصبي المركزي، والتشنجات، والغيبوبة، والنعاس؛ ويعاني المرضى المسنين من انخفاض ضغط الدم الشرياني؛ ويعاني الأطفال من التشنجات، والهلوسة، واضطرابات النوم.

جفاف الغشاء المخاطي للفم والأنف، وصعوبة التنفس، واحمرار الوجه، والارتباك، والهلوسة، والتشنجات - كل هذه علامات على جرعة زائدة من "درامامين".

للتخلص من الأعراض غير المرغوبة، تُوصف المواد الماصة المعوية وغسيل المعدة. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يلزم دخول المستشفى.

تفاعلات حبوب دوار الحركة والغثيان مع الأدوية الأخرى

ومن المثير للاهتمام أن الدواء "Vertigohel" متوافق مع المشروبات الكحولية، في حين أن الدواء "bonin"، على العكس من ذلك، هو بطلان للاستخدام مع المشروبات الكحولية.

لا تتوافق أقراص دوار الحركة والغثيان مع الحبوب المنومة، ومضادات الهيستامين، والمهدئات ومضادات الذهان، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومسكنات الألم. لا يُستخدم بالتزامن مع مجموعة من المضادات الحيوية السامة للأذن (الأمينوغليكوزيدات)، والأدوية القائمة على البزموت، ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين.

يؤدي عقار "درامامين" إلى زيادة تأثير الحبوب المنومة ومضادات الاكتئاب والكحول على الجسم بشكل كبير.

تجدر الإشارة إلى دواء "سيل"، الذي يُمنع استخدامه مع المضادات الحيوية السامة للأذن مثل "فيوميسين"، و"ستربتوميسين"، و"كاناميسين"، وغيرها. يُضعف استخدام "سيل" بالتوازي مع "أمفيتامين" من تأثير الأخير. يُعتبر هذا الدواء مضادًا للكورتيكوستيرويدات ومضادات التخثر. إلا أنه يُعزز تأثير مواد مثل: الحبوب المنومة، والباربيتورات، ومضادات الذهان، والكحول، ومضادات الاكتئاب، والكاتيكولامينات. يتميز تفاعله مع "ثيوفيلين" بزيادة تركيزه في الجسم.

قد يكون تفاعل حبوب دوار الحركة والغثيان مع أدوية أخرى غير متوقع تمامًا، ويسبب عددًا من الآثار الجانبية. إن عدم قراءة التعليمات في الوقت المناسب أو تجاهل توصيات الطبيب قد يؤدي إلى غسل المعدة، وغالبًا إلى مشاكل صحية لا رجعة فيها.

شروط تخزين أقراص دوار الحركة والغثيان

شروط التخزين الأساسية لأقراص دوار الحركة والغثيان:

• بعيدا عن متناول الأطفال؛
• درجة حرارة التخزين 15-30 ^درجة مئوية؛
• لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية؛
• يحفظ في عبوة الشركة المصنعة.

[ 5 ]، [ 6 ]

أفضل قبل التاريخ

متوسط العمر الافتراضي لأقراص دوار الحركة والغثيان هو من ثلاث إلى خمس سنوات.