تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ريلادورم
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
تصنيف ATC
مكونات نشطة
المجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
دواعي الإستعمال ريلادورما
يتم استخدامه لعلاج الأرق المزمن، وكذلك عندما يتطور الشعور بالتهيج أو عندما يكون النوم قصيرًا.
الافراج عن النموذج
المادة الدوائية متوفرة على شكل أقراص، كل قرص يحتوي على ١٠ أقراص داخل عبوة نفطة. تحتوي العبوة على عبوة واحدة من هذا النوع.
الدوائية
يتمتع الدواء بخصائص مهدئة ومضادة للقلق ومنومة ومركزية ومضادة للتشنجات ومرخي للعضلات.
المكونات الفعالة للدواء هي ديازيبام وسيكلوباربيتال. ديازيبام مهدئ مضاد للقلق، يساعد على تقليل استثارة الخلايا العصبية، بالإضافة إلى إبطاء ردود الفعل العصبية الشوكية المتعددة، وتعزيز نشاط حمض غاما أمينوبوتيريك (GABA).
لا يوجد للدواء تأثير مرخٍ للعضلات الطرفية.
يقلل ريلادورم من شدة مشاعر القلق والتوتر والتوتر العاطفي والخوف، مما يؤدي إلى حدوث تأثير مضاد للقلق بشكل كامل.
السيكلوباروبيتال هو مادة منومة ذات تأثير مهدئ قوي.
الدوائية
سيكلوباربيتال هو باربيتورات ذو مفعول متوسط. بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص بسرعة عالية في الجهاز الهضمي. بعد تناول 0.3 غرام من المادة عن طريق الفم، يُلاحظ مؤشر التركيز الأقصى (Cmax) بعد 20-180 دقيقة. يرتبط سيكلوباربيتال ارتباطًا وثيقًا ببروتينات الدم، وينتقل بسهولة إلى السوائل والأنسجة الحيوية، وكذلك عبر المشيمة وحليب الأم.
تتم عمليات استقلاب السيكلوباربيتال بشكل رئيسي داخل الكبد، بمساعدة إنزيمات ميكروسومية. خلال عملية الاستقلاب، يتحول المركب إلى كيتوسيكلوباربيتال. تؤدي عمليات هيدروكسيل السيكلوباربيتال إلى تكوين نواتج استقلابية غير نشطة محبة للماء. يتمتع السيكلوباربيتال بتأثير محفز قوي على الإنزيمات الميكروسومية المسؤولة عن العمليات الاستقلابية للعديد من الأدوية، بما في ذلك إنزيماتها الذاتية (المحفز الذاتي). ونتيجة لذلك، ينخفض تأثير الأدوية المستخدمة في التركيبة، والتي يتم تحويلها حيويًا بمساعدة السيتوكروم P450، ويقل مفعولها.
يبلغ عمر النصف حوالي ست ساعات. يُطرح السيكلوباربيتال بشكل شبه كامل عبر الكلى على شكل نواتج أيضية.
يُمتص الديازيبام جيدًا في الجهاز الهضمي، ويبلغ مؤشر التوافر الحيوي حوالي 98%. بعد تناول جرعة 20 ملغ منه عن طريق الفم، تُلاحظ قيم Cmax في الدم بعد 0.9-1.3 ساعة، وهي تساوي 500 نانوغرام/مل. يُصنع حوالي 94-99% من المادة مع بروتينات الدم. يخترق الحاجز الدموي الدماغي والمشيمة، وكذلك في حليب الأم. يتميز بتقاربه الشديد مع الأنسجة الدهنية.
يخضع الديازيبام لعملية أيض داخل الكبد، مما يُنتج منتجين أيضيين نشطين: N-desmethyldiazepam وN-methyloxazepam. ثم يتحولان إلى أوكسازيبام، الذي يُصنع بدوره باستخدام حمض الجلوكورونيك.
يتراوح عمر النصف للمكون بين 0.8 و2.2 يوم تقريبًا (قد يزيد لدى كبار السن، وحديثي الولادة، والأشخاص الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى أو الكبد). يُطرح الديازيبام بشكل رئيسي عن طريق الكلى - على شكل نواتج أيضية، دون تغيير (حوالي 25%).
الجرعات والإدارة
للحصول على التأثير المنوم، يتم تناول الدواء قبل النوم بـ 60 دقيقة - قرص واحد.
للحصول على تأثير مهدئ، من الضروري تناول ربع أو نصف قرص 1-2 مرات في اليوم.
[ 5 ]
استخدم ريلادورما خلال فترة الحمل
لا يُنصح باستخدام ريلادورم خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (إلا في حالات الطوارئ). قد يُسبب تناول الدواء أثناء الحمل زيادة في معدل ضربات قلب الجنين.
خلال فترة استخدام الدواء يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- فرط ثاني أكسيد الكربون؛
- الوهن العضلي؛
- وجود فرط الحساسية للسيكلوباربيتال أو الديازيبام؛
- وجود ميول انتحارية لدى المريض؛
- البورفيريا؛
- فشل الكبد؛
- الشيخوخة.
آثار جانبية ريلادورما
تُحدَّد شدة الآثار الجانبية وعددها بناءً على حجم الجرعة وحساسية المريض للدواء. من بين هذه الأعراض:
- آفات الجهاز العصبي: الصداع، والنعاس، وفقدان الاتجاه، أو الارتباك شائعان، بالإضافة إلى بطء ردود الفعل، والترنح، والدوار. تحدث أحيانًا رعشة أو مشاعر غضب وتدهور في المزاج. كما قد يتطور أحيانًا عسر التلفظ مع تلعثم في الكلام، واضطرابات في الذاكرة أو التكيف، وسلوك غير طبيعي، وفقدان ذاكرة تقدمي. نادرًا ما تُلاحظ تغيرات عاطفية، واستنزاف عاطفي، وذهان، وكوابيس، بالإضافة إلى نطق خاطئ للكلمات.
- ضعف البصر: اضطرابات بصرية (ازدواج الرؤية أو عدم وضوح الرؤية)؛
- اضطرابات الجهاز الهضمي: اضطرابات الجهاز الهضمي، وزيادة إفراز اللعاب، وجفاف الفم، والغثيان أو الإمساك؛
- مشاكل في وظائف الكلى والمسالك البولية: احتباس البول أو سلس البول؛
- تلف الأنسجة الضامة والبنية العضلية الهيكلية: ظهور الرعشة؛
- اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي: انخفاض طفيف في ضغط الدم، بطء القلب، علامات لاإرادية، عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب (يشمل ذلك السكتة القلبية)؛
- أعراض من الجهاز التنفسي: قمع العمليات التنفسية (يشمل ذلك الفشل التنفسي)؛
- اضطرابات جهازية: الشعور بالضعف العام (يحدث الإغماء في بعض الأحيان)؛
- آفات الطبقة تحت الجلد والبشرة: مظاهر الحساسية الجلدية؛
- اضطرابات القناة الصفراوية والكبد: خلل في وظائف الكبد. قد يظهر اليرقان أحيانًا أو يُلاحظ ارتفاع في مستويات الفوسفاتاز القلوي وناقلات الأمين.
- علامات من الغدد الثديية والأعضاء التناسلية: اضطرابات الدورة الشهرية أو الرغبة الجنسية؛
- الآفات التي تصيب الليمف والدم: اضطراب في تكوين الدم المورفولوجي (تطور نقص الكريات البيض أو ندرة المحببات)؛
- الاضطرابات النفسية: ظهور ردود فعل متناقضة (مثل الشعور بالإثارة (والتي قد تشمل أيضًا النفسية الحركية) أو العدوانية، والأرق، والتشنجات، والرعشة). كما يُلاحظ، على شكل رد فعل متناقض، زيادة في الشعور بالعداء والقلق، وزيادة في توتر العضلات (خاصةً لدى كبار السن والأطفال)، وهلوسات. غالبًا ما تظهر هذه الأعراض لدى كبار السن والأشخاص المصابين بأمراض نفسية، وكذلك بعد شرب الكحول.
- أخرى: آلام المفاصل، وضعف العضلات، وزيادة خطر الإصابة بالكسور والسقوط (عادةً عند كبار السن).
إن الاستخدام المنتظم للمخدرات على مدى عدة أسابيع يمكن أن يؤدي إلى الاعتماد على المخدرات أو متلازمة الانسحاب إذا تم التوقف عن تناول الدواء فجأة.
تشمل أعراض الانسحاب الخفيفة اضطراب نقص الانتباه، والقلق، والصداع. قد يحدث أيضًا دوخة، وغثيان، وتهيج، وفرط تعرق، وقيء، واضطرابات حسية، وتشنجات عضلية، ومغص. قد يزداد معدل ضربات القلب، وقد يحدث فقدان للشهية. وقد تحدث أحيانًا نوبات أو هذيان.
يعتبر المرضى المسنون حساسين للغاية للأعراض السلبية، وغالبًا ما يعانون من اضطرابات الحركة والشعور بالتعب.
قد يكون الأطفال وكبار السن والأفراد الذين يعانون من نقص بروثرومبين الدم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالآثار الجانبية المهدئة.
في حالة حدوث اليرقان، اضطرابات الرؤية، اضطرابات في نظام تكوين الدم، سلس البول وزيادة نشاط إنزيمات الكبد، فمن الضروري التوقف عن استخدام ريلادورم.
[ 4 ]
جرعة مفرطة
وتشمل أعراض التسمم الشعور بالارتباك أو النعاس، وعدم وضوح الكلام.
يمكن أن يؤدي التسمم الشديد إلى ظهور أعراض تهدد صحة المريض وحياته.
ولإزالة الاضطرابات، يتم إجراء غسيل المعدة ووصف الفحم النشط.
ويعتبر المضاد لدواء ريلادورم هو مادة فلومازينيل.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يمكن أن يعمل الدواء على تعزيز فعالية المهدئات ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والأفيونات.
يؤدي الاستخدام مع المواد التي تعمل على إبطاء عمليات أكسدة الميكروسومات إلى زيادة عمر النصف لريلادورم.
يقوم الدواء بتدمير العمليات الأيضية لمادة الفينيتوين.
الدواء غير متوافق مع الجريزوفولفين، وسائل منع الحمل الفموية، الدوكسيسيكلين، GCS، الكحول الإيثيلي ومضادات التخثر.
شروط التخزين
يُحفظ ريلادورم في مكان مظلم بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة ٢٥ درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام ريلادورم خلال 36 شهرًا من تاريخ تصنيع الدواء.
تطبيق للأطفال
لا يمكن وصف الدواء للأطفال.
نظائرها
ومن نظائر الدواء أدوية مثل كورفالتاب، بيلامينتال، بيلويد مع فالوكوردين وكورفالول مع كورفالدين.
المراجعات
يحظى ريلادورم بتقييمات إيجابية من المرضى. عند اتباع التعليمات الموصوفة واستخدامه وفقًا للإرشادات، يُظهر فعالية عالية.
الشركات المصنعة شعبية
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "ريلادورم" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.