رذاذ الأنف

بخاخ نازو الأنفي مُخصص للاستخدام الموضعي لعلاج جميع أنواع التهاب الأنف. وفقًا لمُصنِّف ATX، يُعطى الدواء الرمز R01A A05.

دواعي الإستعمال رذاذ الأنف

يوصف بخاخ نازو في العلاج المعقد لالتهاب الأنف من أصول مختلفة:

• في حالة وجود إفرازات أنفية ذات طبيعة معدية؛
• لعلاج التهاب الأنف الحركي الوعائي؛
• لعلاج التهاب الأنف التحسسي؛
• لعلاج تورم تجويف الأنف والجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية؛
• لالتهاب الأذن الوسطى؛
• لحمى القش.

بالإضافة إلى المؤشرات المذكورة، يمكن استخدام بخاخ نازو للتحضير لتنظير الأنف أو العمليات الجراحية في تجويف الأنف.

[ 1 ]، [ 2 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء الأنفي Nazo-spray في زجاجات بلاستيكية أو زجاجية مع موزع، 15 مل لكل منها، معبأة في صندوق من الورق المقوى.

يحتوي 1 مل من المستحضر على:

• هيدروكلوريد أوكسي ميتازولين - 0.5 ملغ؛
• المكونات الإضافية تشمل كلوريد البنزالكونيوم، والكافور، والمنثول، والأوكالبتول، والتريليون ب، وما إلى ذلك.

نازو سبراي هو دواء لا يحتاج إلى وصفة طبية.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الدوائية

نازو-سبراي دواءٌ ينتمي إلى مجموعة الأدوية الخارجية المُضيّقة للأوعية الدموية. المادة الفعالة فيه، أوكسي ميتازولين، لها خاصية مُحاكي ألفا-أدرينوميتيك، كونها مُحاكيًا اصطناعيًا للأدرينوميتيك.

بخاخ الأنف يوقف إفرازات الأنف مهما كان سببها. يُضيّق الأوكسي ميتازولين النشط الأوعية الدموية موضعيًا بسرعة، ويُخفّف من علامات تورّم الأنسجة، ويُسهّل التنفس عبر الأنف، ويُعيد وظيفة حاسة الشم.

لا يؤدي استخدام الدواء إلى تعطل عملية التصفية المخاطية الهدبية، ويتم استعادة الخصائص الوظيفية للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي قريبًا.

[ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

يظهر أوكسي ميتازولين تأثيره فورًا بعد تطبيقه على الأغشية المخاطية. ويستمر تأثيره المضيق للأوعية الدموية لمدة ١٢ ساعة تقريبًا.

التوزيع الجهازي للمكون النشط ضئيل. يتم الإخراج عن طريق الجهازين البولي والهضمي. عمر النصف يتراوح بين 5 و8 أيام.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الجرعات والإدارة

يتم تطبيق بخاخ الأنف عن طريق الحقن الأنفي، ويتم ذلك على النحو التالي:

• إزالة الغطاء الواقي من الزجاجة؛
• قم بإدخال طرف الرذاذ بشكل سطحي في الممر الأنفي واضغط على الرذاذ باستخدام وسادة إصبعك أثناء أخذ نفس عميق من أنفك؛
• ليس من الضروري إمالة رأسك للخلف عند استخدام الرذاذ؛
• بعد الاستخدام، قم بإغلاق طرف الرش بغطاء واقٍ.

للأطفال فوق سن السادسة والبالغين، تُعطى حقنة واحدة في كل فتحة أنف. لا يُنصح بإعطاء أكثر من حقنة واحدة في المرة الواحدة.

يُستعمل الدواء مرة واحدة كل ١٠-١٢ ساعة. مدة العلاج ٥-٧ أيام كحد أقصى.

[ 15 ]، [ 16 ]

استخدم رذاذ الأنف خلال فترة الحمل

لا يُنصح باستخدام بخاخ نازو للنساء الحوامل، ولكنه مسموح به. في هذه الحالة، من الضروري الالتزام بالجرعات الموصى بها من الدواء، مع تقييم دقيق للمخاطر المحتملة على الجنين النامي.

أثناء الرضاعة الطبيعية، ينبغي استخدام المنتجات التي تحتوي على أوكسي ميتازولين بحذر شديد.

موانع

• الحساسية الفردية للأوكسي ميتازولين، والميل إلى الحساسية لمكونات أخرى من نازو سبراي.
• تغيرات ضامرة في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي.
• تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو أدوية أخرى ترفع ضغط الدم.
• الجلوكوما، ارتفاع ضغط العين.
• نقص تروية عضلة القلب، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب الحادة.
• تغيرات تصلب الشرايين الهامة في الأوعية الدموية.
• اضطرابات نظم القلب.
• ورم القواتم.
• الاضطرابات الأيضية (مرض الغدة الدرقية، مرض السكري).
• تضخم البروستات.
• الأطفال أقل من 6 سنوات من العمر.

[ 11 ]، [ 12 ]

آثار جانبية رذاذ الأنف

مع الاستخدام المتكرر والمطول لرذاذ نازو، قد تتطور التأثيرات التالية:

• الشعور بعدم الراحة والحكة والحرقان في تجويف الأنف؛
• جفاف مفرط في الغشاء المخاطي للأنف؛
• احتقان الأنف، التهاب الأنف الناجم عن الأدوية؛
• زيادة معدل ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم، آلام الشريان التاجي؛
• التهاب الملتحمة؛
• نوبات الغثيان؛
• التفاعلات التحسسية (الطفح الجلدي، الشرى، الوذمة الوعائية)؛
• تغيرات ضامرة في الغشاء المخاطي، نزيف الأنف المتكرر؛
• اضطرابات النوم والتهيج؛
• زيادة التعب والصداع.

بعد انتهاء العلاج، يتحسن هيكل الغشاء المخاطي، وتعود وظيفة الجهاز التنفسي إلى طبيعتها.

[ 13 ]، [ 14 ]

جرعة مفرطة

عند استخدام دواء نازو سبراي لأكثر من أسبوع متواصل، وكذلك في حالة تناول الدواء عن طريق الخطأ، قد تظهر العلامات التالية للجرعة الزائدة:

• تشنجات الأوعية الدموية الطرفية؛
• اتساع أو انقباض حدقة العين؛
• نوبات الغثيان والقيء؛
• اضطرابات نظم القلب؛
• قصور القلب؛
• حالة الانهيار؛
• فرط التعرق؛
• وذمة رئوية، خلل في الجهاز التنفسي؛
• شحوب الجلد؛
• التشنجات، الاضطرابات العصبية، الإثارة العاطفية القوية.

في بعض الأحيان، تتميز الجرعة الزائدة باضطراب في الجهاز العصبي المركزي، والذي يتجلى في التعب والنعاس وانخفاض ضغط الدم وتطور حالة غيبوبة.

في حالة ابتلاع الدواء، يوصى بغسل المعدة وتناول مستحضرات ماصة (الكربون المنشط، السوربكس، الخ).

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند استخدامه مع أدوية أخرى يمكن أن تسبب انقباض الأوعية الدموية، قد تحدث آثار جانبية متزايدة.

المادة الفعالة تعيق امتصاص المحاليل الأنفية الأخرى وتطيل فترة تأثيرها، كما تعمل على تعزيز تأثير مثبطات أكسيداز أحادي الأمين على الجهاز العصبي.

لا يُنصح باستخدام بخاخ نازو لفترة طويلة، إذ قد يُسبب تغيرات ضمورية في الأنسجة الظهارية المخاطية. وللأسباب نفسها، لا ينبغي استخدام عدة مُضيّقات للأوعية الدموية في آنٍ واحد.

ينبغي أن يتم علاج الأشكال المزمنة من التهاب الأنف بالتتابع، بالاشتراك مع وسائل أخرى.

شروط التخزين

يُحفظ بخاخ نازو في مكان مظلم (مثلاً، في خزانة) بعيدًا عن متناول الأطفال. درجة الحرارة المثلى لحفظ الدواء تصل إلى +٢٥ درجة مئوية.

[ 20 ]، [ 21 ]

مدة الصلاحية

تصل مدة صلاحية بخاخ نازو إلى سنتين.

[ 22 ]، [ 23 ]