
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
بقع حمراء وزهرية اللون ومثيرة للحكة ومتقشرة على الساقين: الأسباب والعلاج
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
يُعد الجلد خط الدفاع الأول للجسم ضد المؤثرات الخارجية الضارة، كما تنعكس عليه المشاكل الداخلية أيضًا.
ظهور بقع جلدية مختلفة اللون والبنية، والتي قد تُغطى بالبثور والتقشر والحكة، أمرٌ لا يُغفل. تختلف أحجام البقع - طفح جلدي صغير وعيوب جلدية كبيرة. وإذا كانت مصحوبة بالحكة، فإنها تُسبب انزعاجًا شديدًا. للتخلص من هذه المشكلة في أسرع وقت ممكن، من الضروري تحديد مصدر البقع والبدء بالعلاج.
الأسباب بقع حكة في القدمين
هناك نوعان من البقع على جلد الإنسان: بقع مصطبغة وبقع وعائية. البقع المُسببة للحكة عادةً ما تكون ذات طبيعة تحسسية أو معدية، أو ناتجة عن اضطرابات جهازية. وهي بقع وعائية.
يمكن أن يكون للطفح الجلدي المرقط أسبابٌ مختلفة. أولًا، قد يشير ظهور البقع فجأةً إلى رد فعل تحسسي ، خاصةً إذا كانت تُسبب حكةً نشطة ويزداد عددها بسرعة. قد تظهر بقع الساقين ذات المسببات التحسسية نتيجةً لاستخدام جوارب طويلة جديدة، أو استخدام منظف جديد غير مُشطف جيدًا (عادةً ما يكون الطفح صغيرًا ويُسبب حكةً في كامل سطح الساقين)، أو رد فعلٍ تحسسي تجاه مستحضرات التجميل - كريم القدمين، أو منتجات إزالة الشعر (عادةً ما يكون رد الفعل موضعيًا، ويُلاحظ في موضع الاستخدام). قد يكون الطفح الجلدي نتيجةً للمشي حافي القدمين في مرجٍ مُزهر (في هذه الحالة، قد تظهر أيضًا حمى القش، وسيلان الدموع، والسعال). قد تُشير البقع الجلدية المُسببة للحكة إلى حساسية البرد. قد تكون البقع التي لا تُسبب الحكة دائمًا، ولكن عند ملامستها للملابس مثلًا، علامةً على التهاب الجلد الضوئي أو رد فعل تحسسي للأشعة فوق البنفسجية. حتى حساسية الأدوية قد تبدأ بطفح جلدي على الساقين، خاصةً إذا تم حقن الدواء عضليًا في الأرداف. عند اكتشاف مسببات الحساسية والتخلص منها، تختفي البقع بسرعة. إذا استمر تأثير المهيج، فقد يتداخل الطفح الجلدي الصغير مع بثور أكبر، وتزداد الحكة. غالبًا ما يُصاب مرضى التهاب الجلد التحسسي بأمراض الكبد، عندما تضعف وظيفة الكبد في إزالة السموم.
التهاب الجلد التماسي البسيط ، على عكس التهاب الجلد التحسسي، يسبب رد فعل جلدي لدى جميع الأشخاص، على سبيل المثال، عند ملامسة الأسطح الساخنة، أو نبات القراص، أو الأحماض، أو القلويات، وغيرها من المواد المهيجة.
تترك لدغات البعوض والبعوض والحشرات الأخرى في حد ذاتها علامة حكة ويمكن أن تسبب أيضًا رد فعل تحسسي.
يمكن أن يُسبب داء الفطريات الجلدية أيضًا حكةً في الساقين. غالبًا ما يظهر على القدمين بعد تجربة أو ارتداء أحذية شخص آخر، أو السباحة في حمام السباحة، أو الاستحمام المشترك. كما تبدو القوباء الحلقية السطحية على الجلد الأملس للساق كحكة. يمكن الإصابة بها عن طريق الاتصال المباشر بشخص مريض، أو استخدام أغراضه (داء الشعريات)، أو حيوان (الميكروسبوريا). من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة وجود خدوش وحروق وغيرها من الأضرار التي تُلحق بسلامة الجلد، والتعرض الطويل للماء، ونقص المناعة.
غالبًا ما يظهر الحزاز المسطح الأحمر على الساقين - على الجلد الداخلي للفخذين والساقين. أسباب ظهوره قيد الدراسة، ومن عوامل خطر ظهور هذه البقع: التوتر، وضعف المناعة، والأمراض المزمنة، والوراثة. مرضى السكري والحساسية أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
قد تظهر بقع على الفخذين الداخليين عند الإصابة بسوس الجرب. هذا ليس موضعًا شائعًا، ولكنه ممكن.
لا تسبب البقع الصدفية والأكزيمية الحكة دائمًا وهي نادرة، ولكنها لا تزال موضعية على الساقين.
يمكن أن تظهر الصدمات العصبية، والإجهاد، والإجهاد البدني الزائد، والتعرض لدرجات حرارة عالية (مثل الساونا) على شكل طفح جلدي حويصلي أحمر وردي اللون، مصحوب بحكة (الشرى الكوليني). وهو شكل نادر جدًا من الشرى، وينتشر بشكل أكثر ندرة في الجزء السفلي من الجسم. بالإضافة إلى الميل إلى الحساسية، يُفترض أن يكون لدى الشخص حساسية تجاه الأستيل كولين، وهي مادة طبيعية تُفرز بكثافة من قبل أي شخص أثناء الإجهاد العصبي والجسدي المفرط.
قد يكون ظهور بقع حمراء مثيرة للحكة في الأطراف السفلية ناتج عن اضطراب الدورة الدموية الشريانية أو الوريدية في هذه المنطقة ( الدوالي ).
تعتبر هذه الطفح الجلدي نموذجية لمرضى السكري (المرحلة الأولية من اعتلال الأوعية الدموية)، ويمكن أن تحدث أيضًا لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكبد.
قد يكون سبب البقعة الحمراء على الساق هو الحمرة ، إلا أن هذه البقع لا تُسبب حكة. في هذا المكان، يُشعَر بالألم والحرقان، لكن الأحاسيس تختلف من شخص لآخر.
الأشنة الوردية - بقع وردية اللون ذات سبب غير واضح، وعادة لا تسبب حكة شديدة.
قد تصاحب أمراض المناعة الذاتية طفح جلدي متبقع (شرى مجهول السبب). وهؤلاء المرضى غالبًا ما يكون لديهم تاريخ من الحساسية.
يمكن أن تظهر البقع على جلد الساقين بعد إزالة الشعر والتأثيرات الميكانيكية الأخرى على الجلد، مثل الملابس أو الأحذية الضيقة.
تتطلب البقع الصبغية الحاكة تشخيصًا طبيًا، إما أن الحكة لا علاقة لها بالتصبغ، أو أن البقعة الصبغية تظهر علامات التنكس، إذا كانت أيضًا تنمو في الحجم، وتنزف، ولها لون متعدد الألوان.
عند الأطفال، غالبًا ما تكون بقع الساقين ناتجة عن أسباب تحسسية، أو عدوى - مثل الفيروس المعوي، أو جدري الماء، أو الحصبة، أو الحصبة الألمانية. إلا أن الطفح الجلدي لا يقتصر على الساقين فحسب، بل يشمل جميع أنحاء الجسم، وعادةً ما يُلاحظ أولًا على الوجه.
قد يكون الطفح الجلدي على أرجل الطفل وأردافه أحد أعراض التهاب السحايا المعدي.
يمكن أن تُصاب الأطفال أيضًا بالأشنات والفطريات الجلدية الأخرى. كما يمكن أن تُسبب الانفعالات العاطفية والتوتر العصبي طفحًا جلديًا حاكًا على أطراف الأطفال. ومع ذلك، نادرًا ما تظهر البقع في مرحلة الطفولة لأي من الأسباب الأخرى المذكورة أعلاه.
تُعتبر آلية ظهور البقع التحسسية بمثابة تكوين استجابة مناعية شاملة للمهيجات عند التلامس المباشر مع منطقة الجلد (التهاب الجلد التماسي التحسسي) أو عند دخول مسببات الحساسية (حساسية الطعام أو الدواء). في الحالة الأولى، تتمثل الروابط المسببة الرئيسية في تفاعل الخلايا الليمفاوية والبلعميات التي تتراكم في بؤر الالتهاب، بينما في الحالة الثانية، يعود الدور الرئيسي للأجسام المضادة المُصنّعة استجابةً لظهور المستضدات. على أي حال، تغادر الخلايا المناعية المسؤولة عن الوظائف الوقائية مجرى الدم، وتتراكم على سطح الجلد، مسببةً توسع الأوعية الدموية، واحتقانًا، وحكة شديدة.
تتم آلية ظهور البقع أثناء العدوى بنفس الطريقة تقريبًا: الاستجابة المناعية للخلايا الواقية لإدخال العوامل المعدية - البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات أو الفطريات.
في مسببات الطفح الجلدي الناتجة عن أمراض جهازية، مثل خلل وظائف الكبد، فإن العوامل الرئيسية هي عدم تنقية الدم من السموم بشكل كافٍ. كما أن وجود أمراض مزمنة شائعة، والإجهاد العصبي والجسدي، والتغيرات الهرمونية، تؤثر سلبًا على وظائف الجهاز المناعي. وفي كل حالة على حدة، تختلف مسببات الطفح الجلدي باختلاف الحالة.
يمكن أن ينشأ ظهور البقع الوعائية نتيجة توسع مؤقت للأوعية الدموية، وهو رد فعل تحسسي تجاه مادة مهيجة أو عدوى. تُسبب الأمراض المزمنة الجهازية توسعًا مستمرًا للأوعية الدموية، مما يُؤدي إلى ظهور ما يُسمى بالورم الوعائي (الأورام الوعائية الدموية).
نتيجة لتمزق الأوعية الدموية، تتكون بقع نزيفية، أو ببساطة كدمات بأحجام مختلفة - من النزيف الدقيق (النزيف النقطي) إلى الأورام الدموية ذات الأحجام المثيرة للإعجاب.
إحصائيات الأمراض التي قد تصاحبها بقع حكة على جلد الأطراف السفلية واسعة جدًا. من المرجح أن كل شخص قد واجه هذه الظاهرة مرة واحدة على الأقل في حياته. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يعاني ثلث سكان العالم حاليًا من تاريخ مرضي تحسسي، ويتزايد عدد المصابين بالحساسية، ومن المتوقع أن يعاني شخص واحد من كل شخصين من الحساسية خلال عقدين من الزمن.
ويقدر انتشار العدوى الفطرية في مصادر مختلفة بنسبة تتراوح بين 10 إلى 20%، كما أنها تميل إلى الزيادة، مثل غيرها من الأمراض الجلدية التي يمكن أن تظهر أيضاً على جلد الأطراف السفلية.
الحزاز المسطح الأحمر مرض شائع. الإناث البالغات من جميع الأعمار أكثر عرضة للإصابة به.
داء جيبرت (الحزاز الوردي) مرض شائع إلى حد ما لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا، ونادرًا ما يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. يُصاب به غالبًا الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي، لذا يُنظر إلى فرضية السبب الفيروسي.
تعتبر دوالي الساقين من الأمراض الشائعة جدًا، وتظهر أعراضها (بحسب مصادر مختلفة) بدرجة أكبر أو أقل لدى ما يقرب من 70% من النساء وأكثر من 50% من الرجال في البلدان المتقدمة.
أمراض الكبد، والسكري، وأمراض المناعة الذاتية شائعة جدًا أيضًا، وفي بعض الأحيان تكون الطفح الجلدي هي العلامات الأولى لوجودها.
الأعراض
يمكن أن تحدث الطفح الجلدي على الساقين لأسباب مختلفة، وبناءً على ذلك، فإن مظهرها والأعراض المصاحبة لها تختلف أيضًا.
أولى علامات الحساسية التي تلفت انتباهك هي الحكة وظهور البقع. أحيانًا تظهر بقع مفردة، وأحيانًا أخرى تُغطى كامل سطح الجلد. من الصعب ألا تُلاحظ إذا كانت البقع التي تظهر فجأة على يديك وقدميك تسبب الحكة. الطفح الجلدي المحدب ذو اللون الوردي المحمر والموزع بشكل غير متساوٍ هو الشرى التحسسي. يصاحبه حكة شديدة وتورم، ويظهر على الفور، وعند التخلص من مسببات الحساسية، يمكن أن يختفي بسرعة كبيرة دون علاج. ولكن في الحالات الشديدة، تندمج الطفح الجلدي، مكونة منطقة متأثرة مستمرة تسبب الحكة. يصبح الجلد فوقها جافًا ورقيقًا، ويتشقق عند خدشه، ويكتسب لونًا أرجوانيًا مزرقًا. قد يعاني المريض من ضيق في التنفس، وانخفاض في ضغط الدم، وحمى. يحتاج هؤلاء المرضى إلى فحص طبي إلزامي، وأحيانًا يتم إدخالهم إلى المستشفى.
يتجلى التهاب الجلد التماسي التحسسي أيضًا على شكل طفح جلدي موضعي. في أماكن التلامس مع مسببات الحساسية، تظهر بقع حمراء على الساقين تُسبب الحكة، ثم تبدأ بالبلّل والتشقق. لاحقًا، تجف البقعة وتتقشر.
تظهر ردود الفعل التحسسية الجلدية أيضًا على شكل بقع جافة ومتقشرة، تتراوح ألوانها بين الوردي والقرمزي الفاتح. قد تكون الحكة خفيفة، وقد تشتد عند ملامسة الملابس.
تُسبب البقع الخشنة على الساقين حكةً في التهاب الجلد التأتبي. ومع ذلك، في هذه الحالة المرضية، لا تُعتبر الساقين الموضع الرئيسي، فعندما يظهر الطفح الجلدي على الساقين، يكون موجودًا بالفعل في جميع أنحاء الجسم تقريبًا.
لدغات الحشرات مصحوبة بحكة شديدة، وفي المصابين بالحساسية، تظهر بقعة حمراء كبيرة ومنتفخة في مكان اللدغة.
بقع حمراء على الساقين تُسبب حكة وتقشيرًا مع داء الفطريات الجلدية. أولى علامات العدوى الفطرية على الجلد الأملس هي بقعة حمراء شديدة الحكة. تنمو بسرعة كبيرة، ويصبح لونها أفتح في المنتصف، وتبدأ بالتقشير، ولها حدود واضحة (داء الشعريات).
تنتج عن الفطريات ويمكن أن توجد على الجلد الأملس، الميكروسبوريا هي بقعة وردية اللون، متقشرة، كبيرة إلى حد ما، مستديرة ذات حدود واضحة تشبه التلال ذات لون أغمق.
نادرًا جدًا، قد يُصيب داء النخالية المبرقشة أو الحزاز المبرقش الساقين. بقع دائرية مصفرة مغطاة بقشور النخالية، تندمج مع مرور الوقت لتشكل تشكيلات كبيرة ذات حواف صدفية، ويتراوح لونها بين البيج الكريمي والبني الزيتوني. تبدو أفتح على الجسم المدبوغ، والعكس صحيح على الجسم الشاحب. يتميز هذا النوع من الفطريات بحكة خفيفة.
الحزاز المسطح الأحمر هو مجموعة من العُقيدات الأرجوانية التي اندمجت لتُشكّل بقعة كبيرة لامعة غير منتظمة الشكل، بارزة قليلاً فوق سطح الجلد. في الأطراف السفلية، عادةً ما يتمركز على الجلد الداخلي للفخذين والساقين الأماميتين. قد تتكون بثور على البقع (شكل الفقاع)، وقد تتقشر (حمامية). تتنوع أعراض هذا الحزاز، ويمكن الاشتباه به إذا كانت بقعة كبيرة على الساق تُسبب الحكة. مع ذلك، يبقى القرار النهائي بيد الطبيب.
يتميز هذا المرض بحكة شديدة، وخاصةً الثؤلولي. أما في الشكل الضموري، فتظهر بقع بيضاء لؤلؤية على الساقين تسبب الحكة. قد يظهر الطفح الجلدي في أماكن مختلفة، ليس فقط على الجلد، بل أيضًا على الأغشية المخاطية.
إذا كانت البقعة الحمراء المستديرة على الساق تُسبب الحكة، فقد يكون ذلك أحد أعراض الحزاز وداء السكري. خاصةً إذا ظهرت في موقع جرح أو خدش طويل الأمد لم يُشفَ. تشمل الأعراض الإضافية التي تستدعي الفحص العطش المستمر، والتبول الليلي المتكرر، وضعف التئام الجروح الجلدية.
يُصاب مرضى السكري عادةً باعتلال الجلد السكري. تظهر البقع على مقدمة الساق، بشكل متماثل على كلا الساقين. لونها بني محمر، ولا يتجاوز قطرها سنتيمترًا واحدًا في البداية. مع مرور الوقت، يزداد حجم البقع، وتزداد مساحة الجلد الداكن الضامر. الحكة متوسطة. وهي أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري الذكور ذوي الخبرة.
الرجال المصابون بداء السكري أكثر عرضة لمواجهة مثل هذا المظهر الجلدي للمرض مثل الورم الحبيبي الحلقي دارير، على الرغم من أن جميع الخبراء لا يتفقون على أن هذا المرض يسببه مرض السكري فقط. يبدو الطفح الجلدي مثل عقيدات وردية كثيفة صغيرة ذات حواف مرتفعة. تميل إلى الاندماج، وتشكل أنماطًا على شكل حلقة على الجسم. الأعراض الذاتية عادة ما تكون غير مزعجة للغاية، ومع ذلك، قد يكون هناك ألم طفيف. يمكن أن ينزعج مرضى السكري من حكة الجلد دون طفح جلدي، لذلك عندما يظهر الورم الحبيبي، فإنهم يشكون من الحكة. يمكن أن يظهر هذا المرض الجلدي ليس فقط لدى مرضى السكري، بل إن مرضى الحساسية معرضون للخطر أيضًا (من بينهم المزيد من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و10 سنوات والنساء البالغات). يحدث الورم الحبيبي الحلقي دارير في بعض الأحيان بعد العلاج بالسلفوناميدات. على الساقين والذراعين، الأماكن المفضلة للطفح الجلدي هي القدمين واليدين، ويمكن أن توجد أيضًا في الجسم.
عادةً لا يصاحب المناطق المصابة بفقدان الصبغة في الجلد (البهاق) حكة، ومع ذلك، قد يشعر مرضى السكري، الذين هم عرضة لظهور هذه العيوب الجلدية، بإحساس بأن البقع البيضاء على الساقين مثيرة للحكة.
البقع الصفراء الموضعية على الجزء الخلفي من الركبتين هي زانثوما السكري، البقع البثورية على جلد القدمين وأصابع القدم هي نفطة السكري (مظهر نادر من مرض السكري، يظهر فجأة ويختفي أيضًا من تلقاء نفسه).
غالبًا ما يظهر قصور الأوعية الدموية على الساقين. تظهر بقع حمراء على شكل أوردة عنكبوتية في البداية في منطقة الركبة وعلى جلد الساق، وتُسبب هذه البقع حكة، ولكن ليس بشكل مفرط وليس دائمًا. بالإضافة إلى ذلك، هناك آلام مزعجة وشعور بثقل في الساقين. في حالة اختلال وظيفة الأوعية الدموية الشريانية، يبدو الجلد المحيط بالبقع شاحبًا، ويكون سطحه باردًا، وتقل حساسيته للألم ودرجة الحرارة المتباينة. من سمات قصور الأوردة حكة أكثر وضوحًا، ثم يكتسب الجلد لونًا داكنًا، ويُصاب بالوذمة، ويُغطى ببقع بنية-أرجوانية.
عند ظهور بقع بنية على الساقين، قد يكون ذلك علامة على وجود أمراض في الكبد. في هذه الحالة، لا تُعزى الحكة إلى البقع الظاهرة، بل إلى ركود الصفراء أو البيليروبين، الذي يُطرح عبر الجلد عندما يعجز الكبد عن امتصاصه. تُصاحب الحكة العديد من أمراض الكبد، وهي من أولى أعراضها. بالإضافة إلى الأعراض الجلدية، قد تكون الحكة مستمرة وعلى شكل نوبات. يُعد جلد الأطراف أكثر المناطق عرضة للحكة والطفح الجلدي.
طفح زانثومي - بقع صفراء، مستديرة، صغيرة، تسبب الحكة على الساقين والذراعين، وربما حتى الجسم بأكمله.
البقع التي تتشكل في حالات توسع الأوعية الدموية المستمر (توسع الشعيرات الدموية) هي أيضًا أحد أعراض أمراض الكبد. ومع ذلك، في هذه الحالة، عادةً ما تظهر على الساقين في آخر ظهور.
من سمات أمراض الكبد أيضًا النزيف الخفيف (البرفرية الكبدية)، والطفح الجلدي المتعدد على الجلد والأغشية المخاطية. لا يختفي هذا النزيف عند الضغط عليه. كما توجد نزيفات كبيرة نسبيًا. غالبًا ما يعاني المرضى من نزيف من الأنف والفتحات الطبيعية الأخرى.
قد تكون البقع على الساقين من أعراض الصدفية. قد تكون الحكة شديدة وغير محسوسة تقريبًا، ويعتمد ذلك على نوع المرض. تظهر هذه البقع على المناطق الباسطة، مثل الركبتين. إذا كانت البقعة الجافة على الساق تسبب الحكة في هذا المكان، فقد تكون هذه بداية الصدفية الشائعة. ترتفع البقعة فوق مستوى الجلد السليم، وتكون المنطقة المحيطة بها ملتهبة. أما البقعة نفسها في المنتصف، فتُغطى بقشور جافة رمادية أو بيضاء. تميل هذه القشور إلى النمو والاندماج مع تكوينات مشابهة. عادةً ما تظهر هذه الطفح الجلدي أيضًا في أماكن أخرى، مثل المرفقين والركبتين أو راحة اليد وباطن القدم.
الأنواع غير النمطية من اللويحات الصدفية هي بقع حمراء لامعة كبيرة الحجم تقع على الفخذين الداخليين وفي طيات الجلد الأخرى، وهي علامات على الشكل المعاكس للمرض.
الصدفية النقطية موضعية في الفخذين، وغالبًا ما تظهر لدى الأطفال والشباب بعد التهاب الحلق. تُعد مناطق أسفل الساق والكاحلين ومشط القدم من المناطق المفضلة لطفح الصدفية الثؤلولي. تندمج الحطاطات المستديرة في لويحات تُحيط بهذه المناطق من الساقين. وعادةً ما تظهر هذه "الأساور" نفسها على المعصمين.
قد تكون البقع الكبيرة المستديرة والخشنة على الساقين، والمُثيرة للحكة، ناجمة عن الهربس. تميل هذه البقع إلى الظهور، إذ لا يزال من غير الممكن القضاء تمامًا على فيروس الهربس الذي دخل الجسم بالأدوية الحديثة. وبدون علاج، تُسبب البقع حكة شديدة، وتتشقق من الحك، وتصبح رطبة ومغطاة بقشور.
عند ظهور بقع حمراء على البطن والساقين، تُسبب الحكة، فقد تكون علامة على الإصابة بالجرب. مع ذلك، لا تظهر بقع الجرب على البطن إلا في أعلى الفخذين وداخلهما. لا تعيش سوسة الجرب على أسفل الساقين، ولا على الظهر. بين نقاط دخول السوسة وخروجها، تظهر ممرات ضوئية رفيعة.
قد تكون البقع البيضاء والوردية البيضاء، التي لا تبرز فوق سطح جلد الساقين، ناجمة عن نقص تصبغ الجلد، أو البهاق، أو الإصابة ببياض الجلد. لا تسبب هذه البقع حكة، وإذا كانت مصحوبة بحكة، فلا علاقة لها بها. أما بقع الزهري الثانوية، فلا تسبب أي إزعاج، وتنتشر في جميع أنحاء الجسم، ويتزايد عددها تدريجيًا.
قد تبدأ الحمرة بظهور بقعة حمراء واحدة أو عدة بقع حمراء كبيرة نسبيًا، بما في ذلك على الساقين (وهو موضع شائع). صحيح أنها لا تسبب حكة، لكنها مؤلمة، ويصاحبها إحساس بالحرقان وتمدد الجلد في هذه الأماكن. ومن أعراضها المميزة ارتفاع درجة الحرارة.
يمكن أن يظهر الحزاز الوردي (داء جيبرت) في أي مكان، بما في ذلك الساقين، ونادرًا ما يسبب الحكة، ولكنه قد يسبب الحكة في أماكن ملامسته للملابس. أولًا، تظهر البقعة الوردية الرئيسية (اللويحات الأم)، ومع مرور الوقت تُحاط ببقع أصغر تابعة. ترتفع البقع فوق سطح الجلد السليم. يمكن أن يكون هناك العديد من هذه الطفح الجلدي. بعد حوالي عشرة أيام، يتحول مركز البقع إلى اللون الأصفر أو البني ويبدأ في التقشر. تبقى حافة البقعة البارزة قليلاً وردية اللون. تقع ذروة المرض في موسم البرد: الشتاء والربيع. بالإضافة إلى الطفح الجلدي، قد تُلاحظ علامات توعك عام، والتي تسبق ظهور البقع. أصل المرض غير معروف، ويُفترض أن طبيعته الفيروسية.
الشرى الكوليني يظهر على شكل طفح جلدي سميك ومثير للحكة ومتقرح في أي جزء من الجسم، ولكنه نادر جدًا في الجزء السفلي من الجسم والساقين. وعادةً ما يسبقه مواقف عصيبة، وإجهاد بدني وعصبي كبير، مثل المسابقات والامتحانات، والتعرض لدرجات حرارة عالية. ويتجلى بسرعة بعد خمس دقائق إلى ساعة من التعرض لمهيج. وتشمل الأعراض الإضافية ارتفاع الحرارة، وفرط إفراز اللعاب، والغثيان، والإسهال، والقيء.
يمكن أن تظهر بقع على الساقين أيضًا بعد إجراء إزالة الشعر، وإذا كانت هذه البقع تسبب الحكة، فقد يكون هذا أحد أعراض العدوى.
ظهور بقع على الساقين يُشير إلى وجود مشكلة، غالبًا ما تكون خطيرة. لذلك، إذا زاد عدد البقع، أو حكة، أو امتزجت، أو ازدادت، يجب استشارة الطبيب فورًا.
من الاتصال؟
التشخيص بقع حكة في القدمين
يُنصح باستشارة طبيب لتحديد سبب هذا العيب الجلدي في المرحلة الحادة من المرض، عندما تكون أعراضه في أوج تألقها. قد يُعطي العلاج الذاتي راحةً وهمية، ويُشوّه الصورة السريرية، مما قد يؤدي إلى تشخيص خاطئ.
بعد فحص المريض واستجوابه، بناءً على الأسباب المشتبه بها للطفح الجلدي، سيصف الطبيب فحوصات مخبرية. سيلزم إجراء فحص دم سريري وكيميائي حيوي، بالإضافة إلى فحص جلوكوز الدم، وتحليل بول عام. في حال الاشتباه بالإصابة، يُجرى تحليل زراعي لعينات من البقع. قد يُوصى بأخذ خزعة من المناطق المصابة من الجلد وفحصها مجهريًا، بالإضافة إلى تنظير الجلد. يُحدد التهاب الجلد التماسي التحسسي الناتج عن عدم تحمل النيكل عن طريق اختبار ثنائي ميثيل غليوكسيم. يمكن تحديد مسببات الحساسية عن طريق فحوصات الدم المناعية. يُشخص الشرى الكوليني باستخدام اختبار استفزازي باستخدام نظير الأستيل كولين.
سيتم إجراء تشخيصات آلية أخرى حسب الحاجة: تصوير الأوعية الدموية للأطراف، وفحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية والكبد والغدة الدرقية. بعد إجراء الفحوصات، يُجرى تشخيص تفريقي بناءً على بياناتها، ويُحدد التشخيص النهائي. يجب التمييز بين التهاب الجلد التحسسي والصدفية وآفات الجلد الفطرية والالتهابات. على سبيل المثال، تظهر الأورام الوعائية الحميدة - الأورام الوعائية الدموية - على الجلد على شكل بقع حمراء، ويمكن أن تكون بأحجام مختلفة. هذه البقعة على الساق لا تسبب ألمًا أو حكة، وباستثناء كونها عيبًا تجميليًا، لا تُشكل أي خطر على الصحة.
إذا لم تسبب البقعة الوردية على الساق حكة، فقد يكون ذلك بسبب الحزاز الوردي أو مرض الزهري، وهو مرض معدي شديد يصيب جميع أعضاء جسم الإنسان.
الأمراض الجهازية المزمنة، التي تظهر على شكل عيوب جلدية، شائعة جدًا أيضًا، لذا عند ظهور بقع حمراء على الساقين، وزيادة عددها، ووجود حكة، يلزم إجراء تشخيص دقيق. يُسهّل تشخيص أصل المرض في المرحلة الحادة. أما العلاج الذاتي المبني على افتراضات، فيحمل عواقب وخيمة. فقد يُسبب تحسنًا زائفًا، ويُسبب تداخلًا في الأعراض، ويُعقّد عملية التشخيص الصحيح، وبالتالي يُبطئ عملية الشفاء.
[ 5 ]
علاج بقع حكة في القدمين
نظرًا لأن الطفح الجلدي هو أحد أعراض أمراض مختلفة، يتم تنفيذ تدابير العلاج لتخفيف المرض الأساسي وتخفيف حالة المريض - القضاء على الحكة وشفاء سطح الجلد.
في حالة الحساسية، من الضروري تحديد مسببات الحساسية والتخلص منها، واتباع نظام غذائي مضاد للحساسية. يُدرج إنتيروسجيل في نظام العلاج كعامل مزيل للسموم، يُنقي الدم والأمعاء من المواد السامة ومسببات الحساسية. يمتلك المكون النشط في الدواء، وهو بولي ميثيل سيلوكسان متعدد الهيدرات، القدرة على امتصاص وربط نواتج التفاعلات الأيضية غير المكتملة، والسموم، والميكروبات الانتهازية والممرضة، والتخلص منها مع البراز. في الوقت نفسه، لا يُعطل النشاط الحيوي للكائنات الدقيقة المفيدة في الأمعاء. بفضل تأثير إنتيروسجيل المزيل للسموم، يُثبّت نشاط الخلايا المناعية. لا يدخل الماص إلى مجرى الدم. يُمنع استخدامه فقط في حالات الانسداد المعوي الحاد. مُعتمد للاستخدام من قبل النساء الحوامل والمرضعات، وفي طب الأطفال. قد يكون الإمساك من الآثار الجانبية. يُؤخذ عن طريق الفم مع كمية كافية من الماء، قبل 90 دقيقة على الأقل من تناول الدواء أو الطعام، أو بعد ساعتين. الجرعة 5 جرام (ملعقة صغيرة) مرتين يوميا للأطفال دون سن ثلاث سنوات؛ وتعطى نفس الجرعة الواحدة، ثلاث مرات يوميا فقط، للأطفال ما بين ثلاث وخمس سنوات؛ ما بين خمس و14 سنة - 10 جرام (ملعقة حلوى) ثلاث مرات يوميا؛ المرضى فوق 14 سنة - جرعة 15 جرام (ملعقة كبيرة) ثلاث مرات يوميا.
أحيانًا يكون هذا كافيًا. عند الضرورة، يُستخدم العلاج الدوائي. تُعالج البقع الفردية التي تظهر عند نقاط التلامس مع المادة المهيجة بمراهم موضعية غير هرمونية، مثل جل فينيستيل. يخترق المكون النشط، ماليات ثنائي الميثيندين، الجلد بسهولة، وله تأثير مضاد للحساسية، حيث يحجب مستقبلات الهيستامين H1، ويُقلل من التهيج والالتهاب والحكة، ويبدأ مفعوله بعد بضع دقائق من الاستخدام. له تأثير مُبرد ومخدر موضعي. لا يُستخدم على مناطق واسعة من الجلد المتضررة، وتجنب أشعة الشمس بعد الاستخدام. ليس له آثار ماسخة، ويُسمح باستخدامه على مساحات صغيرة من الجلد من قبل النساء الحوامل والمرضعات. يمكن للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن عامين استخدامه من مرتين إلى أربع مرات يوميًا، أما من هم دون عامين، فيُستخدم فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب. في حالة الآفات الواسعة، يُستخدم مع الدواء الفموي - قطرات أو كبسولات. يمكن إعطاء القطرات للأطفال من عمر شهر وحتى عام، بجرعة واحدة من ثلاث إلى عشر قطرات، تُؤخذ ثلاث مرات يوميًا. الأطفال من عمر سنة إلى ثلاث سنوات، يتناولون من ١٠ إلى ١٥ قطرة ثلاث مرات يوميًا؛ ومن عمر ثلاث إلى ١٢ سنة، يتناولون من ١٥ إلى ٢٠ قطرة؛ ومن عمر ٢٠ إلى ٤٠ عامًا. يمكن تقسيم الجرعة اليومية إلى جرعتين، ويمكن أن تكون الجرعة المسائية ضعف جرعة الصباح. يُعطى الكبسولات للمرضى من عمر ١٢ عامًا فأكثر. الجرعة القياسية هي كبسولة واحدة يوميًا، تُبلع كاملة وتُشرب مع الماء. يُمنع استخدام هذا الدواء لمرضى الربو القصبي والأشخاص الذين يعملون في أعمال تتطلب عناية فائقة.
يُعالَج التهاب الجلد التأتبي لدى الأطفال من عمر ثلاثة أشهر والبالغين باستخدام كريم إليديل. يعتمد التأثير المضاد للالتهابات للمادة الفعالة (بيميكروليموس) على إطلاق الوسائط المُحفِّزة للالتهابات والسيتوكينات من الخلايا اللمفاوية التائية والخلايا البدينة. يُثبِّط بيميكروليموس نشاط الخلايا المناعية الجلدية عن طريق تثبيط نشاط الكالسينيرفين. لا يُسبِّب هذا الكريم تطور عمليات ضمورية، ويشبّه في شدته تأثير مشتقات كلوبيتاسول. يُمكن استخدامه لفترات علاجية طويلة.
يُدلك الكريم برفق مرتين يوميًا على المناطق المتضررة من الجلد. يُستخدم عند ظهور أولى علامات التهاب الجلد التأتبي، ويمنع انتكاسه عند استخدامه لمدة عام.
الطفح الجلدي الكوليني هو رد فعل لمادة داخلية (أستيل كولين) تتشكل في جسم المريض بتأثير عوامل معينة. لذلك، لا تُجدي مضادات الهيستامين نفعًا في هذه الحالة، وتُستخدم المستحضرات الموضعية التي تحتوي على مستخلص البلادونا أو الأتروبين بشكل رئيسي. تُوضع على البقع مرة أو مرتين يوميًا. يتميز مستخلص البلادونا بتأثير كولينولي واضح. المكونات الفعالة في المستخلص - قلويدات الأتروبين، والسكوبولامين، والهيوسيامين - ترتبط بمستقبلات الكولين M و H، مما يُقلل من تحسسها للأستيل كولين، ويمنع أيضًا النبضات العصبية الكولينية.
يُحقق العلاج المُشترك - أدوية مُضادة للحساسية موضعية + مضادات الهيستامين عن طريق الفم - تأثيرًا جيدًا. يُفضل استخدام أدوية الجيل الثاني عن طريق الفم، والتي لا تحتوي على الخصائص المُهدئة لأدوية الجيل الأول، مثل لوراتادين. وهو فعال في علاج الشرى التحسسي والتهاب الجلد الناتج عن مُسببات الحساسية المُختلفة، بما في ذلك الأدوية ولدغات الحشرات الماصة للدم. يتميز الدواء بسرعة مفعوله، حيث يتوقف الطفح الجلدي والحكة وتُقلل المظاهر الالتهابية في غضون نصف ساعة من بدء العلاج. يُؤخذ من سن ١٢ عامًا أو من اللحظة التي يتجاوز فيها وزن الجسم ٣٠ كجم - قرص واحد مرة واحدة يوميًا. في سن ٢-١١ عامًا، يُنصح الأطفال الذين لا يتجاوز وزنهم ٣٠ كجم بتناول نصف قرص. الآثار الجانبية (القيء أو جفاف الفم) نادرة جدًا.
في حال عدم فعالية مضادات الهيستامين، تُوصف أدوية هرمونية موضعية وجهازية. تُؤخذ هذه الأدوية فقط بوصفة طبية وتُستخدم لفترات قصيرة، نظرًا لآثارها الجانبية العديدة والمؤثرة. بعد تحسن حالة المريض، يُعالج بمضادات الهيستامين أو مضادات الالتهاب أو العلاجات الشعبية.
بالنسبة للبقع الناجمة عن أمراض الكبد ومرض السكري، يوصف علاج المرض الأساسي بالاشتراك مع عوامل إزالة السموم (Enterosgel) ومضادات الحساسية.
يُعالَج داء الفطريات الجلدية بمراهم أو أقراص أو تركيبات مُبيدة للفطريات، بينما يُعالَج التهاب الجلد الناتج عن الفيروسات أو البكتيريا بالأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا. ويعتمد نجاح العلاج كليًا على التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب.
يشمل نظام العلاج الفيتامينات ومجمعاتها، مع التركيز على حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب. تساعد هذه المنتجات على استعادة مناعة الجسم وتعزيز مقاومته الذاتية.
يُستخدم العلاج الطبيعي على نطاق واسع لعلاج أمراض الجلد. يُمنع استخدامه في المراحل الحادة من التهاب الجلد، ولكنه يُساعد خلال فترة التعافي على التئام الجروح وتجديد خلايا الجلد. لتحسين الحالة الوظيفية لسطح الجلد، تُستخدم طريقة دارسونفال - التعرض لتيارات نبضية عالية التردد، والرحلان الكهربائي الدوائي، وعلاج PUVA.
العلاجات الشعبية
قد تساعد وصفات الطب التقليدي في بعض الحالات على التخلص من بقع الساقين، وتخفيف أعراض الالتهاب والحكة. ويمكن استخدامها خلال فترة التعافي، بعد استشارة الطبيب، لتسريع عملية التئام الجروح.
بعد ظهور البقع، يمكنكِ تنظيف جسمكِ منزليًا. هذا يُساعد في علاج البقع الناتجة عن الحساسية، ولن يُسبب أي ضرر لأنواع أخرى من البقع. يمكنكِ تنظيف جسمكِ منزليًا بالطرق التالية:
- قم بإجراء حقنة شرجية مطهرة وصوم في اليوم التالي، خاصة إذا كان يوم عطلة؛
- تناول الفحم المنشط بمعدل: قرص واحد لكل 10 كجم من وزن الجسم (عادة ما تختفي البقع غير المعدية في غضون خمسة أيام)؛
- تناول Enterosgel.
يمكن دهن البقع الجلدية التحسسية بمحلول مخلل الملفوف. يُخفف هذا الحكة بسرعة، كما أن عدة جلسات باستخدام غسول المخلل كفيلة بإزالة البقع.
يُنصح بدهن البقع طوال الليل بالتركيبة التالية: خذ خردلًا جافًا، واسكب عليه ماءً مغليًا، واتركه يبرد، ثم ضعه على الجلد المصاب واتركه حتى الصباح. في الصباح، يجب أن تكون البشرة صافية.
يُستخدم العلاج بالأعشاب على نطاق واسع لعلاج الحساسية: تُصنع كمادات من منقوع الزعتر والبابونج وجذر الكرفس. وتُحضّر الحمامات من نفس النباتات.
يُستخدم الكرفس عادةً ليس فقط لعلاج الحساسية، بل أيضًا داخليًا. يمكنك وضع أوراق طازجة مفرومة ناعمًا من هذا النبات على البثور، أو تحضير مرهم بخلط نسب متساوية من أوراق الكرفس المفرومة والزبدة.
يمكن أيضًا علاج آفات الجلد الفطرية باستخدام النباتات الطبية. عادةً ما يُصاب جلد القدمين، لذا يُنصح بالاستحمام لعلاج الفطريات:
- مع بقلة الخطاطيف: خذ 8 ملاعق كبيرة من العشبة الجافة المفرومة لكل ثلاثة لترات من الماء المغلي واتركها تغلي لمدة تتراوح بين ثلاث إلى خمس دقائق، ثم اتركها تبرد إلى حالة دافئة، ولا تخففها، وانقع قدميك في المرق؛
- مع القهوة المطحونة الطبيعية: قومي بغلي 10 ملاعق كبيرة من القهوة مع لترين من الماء المغلي، احتفظي بقدميك في المرق (غير مصفى) حتى يبرد إلى حالة دافئة لمدة نصف ساعة، لا تمسحيها، ارتدي جوارب بسيطة واذهبي إلى السرير؛ اغسلي بقايا القهوة في الصباح.
مرهم للفطريات: ١٠٠ غرام من قطران البتولا، بيضة دجاج نيئة (محضرة منزليًا)، ملعقة كبيرة من كريمة الحليب المحضرة منزليًا. تُخلط المكونات، وتُحفظ في مرطبان زجاجي، وتُحفظ في الثلاجة مع غطاء. يُوضع المرهم على القدمين بعد تبخيرهما قبل النوم، ويُلف بضمادة فوقهما، يوميًا لمدة شهرين. لا تتوقف عن العلاج قبل ذلك، حتى لو كانت القدمان خاليتين من الآفات.
يُنصح بعلاج الحزاز المسطح بكمادات من خل التفاح غير المخفف أو عصير توت الويبرنوم. تُوضع الكمادات على البقع من أربع إلى ست مرات يوميًا لمدة عشر دقائق.
يمكنكِ استخدام زيت نبق البحر. اتركيه على بشرتكِ لمدة نصف ساعة على الأقل، وتناولي نصف ملعقة صغيرة منه صباحًا على معدة فارغة.
إذا قمت بسكب الماء الساخن على مناطق الجسم المصابة بالأشنة مرتين يوميًا لمدة ثلاث دقائق، فبعد ثلاثة أيام ستلاحظ تحسنًا، وبعد نصف شهر سيختفي الأشنة الحمراء المسطحة.
يختفي الحزاز الوردي من تلقاء نفسه خلال شهر، على الرغم من وجود شكل حلقي يصبح مزمنًا ويبقى في الجسم لعدة سنوات. يقترح الطب التقليدي مساعدة الجسم على تقليل فترة التعافي باستخدام صبغة بقلة الخطاطيف في الكحول أو كحول الساليسيليك، مع مسح الطفح الجلدي مرتين يوميًا. يمكنك أيضًا تحضير مشروب مائي بخلط التلك وأكسيد الزنك والجلسرين والماء بنسب متساوية في وعاء زجاجي.
المعالجة المثلية
تُعالج بقع الساقين، بمختلف أنواعها، بنجاح كبير باستخدام مستحضرات المعالجة المثلية، بما في ذلك البهاق وغيره من المظاهر الجلدية، التي تُثير أسبابها جدلاً في الأوساط الطبية الرسمية. لا يهدف العلاج المثلي إلى تخفيف الطفح الجلدي، بل إلى تحديد ومعالجة مشاكل الأعضاء الداخلية التي لا تستطيع أداء وظائفها، فيؤدي الجلد دور أعضاء التصريف الطبيعية (الكلى والكبد والأمعاء). يرى المعالجون المثليون أن الأمراض الجلدية والتهاب الجلد هي رغبة الجسم في التخلص من المشكلة عبر الجلد، لإخراجها بعيدًا عن الأعضاء الداخلية الحيوية. يحاول طبيب المعالجة المثلية فهم آلية حدوث هذه المشكلة، وغالبًا ما يُوصف الدواء وفقًا للحالة الصحية للمريض.
يتم استخدام ترسانة الطب المثلي بأكملها تقريبًا لعلاج أمراض الجلد، حيث أن كل مريض لديه خصائصه العقلية والجسدية الخاصة.
على سبيل المثال، يمكن وصف الدواء المثلي Ammonium carbonicum أو كربونات الأمونيوم لعلاج أنواع مختلفة من الشرى، وكذلك تصبغ الجلد لدى المرضى الحساسين الذين يعانون من تقلبات مزاجية متكررة وميول ديكتاتورية.
يُوصف دواء الكونيوم أو الشوكران للمرضى المعرضين للاكتئاب، والخجلين، وقليلي التواصل، والمعرضين لأمراض الغدد الصماء والأورام. وكثيرًا ما يُصابون بالطفح الجلدي في الشتاء، وقد يُعانون من البهاق.
يُنصح باستخدام نبات إغناطيا (فاصوليا القديس إغناطيوس) للمرضى العاطفيين والمتقلبين المزاج، ذوي الإرادة القوية، والتعاطف، والاستعداد الدائم للمساعدة. كما يُساعد في علاج الشرى الكوليني الناتج عن المواقف العصيبة، واضطرابات تصبغ الجلد.
الكبريت (زهرة الكبريت) والكبريت اليودي (سبيكة من الكبريت واليود) هما الدواءان الرئيسيان المستخدمان في علاج البقع الجلدية الحاكة، وهما فعالان بشكل خاص في الأمراض الجلدية المزمنة.
يُوصف السماق السام (Rhus toxicodendron) للمرضى الذين يعانون من حساسية البرد، عند ظهور طفح جلدي على جلد محمرّ ومتورم. ويمكن وصف مستحضرات موضعية على شكل مرهم أو زيت معالج بالطب المثلي.
يُوصف كالكاريا كاربونيكا (كربونات الكالسيوم) للمرضى الذين يعانون من السمنة والترهل، والأطفال الذين يعانون من عدم تحمل الحليب.
تُعالج المشاكل الجلدية بشكل جيد باستخدام مستحضرات المنغنيز المثلية. يُوصف مانجانوم سلفوريكوم (كبريتات المنغنيز) لعلاج أعراض الجلد المتعلقة بخلل الجهاز الهضمي، والركود الصفراوي، ولتحفيز وظيفة الأمعاء. يُوصف مانجانوم أسيتات المنغنيز لعلاج الصدفية والأكزيما الجافة المصحوبة بحكة شديدة. أما مانجانوم كاربونيكوم (كربونات المنغنيز) لعلاج الطفح الجلدي الصدفي، والحزاز المبرقش.
يمكن استخدام المستحضرات المثلية المعقدة في أنظمة العلاج التقليدية، فهي لا تُسبب أي آثار جانبية، وهو أمر بالغ الأهمية للمرضى الذين يعانون من مشاكل جلدية. لا تتناول النساء الحوامل والمرضعات هذه المستحضرات إلا بوصفة طبية.
على سبيل المثال، ليمفوميوسوت دواء متعدد المكونات متجانس السمية، يُنشّط تدفق اللمف، ويُزيل سموم الجسم، ويُخفّف أعراض الالتهاب: الحكة، والاحمرار، والنضح، والتورم. يُنظّم هذا الدواء الاضطرابات الوظيفية للأعضاء والخلايا، بما في ذلك اضطرابات المناعة. يتوفر على شكل قطرات فموية ومحلول في أمبولات للحقن. لا يُنصح باستخدامه للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه مكوناته. يجب على المرضى الذين يعانون من زيادة في وظائف الغدة الدرقية توخي الحذر عند تناول الدواء.
قم بإسقاط جرعة واحدة من الدواء حسب عمرك في 10 مل من الماء واشربه مع الاحتفاظ به في فمك لأطول فترة ممكنة، ثلاث مرات في اليوم قبل نصف ساعة من تناول الطعام أو بعد ساعة من تناول الطعام.
الجرعة الواحدة للرضع هي قطرة أو قطرتان، وفي عمر سنة إلى سنتين كاملتين - ثلاث قطرات، ومن عمر ثلاث إلى خمس سنوات - خمس قطرات، ومن عمر ست إلى إحدى عشرة سنة - سبع قطرات. بعد بلوغ سن الثانية عشرة، تُعطى عشر قطرات. خلال المراحل الحادة من المرض، يمكن تناول جرعة واحدة بعد ربع ساعة، والحد الأقصى للجرعة اليومية عشر مرات. بعد تخفيف حدة التفاقم، يُعاد تناول الدواء بالطريقة الاعتيادية.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية، يتم تحديد الجرعة عن طريق أخذ نصف الجرعة المناسبة للعمر، ورفعها إلى المعدل العمري عن طريق زيادتها بمقدار نقطة واحدة يوميًا.
في الحالات الشديدة من المرض، يُستخدم محلول الحقن. يُسمح باستخدامه للمرضى من سن السادسة. الحقنة الواحدة هي أمبولة واحدة مرتين أو ثلاث مرات أسبوعيًا. تُجرى الحقن بجميع الوسائل: عضليًا، وتحت الجلد، وريديًا، ويُسمح بحقن الوخز بالإبر.
من المقبول تخفيف محتويات الأمبولة في ربع كوب من الماء وشرب هذا المحلول طوال اليوم مع مراعاة فترات متساوية بين الجرعات والاحتفاظ به في الفم.
يتميز علاج "جاليوم-هيل" المثلي متعدد المكونات بتأثير مُزيل للسموم ومُعدِّل للمناعة على المستوى الخلوي. يُنشِّط عمليات تصريف السوائل في الأنسجة الحشوية للأعضاء الداخلية الحيوية. لم تُسجَّل أي آثار جانبية. موانع الاستعمال الوحيدة هي التحسس الفردي.
يُستخدم منذ الولادة: يُعطى الأطفال في أول عامين من العمر خمس قطرات؛ ومن سنتين إلى خمس سنوات كاملة - ثماني قطرات؛ ومن ست سنوات فما فوق - عشر قطرات. في الحالات الحادة، يمكن تناول جرعة واحدة على فترات ربع أو نصف ساعة لمدة يوم أو يومين، على ألا تتجاوز 20 مرة.
يمكن استخدام Galium-Heel كعلاج وحيد أو بالتناوب مع Lymphomyosot كل يومين.
كعامل مزيل للسموم يُنظّم عملية الأيض، يُمكن إدراج الإنزيم المُركّب في نظام العلاج. يُستخدم في الحالات الشديدة، مهما كان مصدره وموقعه. يتوفر الدواء في أمبولات لجميع أنواع الحقن: داخل الجلد، تحت الجلد، عضلي، وريدي، ويُسمح بحقن الوخز بالإبر. لتخفيف الأعراض الحادة، يُمكن إعطاء جرعة واحدة مرتبطة بالعمر يوميًا لمدة ثلاثة أيام، ثم الانتقال إلى الإعطاء مرتين أسبوعيًا.
يسمح نظام الإدارة القياسي بالحقن من مرة إلى ثلاث مرات في الأسبوع.
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يتم إعطاء الدواء بجرعة 0.4 مل؛ في سن 1-2 سنة كاملة - 0.6 مل؛ 3-5 سنوات - 1 مل؛ يتم إعطاء المرضى الذين تزيد أعمارهم عن ست سنوات أمبولة كاملة (2.2 مل).
المضاعفات والنتائج
إن المضاعفات الأكثر خطورة للطفح الجلدي التحسسي هي وذمة كوينكي والصدمة التأقية؛ وإذا لم يتم تقديم الرعاية الطارئة، فإن هذه الحالات يمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض.
إن ظهور بقع حاكة على الساقين دون علاج يشجع المريض على حكها، وقد تكون نتيجة هذه الأفعال إصابة الجروح والحاجة إلى علاج طويل الأمد وتكوين ندوب.
يمكن أن تؤدي الاضطرابات الغذائية، التي تبدأ بظهور بقع حمراء مثيرة للحكة، في نهاية المطاف إلى تقرحات غذائية وتطور الغرغرينا وبتر الطرف.
تتطور الأمراض الجهازية التي تُشير إلى نفسها بطفح جلدي دون علاج، وقد تُؤثر سلبًا على جودة حياة المريض بشكل كبير. تتطلب الأشكال الحادة من الأمراض المزمنة غير المُعاوضة علاجًا طويل الأمد، وقد تُقلل بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع.
لذلك، لا ينبغي تجاهل ظهور البقع على الساقين؛ فمن أجل إجراء علاج كفء وفعال، من الضروري أولاً إجراء فحص شامل.
منع
إن التدابير الرامية إلى منع ظهور بقع الحكة على الساقين وعلى الجلد في أجزاء أخرى من الجسم ليست معقدة وتعتمد على استعداد الجسم للتفاعل مع مواد معينة من المستحسن القضاء عليها من الاستخدام.
يمكن أيضًا الوقاية من العدوى الفطرية والهربس والبكتيرية عن طريق ارتداء الصنادل المطاطية في الأماكن العامة (حمامات السباحة والاستحمام)، وعدم تجربة أحذية وملابس الآخرين، وما إلى ذلك.
إذا ظهرت بقعة، فلا تخدشها، فقد تُسبب عدوى. في حال وجود سبب معروف، يمكنك اتخاذ الإجراءات التالية: القضاء على السبب وابتلاع جل إنتروسجيل أو كربون منشط، وتحضير المستحضرات بشكل متتابع، وتناول مضادات الهيستامين.
إذا لم يكن سبب ظهور البقع واضحًا، فمن الأفضل إجراء فحص باستخدام أحدث أساليب التشخيص دون تأخير أو علاج ذاتي. ثم اختر العلاج، سواءً كان علاجًا تقليديًا أو علاجًا تجانسيًا، فالخيار لك.
توقعات
عادةً لا تُسبب بقع الحكة على الساقين مشاكل خطيرة، باستثناء المشاكل الجمالية والشعور بعدم الراحة الناتج عن الحكة. تُعالج هذه الأمراض في العيادات الخارجية، ومع العلاج في الوقت المناسب والتشخيص الصحيح، عادةً ما لا يدوم العلاج طويلًا.
[ 16 ]