حبوب لالتهاب الجيوب الأنفية الفكية

لعلاج التهاب الجيوب الأنفية بنجاح، يجب أولاً التخلص من العدوى التي تُغطي منطقة الجيب الفكي. بمجرد استعادة تصريفه، سيتسارع تدفق الإفرازات القيحية والمخاطية، مما يُسرّع عملية الشفاء.

يعتمد اختيار علاج هذا المرض على شكله وشدته. عادةً، تُستخدم أقراص التهاب الجيوب الأنفية، والتي تُدمج مع طرق العلاج الموضعي، مثل غسل الأنف، واستخدام القطرات، والاستنشاق.

دواعي الإستعمال من حبوب الجيوب الأنفية الفكية

يتم وصف الأقراص لعلاج أشكال حادة وشبه حادة ومزمنة من التهاب الجيوب الأنفية (الأيمن أو الأيسر أو الثنائي) من أنواع مختلفة: الفيروسية والفطرية والبكتيرية.

الافراج عن النموذج

سينوبريت

تحتوي أقراص سينوبريت على عناصر نباتية تُمكّن الدواء من إحداث تأثير مُركّب على جسم المريض. يُساعد الدواء على التخلص من التشنجات القصبية، ويُذيب البلغم. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الدواء بخصائص مضادة للالتهابات، ومضادة للفيروسات، ومُحفّزة للمناعة.

سينابسين

سينابسين علاجٌ تجانسي ذو خصائص مُحفِّزة للمناعة ومضادة للالتهابات. يُقلِّل هذا الدواء تورم الأغشية المخاطية في الجيوب الأنفية والتجويف الأنفي، مما يُسهِّل عملية التنفس عبر الأنف.

سينوفورتي

يُوصف دواء سينوفورت لعلاج التهابات الجيوب الأنفية. وهو مُحضّر من مكونات نباتية، مثل العصير، ومستخلص بخور مريم الأوروبي.

يتميز هذا الدواء بخصائص مضادة للوذمات، إذ يحفز الخلايا الكأسية الغدية في تجويف الأنف، مما يُعزز جفاف الغشاء المخاطي بشكل ملحوظ. وله تأثير مُركّب (يُسبب أيضًا فرط إفراز لاإرادي)، مما يُوسّع الروابط الطبيعية بين الجيوب الأنفية وتجويف الأنف، مما يُسهّل خروج القيح والإفرازات المخاطية من الجيوب الأنفية إلى البلعوم الأنفي.

جوايفينيسين

يُحفّز دواء جوايفينيسين المُذيب للبلغم عمل الخلايا الإفرازية في الغشاء المخاطي القصبي، والتي تُفرز عديدات السكاريد المُتعادلة. بالإضافة إلى ذلك، يُسيّل البلغم ويزيد حجمه، ويُؤدي إلى تحلل عديدات السكاريد المخاطية الحمضية، ويُنشّط عمل الجهاز الهدبي. تُساعد جميع هذه التأثيرات على تسهيل عملية إفراز البلغم، وكذلك على تحوّل السعال إلى شكل مُنتج.

فلويموسيل

فلويموسيل - أقراص ذات خصائص مُذيبة للبلغم. يُساعد هذا الدواء على تسييل المخاط المتراكم في التجويف الأنفي، ويزيد من حجمه، ويُسهّل عملية إخراجه. يُوصف هذا الدواء المُذيب للبلغم لتسهيل عملية إخراج الإفرازات في حالات التهاب الجيوب الأنفية.

موكودين

يتميز الموكودين بخصائص مقشعّة ومذيبة للبلغم. وهو ينتمي إلى فئة منشطات وظائف الجهاز التنفسي ومذيبات الإفرازات. يُنشّط الدواء الإنزيمات الموجودة في الخلايا الكأسية للغشاء المخاطي القصبي، كما يُثبّت النسبة الكمية للسيالوموسينات المتعادلة والحامضية الموجودة في إفرازات الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك، يُساعد الموكودين على استعادة مرونة المخاط ولزوجته.

المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية في أقراص

في أغلب الأحيان، يصف الأطباء المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن. غالبًا ما تكفي دورة علاجية واحدة للقضاء تمامًا على العدوى، مما يُجنّبك إجراء ثقب الجيوب الأنفية.

تُعتبر المضادات الحيوية المُصنَّعة على شكل أقراص أكثر فعالية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية من أدوية الجيل الجديد (مثل السيفالوسبورين، والأوجمنتين، والأزيثروميسين). إذا كان المريض يُعاني من عدم تحمل أدوية من فئة البنسلين، فقد يُوصف له الماكروليدات أو التتراسيكلينات.

يُوصف ماكروبين أو أوغمنتين بشكل رئيسي لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. ولأن هذه الأدوية متعددة المكونات، فإنها تتمتع بتأثير مضاد للبكتيريا واسع النطاق. هذا يسمح بالقضاء على البكتيريا تمامًا، وليس فقط منع تكاثرها، كما يحدث غالبًا عند استخدام أدوية أقل فعالية.

[ 1 ]

أموكسيسيلين

الأموكسيسيلين دواء مضاد للبكتيريا شبه اصطناعي من مجموعة البنسلين. يقضي الدواء بفعالية على البكتيريا التي تُسهم في تطور العملية الالتهابية في الجيوب الأنفية، ويمنع تكاثرها ونموها، وله تأثير قاتل للبكتيريا ومضاد لها.

[ 2 ]

ماكروبين

ماكروبين دواء مضاد للبكتيريا من فئة الماكروليدات. يُكافح بفعالية معظم البكتيريا سالبة الجرام وموجبة الجرام، بالإضافة إلى تدمير العديد من الكائنات الدقيقة داخل الخلايا (مثل الميكوبلازما والكلاميديا والليجيونيلا).

لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، يوصف هذا الدواء للبالغين والأطفال الذين يعانون من حساسية تجاه الأدوية من مجموعة البنسلين، أو في الحالات التي وجد فيها أن مسببات الأمراض حساسة لماكروبين.

أوغمنتين

في حالات التهاب الجيوب الأنفية القيحي الناتج عن تكاثر البكتيريا، يُوصف دواء أوغمنتين، وهو مضاد حيوي من مجموعة البنسلينات شبه الاصطناعية من الجيل الثالث (الأموكسيسيلين). ويحتوي أيضًا على حمض الكلافولانيك.

يعتبر أوجمنتين فعالاً جداً في علاج التهاب الجيوب الأنفية، حيث أن تركيبته تشير إلى مدى واسع من التأثير، مما يسمح باستخدام الدواء ضد أنواع مختلفة من البكتيريا (الهوائية واللاهوائية) مع البكتيريا إيجابية الجرام وسلبية الجرام.

يُعزز المضاد الحيوي تدمير الخلايا البكتيرية من خلال اندماجه في بنيتها. يُتيح الجمع بين مادتين فعالتين في مستحضر واحد تحقيق نتيجة فعّالة، مُؤثرًا على سلالات البكتيريا المُقاومة.

سيفاليكسين

سيفاليكسين دواء من فئة السيفالوسبورينات، يتميز بخصائص قوية قاتلة للجراثيم. يقاوم هذا الدواء البنسلينازات الموجودة في البكتيريا موجبة الجرام، ولكنه يتأثر سلبًا باللاكتامازات الموجودة في الكائنات الدقيقة سالبة الجرام.

[ 3 ]، [ 4 ]

أزيثروميسين

أزيثروميسين مضاد حيوي شبه اصطناعي، يرتبط كيميائيًا بمواد مثل الكلاريثروميسين والإريثروميسين. يساعد استخدام هذا الدواء لعلاج التهاب الجيوب الأنفية على وقف نمو البكتيريا، إذ يمنع إنتاج البروتينات اللازمة لها.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

أقراص المعالجة المثلية لالتهاب الجيوب الأنفية

أشهر أقراص المعالجة المثلية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن هي ميركوريوس سولوبيليس، وسيليسيا، وكاليوم بيكروميكوم، ويودات الكالسيوم. في حالات التهاب الجيوب الأنفية المصحوب بإفرازات دموية لزجة، يُستخدم دواء هيدراستيس، وفي حالة وجود ألم شديد في الجيوب الأنفية وإفرازات صديدية غزيرة، يُستخدم كبريتيد الهيبار.

تحتوي مستحضرات المعالجة المثلية على مواد طبيعية فقط، لذا فهي نادرة التسبب في آثار جانبية ولا تحتوي على موانع. مع ذلك، هناك بعض التوصيات للاستخدام. بما أن الأدوية الرسمية تُبطل مفعول الأدوية المثلية، يجب اتباع القواعد التالية عند استخدامها:

• رفض تناول المضادات الحيوية والخضوع لإجراءات العلاج الطبيعي؛
• لا تشرب الشاي الأسود القوي، أو القهوة، أو المياه الغازية، ولا تتناول الشوكولاتة الداكنة.

أقراص مضادة للالتهابات لعلاج الجيوب الأنفية

عادةً ما تمتلك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خصائص خافضة للحرارة ومسكنة للألم وبالتالي تساعد في تقليل بعض الأعراض.

المسكنات الشائعة الاستخدام لتخفيف أعراض التهاب الجيوب الأنفية العلوية هي الإيبوبروفين والأسبرين والأسيتامينوفين. تعتمد الجرعة اليومية لهذه الأدوية على شدة الألم. ولكن، في جميع الأحوال، لا يجب تناولها لأكثر من 7 أيام متتالية دون استشارة الطبيب أولًا.

المبدأ الأساسي عند تناول مسكنات الألم هو استخدام جرعات صغيرة. أولاً، تناول نصف قرص، وفي حال عدم تحقيق التأثير المطلوب، يُسمح بتناول الجزء الثاني فقط. يجب على الجميع اتباع هذه القاعدة، وخاصةً كبار السن والأطفال ومن يعانون من نقص الوزن.

[ 8 ]، [ 9 ]

ايبوبروفين

تُستخدم أقراص الإيبوبروفين في حالات التهاب الجيوب الأنفية كدواء مضاد للالتهاب، بالإضافة إلى العلاج الرئيسي. يُستخدم الدواء لتسكين الألم، وخافض للحرارة أيضًا.

في حالات أمراض الجيوب الأنفية وتجويف الأنف، يُساعد الدواء على تخفيف التورم، وبالتالي فتح مجرى الهواء عبر أعضاء الجهاز التنفسي. ونتيجةً لذلك، يُسهّل التنفس عبر الأنف، ويخرج المخاط بحرية أكبر، بما في ذلك من الجيوب الأنفية المسدودة. بالإضافة إلى ذلك، يُساعد الدواء على تخفيف الألم والشعور بالانفجار الناتج عن التهاب الجيوب الأنفية المتقدم (حيث يضغط تجويف الأنف الممتلئ على الأنسجة المجاورة، مما يُهيّج النهايات العصبية).

الباراسيتامول والأسبرين

يساعد الباراسيتامول والأنسالجين والأسبرين على تخفيف الآلام المتوسطة والخفيفة، كما يعمل كخافض للحرارة ومضاد للالتهابات. ستساعدك هذه الأدوية على التخلص من الانزعاج والألم بسرعة قبل أن تبدأ العلاجات الرئيسية في العمل.

تتم مناقشة الخصائص الرئيسية لأقراص التهاب الجيوب الأنفية باستخدام مثال الأدوية إيبوبروفين وأوجمنتين.

الدوائية

يُحقق الإيبوبروفين تأثيرًا مُسكّنًا للألم عن طريق تثبيط تخليق البروبيلين جليكول، الذي يعمل كمُوَصِّل للعملية الالتهابية ويُخفِّف الانزعاج. يُتيح استخدام الدواء تغيير حساسية نهايات الألم، مما يُخفِّف الألم.

تعود الخصائص المضادة للالتهابات في الدواء إلى انخفاض مستوى نفاذية الأوعية الدموية والقضاء على العامل الالتهابي، مما يقلل من التورم العام للأنسجة.

يكون التأثير الخافض للحرارة للإيبوبروفين، وهو مشتق من حمض فينيل بروبيونيك، أقل وضوحًا. تنخفض درجة الحرارة المرتفعة نتيجةً لانخفاض استثارة مراكز الدماغ المسؤولة عن عملية تنظيم الحرارة.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص كلا المكونين النشطين للدواء بسرعة من الجهاز الهضمي. عند استخدام أوغمنتين بجرعة 375 ملغ، يبلغ أقصى تشبع للأموكسيسيلين في بلازما الدم 3.7 ملغ/لتر، وحمض الكلافولانيك 2.2 ملغ/لتر؛ وعند استخدام جرعة 625 ملغ، يصل تركيز الأموكسيسيلين إلى 6.5 ملغ/لتر، وحمض الكلافولانيك 2.8 ملغ/لتر.

يُفرز الدواء بشكل رئيسي عن طريق الكلى. بتناول قرص واحد عن طريق الفم بتركيز 375 ملغ (يشمل 125 ملغ من حمض الكلافولانيك، بالإضافة إلى 250 ملغ من الأموكسيسيلين) أو 625 ملغ (في هذه الحالة، تزداد جرعة الأموكسيسيلين إلى 500 ملغ)، يُطرح حوالي 60-70% من الأموكسيسيلين، بالإضافة إلى 40-60% من حمض الكلافولانيك، دون تغيير في البول خلال أول 6 ساعات بعد الاستخدام.

في المتوسط، يبلغ عمر النصف لهذه المواد بعد تناول قرص واحد من أوغمنتين بجرعة 375 ملغ ساعة واحدة للأموكسيسيلين و72 دقيقة لحمض الكلافولانيك. أما بجرعة 625 ملغ، فيبلغ هذا العمر 78 و48 دقيقة على التوالي.

[ 10 ]

الجرعات والإدارة

يجب بلع أقراص سينوبريت كاملةً دون مضغ، مع الماء. الجرعة للبالغين: قرصان ثلاث مرات يوميًا؛ وللأطفال في سن المدرسة: قرص واحد ثلاث مرات يوميًا. تستغرق دورة العلاج حوالي 7-14 يومًا. في حال استمرار ظهور أعراض المرض بعد 7-14 يومًا أو تفاقمها بشكل دوري، يجب استشارة الطبيب.

يُؤخذ ماكروبين قبل الوجبات. للبالغين، الجرعة ٤٠٠ ملغ ثلاث مرات يوميًا. لا يُسمح بتناول أكثر من ١٫٦ غرام من الدواء يوميًا. للأطفال المصابين بالتهابات شديدة أو متوسطة، الجرعة اليومية هي ٣٠-٥٠ ملغ/كغ على ثلاث جرعات. إذا كانت العدوى خفيفة، يمكن مضاعفة هذه الجرعة. تستغرق دورة العلاج حوالي ٧-١٠ أيام.

استخدم من حبوب الجيوب الأنفية الفكية خلال فترة الحمل

في حالة التهاب الجيوب الأنفية أثناء الحمل، لا يمكن وصف الأدوية إلا من قبل الطبيب. ويشترط التأكد التام من أن فائدة الدواء تفوق المخاطر الصحية المحتملة. عادةً، لا تُوصف المضادات الحيوية في مثل هذه الحالات؛ إذ يحاول الأطباء استخدام أساليب علاجية لطيفة. ومع ذلك، يُسمح بوصف العديد من الأدوية في حالة التهاب الجيوب الأنفية أثناء الحمل، مثل: أوجمنتين، وأزيثروميسين، والجيل الثالث من السيفالوسبورينات. وفي الحالات الشديدة، يمكن وصف سبيراميسين أيضًا.

يُسمح أيضًا للنساء الحوامل باستخدام Sinupret - هذا الدواء هو دواء آمن وفعال يعمل على تسييل القيح والإفرازات المخاطية المتراكمة في الجيوب الأنفية ويبسط عملية إزالتها.

موانع

للمضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية بعض موانع الاستعمال. يُمنع استخدامها إذا كان المريض يُعاني من حساسية تجاهها، أو مشاكل في الكلى أو الكبد. كما يُمنع عمومًا تناول المضادات الحيوية أثناء الحمل والرضاعة.

يُمنع استخدام مُذيبات البلغم في حال وجود حساسية مفرطة تجاه المكونات الرئيسية للدواء. كما يُمنع استخدامها من قِبل الأطفال دون سن 18 عامًا. بالإضافة إلى ذلك، يُمنع استخدام هذه الأقراص لعلاج التهاب الجيوب الأنفية في الحالات التالية:

• الربو القصبي؛
• أمراض الجهاز الهضمي (قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر)؛
• قصور كلوي أو كبدي.

يمنع استعمال مسكنات الألم في الحالات التالية:

• لقرحة الاثني عشر أو المعدة؛
• للحساسية؛
• للأطفال أقل من 12 سنة.

آثار جانبية من حبوب الجيوب الأنفية الفكية

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا التي قد تحدث عند استخدام أقراص لعلاج التهاب الجيوب الأنفية هي:

• العطاس مع السعال؛
• مشاكل في عمل الجهاز الهضمي؛
• طعم غير مستساغ وجفاف في الفم؛
• تورم واحمرار في أعضاء الرؤية؛
• طفح جلدي؛
• حساسية؛
• القيء مع الغثيان؛
• فقدان الشهية.

[ 11 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا ينبغي استخدام الأزيثروميسين مع مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم (مثل مالوكس أو ميلانتا)، حيث أن الأخير قد يتداخل مع امتصاص الأزيثروميسين في الجهاز الهضمي.

يُقلل الاستخدام المُشترك لماكروبين مع الكاربامازيبين أو قلويدات الإرغوت من استقلاب هذه المواد في الكبد ويزيد من تشبع المصل. لذلك، يجب توخي الحذر عند تناول هذه الأدوية معًا. لا يؤثر ماكروبين على الحركية الدوائية لمادة الثيوفيلين. في حال تناول هذا الدواء بالتزامن مع مضادات التخثر (مثل الوارفارين) أو السيكلوسبورين، فإن عملية التخلص من هذا الأخير ستكون بطيئة.

لاحظ المرضى الذين تناولوا أوجمنتين زيادة في زمن البروثرومبين وزمن النزف. يجب استخدام أوجمنتين بحذر مع مضادات التخثر. قد يُقلل تناول هذا الدواء مع موانع الحمل الهرمونية الفموية من فعالية هذه الأخيرة.

[ 12 ]، [ 13 ]

شروط التخزين

يجب تخزين أدوية علاج الجيوب الأنفية في ظروف قياسية - عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية، في مكان محمي من أشعة الشمس.

[ 14 ]، [ 15 ]

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام أقراص الجيوب الأنفية لمدة 2-3 سنوات من تاريخ الصنع.

[ 16 ]