بينتالجين هو

بنتالجين دواءٌ مُركّب ذو خصائص خافضة للحرارة ومضادة للالتهابات ومُسكّنة للألم. يحتوي على خمسة عناصر فعّالة، يُؤدي تأثيرها العلاجي إلى تطوير التأثير الدوائي للدواء.

ميتاميزول الصوديوم، وكذلك الباراسيتامول، هي أدوية غير انتقائية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. [ 1 ]

الكودايين هو مادة طبية من فئة المسكنات الأفيونية، فهو يقلل من استثارة مركز السعال وله أيضًا تأثير مسكن. [ 2 ]

بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الدواء على الفينوباربيتال والكافيين.

دواعي الإستعمال بينتالجين هو

يُستخدم لتخفيف الآلام الحادة في مختلف المناطق، ومنها:

• آلام العضلات مع آلام المفاصل، وألم الأسنان أو الصداع من أصول مختلفة وألم الأعصاب؛
• انقطاع الطمث ؛
• نوبات الصداع النصفي، وكذلك الصداع المشابه للصداع النصفي.

بالإضافة إلى ذلك، يوصف الدواء للقضاء على أعراض الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو الإنفلونزا - خفض درجة الحرارة المرتفعة، وكذلك القضاء على آلام العضلات والالتهابات.

الافراج عن النموذج

يتم إصدار المادة الطبية على شكل أقراص - 10 قطع في عبوة خلوية، عبوة واحدة في صندوق.

الدوائية

يتميز ميتاميزول صوديوم مع الباراسيتامول بتأثير مسكن وخافض للحرارة قوي؛ كما يتميز ميتاميزول صوديوم بنشاط قوي مضاد للالتهابات. يعتمد مبدأ تأثير هذه العناصر على قدرتها على تثبيط ارتباط البروجسترون، مما يُبطئ عمل إنزيم كوكس.

يظهر الفينوباربيتال تأثيرات قوية مرخية للعضلات ومضادة للتشنج ومهدئة، مما يساعد على تعزيز التأثير الطبي لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

لا يؤدي استخدام الكودايين بجرعات علاجية إلى تثبيط مركز الجهاز التنفسي، ولا يؤثر على نشاط الشعب الهوائية الإخراجي. قد يؤدي تناول الكودايين بكثرة أو بجرعات كبيرة إلى إدمان الدواء. كما أن هذه المادة تُعزز فعالية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمهدئات.

يعمل الكافيين على تحفيز نشاط الجهاز العصبي المركزي، ويمنع الانهيار ويعزز التأثير العلاجي للميتاميزول الصوديوم والباراسيتامول.

الدوائية

عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص المكونات الفعالة للدواء بشكل جيد في الجهاز الهضمي.

يتحول ميتاميزول صوديوم داخل جدران الأمعاء، ولا يُسجَّل العنصر غير المتغير في مجرى الدم. تتراوح معدلات تخليق مكونه الأيضي النشط مع بروتين البلازما بين 50% و60%. تتم العمليات الأيضية داخل الكبد، ويتم الإخراج بشكل رئيسي عن طريق الكلى على شكل عناصر أيضية، سواءً كان لها تأثير دوائي أم لا.

يتميز الباراسيتامول بمعدل تخليق مرتفع مع البروتين داخل البلازمي. يشارك الباراسيتامول مع الكافيين في عملية الأيض داخل الكبد، ويُطرحان على شكل مكونات أيضية، بشكل رئيسي عن طريق الكلى. يتراوح عمر النصف للباراسيتامول بين ساعة وأربع ساعات.

يشارك الفينوباربيتال أيضًا في العمليات الأيضية داخل الكبد، إذ يُحفّز إنزيمات الكبد الميكروسومية. يتم الإخراج بشكل رئيسي عن طريق الكلى على شكل نواتج أيضية. يبلغ عمر النصف حوالي 3-4 أيام.

يتخطى الكودايين الحاجز الدموي الدماغي بسهولة ويتراكم داخل الجسم. يُلاحظ تراكمه بشكل رئيسي في الرئتين والأنسجة الدهنية والكلى والكبد. يؤدي تأثير إستريزات الأنسجة إلى تحلل الكودايين، مما يؤدي إلى ارتباطه بحمض الجلوكورونيك داخل الكبد. نواتج تحلل الكودايين لها تأثير مسكن. يتم إفراز معظم المادة (على شكل مكونات أيضية) عن طريق الكلى، بينما يُطرح جزء صغير منها مع الصفراء.

الجرعات والإدارة

يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، ويُبلع القرص كاملاً (دون الحاجة لسحقه أو مضغه). يجب شربه مع الماء العادي. يجب الالتزام بفاصل زمني لا يقل عن أربع ساعات بين استخدامات الدواء.

يتم تحديد مدة دورة العلاج وحجم جرعات الدواء من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض.

في حالة الألم الحاد قصير الأمد، يُنصح بتناول قرص واحد من الدواء مرة واحدة. إذا استمر الألم لفترة طويلة (في أمراض مرتبطة بتلف الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي)، يُنصح بتناول قرص واحد من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. لا تتجاوز دورة العلاج 5 أيام (إلا إذا اختار الطبيب المعالج نظامًا علاجيًا مختلفًا).

كخافض للحرارة، يُستخدم البنتالجين عادةً بجرعة قرص واحد من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج ثلاثة أيام كحد أقصى، ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك.

لا يمكنك تناول أكثر من 4 أقراص يوميًا.

إن استخدام المخدرات على المدى الطويل قد يؤدي إلى الاعتماد عليها.

إذا كان من الضروري تناول الدواء لمدة تزيد عن أسبوع متواصل، فمن الضروري مراقبة وظائف الكبد، وكذلك معايير الدم المورفولوجية.

• تطبيق للأطفال

غير مخصص للاستخدام من قبل الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.

استخدم بينتالجين هو خلال فترة الحمل

لا ينبغي استعمال الدواء أثناء الحمل.

إذا كان من الضروري تناول الدواء أثناء الرضاعة، فيجب أولاً النظر في مسألة إيقاف الرضاعة الطبيعية.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• حساسية شخصية قوية لعناصر الدواء؛
• أمراض الكلى أو الكبد ذات الطبيعة الشديدة؛
• آفات الجهاز الهضمي التي لها شكل تآكلي تقرحي؛
• مشاكل في تكوين الدم، بما في ذلك نقص الكريات البيض أو قلة الصفائح الدموية، وكذلك فقر الدم؛
• الأمراض المرتبطة بوظيفة الجهاز القلبي الوعائي، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب، واحتشاء عضلة القلب في المرحلة النشطة وارتفاع ضغط الدم؛
• الاستخدام بعد إصابة دماغية رضية حديثة، وكذلك مع زيادة معدلات ضغط الدماغ عند الأطفال من أصول مختلفة؛
• نقص G6PD؛
• الجلوكوما؛
• الميل إلى الإصابة بتشنجات الشعب الهوائية؛
• الحالات التي يتم فيها ملاحظة الاكتئاب التنفسي.

يجب توخي الحذر عند استخدامه من قبل الأفراد الذين يعانون من الربو أو خلل في وظائف الكلى أو الكبد، وكبار السن ومرضى السكري.

آثار جانبية بينتالجين هو

الآثار الجانبية الرئيسية:

• آفات الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، والتقيؤ، وعسر الهضم، وألم في المنطقة الشرسوفية، وجفاف الفم، والغثيان، واضطرابات الأمعاء (قد يُلاحظ الإسهال والإمساك). بالإضافة إلى ذلك، قد يُلاحظ ارتفاع في نشاط إنزيمات الكبد، وغالبًا لا يصاحبه ظهور اليرقان.
• اضطرابات مرتبطة بوظائف الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي: اضطراب الساعة البيولوجية، زيادة التعب، مشاكل في التنسيق الحركي، التهيج، القلق، الرعشة في الأطراف والصداع؛
• مشاكل في وظيفة الجهاز القلبي الوعائي وتكوين الدم: اضطرابات نظم القلب، ارتفاع ضغط الدم، انقباضة خارجة، ميتا أو سلفهيموغلوبين الدم، وكذلك فقر الدم (الانحلالي أيضًا)؛
• اضطرابات في عمل الأعضاء الحسية: ارتفاع ضغط العين، طنين الأذن واضطرابات الرؤية؛
• علامات الحساسية: الشرى، وذمة كوينك، والطفح الجلدي، وتشنج الشعب الهوائية، والحكة، ومتلازمة ستيفنز جونسون والتهاب الجلد التأتبي السمي السام.
• أعراض جانبية أخرى: فشل كلوي حاد، مغص كلوي، خلل في وظائف الكلى والكبد، فرط التعرق، ضيق التنفس، وهن، التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي، وارتفاع مستوى السكر في الدم. قد يؤدي استخدام بنتالجين لفترة طويلة متبوعًا بتوقف مفاجئ عن تناوله إلى متلازمة الانسحاب.

ومن المهم أن نأخذ في الاعتبار أن الدواء قد يتغير دواعي استعماله عندما يخضع الرياضيون لمراقبة المنشطات.

قد يؤدي استخدام الأدوية في بعض الأحيان إلى تعقيد التشخيص لدى الأفراد الذين يعانون من آلام في البطن في المرحلة النشطة.

إذا ظهرت أعراض سلبية، يجب عليك التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب.

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة من الدواء تسبب القيء، وأعراض الحساسية، والضعف، والغثيان، واضطرابات نظم القلب، وانخفاض ضغط الدم، وألمًا في منطقة أعلى المعدة، وشحوبًا في البشرة، ونخرًا في الكبد. وقد تؤدي زيادة الجرعة لاحقًا إلى تثبيط الجهاز العصبي المركزي ومركز التنفس.

يتطلب التسمم بالدواء غسل المعدة، واستخدام الماصات المعوية، واتخاذ إجراءات علاجية. في حالة التسمم بالباراسيتامول، يمكن إعطاء ن-أسيتيل سيستئين، وتناول الميثيونين عن طريق الفم.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يؤدي استخدام الدواء مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وكذلك الأمينوفينازون، إلى تعزيز النشاط السام لكلا الدواءين.

يؤدي الجمع بين الدواء ومضادات التخثر من نوع الكومارين إلى تعزيز نشاطها العلاجي.

يؤدي الباراسيتامول إلى إضعاف تأثير الأدوية التي تخضع لعمليات أيضية مكثفة داخل الكبد.

يؤدي تناوله مع الريفامبيسين إلى انخفاض التأثير الدوائي للباراسيتامول.

يؤدي الجمع مع السيميتيدين إلى إضعاف التأثيرات السامة للباراسيتامول وتعزيز خصائصه العلاجية.

يؤدي الاستخدام المتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ثلاثية الحلقات وموانع الحمل الفموية والألوبيورينول إلى زيادة سمية ميتاميزول الصوديوم.

يؤدي تناول الدواء مع الأدوية التي تحفز عمل الإنزيمات الميكروسومية داخل الكبد إلى إضعاف تأثير ميتاميزول الصوديوم.

عند استخدامه مع ميتاميزول الصوديوم، يحدث انخفاض في مستويات السيكلوسبورين في الدم.

يعمل الجمع مع الكودايين على تعزيز نشاط الأدوية التي تقمع الجهاز العصبي المركزي.

يتم تعزيز تأثيرات مثبطات أكسيداز أحادي الأمين والكودايين والمركبات ثلاثية الحلقات بشكل متبادل عند استخدام مثل هذا المزيج من الأدوية.

يؤدي الكافيين إلى إضعاف تأثير الأدوية التي تثبط وظيفة الجهاز العصبي المركزي، كما يعمل على تعزيز النشاط العلاجي لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

يزيد الفينوباربيتال من معدل تحويل الدوكسيسيكلين والكاربامازيبين مع الكينيدين والإستروجينات.

يؤدي الجمع بين البنتالجين والمواد التي تعمل على تثبيط الجهاز العصبي المركزي إلى تعزيز النشاط الدوائي للفينوباربيتال.

يؤدي استخدام فالبروات الصوديوم مع حمض الفالبرويك مع الدواء إلى إضعاف العمليات الأيضية للفينوباربيتال.

لا ينبغي استخدام الدواء مع الكحول الإيثيلي.

شروط التخزين

يجب تخزين البنتالجين في مكان مظلم وجاف في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام بنتالجين لمدة 3 سنوات من تاريخ بيع المنتج الطبي.

نظائرها

المادة المماثلة للدواء هي مادة Sedal-M.