بانجرول

يتمتع بانجرول بخصائص مُحللة للبروتين والدهون والأميليات. ويُستخدم لتعويض نقص إنزيمات البنكرياس.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال بانجرول

يمكن استخدام بانجرول كدواء بديل لقصور البنكرياس الخارجي لأسباب مختلفة: التهاب البنكرياس المزمن، واستئصال البنكرياس، وعسر الهضم، والتليف الكيسي، وفي فترة ما بعد العلاج الإشعاعي. قد يكون السبب أيضًا انتفاخًا أو إسهالًا غير مُعدٍ.

بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم هذا الدواء لعلاج اضطرابات امتصاص الطعام المختلفة (بعد جراحة استئصال المعدة مع الأمعاء الدقيقة). كما يُساعد على هضم الأطعمة الدهنية أو النباتية التي يصعب هضمها (أو غير المألوفة للجسم) في ظل نمط حياة خامل. ويُستخدم أيضًا لعلاج اضطرابات عمل جهاز المضغ وعدم الحركة لفترات طويلة.

يتم استخدامه لعلاج متلازمة ريميلد، وأيضا في الفترة التحضيرية قبل الأشعة السينية وغيرها من فحوصات الصفاق (لإجراء إزالة الغازات المعوية).

[ 2 ]، [ 3 ]

الافراج عن النموذج

متوفر على شكل كبسولات. تحتوي عبوة البولي بروبيلين الواحدة على ٢٠ أو ٥٠ كبسولة، بالإضافة إلى هلام السيليكا (مجفف). تحتوي العبوة الواحدة على عبوة واحدة من الكبسولات.

الدوائية

المكون النشط الرئيسي للدواء هو البنكرياتين (إنزيم هضمي). يشارك هذا المكون في عملية هضم البروتينات والدهون مع الكربوهيدرات. ويعود النشاط العلاجي إلى نشاط الإنزيمات التي يتكون منها الدواء (التربسين والليباز، بالإضافة إلى الأميليز مع الكيموتربسين). وتتمثل أهم قيمة في عملية العلاج في النشاط الوظيفي للليباز، بالإضافة إلى محتوى مادة التربسين. إلا أن خصائص الدواء التحليلية للنشويات تقتصر على التخلص من التليف الكيسي.

تُثبّت إنزيمات البنكرياس عمليات الهضم، وتُحسّن أيضًا النشاط الوظيفي لهذا الجهاز. ويُثبّط التربسين نشاط البنكرياس الإخراجي، وله تأثير مُسكّن.

الدوائية

غلاف الكبسولة مقاوم للأحماض، مما يحمي الإنزيمات من آثار حمض الهيدروكلوريك (أثناء مرور الكبسولة عبر المعدة). يذوب الغلاف في الأمعاء الدقيقة، مُطلقًا الإنزيمات. تصل الإنزيمات إلى ذروة نشاطها بعد 40-45 دقيقة من تناولها عن طريق الفم.

[ 4 ]

الجرعات والإدارة

لا حاجة لمضغ الدواء، بل يُشرب مع كوب من الماء أو العصير. عند الحاجة، يُمكن فتح الكبسولة التي تحتوي على أقراص صغيرة، ثم إذابة محتوياتها في كوب من السائل.

تُحدد جرعات بانجرول بشكل فردي، بناءً على شدة اضطراب الجهاز الهضمي. يُنصح عادةً بتناوله قبل الوجبات بكمية تتراوح بين 1-2 قرص (لجرعة 20,000 أو 25,000 قرص) أو من 2-4 أقراص (لجرعة 10,000 قرص). لا يمكن زيادة الجرعة إلا بوصفة طبية، وذلك حسب شدة اضطراب الجهاز الهضمي.

يُسمح للأطفال فوق سن 12 عامًا والبالغين بتناول ما لا يزيد عن 15-20 ألف وحدة / كجم من الليباز يوميًا؛ في حالة القصور الخارجي المطلق، يتم تناول 400 ألف وحدة يوميًا.

يُحدد الطبيب المعالج جرعة الدواء ومدة العلاج للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و12 عامًا. عادةً، تُحسب جرعة الطفل بنسبة 1500 وحدة دولية/كجم من الليباز كحد أقصى. يُوصف للأطفال دون سن عام ونصف 50 ألف وحدة دولية يوميًا، وللأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام ونصف، تكون الجرعة 100 ألف وحدة دولية.

[ 5 ]

استخدم بانجرول خلال فترة الحمل

خلال هذه الفترة، يوصف بانجرول فقط في تلك الحالات التي يتجاوز فيها التأثير الإيجابي المتوقع على حالة الأم التطور المحتمل للعواقب السلبية على الجنين.

موانع

تشمل موانع الاستعمال: التهاب البنكرياس الحاد أو تفاقم شكله المزمن، وكذلك عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء.

آثار جانبية بانجرول

نتيجة تناول الدواء قد تظهر الأعراض الجانبية التالية: اضطرابات الجهاز الهضمي (مثل الإسهال أو الإمساك، الغثيان، الألم في المنطقة فوق المعدة).

نتيجة للاستخدام لفترات طويلة لجرعات عالية من الأدوية، قد يحدث فرط حمض اليوريك في البول.

في المرضى المصابين بالتليف الكيسي، قد يؤدي تناول جرعات عالية من الدواء إلى تضييق في الصمام اللفائفي الأعوري أو داخل القولون الصاعد.

التفاعلات مع أدوية أخرى

بسبب الجمع بين بانجرول مع أكاربوز وميجليتول، قد تضعف خصائص الأخير الخافضة للسكر في الدم.

[ 6 ]، [ 7 ]

شروط التخزين

يجب حفظ البنجرول في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة.

[ 8 ]

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام بانجرول لمدة عامين من تاريخ إنتاجه. ولكن بعد فتح العبوة، لا تتجاوز مدة صلاحيته ستة أشهر.