باليكسيد-ريختر

يشير Palixid-Richter (المرادفات: Doperezil، Alzepil، Arisept، Yasnal) إلى الأدوية التي يهدف عملها إلى عمليات الناقل العصبي في الجهاز العصبي المحيطي، وعلى وجه الخصوص، في الأعصاب الواردة والمشابك الكولينية.

دواعي الإستعمال باليكسيد-ريختر

يستخدم Palixid-Richter في العلاج العرضي للأمراض العصبية التنكسية مثل:

• مرض الزهايمر (شدة متوسطة)،
• الخرف الشيخوخي والخرف الشيخوخي من نوع الزهايمر،
• الخرف الناجم عن أسباب وعائية (وعائية دماغية)،
• الخرف في مرض أجسام لوي المنتشر،
• ضعف إدراكي بسيط (التفكير، الذاكرة، الكلام) من النوع النسياني.

الافراج عن النموذج

يتوفر دواء Palixid-Richter على شكل أقراص مغلفة بغشاء رقيق بتركيز 5 و10 ملغ (20 قطعة في كل نفطة).

الدوائية

المادة الفعالة في باليكسيد-ريختر، وهي هيدروكلوريد الدونيبيزيل، تُقلل من نشاط إنزيم الأسيتيل كولينستريز، مما يؤثر على تخليق واستقلاب الأسيتيل كولين، أحد أهم النواقل العصبية الداخلية. يؤدي تحلل الأسيتيل كولين وتحييده إلى انخفاض في انتقال الإثارة العصبي الهرموني والتشابكي في نهايات الأعصاب الطرفية.

يُوقف هيدروكلوريد دونيبيزيل، عن طريق تثبيطه لإنزيم الأسيتيل كولينستراز، تدمير الأسيتيل كولين، مما يزيد من مستوى الأسيتيل كولين في الحُصين والقشرة الدماغية، ويُنشّط المستقبلات الكولينية والمشابك العصبية، ويُحسّن بشكل عام نقل الإثارة إلى الجهاز العصبي المركزي. وبالتالي، يتباطأ تفاقم مرض الزهايمر والخرف، وتتحسن حالة المرضى.

الدوائية

بعد تناول باليكسيد-ريختر، يُلاحظ أعلى تركيز لهيدروكلوريد دونيبيزيل في بلازما الدم بعد 3.5 ساعة في المتوسط. في هذه الحالة، يرتبط أكثر من 90% من الدواء ببروتينات البلازما، ويبلغ نصف عمره حوالي ثلاثة أيام.

يتحول 70% من دواء باليكسيد-ريختر في الكبد (بتأثير إنزيمات CYP3A4 وCYP2D6)، ولا يُستقلب 30% من الجرعة المُتناولة. قد تبقى نواتج الأيض والدونيبيزيل غير المُتغير في الجسم لأكثر من سبعة أيام، وتُطرح في البول (حوالي 60%) والبراز.

الجرعات والإدارة

يُؤخذ دواء باليكسيد-ريختر عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا (مساءً)، بغض النظر عن تناول الطعام. الجرعة الأولية هي 5 ملغ. يُؤخذ الدواء بهذه الجرعة لمدة شهر، وبعدها يُقيّم الطبيب فعاليته. يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ يوميًا (جرعة واحدة).

تتطلب طريقة إعطاء هذا الدواء مراقبة منتظمة لحالة المريض.

استخدم باليكسيد-ريختر خلال فترة الحمل

لم تتم دراسة استخدام Palixid-Richter أثناء الحمل والرضاعة، حيث لا توجد خبرة سريرية لاستخدامه لدى النساء الحوامل والمرضعات.

موانع

موانع استعمال هذا الدواء تشمل: فرط الحساسية لمادة دونيبيزيل هيدروكلوريد والعمر أقل من 18 سنة.

يتطلب استخدام Palixid-Richter لعلاج المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب، والربو القصبي، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر الحذر.

آثار جانبية باليكسيد-ريختر

حتى الآن، تشمل قائمة الآثار الجانبية لدواء Palixid-Richter ما يلي: الصداع، الدوخة، الإغماء، زيادة التعب، التشنجات، اضطرابات النوم، الهلوسة، الانفعال، العدوانية؛ الطفح الجلدي والحكة؛ الغثيان، القيء، اضطرابات الجهاز الهضمي؛ سلس البول.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العلاج بالأدوية التي تحتوي على الدونيبيزيل قد يسبب رد فعل فردي، وليس من الممكن التنبؤ بطبيعته.

[ 1 ]

جرعة مفرطة

لا توجد معلومات بخصوص الجرعة الزائدة من Palixid-Richter.

التفاعلات مع أدوية أخرى

بسبب الخبرة المحدودة مع استخدام هذا الدواء، لم تتم دراسة تفاعل Palixid-Richter مع الأدوية الأخرى بشكل كافٍ.

من المعروف أن هيدروكلوريد الدونيبيزيل قادر على تعزيز عمل الأدوية لتخفيف التشنجات القلبية والعضلية، وكذلك الأدوية المحاكية للكولين التي تتفاعل مع المستقبلات الكولينية وتنشطها، مثل الأسيتيل كولين الداخلي.

ويمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لدواء Palixid-Richter مع الأدوية المضادة للكولين (على سبيل المثال، Glycopyrrolate) إلى ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب.

[ 2 ]، [ 3 ]

شروط التخزين

شروط تخزين الدواء: في درجة حرارة الغرفة لا تزيد عن +25 درجة مئوية، بعيدا عن متناول الأطفال.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

مدة الصلاحية

تاريخ انتهاء الصلاحية موضح على العبوة.