تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
بابال
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 03.07.2025
عادةً ما تظهر الحاجة إلى استخدام بابال في فترة ما بعد الولادة، عندما ينقبض الرحم بشكل ضعيف (أو لا ينقبض إطلاقًا)، مما قد يؤدي إلى فقدان دم شديد. نادرًا ما يُلاحظ ارتخاء الرحم (انعدام انقباضه)، ولكنه يُشكل خطرًا كبيرًا على حياة المرأة.
لدواء بابال تأثيرٌ مُحفِّزٌ للرحم، إذ يُعزِّز انقباضه، وبالتالي يمنع النزيف. ورغم قدرة الدواء على التغلغل في حليب الأم، إلا أن تركيزه فيه أقل بكثير منه في الدم، كما أن إنزيمات الجهاز الهضمي لدى حديثي الولادة تُفكِّك الدواء تمامًا.
[ 1 ]
تصنيف ATC
مكونات نشطة
المجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
دواعي الإستعمال بابال
يُستخدم بابال للوقاية من ارتخاء الرحم في فترة ما بعد الولادة (بعد الولادة الجراحية أو الطبيعية). بعد الولادة الجراحية ( القيصرية )، يُستخدم الدواء فقط بعد إخراج الطفل من الرحم. أثناء الولادة الطبيعية، يُستخدم لدى المريضات الأكثر عرضة لنزيف ما بعد الولادة.
[ 2 ]
الافراج عن النموذج
يتوفر دواء بابال في أمبولات تحتوي على مل واحد من المحلول للإعطاء الوريدي. يمكن ترميز الأمبولة بنقطة أو عدة حلقات ملونة. العبوة الكرتونية مقسمة إلى خلايا، تحتوي كل عبوة على خمس أمبولات.
[ 3 ]
الدوائية
الكاربيتوسين، وهو جزء من دواء بابال، له تأثير طويل الأمد. يشبه في تأثيره الأوكسيتوسين (هرمون يُفرز في جسم المرأة أثناء الولادة)؛ عند تناوله، يرتبط ببعض خلايا العضلات الملساء في عضلة الرحم، ويحفز انقباضات الرحم، ويزيد من وتيرة الانقباضات التي بدأت بالفعل، ويقوي عضلات الرحم. بعد حوالي أسبوع من الولادة، يؤثر الكاربيتوسين على وتيرة وقوة الانقباضات الإرادية للرحم.
بعد إعطاء الدواء، تبدأ المرأة بانقباضات قوية في الرحم لمدة دقيقتين. تساعد حقنة وريدية واحدة من الكاربيتوسين بتركيز 100 ميكروغرام بعد الولادة مباشرةً على الحفاظ على انقباض الرحم الطبيعي ومنع ارتخاء الرحم والنزيف الحاد.
الدوائية
ينتشر بابال في الدم خلال 15 دقيقة من تناوله. يمكن للكاربيتوسين أن يخترق حليب الثدي. ومثل الأوكسيتوسين، يتفاعل الكاربيتوسين مع البروتينات.
يبلغ عمر النصف للكاربيتوسين حوالي 40 دقيقة، ويُطرح أقل من 1% منه دون تغيير عن طريق الكلى. يصل الدواء في دم النساء أثناء المخاض إلى أقصى تركيز له بعد 15 دقيقة من تناوله. أما في حليب الأم، فكان تركيزه بعد ساعتين من تناوله أقل بـ 56 مرة من تركيزه في الدم.
[ 4 ]
الجرعات والإدارة
يُعطى بابال فقط في المستشفيات تحت إشراف طبيب مختص. يُعطى الدواء عن طريق الوريد مرة واحدة بعد الولادة مباشرةً. يجب إعطاء جرعة واحدة (1 مل) لمدة دقيقة على الأقل، ويفضل قبل بدء انفصال المشيمة. لا حاجة لإعادة إعطاء الدواء.
[ 7 ]
استخدم بابال خلال فترة الحمل
يُمنع استخدام بابال أثناء الحمل. يُستخدم الدواء فقط بعد ولادة الطفل، قبل أن تبدأ المشيمة بالانفصال. قد يُلاحظ تركيز ضئيل من الكاربيتوسين في حليب الأم، ولكن الدواء يُدمر بواسطة إنزيمات المولود الجديد.
موانع
لا يُستخدم بابال أثناء الحمل. كما لا يُستخدم لتحفيز الولادة.
موانع استعمال الدواء هي فرط الحساسية لمكونات الدواء، أمراض الكلى أو الكبد، الصرع، التسمم المتأخر، الضرر الشديد في الجهاز القلبي الوعائي.
[ 5 ]
آثار جانبية بابال
قد يُسبب بابال بعض الاضطرابات في وظائف الجهاز الدوري (فقر الدم)، والجهاز اللمفاوي، كما قد يُسبب اضطرابًا في وظائف الجهاز الهضمي (غثيان، قيء، ألم بطني، طعم معدني في الفم). بالإضافة إلى ذلك، قد يُسبب الدواء توعكًا عامًا (قشعريرة، صداع، حمى، آلام في العضلات أو العظام، دوخة، ضيق في التنفس)، طفحًا جلديًا وحكة، واحمرارًا في الوجه.
خلال التجارب السريرية، تم ملاحظة حالات معزولة من زيادة معدل ضربات القلب والتعرق المفرط.
[ 6 ]
جرعة مفرطة
في حالة تناول جرعة زائدة من دواء بابال، يُسبب البابال نشاطًا رحميًا بغض النظر عن مدى تأثر الجسم بالدواء. قد يرتبط ازدياد توتر الرحم، المصحوب بانقباضات رحمية قوية أو مطولة، بجرعة زائدة من الدواء، مما قد يؤدي في النهاية إلى تمزق الرحم أو نزيف حاد بعد الولادة. كما أن الجرعات الزائدة من الأوكسيتوسين، وهو نظير له الكاربيتوسين، قد تؤدي إلى تراكم مفرط للسوائل أو الجفاف وزيادة الصوديوم في الجسم. يكون العلاج في حالة الجرعة الزائدة عرضيًا. في حالة تراكم السوائل الزائدة، يجب على المرأة الحد من كمية السوائل المستهلكة، وتناول مدرات البول، واستعادة توازن الكهارل، ومنع التقلصات في حال حدوثها.
[ 8 ]
التفاعلات مع أدوية أخرى
لم يُظهر استخدام بابال مع مسكنات الألم ومضادات التشنج المستخدمة في التخدير أثناء الولادة أي تفاعلات دوائية. ونظرًا لتشابه تركيب الكاربيتوسين الكيميائي مع الأوكسيتوسين، فلا يُمكن استبعاد احتمالية حدوث تفاعلات دوائية مع الأوكسيتوسين تمامًا. يؤدي استخدام الكاربيتوسين مع قلويدات الإرغوت إلى ارتفاع ضغط الدم، مما يزيد من فعالية الأدوية.
يُنصح بعدم استخدام الكاربيتوسين مع البروستاجلاندينات، لأن هذه الأدوية تزيد من التأثير العلاجي للأوكسيتوسين، ومن المحتمل جدًا حدوث تفاعل مماثل عند تناوله مع الكاربيتوسين. عند تناول عدة أدوية في آن واحد، يجب مراقبة حالة المرأة بدقة. يمكن لبعض أدوية التخدير الاستنشاقي أن تُقلل من تأثير الكاربيتوسين على الرحم. كما لوحظت حالات زيادة في معدل ضربات القلب عند تناول الأوكسيتوسين والكاربيتوسين معًا.
شروط التخزين
يُحفظ دواء بابال في مكان محميّ جيدًا من الضوء، وتتراوح درجة الحرارة المثلى بين ٢ و٨ درجات مئوية (يُفضّل تخزينه في الثلاجة). بعد التجميد، يفقد الدواء جميع خصائصه.
[ 11 ]
مدة الصلاحية
مدة صلاحية دواء بابال سنتان من تاريخ الإنتاج (مع مراعاة الالتزام بتوصيات تخزين الدواء). لا يُستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
[ 12 ]
الشركات المصنعة شعبية
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "بابال" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.