شلل العين الحاد (شلل العين)

أ. شلل العين الحاد أحادي الجانب (شلل العين)

الأسباب الرئيسية لشلل العين الحاد (شلل العين):

1. تمدد الأوعية الدموية أو الشذوذ الوعائي (نزيف أو ضغط على الأعصاب) عند تقاطع الشريان الناقل الخلفي مع الشريان السباتي الداخلي (العصب المحرك للعين) أو الشرايين المخيخية والقاعدية الأمامية السفلية (العصب المبعد).
2. نزيف بسيط في منطقة جذع الدماغ (الانسداد، سرطان الدم، اعتلال تخثر الدم).
3. الصداع النصفي العيني (ضرر مؤقت للعصب المحرك للعين في 85% من الحالات والعصب المبضع أو العصب البكري في 15%).
4. تجلط الجيب الكهفي (مصدر تجلط الجيب الكهفي هو في الغالب عملية معدية في الفم أو الأنف أو الوجه.
5. تجلط الجيب الصخري السفلي (ينشأ بسبب عدوى الأذن الوسطى؛ تتأثر الأعصاب المبعدة والأعصاب الوجهية والعقدة الثلاثية التوائم).
6. ناسور الجيب الكهفي (أصل رضحي).
7. ورم المخ (ورم جذع الدماغ، ورم البلعوم القحفي، ورم الغدة النخامية، سرطان البلعوم الأنفي، الورم اللمفاوي، ورم الغدة الصنوبرية).
8. اعتلال الأعصاب القحفية مجهول السبب (في حالة الإصابة أحادية الجانب التي يتم ملاحظتها بشكل متكرر).
9. الوهن العضلي الوبيل.
10. الورم الحجاجي (الكيس الجلدي، الورم الدموي، الورم العصبي النقيلي، الورم الدبقي البصري، الساركوما العضلية المخططة) والعمليات الالتهابية في الحجاج (الورم الكاذب الحجاجي، الساركويد).
11. الصدمة (كسر عظم محجر العين مع تلف العضلات)
12. ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة (انتهاك معقف الفص الصدغي في فتحة خيمة المخيخ ؛ ورم كاذب في المخ).
13. عمليات إزالة الميالين التي تؤثر، على سبيل المثال، على جذور الأعصاب الكبيبية (الأعصاب الثالث والرابع والسادس).
14. متلازمة تولوسا-هانت.

[ 1 ]، [ 2 ]

ب. شلل العين الثنائي الحاد (شلل العين)

معظم الأسباب المذكورة أعلاه والتي تسبب شلل العين الحاد أحادي الجانب يمكن أن تؤدي أيضًا إلى شلل العين الحاد الثنائي.

الأسباب الرئيسية:

1. التسمم الغذائي، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (اعتلال الدماغ).
2. التهاب السحايا القاعدي (بما في ذلك السرطاني).
3. التسممات (مضادات الاختلاج، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، أدوية نفسية أخرى بتركيزات سامة في مصل الدم).
4. أشكال الجذعية من التهاب الدماغ (فيروسات صدى، فيروسات كوكساكي، الفيروسات الغدية).
5. السكتة الدماغية في منطقة جذع الدماغ.
6. الخناق.
7. جلطة الجيب الكهفي.
8. الناسور السباتي الكهفي.
9. الوهن العضلي الوبيل.
10. تسمم الغدة الدرقية.
11. ورم دموي في الدماغ المتوسط.
12. متلازمة احتباس جذع الدماغ (الفتق عبر الخيمة).
13. سكتة الغدة النخامية.
14. متلازمة ميلر فيشر.
15. مرض لي (التهاب الدماغ والنخاع النخري شبه الحاد).
16. تصلب متعدد.
17. متلازمة خبيثة للذهان (نادرة).
18. ورم كاذب في محجر العين.
19. التهاب الدماغ والنخاع الشوكي الناتج عن الأورام الخبيثة.
20. اعتلال الجذور العصبية المتعدد الذي يشمل الأعصاب القحفية.
21. إصابة دماغية رضية.
22. اعتلال الدماغ فيرنيكه.
23. الشكل النفسي (شلل العين الكاذب).

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]