نخر البنكرياس الدهني

التهاب البنكرياس مرضٌ خطيرٌ يُصيب أعضاء البطن. ومن أشكاله نخر البنكرياس الدهني، وهو توقفٌ لا رجعة فيه للنشاط الحيوي لخلايا البنكرياس.

في حالة استفزاز هذا المرض وتطوره، تتعطل العمليات الأيضية ووظائف خلايا الغدة الطبيعية، مما يؤدي إلى بدء الخلية بهضم نفسها، مما يؤدي إلى موتها.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أسباب نخر البنكرياس الدهني

لقد خلقت الطبيعة جسم الإنسان قويًا ومتينًا بما يكفي، ولا بد من وجود دفعة، وتضافر عوامل معينة، لينهار الجسم ويبدأ آلية تدميره الذاتي. ففي النهاية، يُضعف أي مرض الإنسان، ويجعله غير محصن ضد أمراض أشد خطورة. ولكن لوضع تشخيص دقيق وإجراء علاج فعال، من الضروري معرفة أسباب نخر البنكرياس الدهني. فقط بالقضاء على السبب الجذري يُمكن التخلص من الأعراض المرضية، وكذلك المرض نفسه.

كما تشير الإحصائيات إلى أن أسباب نخر البنكرياس الدهني هي بشكل رئيسي:

• مرض حصوات المرارة. يتصدر هذا المرض قائمة الأمراض الأكثر شيوعًا. تسد الحصوات القنوات الصفراوية، مما يعيق تدفق إفراز الصفراء، مما يؤدي إلى تورم وتشنجات وزيادة الضغط في القنوات الصفراوية. وفي حال عدم اتخاذ إجراءات طارئة، يبدأ موت (نخر) الأنسجة الخلوية.
• قذف منتجات الغدة إلى قنوات البنكرياس. قد يحدث هذا عند خلل في العضلة العاصرة لأودي، المسؤولة عن قذف إفرازات البنكرياس إلى الاثني عشر.
• مرض معدي يصيب أحد أعضاء البطن.
• حالة من الصدمة يتم فيها تعطيل الدورة الدموية الدقيقة في الجسم وعمليات التمثيل الغذائي والدم.
• العادات السيئة: تعاطي النيكوتين والمخدرات و/أو الكحول. ويتعلق هذا بشكل رئيسي بالمشروبات الكحولية، التي تُنشّط إفرازات البنكرياس بشكل حاد. وتُصبح هذه الغدة مثقلة بشكل خاص إذا دخلت أطعمة دسمة جدًا، مع الكحول، إلى الجهاز الهضمي. في إدمان الكحول المزمن، تزيد كثافة المنتج الذي يُنتجه البنكرياس، مما يؤدي إلى مشاكل كبيرة في مروره عبر القنوات.
• يمكن أن يحدث نخر البنكرياس الدهني بسبب أمراض تؤثر أيضًا على أعضاء البطن الأخرى، مثل التهاب المعدة أو التهاب الاثني عشر.
• الوزن الزائد الناتج عن الشغف المفرط بالطعام.
• اضطراب ثانوي مكتسب في نظام وقف النزيف يحدث تحت تأثير عوامل مرضية مختلفة على النظام العضوي.
• في حالات أقل شيوعًا، يكون نخر البنكرياس الدهني نتيجة لأداء "غير دقيق" لمثل هذا الإجراء التشخيصي مثل تصوير البنكرياس، مما أدى إلى إصابة قنوات أسينوس البنكرياس.
• مضاعفات ما بعد الجراحة في أحد أعضاء البطن.
• نقص الأكسجين في البنكرياس هو تجويع الأكسجين للخلايا.
• في حوالي 10-15% من تشخيصات الأمراض، ليس من الممكن تحديد السبب.

إذا لم تُتخذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب، فإن هذا المرض محفوف بمضاعفات خطيرة. يمكن أن يحدث نخر البنكرياس الدهني بسبب:

• مرض التهابي صديدي محدود يصيب الأنسجة الرخوة في البنكرياس.
• توسع العملية الالتهابية، والتي تبدأ في التأثير على الأنسجة المجاورة للعضو (التهاب البنكرياس).
• الناسور الداخلي والخارجي.
• اليرقان الميكانيكي هو حالة خطيرة تحدث نتيجة انسداد تدفق الصفراء من القنوات الصفراوية إلى الاثني عشر.
• نزيف داخلي.
• التهاب في الصفاق، مما يؤدي إلى تطور التهاب الصفاق أو عملية قيحية.
• كيس كاذب يقع في الأنسجة الليفية للبنكرياس.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

أعراض نخر البنكرياس الدهني

عند حدوث متلازمة البطن الحادة، فإن احتمال أن يكون السبب هو نخر البنكرياس الدهني يبلغ حوالي واحد بالمئة. الأعراض شديدة جدًا وتُسبب معاناة كبيرة للمريض. غالبًا ما يتم الخلط بين أعراض نخر البنكرياس الدهني وأمراض أخرى في الجهاز الهضمي، ولكن هناك أيضًا بعض العلامات التي يمكن لطبيب الجهاز الهضمي المؤهل من خلالها تضييق نطاق افتراضاته وتوجيه التشخيص نحو الاتجاه الصحيح.

• تظهر أعراض الألم على شكل نوبة حادة وشديدة، متمركزة في الجزء العلوي من جدار البطن الأمامي. وحسب المنطقة المصابة من الغدة، يمكن الشعور بالألم في عدة أماكن مختلفة: إذا طرأت تغيرات مرضية على الرأس، يشعر المريض بألم في الجانب الأيمن في منطقة المراق، وكذلك في المنطقة فوق المعدة؛ أما إذا تأثر جسم البنكرياس أو ذيله، فيكون الألم أشد في الجانب الأيسر في منطقة المراق وفي الجزء العلوي الأوسط من البطن (المنطقة فوق المعدة). أما إذا أثرت التغيرات المرضية على البنكرياس بأكمله، فيشعر المريض بألم شديد ومستمر وشامل.
• يشعر المريض بالغثيان باستمرار. قد تشتد هذه الأعراض بعد تناول الطعام، مما قد يؤدي إلى رد فعل تقيؤي. قد يكون القيء غزيرًا، ويحتوي السائل الخارج على بقايا طعام غير مهضوم في المعدة والصفراء. ومع ذلك، لا يحتوي محتوى القيء في هذه الحالة على أي مخلفات معوية. حتى رشفة ماء نظيف قد تُثير رد فعل تقيؤي.
• يشعر المريض بانتفاخ داخلي، وتظهر عليه أعراض انتفاخ البطن. عند الجس، يشعر بألم متزايد يمتد على طول البنكرياس.

تدريجيا، تتدهور الحالة العامة للإنسان، وتظهر علامات التسمم في الجسم:

• يصبح الجلد ذو لون ترابي شاحب.
• تتحول الصلبة إلى اللون الأصفر.
• لوحظ زيادة رطوبة الجلد.
• تصبح الأطراف باردة وقد يكون من الصعب تدفئتها.
• تم ملاحظة تسرع القلب.

في حالة تشخيص نخر البنكرياس الدهني الشديد، يمكن ملاحظة انخفاض حاد في ضغط الدم، مما يؤدي بالمريض إلى حالة صدمة نقص التوتر.

• نتيجةً لأعراض الألم وفقدان كميات كبيرة من السوائل، والتي تخرج عبر الجلد ومع القيء، يبدأ السائل المتبقي في الجسم بالتراكم في التجويف البريتوني، مما يُعيق تدفق الدم. ونتيجةً لذلك، تنخفض كمية الدم المتداول، وتزداد كثافة البلازما، ويقل دوران المواد والأكسجين في الأوعية الدقيقة.
• يمكن رؤية بقع زرقاء مزرقة في جميع أنحاء الجسم، نتيجة للنزيف المجهري (متلازمة موندور).
• عند الاستماع باستخدام منظار الأمعاء، تكون الأصوات المعوية غائبة أو مسموعة بشكل ضعيف.

تشخيص نخر البنكرياس الدهني

يُطلق على مريض واحد فقط من كل عشرين مريضًا يُشخَّص بنخر البنكرياس اسم "دهني". ويُذكر العامل الدهني غالبًا كصفة مصاحبة في تشخيص مثل النخر النزفي أو نخر البنكرياس الدهني المصحوب بنزيف. يتطور هذا المرض ببطء شديد، حيث لا تظهر الأعراض الأولى لظهور الارتشاحات إلا في اليوم الرابع أو الخامس من لحظة بدء آلية تطور المرض. أما في فئة المرض المتكرر، فقد تظهر الأعراض بعد ذلك بكثير.

يتطور هذا المرض بالمشاركة المباشرة لليباز، وهو إنزيم بنكرياسي، في عملية الالتهاب، وهو ضروري لهضم الدهون من الطعام. لذلك، يتكون التشخيص الأولي لنخر البنكرياس الدهني من فحص دم لتحديد مستوى هذا الإنزيم. كما يُحدد المكون الكمي للإيلاستاز، وهو منتج بنكرياسي آخر. يمكن أن يُسبب هذا الإنزيم خللاً في سلامة جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى نزيف غزير. كما يُؤكد وجود هذا المرض في جسم المريض تغير في مؤشرات كتلة ألفا أميليز، على الرغم من أن هذا الإنزيم لا يؤثر بشكل كبير على التغيرات المرضية في جسم المريض، ولكنه قد يكون بمثابة اختبار حاسم لهذه التغيرات.

تشخيص نخر البنكرياس الدهني هو:

• فحص الخصيتين الصغيرتين والكبيرتين، وكذلك الصفاق، مما يجعل من الممكن تحديد مواقع نخر الخلايا ذات الطبيعة الدهنية.
• دراسة بيوكيميائية للبلازما لتحديد مستوى التربسين والأميليز. يشير انخفاض مستوى الكالسيوم إلى عمليات نخرية في الجسم. كلما انخفض مستواه، زادت حدة المرض.
• فحص دم شامل لكريات الدم البيضاء (زيادة عدد الكريات البيضاء). يتم تحديد كثافة البلازما.
• تحليل البول للبروتين.
• تحديد مستوى تخثر الدم.
• فحص بالموجات فوق الصوتية يسمح بتقييم حالة العضو الذي يتم فحصه وبنيته غير المتساوية ووجود نخر.
• تنظير البطن هو وسيلة معلوماتية تسمح بالتشخيص التفريقي.
• التصوير المقطعي المحوسب هو إنتاج سلسلة من الصور لمقاطع من البنكرياس، مما يسمح بتقييم حالته.
• تصوير الغشاء البطني هو فحص بالأشعة السينية لجذع الغشاء البطني والفروع التي تغذي الأعضاء البطنية.
• تنظير المعدة والاثني عشر، والذي يسمح بتقييم حالة المعدة.
• تصوير الأوعية الدموية – يجعل من الممكن تصور الضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي للأوعية الدموية في منطقة العضو المصاب.
• تسمح لنا الأشعة السينية بتقييم حالة تجاويف الجنبة، والتي يمكن أن تؤدي، عن طريق التأثير على الصفاق، إلى إثارة زيادة الضغط داخل البطن.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

علاج نخر البنكرياس الدهني

إذا لم يكن المرض متقدمًا وكان في مرحلة مبكرة، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو إيقاف العمليات المرضية التي تتطور في العضو المصاب. أما الهدف الثاني فهو منع تفاقم المرض، ومنع حدوث مضاعفات خطيرة، بما في ذلك ظهور وتطور نواة قيحية.

1. في المقام الأول، من الضروري تخفيف أعراض الألم لدى المريض، لذلك يصف الطبيب المعالج الأدوية المضادة للتشنج والمسكنة: نو-شبا، زولوغان، بارالجين، ريفالجين، بلاتيفيلين، كفاريلين، بروميدول، سبازمالجين، بابافيرين، ماكسيجان، أومنوبون، سبازمالجون، تريجان.

يُوصف بلاتيفيلين على شكل حقن تُعطى تحت الجلد بجرعة ٢-٤ ملغ، ثلاث مرات يوميًا. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها هو ٣٠ ملغ، بينما الجرعة الواحدة ١٠ ملغ.

لا ينصح باستخدام الدواء إذا كان لدى المريض تاريخ من خلل في وظائف الكبد و/أو الكلى، وكذلك الجلوكوما وعدم تحمل فردي لمكونات بلاتيفيلين.

يُعطى سبازمالغون محلولاً من قبل ممرضة مختصة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، بجرعة تتراوح من ٢ إلى ٥ مل. قبل فتح الأمبولة، يجب تدفئة الأمبولة بين راحتي اليدين، ثم فتحها. مدة العلاج خمسة أيام. الحد الأقصى المسموح به من الدواء هو ١٠ مل.

إذا لم يُلاحظ أي تأثير علاجي خلال خمسة أيام، يُوقف الدواء ويُعاد وصف مسكن ألم أقوى. إذا شعر المريض بتحسن بعد تناول سبازمالجون، يُحوّله الطبيب المعالج إلى تناول الدواء عن طريق الفم على شكل أقراص.

يُمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية مفرطة تجاه مكوناته أو أدوية أخرى من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. لا يُوصف في حالات قصور في الجهاز المكوّن للدم، أو اختلال وظائف الكلى و/أو الكبد، أو نقص الكريات البيض، أو الجلوكوما (زرق العين مغلق الزاوية)، أو نقص إنزيم نازعة هيدروجين الجلوكوز-6-فوسفات، أو انسداد الأمعاء، أو تضخم القولون، أو انخفاض قوة عضلات المرارة و/أو المثانة، أو حالات الانهيار.

2. كما يتم وصف الأدوية المضادة للهيستامين: سوبراستين، إيريوس، تيلفاست، ليفوسيتيريزين، تسوبراستينكس، سيسيرا وغيرها.

يُوصف ليفوسيتريزين للإعطاء عن طريق الفم، دون مضغ، مع كمية قليلة من السائل. يُنصح بتناول الدواء على معدة فارغة أو مع الطعام.

يُوصف الدواء للبالغين والأطفال فوق سن السادسة بجرعة 5 مل يوميًا. في حال تشخيص خلل في وظائف الكلى، تُعدّل جرعة الدواء بناءً على مستوى تصفية الكرياتين. يُنصح المرضى المسنون بعدم تغيير الجرعة المُوصى بها.

تعتمد مدة دورة العلاج على التشخيص وشدّة المرض ويمكن أن تتراوح من أسبوع إلى سنة ونصف.

يُمنع استخدام ليفوسيتريزين في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء، وكذلك في حالة اختلال وظائف الكلى مع انخفاض تصفية الكرياتينين إلى أقل من 10 مل/دقيقة. تشمل موانع الاستخدام الأطفال دون سن 6 سنوات (على شكل أقراص) وسنتين (على شكل قطرات).

3. يشمل علاج نخر البنكرياس الدهني أيضًا أدويةً تُستخدم لتطبيع استقلاب الماء والكهارل، وتقليل وظيفة البنكرياس الإفرازية. كما يلزم "تطهير" الجسم وإزالة السموم منه. لهذا الغرض، يُعطى محلول الجلوكوز أو الريوبولي غلوسين، ومثبطات البروتياز، ومحلول تحللي، وبيكربونات الصوديوم، ومضادات التخثر، ورينغر-لوك، وهيموديز، التي تربط المركبات السامة وتزيلها من الجسم مع البول، قطرةً قطرةً. تشمل توصيات علاج هذا المرض اتباع نظام غذائي خاص يُطوره أخصائيو التغذية بالتعاون مع الأطباء، ويُنصح أيضًا بالصيام لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.

يُنشّط الريبوليغلوسين الدورة الدموية في البلازما، عن طريق خفض لزوجة الدم ومنع اتحاد العناصر المتكونة في نظام واحد. يُعطى الدواء عن طريق الوريد، بالتنقيط، بجرعة 0.4-1.0 لتر يوميًا. عادةً ما تُجرى العملية مرة واحدة يوميًا، وفي حالات نادرة، تُقسّم هذه الكمية إلى قطرتين. تُعطى هذه الكمية من الدواء على مدار نصف ساعة.

لا ينصح باستعمال الدواء إذا كان المريض يعاني من نقص الصفيحات الدموية، أو فشل قلبي و/أو كلوي حاد، وكذلك في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء.

4. بعد حقن الريبوليجلوسين، يُوصف للمريض المُشخَّص بنخر البنكرياس الدهني أدوية مضادة للالتهابات، مثل: إندوكسان، وسيكلوفوسفاميد، وسيل.

يُعطى سيكلوفوسفاميد للمريض عضليًا في الوريد أو مباشرةً في التجويف. ويُحدد الطبيب المعالج طريقة الإعطاء.

يوصف الدواء للمريض بجرعة 0.2 جرام (بمعدل 3 ملجم لكل كيلوجرام من الوزن) مرة واحدة يوميًا أو 0.4 جرام كل يومين.

تتراوح الجرعة الكمية لكامل دورة العلاج عادةً بين 6 و14 غرامًا. تُثبِّط أدوية هذه المجموعة بفعالية تخليق الإنزيمات المحللة للبروتين.

تشمل موانع تناول الدواء انخفاض مستويات الهيموجلوبين في دم المريض، والإرهاق الشديد لجسم المريض، وأمراض الكلى والكبد والقلب الشديدة، فضلاً عن عدم تحمل جسم المريض الفردي لمكون واحد أو أكثر من مكونات الدواء.

5. يُعطى مثبط البروتياز وريديًا لمريض مصاب بنخر بنكرياسي دهني بعد ثلاث إلى أربع ساعات. يُنشّط هذا المثبط تخليق الإنزيمات (البلازمين، الكاليكرين، التربسين) اللازمة لعملية التعافي. من هذه الأدوية: جوردوكس، كونتريفن، تراسيلول، كونتريكال.

يُوصف كونتريكال للمريض بجرعات مفاجئة. تُحدد الجرعة اليومية من الدواء بجرعات تتراوح بين 80,000 و160,000 و320,000 وحدة دولية. يُحدد طبيب الجهاز الهضمي المُعالج جرعة الدواء المُعطاة بناءً على شدة التغيرات المرضية والحالة العامة للمريض وقت الإجراء. يُمارس العلاج بكونتريكال حتى تعود الحالة السريرية إلى طبيعتها، وتعكس نتائج التحاليل المخبرية المعدل الطبيعي.

لا ينصح باستعمال هذا الدواء في حالة عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء.

6. لتحسين إزالة السوائل الزائدة من جسم المريض، يتم وصف مدرات البول: لاسيكس، ديوسيميد، فوروسيميد، تاسيمايد، مانيتول.

يختار الطبيب طريقة إعطاء لاسيكس وجرعته بشكل فردي، بناءً على مؤشرات مستوى اختلال توازن الماء والكهارل، بالإضافة إلى المؤشر الكمي للترشيح الكبيبي. بعد ذلك، وبعد ضبط هذه المؤشرات، يُضبط المكون الكمي للدواء المُعطى.

الجرعة الأولية من الدواء هي ٤٠ ملغ. إذا كان التأثير العلاجي ضعيفًا، يمكن زيادة جرعة لاسيكس بعد ست إلى ثماني ساعات فقط من الحقنة الأولى. يمكن تناول الدواء مرة أو مرتين يوميًا.

تشمل موانع استعمال الدواء اختلال توازن الكهارل الشديد، وانقطاع البول، وفرط الحساسية لمكونات الدواء، بما في ذلك الفوروسيميد، وكذلك في حالة تشخيص الغيبوبة الكبدية، والجفاف، وإذا كانت المرأة حاملاً أو مرضعة لطفلها حديث الولادة.

7. لا يمكن علاج نخر البنكرياس الدهني بدون المضادات الحيوية واسعة الطيف.

قد تشمل هذه الأدوية: سيفيكسيم، سيفاكلور، سيفوكسيتين، سبيراميسين، موكسيفلوكساسين، سيفاماندول، لينكومايسين، روفاميسين، سيبروفلوكساسين، يونيدوكس سوليتاب، سيفوبيرازون، كلاريثروميسين، أفلوكس، سيفوروكسيم، سيفتازيديم، روكسيثروميسين، روليد، سيفوتاكسيم، كلاسيد، أموكسيكلاف، سوماميد، لاتاموكسيف، فيوسيدين، كيفزول، سيفبودوكسيم. هذه أدوية من الجيل الجديد.

يُعطى الموكسيفلوكساسين عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا بجرعة 0.4 غرام مع كمية قليلة من السائل. لا يرتبط تناول الدواء بوقت تناول الطعام. تعتمد مدة العلاج على حالة المريض، وشدة الحالة المرضية، وسرعة ظهور التأثير العلاجي.

بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ من اختلال وظائف الكلى و/أو الكبد، أو قصور القلب أو الرئة، أو أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى المستمر أو غسيل الكلى البريتوني طويل الأمد، وكذلك الأشخاص في سن التقاعد، لا توجد حاجة لتعديل الجرعة الموصى بها.

من موانع استعمال الموكسيفلوكساسين: زيادة عدم تحمل مكونات الدواء من قبل جسم المريض وصغر سن المريض عن 18 سنة.

8. لتقليل إنتاج الإفرازات الخارجية من الغدة، يصف طبيب الجهاز الهضمي للمريض كمادات باردة يتم تطبيقها على المنطقة الشرسوفية من جدار البطن الأمامي.
9. لأسباب طبية، قد يصف الطبيب للمريض عملية الشفط - وهي تدخل جراحي بسيط يتم فيه شفط محتويات المعدة وغسلها بمحاليل قلوية خاصة.
10. يتم إجراء خفض حرارة الجسم داخل المعدة، وخفض درجة الحرارة المحلية إلى أقل بقليل من 35 درجة مئوية.
11. لتحسين الحالة، يُنظَّف دم المريض. لهذا الغرض، تُعرَّض البلازما لأشعة الليزر فوق البنفسجية. تستغرق الجلسة من 15 إلى 30 دقيقة. الحد الأدنى لعدد الجلسات هو جلستان، والحد الأقصى يصل إلى عشر جلسات. يتميز هذا الإجراء بفعالية عالية. بعد الانتهاء منه، تنخفض أعراض الألم بشكل ملحوظ، وتتوقف بؤر الالتهاب. يُحفِّز علاج البلازما بالأشعة دوران الأوعية الدقيقة، ويُحسِّن جودة المؤشرات الروماتيزمية. يُمكن إجراء هذا الإجراء للمرضى الداخليين والخارجيين.
12. خلال فترة العلاج، يخضع المريض لإزالة السموم من جسمه اصطناعيًا باستخدام جهاز خارج الجسم، أي عملية إزالة السموم من خارج الجسم. يتيح هذا الإجراء تطهير جسم المريض من فضلات البنكرياس، ونتائج تحلل الخلايا النخرية، والسموم. تُستخدم عادةً طرق العلاج التالية: الامتزاز اللمفي (إزالة السموم من اللمف) وفصل البلازما (تطهير الجسم على المستوى الخلوي عن طريق ترشيح الدم باستخدام أجهزة خاصة).
13. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يتعين على طبيب الجهاز الهضمي المعالج إدخال العلاج الإشعاعي المكثف ضمن بروتوكول العلاج. وحسب شدة الحالة، يخضع المريض من ثلاث إلى خمس جلسات.
14. إذا لم يُوقف التهاب الصفاق تمامًا واستمر في التفاقم، فيجب على المريض إجراء عملية جراحية لإخراج محتويات تجاويف الثرب الصغير والصفاق بواسطة طبيب أمراض الجهاز الهضمي. ويُجرى التصريف بالتشريح التقليدي لأنسجة الصفاق، وكذلك من خلال تنظير البطن.

تُظهر الإحصاءات السريرية لهذا المرض أن خطر الإصابة بنخر البنكرياس الدهني يكون أعلى لدى الأشخاص الذين شُخِّصوا سابقًا بالتهاب البنكرياس، أو حصوات المرارة، أو أمراض أخرى تُصيب الكبد. هؤلاء الأشخاص يُعانون من تغيرات مرضية خلقية ومكتسبة في الكبد، ولكن نصف الحالات المُشخَّصة تحدث لدى الأشخاص الذين يُدمنون الكحول ويعانون من السمنة.

الوقاية من نخر البنكرياس الدهني

في معظم الحالات، يُمكن الوقاية من المرض، أو على الأقل تقليل خطر الإصابة به ومضاعفاته. تشمل الوقاية من نخر البنكرياس الدهني اتباع بعض القواعد، التي يُمكن للشخص من خلالها حماية نفسه من المرض، وفي حال تشخيصه، تحسين حالته ووقف المرض بشكل أسهل وأسرع:

• ينبغي على كل شخص اتباع نمط حياة صحي، والتخلص من العادات السيئة. والكحول ضار بشكل خاص.
• يجب أن تكون التغذية عقلانية ومتوازنة وغنية بالفيتامينات والمعادن والعناصر الدقيقة.
• لا ينبغي الإفراط في تناول الطعام. فالوزن الزائد عاملٌ آخر يُحفّز آلية تطور المرض.
• إذا كان الشخص يعاني من حصوات المرارة، فيجب إزالتها دون تأخير باستخدام مختلف التقنيات الحديثة المتاحة، مثل استئصال المرارة بالمنظار.
• تجنب قلة الحركة. الحركة أساس الحياة! وهذا ينطبق أيضًا على هذه الحالة.
• مع أي علاج علاجي، يجب مراقبة جرعات الأدوية بدقة، وعدم تجاوزها وعدم تناول الأدوية منتهية الصلاحية.
• وتلعب قواعد النظافة الشخصية، التي يجب على كل شخص أن يتبعها، دورًا مهمًا أيضًا.

تشخيص نخر البنكرياس الدهني

هذا المرض خطيرٌ جدًا على حياة الإنسان. يؤثر تطوره بشكل كبير على أعضاء وأجهزة الجسم الأخرى. إذا لم يُعالج، يُهمَل المرض، مما يؤدي إلى تدمير خلايا الكبد ذاتيًا. إن تشخيص نخر البنكرياس الدهني بهذه الصورة السريرية مؤسف للغاية، ومن المرجح أن يكون مميتًا.

إذا تم تشخيص هذه الحالة المرضية في مرحلة مبكرة من تطورها، ووُصف العلاج المناسب لهذه الحالة واكتمل في الوقت المناسب، فيمكننا القول بثقة إن تشخيص نخر البنكرياس الدهني سيكون إيجابيًا. سيتعين على الشخص التحكم في نظامه الغذائي في المستقبل، والالتزام بتناول "طعام صحي" واتباع نمط حياة صحي. ولكن ستبقى جودة الحياة عالية، دون أن تُسبب أي مشاكل للمريض السابق.

نخر البنكرياس الدهني مرضٌ مزعجٌ وخطيرٌ للغاية على صحة الإنسان وحياته. لذلك، فإن تجاهل أعراضه قد يُودي بالمريض إلى فراش الموت، حيث تعجز كلُّ أساليب الطب الحديث عن مساعدته. لمنع هذا التطور، ينبغي الانتباه جيدًا لإشارات جسمك، والتوجه فورًا إلى طبيب مختص. من الأفضل أن يكون الإنذار خاطئًا، وأن تكون النتيجة سلبية بعد الفحص، بدلًا من أن يُضيّع الوقت ويُشخَّص المرض متأخرًا.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]