محلول الأمونيا

محلول الأمونيا هو محلول من الأمونيا في الماء، ويُستخدم غالبًا في الأغراض الطبية، وفي المواد الكيميائية المنزلية، وفي مختلف العمليات الصناعية. يحتوي محلول الأمونيا المائي على حوالي 10% من الأمونيا (NH₃). يتميز محلول الأمونيا بخصائص قلوية، ويُستخدم على نطاق واسع كمنظف ومطهر، وكوسيلة لإزالة الروائح والملوثات المختلفة.

في الطب، يُستخدم محلول الأمونيا أحيانًا لتحييد السموم والتسممات، وكمهيج موضعي للحروق أو لدغات الحشرات. مع ذلك، يجب استخدامه فقط تحت إشراف طبيب مختص نظرًا لقلويته العالية وخطورته المحتملة على الجلد والأغشية المخاطية.

دواعي الإستعمال محلول الأمونيا

1. التطهير والتنظيف: في المنازل، غالبًا ما يتم استخدام محلول الأمونيا لتطهير وتنظيف الأسطح المختلفة مثل أسطح المطبخ والبلاط والزجاج والأسطح المعدنية.
2. الأغراض الطبية: في الطب، يمكن استخدامه لتحييد السموم والتسممات، وكذلك لعلاج الجلد من أنواع معينة من الحروق أو لدغات الحشرات.
3. العمليات الصناعية: يستخدم محلول الأمونيا أيضًا في العديد من العمليات الصناعية مثل إنتاج الأسمدة وتنظيف المعادن وتصنيع المركبات الكيميائية.

الافراج عن النموذج

محلول الأمونيا عادة ما يكون متاحا على شكل سائل، والذي يتم تخزينه في حاويات زجاجية أو بلاستيكية بأحجام مختلفة.

الدوائية

1. تأثير مهيج:

   • الأغشية المخاطية: عند استنشاق أبخرة الأمونيا، يحدث تهيج شديد لمستقبلات الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي (الأنف والحلق). يؤدي ذلك إلى تحفيز انعكاسي لمركز التنفس في النخاع المستطيل، مما يؤدي إلى زيادة وتعميق التنفس.
   • الجلد: عند وضعه على الجلد، يسبب الأمونيا تهيجًا موضعيًا، ويزيد من الدورة الدموية ويمكن استخدامه لعلاج الجلد قبل الحقن أو كمطهر.

2. التحفيز الانعكاسي:

   • مركز التنفس: يُسبب استنشاق أبخرة الأمونيا تحفيزًا انعكاسيًا لمركز التنفس، مما يؤدي إلى زيادة وتيرة التنفس وعمقه. يُفيد هذا في حالات الإغماء والانهيار، حيث يجب استعادة التنفس الطبيعي بسرعة.
   • الجهاز العصبي المركزي: يسبب استنشاق الأمونيا إثارة قصيرة المدى للجهاز العصبي المركزي، مما يساعد على إعادة المريض إلى وعيه في حالات الإغماء.

3. تأثير مطهر:

   • مطهر: الأمونيا لها خصائص مطهرة ويمكن استخدامها لعلاج الجروح الصغيرة والجلد قبل الحقن.

التطبيق في الطب:

1. الإسعافات الأولية للإغماء:

   • يُستخدم محلول الأمونيا لإعادة المرضى فاقدي الوعي إلى وعيهم. للقيام بذلك، تُوضع قطعة قطن أو شاش مبلل تحت أنف المريض ليستنشق أبخرة الأمونيا.

2. تحفيز التنفس:

   • يستخدم لتحفيز التنفس لفترة قصيرة في حالات مختلفة مصحوبة باكتئاب تنفسي.

3. مهيج موضعي:

   • يتم استخدامه خارجيًا لعلاج الجلد قبل الحقن وكمطهر للجروح الطفيفة ولدغات الحشرات.

الدوائية

المقدمة والاستيعاب:

1. استنشاق:

   • عند استنشاق أبخرة الأمونيا، يكون التأثير سريعًا على مستقبلات الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي. امتصاص الأمونيا عبر الأغشية المخاطية ضئيل، إذ يرتبط تأثيرها الرئيسي بتأثيرها المهيج الموضعي.

2. التطبيق المحلي:

   • عند وضعه على الجلد، يُحدث الأمونيا تأثيرًا مُهيّجًا موضعيًا. لا تتغلغل المادة عميقًا في الأنسجة، ولا تُمتص في مجرى الدم الجهازي بكميات كبيرة.

توزيع:

• عند استنشاقه، لا يدخل الأمونيا إلى مجرى الدم الجهازي بكميات كبيرة. ويكون التأثير الرئيسي موضعيًا في الجهاز التنفسي العلوي والتجويف الأنفي.
• عند تطبيقه موضعيًا، لا يتم توزيع الأمونيا بشكل منهجي، بل يبقى في منطقة التطبيق.

الاسْتِقْلاب:

• الأمونيا التي تدخل الجسم بكميات صغيرة تُستقلب في الكبد إلى يوريا عبر دورة اليوريا (دورة كريبس-هينسلايت). ومع ذلك، عند استخدام الأمونيا للأغراض الطبية، تكون كمية الأمونيا الممتصة صغيرة جدًا بحيث لا تؤثر بشكل كبير على العمليات الأيضية.

انسحاب:

• يتم إخراج كميات صغيرة من الأمونيا التي تدخل الدورة الدموية الجهازية من الجسم عن طريق الكلى في شكل اليوريا ومنتجات أيضية أخرى.

المميزات:

• بداية سريعة للعمل: عند استخدامه عن طريق الاستنشاق، يحدث التأثير بسرعة، حيث يؤدي تهيج الأغشية المخاطية إلى تحفيز انعكاسي فوري لمركز الجهاز التنفسي.
• التأثير قصير المدى: يكون تأثير الأمونيا قصير المدى ويتوقف بعد وقت قصير من إزالة مصدر الاستنشاق أو توقف التعرض المحلي.

الجرعات والإدارة

لتحفيز التنفس أثناء الإغماء:

• طريقة الاستخدام: بلل قطعة من القطن أو الشاش بكمية قليلة من محلول الأمونيا (الأمونيا)، ثم ضعها على أنف المريض على مسافة 5-10 سم. يجب على المريض استنشاق أبخرة الأمونيا. من المهم عدم تقريب القطن من الأنف كثيرًا لتجنب حرق الغشاء المخاطي.
• الجرعة: يتم استخدام كمية صغيرة من المحلول، كافية لتحفيز انعكاسي لمركز الجهاز التنفسي.

مهيج موضعي:

• طريقة الاستخدام: يمكن تطبيق محلول الأمونيا خارجيًا لعلاج الجلد قبل الحقن أو لعلاج الجروح الطفيفة ولدغات الحشرات.
• الجرعة: ضع كمية صغيرة من المحلول على قطعة قطن أو شاش، وعالج المنطقة المصابة من الجلد بلطف. تجنب ملامسة الأغشية المخاطية والعينين.

مطهر:

• طريقة الاستخدام: يستخدم لتطهير الجروح الصغيرة والجلد قبل الحقن.
• الجرعة: ضع كمية صغيرة من المحلول على قطعة من القطن أو الشاش وقم بمعالجة المنطقة المحيطة بالجرح أو موقع الحقن المستقبلي.

استخدم محلول الأمونيا خلال فترة الحمل

1. سمية الأمونيا: الأمونيا مادة سامة، وقد تُسبب تهيجًا للجهاز التنفسي والعينين والجلد عند استنشاقها. كما أن ارتفاع مستويات الأمونيا قد يُسبب أضرارًا بالغة للجهاز التنفسي وتأثيرات سامة عامة على الجسم. ومن المهم بشكل خاص تجنب التعرض للمواد السامة أثناء الحمل، لأنها قد تُسبب ضررًا للأم والجنين (دومينغويني وآخرون، ٢٠٢٠).
2. التأثيرات على الجهاز العصبي للجنين: أظهرت الدراسات أن التعرض للأمونيا أثناء الحمل قد يُسبب تلفًا في دماغ حديثي الولادة، ويؤدي إلى ضعف إدراكي طويل الأمد. يمكن للأمونيا أن تُسبب الإجهاد التأكسدي وتلفًا في البروتينات في دماغ الجنين، مما يؤثر سلبًا على الوظائف الإدراكية للطفل (دومينغويني وآخرون، ٢٠٢٠).
3. توصيات الاستخدام: يُنصح النساء الحوامل بتجنب استخدام محاليل الأمونيا، خاصةً في الأماكن سيئة التهوية. في حال استخدام الأمونيا لأغراض منزلية، يُنصح بارتداء قفازات واقية وقناع، والتأكد من تهوية المكان جيدًا (بيرن، ٢٠١٠).
4. بدائل الأمونيا: يمكن استخدام منتجات تنظيف طبيعية أكثر أمانًا وخالية من المواد السامة كبديل لمحاليل الأمونيا. على سبيل المثال، يمكن استخدام الخل وصودا الخبز لتنظيف وتطهير الأسطح دون تعريض صحة الأم والجنين للخطر (بيرن، ٢٠١٠).

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

1. فرط الحساسية:

   • وجود ردود فعل تحسسية للأمونيا أو المكونات الأخرى للمحلول.

2. الربو القصبي:

   • قد يؤدي استخدام محلول الأمونيا إلى حدوث تشنج قصبي وتفاقم الحالة لدى مرضى الربو القصبي.

3. أمراض الجهاز التنفسي:

   • يمكن أن تتفاقم أمراض الجهاز التنفسي الشديدة مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة بسبب استخدام الأمونيا.

4. أمراض الجلد:

   • وجود أمراض جلدية التهابية أو تحسسية في مكان الاستخدام المقصود.

5. طفولة:

   • ينبغي استخدام الأمونيا للأطفال الصغار بحذر وتحت إشراف الطبيب فقط.

تحذيرات خاصة:

1. الحمل والرضاعة:

   • يجب استعمال محلول الأمونيا أثناء الحمل والرضاعة بحذر فقط في حالات الضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب.

2. الإعطاء عن طريق الفم:

   • يُمنع منعًا باتًا تناول الأمونيا عن طريق الفم بسبب سميتها العالية وإمكانية حدوث حروق خطيرة في الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء.

3. تلف الأغشية المخاطية:

   • لا ينصح باستخدام الأمونيا في حالة وجود ضرر في الأغشية المخاطية للأنف والفم.

4. تركيز المحلول:

   • قد يُسبب استخدام محلول الأمونيا المُركّز تهيّجًا وحروقًا شديدة. عادةً ما يُستخدم محلول الأمونيا بتركيز 10%.

آثار جانبية محلول الأمونيا

الآثار الجانبية الرئيسية:

1. تهيج الأغشية المخاطية:

   • الأنف: استنشاق أبخرة الأمونيا يمكن أن يسبب تهيجًا شديدًا في الغشاء المخاطي للأنف، مما يسبب العطس وسيلان الأنف والحرقان.
   • الحلق: قد يحدث حرقان والتهاب في الحلق عند ملامسة أبخرة الأمونيا.
   • العين: قد تسبب أبخرة الأمونيا سيلان الدموع والحرقان والاحمرار في العينين.

2. السعال وتشنج القصبات الهوائية:

   • قد يؤدي استنشاق الأمونيا إلى السعال، وفي الأشخاص شديدي الحساسية، قد يؤدي إلى تشنج القصبات الهوائية وصعوبة التنفس.

3. ردود الفعل التحسسية:

   • قد تحدث ردود فعل تحسسية للأمونيا، بما في ذلك الطفح الجلدي، والحكة، والشرى، وفي حالات نادرة، الصدمة التأقية.

4. الصداع والدوار:

   • قد يؤدي استنشاق الأمونيا إلى الصداع والدوخة، وخاصة مع التعرض لفترات طويلة أو تركيزات عالية من البخار.

5. الغثيان والقيء:

   • يمكن أن تسبب الرائحة القوية للأمونيا الغثيان والقيء، وخاصة لدى الأشخاص الحساسين.

6. التفاعلات الجلدية الموضعية:

   • عند وضعه على الجلد، قد يحدث حرقان واحمرار وتهيج.

الآثار الجانبية الخطيرة (إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح):

1. الحروق الكيميائية:

   • يمكن أن يسبب محلول الأمونيا المركز حروقًا كيميائية للجلد والأغشية المخاطية عند ملامسته المباشرة.

2. وذمة الحنجرة:

   • وفي حالات نادرة، قد يحدث تورم في الحنجرة، مما يتطلب عناية طبية فورية.

3. تشنج قصبي شديد:

   • قد يؤدي استنشاق الأمونيا إلى حدوث تشنج قصبي شديد لدى المرضى الذين يعانون من الربو أو أمراض الرئة المزمنة.

جرعة مفرطة

علامات الجرعة الزائدة:

1. في حالة الاستنشاق:

   • تهيج شديد في الأغشية المخاطية للأنف والحلق
   • سعال
   • صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس
   • تشنج قصبي (خاصة عند الأشخاص المصابين بالربو)
   • صداع
   • دوخة
   • الغثيان والقيء

2. في حالة ملامسة الجلد والأغشية المخاطية:

   • حرقة وألم
   • احمرار وتهيج الجلد
   • الحروق الكيميائية للجلد
   • دموع وحرقان في العينين (عند ملامسة العينين)

3. في حالة الابتلاع العرضي:

   • حروق الغشاء المخاطي للفم والحلق والمريء والمعدة
   • ألم شديد في البطن
   • الغثيان والقيء
   • تورم الحلق مما يجعل التنفس صعبا
   • قد تحدث تأثيرات جهازية مثل القلاء الأيضي.

إجراءات الإسعافات الأولية:

1. في حالة الاستنشاق:

   • خذ المصاب إلى الهواء النقي على الفور.
   • توفير السلام والمأوى الدافئ.
   • إذا استمرت الأعراض أو ساءت، اتصل بخدمات الطوارئ.

2. في حالة ملامسة الجلد:

   • إزالة الملابس الملوثة.
   • اشطف المنطقة المصابة من الجلد بكمية كبيرة من الماء الجاري لمدة لا تقل عن 15 دقيقة.
   • اطلب العناية الطبية إذا لزم الأمر.

3. في حالة ملامسة العين:

   • اشطف عينيك فورًا بكمية كبيرة من الماء الجاري أو المحلول الملحي لمدة 15 دقيقة.
   • تجنب فرك عينيك.
   • اطلب العناية الطبية، خاصة إذا استمرت الأعراض.

4. في حالة الابتلاع العرضي:

   • اتصل بالإسعاف على الفور.
   • لا تسبب التقيؤ.
   • اغسل فمك بالماء.
   • إذا كان ذلك ممكنا، أعط المصاب كمية صغيرة من الماء أو الحليب للشرب (إذا كان واعيا ولا يعاني من صعوبة في البلع) لتخفيف الأمونيا.

علاج الجرعة الزائدة:

• قد يشمل علاج جرعة زائدة من الأمونيا في منشأة طبية ما يلي:
  • ضمان نفاذية مجرى الهواء وإمدادات الأكسجين.
  • العلاج العرضي للحروق وتهيج الأغشية المخاطية.
  • - في حالة الضرورة يتم إدخال المريض إلى المستشفى ومراقبة حالته.

الوقاية من الجرعة الزائدة:

• اتبع تعليمات الاستخدام بعناية.
• يُحفظ محلول الأمونيا بعيدًا عن متناول الأطفال.
• استخدم فقط الجرعات الموصى بها وطريقة الإعطاء.
• تجنب استنشاق أبخرة الأمونيا لفترة طويلة.
• لا تستخدم داخليا.

التفاعلات مع أدوية أخرى

التفاعلات والتوافق:

1. مثبطات السعال:

   • مثبطات السعال: قد يكون استخدام محلول استنشاق الأمونيا في وجود مثبطات السعال (على سبيل المثال، الكودايين) موانعًا، لأن الأمونيا تحفز رد فعل السعال، ومثبطات السعال تقمعها، مما قد يجعل من الصعب إزالة البلغم.

2. العوامل الموضعية:

   • المطهرات والمواد المهيجة: عند استخدامها مع مهيجات أو مطهرات موضعية أخرى، قد يزداد التأثير المهيج على الجلد أو الأغشية المخاطية.

3. المضادات الحيوية والعوامل المضادة للفيروسات:

   • لا تتفاعل المضادات الحيوية الجهازية والأدوية المضادة للفيروسات بشكل مباشر مع الأمونيا عند تطبيقها موضعيًا، ولكن يجب أخذ إمكانية حدوث تهيج والتهاب في الاعتبار عند تطبيقها على الجلد التالف أو الأغشية المخاطية.

4. مستحضرات للاستنشاق:

   • موسعات الشعب الهوائية والكورتيكوستيرويدات المُستنشقة: قد يُسبب استخدام محلول الأمونيا بالتزامن مع موسعات الشعب الهوائية أو الكورتيكوستيرويدات المُستنشقة تهيجًا متزايدًا للجهاز التنفسي. يُرجى توخي الحذر واستشارة الطبيب قبل الاستخدام المتزامن.

5. منتجات العناية بالبشرة:

   • عند استخدام محلول الأمونيا مع منتجات أخرى للعناية بالبشرة (مثل الكريمات والمراهم)، من المحتمل حدوث تفاعلات جلدية مرتبطة بزيادة حساسية الجلد. يُنصح باستخدامه بشكل منفصل أو استشارة الطبيب.

تعليمات خاصة:

• تجنب الجمع مع المواد الكيميائية القاسية: لا ينصح بدمج محلول الأمونيا مع القلويات القوية الأخرى أو الأحماض لتجنب التفاعلات الكيميائية التي قد تسبب تلف الأنسجة أو تكوين مواد ضارة.
• استشارة الطبيب: قبل استخدام محلول الأمونيا مع أدوية أخرى، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة أو أمراض الجلد، فمن المستحسن استشارة الطبيب.