مضاعفات السمنة

يساهم الوزن الزائد في الجسم في تقصير متوسط العمر المتوقع، ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وتصلب الشرايين، ويزيد من احتمالية الإصابة بمرض السكري.

يُصاب الأفراد المصابون بارتفاع ضغط الدم بارتفاع ضغط الدم بمعدل 4.5 مرات أكثر من عامة السكان. هناك علاقة مؤكدة بين مستوى ضغط الدم الشرياني ودرجة زيادة وزن الجسم وطبيعة توزيع الدهون تحت الجلد. في أغلب الأحيان، يتطور ارتفاع ضغط الدم مع ترسب الدهون من النوع "أندرويد". الآليات المسببة لمتلازمة ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى السمنة معقدة ولم تُفهم بشكل كامل. ومن العوامل المهمة اضطرابات الآليات التنظيمية المركزية، وزيادة مقاومة الأوعية الدموية الطرفية، وزيادة النشاط الوظيفي لقشرة الغدة الكظرية، وفرط الأنسولين، والتحولات الأيضية.

يُعدّ الوزن الزائد أحد أهم عوامل الخطر للإصابة بأمراض القلب التاجية. ويزداد هذا الخطر مع فرط الأنسولين، وخلل شحميات الدم، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، والتغيرات في خصائص تخثر الدم وتحلله، المصاحبة لمقاومة الأنسولين.

غالبًا ما يُعاني مرضى السمنة من أمراض الكبد والقنوات الصفراوية، مثل خلل وظائف الكبد، وتسرب الدهون، والتهاب القنوات الصفراوية، وحصوات المرارة. وتُعدّ اضطرابات استقلاب الكوليسترول، وتغيرات الخواص الفيزيائية والكيميائية للصفراء، وصعوبة إفرازها، عوامل بالغة الأهمية في تطورها.

مع زيادة وزن الجسم، يزداد خطر الإصابة بالسرطان: عند الرجال - سرطان البروستات، سرطان المستقيم، عند النساء - سرطان الثدي، سرطان بطانة الرحم، سرطان المبيض، سرطان المرارة.

مع السمنة، كقاعدة عامة، هناك أعراض تلف الجهاز العصبي بدرجات متفاوتة: اضطرابات النوم، زيادة الشهية، العطش، مظاهر الوهن العصبي.

من المضاعفات الخطيرة لدى مرضى السمنة من الدرجة الثالثة إلى الرابعة ظهور متلازمة نقص التهوية لدى البدناء (متلازمة بيكويك)، والتي تتميز بنقص التهوية، وضعف حساسية مركز الجهاز التنفسي لنقص الأكسجين، وفرط ثاني أكسيد الكربون، بالإضافة إلى أمراض في إيقاع التنفس، وانقطاع النفس المتكرر والمطول (انسدادي، مركزي، أو مختلط)، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، وقصور القلب والرئة، وتلف الجهاز العصبي المركزي على شكل اضطرابات في النوم، يعوضها النعاس أثناء النهار، والاكتئاب، والصداع. وتُعدّ التغيرات في الخواص الميكانيكية للصدر، والحجاب الحاجز، والحالة الوظيفية لمركز الجهاز التنفسي، والتوصيل العصبي العضلي عوامل مهمة في تطور هذه المتلازمة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]